简介:摘要目的总结肝胆管结石再手术主要原因,探讨外科处理方法。方法选择我院2009年1月至2014年6月27例肝胆管结石再手术患者作为观察对象,并对其临床资料进行回顾性分析,总结肝胆管结石再手术原因。结果本组27例患者均经CT或MRCP检查确诊为肝胆管结石,其中14例行逆行性胆管造影,结石分布情况主要为右肝结石和左肝结石;肝胆管结石再手术的主要原因为①结石残留(21例/77.8%);②胆道狭窄(9例/42.9%);③胆道感染(5例/18.5%);④合并胆管细胞癌(4例/14.8%);随访3~6个月,27例再手术患者术后出现并发症5例,发生率为18.5%。结论及时清除结石、解除狭窄、矫正畸形,并保持引流通畅,是肝胆管结石手术治疗的原则,应严格遵照手术方案实施外科手术,避免患者出现再次手术的风险。
简介:摘要目的了解医院职业暴露的传染源、传播途径、常见人群,完善职业暴露的防预措施。方法通过对某医院职业暴露人员进行整理分析,将69例职业暴露人员按职业种类、损伤性质、暴露来源分析,共同探讨职业暴露的干预措施。结论减少职业暴露,是医院感染工作的一项重要任务,进行有效的宣传和培训,使工作人员自觉执行操作规程,提高工作人员的职业防护能力,是减少职业暴露的重要举措。
简介:摘要目的探讨动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折失败的原因及处理对策。方法选取2009年1月-2011年10月我院骨科收治的13例65岁以上股骨粗隆间骨折后行DHS内固定手术后失败的患者为研究对象,通过回顾性分析其失败的原因并给予处理,其中8例行切开复位DHS再次固定,5例行全髋关节置换。结果13例患者经再次手术治疗后,经过平均时间为1年的随访,结果显示髋关节功能Harris评分优良率达86.7%。结论DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折失败与患者骨质疏松程度、骨折类型、术者的操作技术水平及术后功能锻炼有关,对于DHS内固定失败的患者应根据具体情况采取积极的再次手术治疗,可以获得较好的功能恢复。
简介:摘要目的研究分析当前本院门诊药剂师药品调剂错误现状,并分析错误的具体原因,提出预防和改进措施。方法选择在2015年1月至2015年12月期间的902586张处方,统计分析药品调剂错误情况。结果902586张处方中共发现68张处方存在调剂错误,调剂错误发生率为0.075%,其中数量错误36张(52.94%)、规格错误8张(11.76%)、药名错误24张(35.29%);主要因素为药师因素、医师因素、患者因素、生产企业因素。结论通过改进采购流程、提高药师职业素养、增强患者自我鉴别能力并加强处方规范化,可有效减少药品调节错误的发生,促进临床安全用药。
简介:摘要目的探索一种方便、易行处理PICC异位的方法。方法针对PICC异位于腋静脉、颈内静脉及心脏,通过使患者穿刺侧手臂与身体的角度调整到30°,有效压迫颈内静脉近心端,同时结合10ml注射器生理盐水脉冲式推注法进行异位后导管正位,达到了很好的效果。结论通过以上方法可以有效地使异位的PICC前端到达上腔静脉,实施方便,简单易行。