简介:摘要目的分析我院ICU气管插管患者非计划性拔管的原因,并探讨有效的护理预防对策。方法回顾性分析我院ICU2014年1月-2015年5月期间28例发生非计划性拔管患者的临床资料,从气管插管方式、是否镇静、有无约束、拔管发生时间、是否延迟拔管、患者自身因素等方面分析可能存在的原因。结果非计划性拔管主要原因主要与未有效镇静,未有效固定和约束,患者自身的因素,护理人员自身因素,延迟拔管等有关。结论合理使用镇静镇痛剂,有效的固定和约束,尽可能为患者提供最佳的舒适条件,对护理人员进行相关知识培训和尽早撤机能有效预防气管插管非计划性拔管的发生。
简介:摘要目的探讨计划生育手术与异位妊娠(EP)的相关因素。方法对2012年1月至2014年6月在我院就诊的89例EP患者的临床资料进行回顾性分析,通过收集年龄、生育史、停经时间、计划生育手术史等相关资料,分析计划生育手术与EP的关系。结果本组89例EP患者中,有计划生育手术史71例(79.8%),无计划生育手术史18例(20.2%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。对于行开腹手术治疗的72例EP患者,进行输卵管通液检查,发现输卵管异常61例(84.7%),输卵管通畅11例(15.3%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);进行快速病理检查,发现输卵管妊娠65例(90.3%);其它7例(9.7%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论计划生育手术是导致EP发生的关键因素,必须引起临床高度重视,积极实施相应预防措施,必能降低EP发生率。
简介:摘要目的探讨三维适形放疗(3D-CRT)和调强放疗(IMRT)两种放疗计划对直肠癌放疗后危急器官(organs-at-risk,OAR)损害的研究,探究直肠癌最佳放疗计划以指导临床。方法随机选取10例经我院病理确诊为直肠癌的初诊患者,均进行CT扫描、靶区勾画和三维图像结构重建,并制定3D-CRT计划与IMRT计划,用等剂量分布曲线和剂量-体积直方图(DVHs)评价治疗计划,评价参数包括计划靶体积(PTV)的D95、D5及膀胱与小肠的适形指数(CI)、不均匀指数(HI)、V30、V40,所得数据采用双侧配对t检验比较两者间的差异。结果(1)3D-CRT计划和IMRT计划均可满足PTV的剂量要求,两者间D95差异无统计学意义(P=0.101),且IMRT计划的D5小于3D-CRT计划,两者间的差异有统计学意义(P<0.05)。(2)IMRT组CI大于3D-CRT计划组,差异具有统计学意义(P<0.05);两者间HI差异没有统计学意义(P=0.213);IMRT计划组膀胱的V30、V40、小肠的V30均小于3D-CRT计划组,差异具有统计学意义P<0.05);两计划组小肠间的V40差异无统计学意义(P=0.079)。结论IMRT计划与传统的3D-CRT计划均可达到PTV剂量要求,且IMRT计划靶区剂量分布更均匀,其危急器官的受量低于3D-CRT计划。
简介:摘要目的探讨一次性球囊宫颈扩张器用于妊娠晚期计划分娩缩短产程减轻痛苦临床效果。方法回顾性分析2014年3月一2014年12月在我院住院具有计划分娩指征的产妇200例临床资料。随机分成两组其中一次性球囊宫颈扩张器计划分娩组100例为观察组,催产素计划分娩组100例为对照组。对两组孕妇的分娩方式、临产发动时间、总产程、产后2h出血量及新生儿窒息情况进行比较。结果①分娩方式一次性球囊宫颈扩张器计划分娩组剖官产率5%,催产素计划分娩组剖宫产率35%;②临产发动时间一次性球囊扩宫颈张器组较催产素组明显缩短;③总产程一次性球囊宫颈扩张器组较催产素组时间明显缩短;④产后2h出血量一次性球囊宫颈扩张器组较催产素组出血量减少;⑤新生儿窒息情况一次性球囊宫颈扩张器计划分娩组新生儿窒息率为2%,2例为轻度窒息,催产素计划分娩组新生儿窒息率为12%。两组引产成功率为95%和65%。结论一次性球囊宫颈扩张器用于妊娠晚期计划分娩既可以明显缩短产程时间,降低剖宫产率,而且能降低新生儿窒息率,说明一次性球囊宫颈扩张器用于妊娠晚期计划分娩是有效的、安全的。
简介:摘要目的探讨美沙酮维持治疗海洛因依赖者的社会支持状况及其影响因素。方法采用美沙酮129名服药人员进行社会支持评定量表共有十个条目,包括客观支持(3条)、主观支持(4条)和对社会支持的利用度(3条)三个维度。问卷调查进行评价。结论结果得分最大值44,最小值10,X±S24.02±7.06,①客观支持最大值13,最小值1,X±S6.53±2.06;主观支持最大值29,最小值2,X±S11.81±5.17;社会支持度最大值11,最小值3,X±S5.67±1.97。美沙酮服药人员的社会支持系统存在严重的问题,缺少社会支持,遇到困难较少得到帮助,无有效减压方法,压力较大,也可能和你的个性有关。
简介:摘要目的通过东莞外来女性产后抑郁症(PPD)患者的研究,找出导致PPD的社会心理学因素和生物学因素间的相关性。方法选择东莞外来女性产后4~6周的产妇6000人,筛选出爱丁堡产后抑郁量表分数≥13分产妇200人,并进一步进行社会心理学因素调查生活事件量表测定、特质应对方式测定、Lock-Wollance婚姻调适测定,并同时进行生物学因素测定抽血化验FT3、FT4、TSH、E2、P。结果1、东莞外来女性PPD社会心理学和生物学因素2组变量的pearson相关性分析结果显示,社会心理学因素中的文化程度(aP)、来莞时间(aP)、家庭收入(bP)、正性事件次数(aP)、夫妻人生观和生物学因素中的TSH、FT4、P相关性有统计学意义(aP<0.05,bP<0.01);2、东莞外来女性PPD生物学因素和社会心理学因素之间的逐步回归分析显示FT4和家庭收入有正相关、TSH和丈夫出生地、来莞时间、正性事件刺激量有正相关、TSH和职业、生活事件总刺激量、夫妻人生观有负相关、E2和夫妇讲座及产后讲座的帮助、正性事件次数有正相关、E2和消极应对分有负相关、P和正性事件次数有正相关、P和消极应对分有负相关。(P<0.05-0.002)结论东莞外来女性PPD社会心理学因素和其甲状腺激素和性腺激素有相关性,对进一步推测产后甲状腺疾病和PPD预后有一定价值,建议通过上述的社会心理学因素能够为预防东莞外来女性乃至流动人口多的城市PPD诊治提供参考依据。
简介:摘要目的对带状疹药中西疱治疗方案的药物经济学比较。方法精心选取我院在2010年2月至2012年2月的两年时间内,所接诊的100名带状疱疹疱的患者,随机分为两组,一组为A组,使用中医治疗,一组为B组,使用西医治疗。参阅一些权威性的资料,结合带状疱疹疱中西治疗的实际方案以及临床药物学上的实际经验,准确的对药物经济学的应用方法以及临床上的地位进行诠释。结果药物经济学在临床上的应用非常多,可以有效地规范医院医生的用药上的行为,节省医疗费用有比较好的作用。结论在规范带状疱疹中西治疗方案上的用药以及控制药费的增长上,及时引入药物经济学的定义与方式将具有非常重要的意义。
简介:摘要目的研究探讨社区脑卒中患者家属的心理社会适应以及辩证施护。方法随机选取2013年1月至2014年2月期间在我社区服务中心进行恢复护理的58例脑卒中患者家属,并将其分为29例观察组和29例对照组,其中观察组患者家属采用护理干预的方式,对照组患者进行问卷测验的方式,对两组患者家属的心理社会适应以及患者的康复情况进行对比分析。结果观察组患者家属的心理社会适应要强于对照组,观察组患者家属发病率为17.24%,对照组患者家属发病率为41.37%,差异具有统计学意义(P<0.05);其患者的恢复情况也优于对照组,观察组患者病情复发率为10.34%,死亡率为0;对照组患者的病情复发率为31.03%,死亡率为6.89%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对家属进行护理干预,提高了患者家属的心理社会适应能力,加快了患者的康复速度,降低了患者的死亡率。
简介:摘要马来酸依那普利是第二代血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)。临床上用于治疗高血压和充血性心力衰竭,由于其降压效果确切,副作用小,长期用药不产生耐受性,因而目前其已被用作一线降压药而广泛应用。