简介：

简介：摘要抽取医院诊断为胆囊结石无并发症的病例为研究对象，采用历史对照队列研究方法，选择在2009年8月l日～2010年6月31日期间入住云南省第一人民医院并实施临床路径管理的患者作为观察组；选择在2009年1月l日～2009年7月31日期间入住同一医院未实施临床路径的患者为对照组。要求观察组和对照组患者在性别、年龄等方面具有可比性，以实施临床路径手术治疗与未实施临床路径治疗作对照进行分析，最后得出对比分析结果。

简介：摘要近几年来,随着医疗制度的改革和市场经济的发展,使得护患关系中的经济因素明显增加,护患互动的本质近乎变成了商家及消费者。人们因为要自己花钱看病,所以对医疗护理服务的要求也不断提高,随之而来的因为医疗费用的问题引起的护患矛盾和医疗纠纷也相对增加。所以,让患者更加清楚住院期间的费用明细，我院实施了一日清单标准化发放制度。另外，近年来，我院在提高医疗技术水平的同时，大抓服务质量的提高，目的就是为了让病人相信医院、依靠医院。同时为了改变病人看处方好似看天书，拿着药不明不白，交费不清不楚，收到清单是“雾里看花”的印象，我院特别重视“一日清单”制度在临床上的应用1。

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简介：摘要目的探讨体外冲击波疗法对于肩周炎治疗效果。方法选取2017年9月-2018年7月我院收治的68例肩周炎患者，采取随机数字表法均分为两组。其中观察组34例采用体外冲击波疗法。对照组34例采用常规物理因子疗法。对肩周炎患者的治疗结局进行总结。结果观察组34例肩周炎患者治疗后肩关节功能评分、视觉模拟表等优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论体外冲击波疗法治疗肩周炎可有效改善肩关节功能以及降低疼痛度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨门诊和住院患者中120例心电图高耸T波的临床特点及意义。方法;（1）肢体导联大于0.5mv,胸前导联大于1.0mV，但有些正常人可高达1.5mv。因此，高耸T波的动态改变更有意义。（2）T波大于同导联QRS波电压。结果急性心肌缺血60例（50%）、高钾血症10例（8.3%）、主动脉关闭不全2例（1.6%）、早期复极综合征12例（10%）、、完全性左束支传导阻滞10例（8.3%）、脑血管意外5例（4%），左心室肥大10例(8.3%)，迷走神经张力增高5例（4%），正常变异6例（5%）。结论高耸T波是临床常见的心电图现象，可出现于多种情况，尤其对急性冠状动脉供血不足心肌梗塞早期、心肌缺血、高钾血症及脑血管意外具有重要的临床意义。

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简介：摘要目的采用心电图对老年患者进行检查，观察异常Q波心电图的改变情况，并探讨异常Q波心电图改变的影响与意义。方法回顾分析法是对心电图Q波异常改变的患者临床资料进行分析的一种方法。本文采用这种方法对我院自2012年2月～2013年2月收治的142例患者进行诊断，从而观察超声心动图、心电图以及心肌酶谱的检查结果，并提高临床诊断效果。结果我院收治的非梗死性Q波患者分别出现心肌酶谱增高、心瓣膜出现病变等，Q波心肌梗死患者中分别出现不同方位的心肌梗死，患者Q波出现异常且ST-T发生改变。结论采用心电图、超声心动图结合临床病例对老年异常Q波患者进行观察，有利于提高确诊率，具有临床诊断疗效。

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简介：摘要目的观察健康男性志愿者口服浙江海正药业股份有限公司生产的阿卡波糖片后血葡萄糖（GLU)变化及急性毒副作用。方法对40名健康男性志愿者单独服用蔗糖及蔗糖、阿卡波糖同时服用后，0、0.25、0.5、0.75、1、1.5、2、2.5、3、3.5、4h的血糖连续监测，并检测服用阿卡波糖前后血生化指标葡萄糖(GLU)、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、尿素(Urea)、肌酐(Cr)；血液分析指标红细胞（RBC）、白细胞(WBC)、血小板（PLT)、血红蛋白（Hb）的改变。结果蔗糖单独服用，血糖平均最低浓度（Cmin）为4.26±0.67mmol/L，血糖平均最高浓度（Cmax）为8.04±1.06mmol/L，4h血糖时间曲线下面积（AUC(0-4)）为21.73±2.48mmol/L/h。蔗糖、阿卡波糖同时服用，血糖Cmin为4.7±0.32mmol/L，血糖Cmax为5.88±0.77mmol/L，AUC(0-4)为20.14±1.53mmol/L/h，血糖浓度明显降低，在0.25、0.5、0.75、1、2.5、3、3.5h有极显著性差异（p<0.01）,在4h有显著性差异（p<0.05）。蔗糖单独服用，血糖漂移（GE）为4.44±1.28mmol/L，血糖坪浓度（Css）为5.43±0.62mmol/L。蔗糖、阿卡波糖同时服用GE为1.55±0.78mmol/L，Css为5.14±0.38mmol/L，两者均降低，有极显著性差异（p<0.01）。除67.5%的受试者出现不同程度的腹泻或腹胀外，无明显不良反应。结论阿卡波糖有明显的降糖作用，能够有效地控制餐后血糖，并且改善餐后血糖波动，平稳血糖，值得临床推广运用。

简介：摘要原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，其发病率成逐年上升的趋势，放射治疗作为原发性肝癌的一种新兴治疗手段，射波刀以其“三无、三非、三精”的特点，成为了原发性肝癌的极佳治疗方法。

简介：摘要目的冲击波治疗对慢性腰肌筋膜炎治疗的临床观察。方法选取腰背肌筋膜炎患者72人，年龄平均为34岁，病程最短3个月，最长4年。根据病患不同部位，以不同的治疗参数采用瑞士产体外放射状冲击波治疗仪(DolorClast)治疗腰背肌筋膜炎。7天1次，3-5次为一疗程，最长不超过5次。结果显效92％，有效8％，无效0%。瑞士产体外冲击波(DolorClast)治疗仪治疗腰背肌筋膜炎收到明显效果。

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简介：摘要目的建立成人正常甲状腺及甲状腺弥漫性病变实时剪切波杨氏模量的参考值范围。方法测量300例成人甲状腺，按血生化检查甲状腺功能、年龄及性别进行分组，分析不同年龄、性别的正常甲状腺及甲状腺弥漫性病变的杨氏模量弹性值。结果甲状腺功能正常的甲状腺的杨氏模量平均弹性值男19.62±5.48Kpa，女20.05±7.41kpa；原发性甲亢的杨氏模量弹性值男33.75±6.71kpa，女36.26±6.98kpa，慢性淋巴细胞性甲状腺炎的杨氏模量平均弹性值男41.32±33.0kpa，女49.68±29kpa；亚急性甲状腺炎的杨氏模量平均弹性值男112.9±45.88kpa，女113.5±35.6kpa；不同性别及年龄组间的杨氏模量平均值比较差异无统计学意义，但甲状腺弥漫性病变的杨氏模量弹性值较正常甲状腺的杨氏模量弹性值明显增高，亚甲炎的杨氏模量弹性值又明显高于原发性甲亢及慢性淋巴细胞性甲状腺炎。结论确立成人正常甲状腺及甲状腺弥漫性病变的杨氏模量弹性值的范围，为甲状腺疾病的诊断提供参考。

简介：摘要目的观察应用波利维（氯吡格雷）治疗冠心病的疗效。方法将我科收治的62例冠心病患者，随机分为阿司匹林治疗组和波利维治疗组各31例，对比两组的治疗效果。结果波利维治疗组总有效率87.10%而阿司匹林治疗组总有效率74.19%，氯吡格雷治疗组明显优于阿司匹林治疗组。且两组不良反应比较P＞0.05未见差异。结论波利维治疗冠心病的疗效安全有效，值得临床使用。

简介：摘要超声弹性成像（ultrasoundelastography，UE）是根据组织硬度属性不同进行成像的一种新型超声成像技术，目前主要应用于乳腺、甲状腺、前列腺等器官疾病的诊断。此外组织弹性像还可应用于子宫、卵巢疾病的诊断，肝纤维化的诊断以及高强度聚焦超声与射频消融引起的损害检测与评估。目前，随着对UE的大量研究，其在肌肉骨骼系统中的临床应用研究也日益增多。

简介：摘要卡波姆是一种多用途的药用辅料，其化学性质稳定，无过敏性反应，已广泛应用于药剂学研究中，特别是卡波姆良好的生物粘附性使其成为了凝胶剂的首选基质之一。

简介：摘要目的对帕金森病的非运动症状（NMS）进行探究。方法选取72例住院帕金森病患者，统计NMS发生情况与NMS分数的影响因素。结果72例患者中，NMS发生率为97.22％；不宁腿综合征、记忆困难或遗忘、恶心或呕吐、抑郁、疲劳、便秘、注意力下降、睡眠障碍发生率分别为65.28％、62.50％、55.56％、52.78％、43.06％、38.89％、36.12％、34.72％；NMS分数与年龄、性别、病程、Hoehn-Yahr（H-Y）分级正相关（P＜0.05），与简易精神状态检查（MMSE）评分负相关（P＜0.05），与发病年龄无相关性（P＞0.05）。结论在帕金森患者中NMS发生率很高，年龄、性别、病程、H-Y分级、MMSE评分是影响NMS评分的重要因素。

简介：摘要目的探讨让全员主动参与达到护理质量持续改进实用性的一级质控方案。方法在原有质控基础上建立护理质量日反馈本，将日常工作中发现问题随时记录及时反馈整改，每周对问题多的护士重点培训，月底考核护士对反馈问题的知晓与标准的掌握，季度汇总统计反馈问题发布情况及重复发生率。结果对2014年1～12月反馈问题记录情况统计比较，7～12月护士主动参与质控的积极性，对反馈问题的知晓率与标准掌握率较1～6月均有显著提高（P<0.01），7～12月反馈问题的重复发生率较1-6月明显降低(P<0.05)。结论护理质量日反馈本应用到临床可达到护理治疗持续改进的目的。

简介：摘要《医疗机构药事管理暂行规定》第十条对药学部门建立以患者为中心的药学保健工作模式进行相关规定。而我国大部分医院门诊药房都面临着机械且繁重的老式药品的调剂方法，均希望能够将工作重点转移到药学临床服务中。但由于我国医院院内包括大量的住院及门诊患者，其中对住院药房药品的调剂可以采用单剂量调剂法，而门诊药房不可采用此种方法。因此，门诊药房迫切需要一个规范而高效率的调剂方法。本文现对药房药品调剂存在的问题进行分析，在此基础上探讨利用日平均数调剂法在药方药品调剂中的作用。