简介:摘要目的探讨输尿管软镜碎石术后感染性休克的发生原因分析及预防措施。方法回顾性分析2例输尿管软镜钬激光碎石术后并发感染性休克患者的临床资料。2例接受输尿管软镜钬激光碎石术治疗的患者,术后出现高热、血压下降、心率增快,根据临床表现诊断为感染性休克,并给予抗休克和抗感染治疗。结果2例患者生命体征逐渐平稳,尿量恢复正常,最后治愈出院。结论感染性休克是输尿管输尿管软镜钬激光碎石术后严重的难治性并发症之一,术中液体高压灌注和手术时间过长是引起感染性休克的主要原因,早期发现、及时治疗是成功救治的关键。
简介:摘要目的探讨全麻气管拔管后再次出现意识障碍的原因。拟对后期及时正确的处理提供依据。方法选择我院2007年1月~2012年1月外科手术52835例,其中静吸复合麻醉36985例,全静脉麻醉15850例,平均年龄(45±15)岁,病种有颅脑手术;颈胸部手术;腹部手术;泌尿外科手术;妇产、骨科等。麻醉平均时间(3±1)小时。对所有复苏后患者进行VAS评分;Ramsay评分;肌力评估取抬头30秒,握手有力等。评价标准主要表现为意识再次障碍,Ramsay评分>5分或不能唤醒。结果52835例再次出现意识障碍的共21例,其中1例在转运途中,2例发生在病房,18例发生在麻醉恢复室。结论再次出现意识障碍的原因为一原发性基础疾病;二与麻醉或镇痛因素有关;三与各种刺激减弱有关。
简介:目的:探讨放射科医疗服务投诉原因和实施防范管理的效果。方法:随机抽取2014~2016年在医院放射科进行检查的144例患者为研究对象,根据年度分为对照组和观察组,每组72例。对照组(2014年3月~2015年3月)采用传统医疗服务,观察组(2015年4月~2016年4月)实施防范管理,比较两组投诉事件的主要原因、总发生率和医疗服务质量评分情况。结果:观察组服务态度不佳占1.39%,检查单问题为零,等待时间过长占1.39%,投诉事件总发生率为2.78%,服务态度评分为(86.33±10.25)分,业务能力评分为(83.21±5.42)分,医疗环境评分为(90.76±10.13)分,沟通能力评分为(87.11±11.25)分,均明显优于对照组(P〈0.05)。结论:将防范管理用于放射科医疗服务,能够改进工作中的不足,优化医疗服务流程,明显提高服务质量,满足患者期望,减少投诉事件发生,有助于改善医患关系。