简介:摘要目的了解本地区临床分离的鲍曼不动杆菌的感染分布及耐药性变迁情况,探讨泛耐药鲍曼不动杆菌合理的治疗方案方法回顾性调查分析2007年1月~2011年12月临床标本中分离的鲍曼不动杆菌625株,了解其临床感染分布特点及比较其泛耐药菌株检出率的变化情况,并对近两年泛耐药菌株感染者的临床治疗方案及效果进行跟踪。结果鲍曼不动杆菌临床分布以ICU最占47.84%,其次为肿瘤科;各科室痰液标本分离率最高,其次为各种分泌物标本。并且泛耐药的鲍曼不动杆菌菌株检出率不断上升,对CLSI规定的可选15种药物中平均耐药率均超过了50%,其中耐药率最低的亚安培南耐药率从2007年的34.3%上升至72.6%。对随机抽取病历资料显示泛耐药感染者结合营养支持疗法疗效显著优于单纯使用抗生素者。结论鲍曼不动杆菌的分离率不断增加,广泛性耐药菌株检出率不断上升,改变细菌感染就一定得用抗生素的传统思维模式,进行规范的耐药监测,及时调整并采用多种治疗方案以便有效遏制泛耐药菌株感染者病死率上升是十分必要的。
简介:摘要目的观察鲍曼不动杆菌(AB)侵袭烫伤家兔致淋巴细胞蛋白质组的变化。方法将24只健康成年家兔,按随机数字表法分为对照组、烫伤组、AB侵袭2h组、AB侵袭6h组,每组6只。对照组家兔37°C模拟烫伤,其余3组家兔均造成背部30%TBSAⅢ度烫伤,AB侵袭2h、6h组分别于伤后18、22h经耳缘静脉注射2ml对数生长期AB悬液。4组家兔致伤后24h取颈动脉血分离获取淋巴细胞,提取细胞总蛋白,进行双向凝胶电泳和质谱分析。结果4组家兔淋巴细胞平均蛋白质点数为960个,与对照组相比,其余3组筛选出差异蛋白质点17个,鉴定10种蛋白质点,包括9种蛋白质,表达下调或明显上调。结论家兔烫伤后或烫伤后感染AB后淋巴细胞蛋白质组发生了明显变化,这可能与伤后免疫抑制和脓毒症的发生有关。
简介:摘要目的了解2010年院内感染鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的分布和耐药性情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)及琼脂稀释法进行药敏试验,以美国临床实验室标准委员会(CLSI)2010年版为判断标准,药敏结果使用WHO提供的WHONET5.5软件进行统计分析。结果收集2010年发生院内感染患者非重复分离鲍曼不动杆菌199株,铜绿假单胞菌共339株;标本来源以痰为主占72.9%,主要分离科室为ICU和神经科,分别占52.4%和36.4%。鲍曼不动杆菌对除亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦外的其它所监测药物的耐药率大于60%;铜绿假单胞菌对阿米卡星、妥布霉素和头孢哌酮/舒巴坦对铜绿假单胞菌保持有较好的抗菌活性,耐药率低于20%;两都对亚胺培南的耐药率分别为3.5%和21.2%。结论院内感染鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的耐药性较为严重,应注意加强院内感染
简介:摘要目的探讨鲍曼不动杆菌分布及耐药性情况为临床防治提供依据,以指导临床合理用药。方法对临床分离的316株鲍曼不动杆菌的感染分布及药敏试验进行统计分析。结果316株鲍曼不动杆菌大多数来源于痰液(255株,80.70%)、其次是伤口分泌物(46株,14.56%),科室分布以重症监护病房为主(156株,49.36%),其次是呼吸内科(115株,36.40%)。鲍曼不动杆菌对常用β-内酰胺类抗菌药物耐药情况,对头孢哌酮/舒巴坦敏感率最高,对头孢噻肟耐药率最高。结论鲍曼不动杆菌感染以危重病房多见,该菌多重耐药严重且逐年增加。因此,加强药敏监测,合理使用抗生素,以提高疗效,防止或延缓各种耐药菌株的产生与蔓延。