简介:摘要目的分析集束化护理对危重症患者ECMO建立时间的影响。方法选取我院2017年12月—2018年11月期间收治的10例体外膜肺氧合(ECMO)危重症患者作为研究对象,其中8例实施集束化护理,统计患者ECMO建立时间,观察指标包括总用时、人员到位用时、用物准备用时、管路预充用时、置管配合用时。结果以患者入院时间的先后顺序依次进行编号,统计其ECMO建立时间,结果显示,未实施集束化护理患者的ECMO建立时间过长,实施集束化护理患者的ECMO建立时间明显缩短,且随着集束化护理时间的延长,患者ECMO建立的总用时、人员到位用时、用物准备用时、管路预充用时、置管配合用时均呈缩短趋势。结论集束化护理可缩短危重症患者ECMO建立时间,值得推广。
简介:摘要目的通过饮水试验探讨儿童七氟烷吸入麻醉下MRI检查后苏醒时间对进食的影响。方法选择2017年12月—2018年6月在七氟烷吸入麻醉下完成MRI检查的235例患者,随机分成两组,实验组117例患儿给予改良注水试验方法,操作结束2min后立即用注射器给予温水3ml,缓慢推注至咽部,观察患儿吞咽反射是否出现。对照组118例患儿操作结束后不给予任何干预措施,任其自然苏醒。观察并记录两组患儿苏醒时间,当达到苏醒评分Aldrete8分以上者给予流质饮食并观察记录麻醉吸入后早期进食量及不良反应发生率。结果实验组的麻醉苏醒时间显著短于对照组麻醉苏醒时间(P<0.05),麻醉苏醒后的进食流质量少于对照组(P<0.05)。结论患儿通过改良注水试验恢复吞咽反射后进食量少于自然苏醒患儿,当患儿自然苏醒达到Aldrete评分8分以上再进行进食流质饮食护理优于对患儿苏醒期进行干预。
简介:摘要目的分析机器人与腹腔镜全直肠系膜切除术(totalmesorectalexcision,TME)联合盆腔自主神经保护(pelvicautonomicnervepreservation,PANP)对于直肠癌患者术后排尿及性功能保护作用的差异。方法选择2016年6月—2017年9月安徽医科大学第一附属医院胃肠外科(腔镜)诊治的98例直肠癌患者,根据其手术方式分为机器人TME+PANP组(RTME+PANP组)和腹腔镜TME+PANP组(LTME+PANP组),采用国际前列腺症状评分表(IPSS)、改良国际勃起功能问卷(IIEF-15)、女性性功能指数(FIFS-19)三个量表,通过问卷调查的方式,对患者术前、术后的排尿功能以及勃起功能、性欲望、性高潮、性欲主观唤醒能力等性功能能力进行评分,从而比较两组患者术后三个量表的得分情况,并进行统计学分析。结果RTME+PANP组患者术后IPSS得分低于LTME+PANP组患者,且两组数据在术后三个月(10.2±0.6vs10.8±1.2)及术后六个月(8.2±0.6vs8.6±0.5)差异有统计学意义(P<0.05);RTME+PANP组患者术后IIEF-15得分高于LTME+PANP组患者,且两组数据在术后六个月(46.8±6.2vs40.4±8.4)及术后一年(52.2±10.9vs46.4±8.8)差异有统计学意义(P<0.05);RTME+PANP组患者术后FIFS-19得分高于LTME+PANP组患者,且两组差异有显著统计学意义(P<0.001)。比较两组术前IPSS、IIEF-15、FIFS-19得分,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论机器人手术能较好的保留患者近期的排尿功能及性功能,且在女性患者性功能保护方面更具优势。
简介:摘要目的探讨植物人单次经鼻气管内吸痰的总时间。方法将2例患者的1例作为对照组,行单次经鼻气管内吸痰时间为≤15秒;另一例作为观察组,行单次经鼻气管内吸痰时间为1~4分钟。观察不同的吸痰总时间对患者吸痰效果的影响。结果通过对这2例患者不同的气管内总吸痰时间的比较,观察组吸痰效果好于对照组。结论传统的吸痰技术是一次在气管内吸痰总时间不超过15秒,不适于这2例植物人,而笔者经过长期的实践操作,得出结论为气管内的单次吸痰总时间可达1~4分钟之久,一次彻底吸痰可间隔4小时以上,能让患者呼吸道长时间保持通畅,减少吸痰次数,减少耗材,减轻患者不适感,提高患者的生命质量。
简介:摘要目的比较内镜下结肠息肉切除术,肠道不同的提前准备时间的效果。方法将109例肠息肉手术患者随机分为观察组和对照组。观察组50例,于术前6h给予恒康正清溶液2000ml进行肠道准备,对照组59例,于手术前1d晚餐后1h给予恒康正清溶液2000ml进行肠道准备。比较两组患者肠道清洁度、不良反应发生率及用药适应度的情况。结果观察组无1例发生低血糖,对照组发生低血糖5例(8.47%)(P<0.05);观察组患者睡眠质量良好率80.0%、给药方式满意率90.0%、无不适反应率76.0%,优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在术前6h给药方法完全可以达到与常规术前1日晚进行清洁肠道相同的清洁效果,同时最大程度上提高患者在术前一日的夜间睡眠质量,降低不良反应。
简介:摘要目的探讨支气管哮喘患者的依从性对疾病控制及平均发作时间的影响,为有效预防和控制支气管哮喘发作提供临床和理论依据。方法选择2014年7月—2016年12月我院收治的160例成人支气管哮喘患者作为研究对象。应用用药依从性调查表、哮喘控制测试评分表(ACT)和成人哮喘生命质量评分表(AQLQ)对患者进行调查。结果治疗依从性好的患者98例,其哮喘平均发作时间为8.4个月;治疗依从性差的患者62例,其哮喘平均发作时间为2.6个月。依从性好组患者中病情完全控制率和部分控制率均高于依从性差组(30.6%vs16.1%,53.1%vs43.5%),差异显著(P<0.05)。成人哮喘生命质量评分表(AQLQ)结果显示,依从性好的患者在活动受限、哮喘症状、心理状况、对刺激反应和总分这五项得分均高于依从性差组(P<0.05)。结论支气管哮喘患者的依从性与疾病控制情况有关,因此,加强宣传教育,做好思想工作,提高患者治疗依从性,有助于提高哮喘治疗的效果。
简介:摘要目的探究足月胎膜早破的破水时间、抗生素治疗对分娩结局的具体影响。方法选取2017年1月-2018年5月我院妇产科收治的260例孕妇,按照孕妇足月胎膜早破破水时间和抗生素使用情况进行分组。12h内破水孕妇142例为一组;12h~24h内临产孕妇118例为二组。其中一组142例孕产妇中,将71例使用抗生素者为A组,未使用者为B组。对其分娩结局比较分析。结果一组的阴道分娩率(91.55%)显著高于二组(72.88%);一组的并发症总发生率(3.52%)显著低于二组(11.01%)(P<0.05);一组中,A和B两组的自然分娩率及并发症总发生率之间无显著差异(P>0.05)。结论在12h内临产孕妇的剖宫产率和并发症发生率均低,且在此时间内是否使用抗生素治疗对分娩结局无显著影响。
简介:摘要目的探讨乙肝疫苗接种对于婴幼儿预防乙型肝炎的作用。方法选取2015年5月—11月辖区内180名接种乙型肝炎疫苗的婴幼儿作为研究对象,观察记录婴幼儿接种疫苗后乙型肝炎表面抗体(HBsAb)阳性情况。比较接种后不良反应、不同时机(首次接种后4、12、24周)接种表面抗体的阳转率、接种后第1年、第2年、第3年后平均乙型肝炎抗体滴度。结果发生不良反应的有4名,占2.22%,不良反应在发生之后24内均自行消失;婴幼儿首次接种后4、12、24周内乙型肝炎表面抗体阳转率分别为18.89%、40.56%、93.89%,24周、12周明显大于4周,差异具有统计学意义(P<0.05);接种后第1年、第2年、第3年后平均乙型肝炎抗体滴度婴幼儿接种后第1年的平均乙型肝炎抗体滴度(117.1±10.6)mU/ml,第2年的为(92.7±-8.7)mU/ml,第3年的为(49.5±6.2)mU/ml。结论接种乙肝疫苗可以有效降低了乙型肝炎在婴幼儿中的感染率。
简介:摘要目的探讨人性化护理干预对麻醉恢复室病人并发症及苏醒时间的影响。方法在2016年6月—2018年6月期间诊治的麻醉恢复室病人中选取186例作研究对象,将实施常规护理者设为对照组(n=93),将实施人性化护理干预者设为研究组(n=93),就两组患者苏醒时间、并发症发生率进行统计学分析。结果(1)研究组患者的平均苏醒时间是(25.31±6.21)min,短于对照组的(42.92±9.15)min,差异显著(P<0.05);(2)研究组患者的并发症发生率5.38%,低于对照组的15.05%,差异显著(P<0.05)。结论人性化护理干预用于麻醉恢复室中效果肯定,可帮助患者早期苏醒,并减少并发症,值得借鉴。
简介:摘要目的探讨单纯性肋骨骨折在肋骨带外固定基础上,加用血府逐瘀汤加减方案治疗对疼痛程度和病程及预后的影响。方法选择单纯性肋骨骨折患者100例,均为我院胸外科2017年1月-2018年12月收治,随机分组。单用肋骨带外固定方案治疗(对照组,n=50)与加用血府逐瘀汤加减方案治疗(观察组,n=50)疼痛评分、康复指标、治疗效果开展对比。结果两组骨折患者治疗前疼痛评分无显著差异(P>0.05),治疗后均有程度不等下降,且观察组下降程度较对照组更为显著(P<0.05)。观察组住院时间、骨折愈合时间均少于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗总有效率经评估为98.0%,高于对照组82.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论单纯性肋骨骨折在肋骨带外固定基础上,加用血府逐瘀汤治疗,可有效缓解疼痛,缩短康复进程,提高治疗效果。