简介：摘要目的探索迷你临床演练评量（Mini-CEX）在实习护生临床教学应用后对其职业认同的影响与效果。方法对106名实习护生应用Min-CEX培训后对其职业认同及Min-CEX得分进行测评，并对实习护生及带教老师进行问卷调查。结果实习护生接受Mini-CEX培训时间和操作技能，与实习护生职业认同得分成正相关；带教老师性别男性、31～40岁、11～20年工作年限、运用Mini-CEX时间和自觉运用Mini-CEX能力，也与实习护生职业认同得分成正相关。结论Mini-CEX作为一种耗时短、有弹性的教学和评估工具，提升了整体教学水平、实习生职业认同及临床综合能力，值得推广。

简介：摘要目的探讨甲状腺癌术后相关激素水平以及对患者实施TSH（促甲状腺素）抑制治疗的最佳介入时间。方法选择我院2016年07月—2018年06月收治的70例分化型甲状腺癌患者作为实验对象；就其术后相关激素水平，利用电化学免疫法进行观察，并且依据不同手术方式完成对应分组；A1组（35例）选择全甲状腺切除术进行治疗；A2组（35例）选择单侧腺叶以及峡部切除术进行治疗；对比相关激素水平差异以及TSH抑制治疗时间。结果对于A1组患者完成手术后，FT3（游离三碘甲腺原氨酸）水平以及血清T3（三碘甲腺原氨酸）水平均呈现出一定程度的降低；手术后次日，表现出最高的FT4（游离血清甲状腺素）水平以及血清T4（甲状腺素）水平，之后逐渐下降，最终＜参考值低限；手术后次日，表现出最低的血清TSH水平，之后逐渐上升，最终＞参考值高限；A2组患者完成手术后第3d，表现出最低的血清FT3水平以及血清T3水平，之后逐渐提升，但是同术前比较，仍然较低；手术后次日，表现出最高的血清FT4水平以及血清T4水平；之后逐渐降低，并且同手术前比较，显著降低；手术后次日，表现出最低的TSH水平，之后逐渐提升，在＞1w，同术前水平相接近，在＞2w，参考值高限最终达到。结论临床针对分化型甲状腺癌患者在完成手术后，就其相关激素水平进行检测分析，针对TSH抑制治疗的最佳介入时间可以有效明确。

简介：摘要目的研究尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性。方法选取我院检验科于2018年5月1日—2018年9月2日期间所采集的600例尿液样本执行综合分析，选择Mejer-700型尿分析仪，针对各项分析指标执行尿常规检查，同时根据显微镜检测法，对尿沉渣检测；分析两组检测结果，对比二者之间的相关性。结果两组检测方式尿蛋白、红细胞及白细胞检测结果对比，无明显差异（P＞0.05）；尿蛋白检测、红细胞检测、白细胞阳性检测符合率均为100.0%。结论尿沉渣与尿常规检测方式在尿液检测中均有十分显著的检测效果，促进二者的有机结合，避免尿常规检测取代传统的尿沉渣检测模式，能够有效提升尿液检测的检测准确率，排除误检、漏检，降低操作者的纯仪器依赖性，为临床诊疗提供更加全面的参考信息，值得推荐。

简介：摘要目的研究探讨妊娠合并乙型肝炎病毒（hepatitisBvirus，HBV）感染对母婴结局的影响，并探讨影响妊娠合并HBV感染孕妇母婴结局的因素。方法选择我院产科100例妊娠合并HBV感染孕妇与100例健康孕妇（2017年1月—2018年6月），分别设置为HBV组与对照组，比较两组不良妊娠结局发生率。根据妊娠结局将HBV组孕妇分为妊娠结局良好组、妊娠结局不良组，分析影响HBV感染孕妇妊娠结局的危险因素。结果HBV组的胎膜早破、早产、胎儿窘迫、产后出血等不良妊娠结局发生率均较对照组更高，P<0.05。经单因素分析、多因素Logistics线性回归分析，ALT、AST、TBIL、白蛋白是影响HBV感染孕妇妊娠结局的危险因素。结论HBV感染会对母婴结局造成不良影响，而HBV感染孕妇妊娠结局受到肝功能、白蛋白等危险因素的影响易出现不良妊娠结局。

简介：摘要随着经济的发展，居民社会压力和工作压力呈现出明显增加的趋势，孤独感、寂寞感等充斥着人们的生活之中，人们的精神情况也逐渐表现出了各种问题，临床中精神疾病患者的数量也呈现出明显增加的趋势，但是由于社会、精神等因素的影响，患者精神疾病病耻感情况尤为明显，影响了临床中患者的治疗。本文就从精神动力学方面对患者的精神疾病病耻感进行了分析研究，并提出相应的治疗对策。

简介：摘要目的探究糖尿病合并抑郁状态患者患病情况及相关内分泌激素情况。方法选择2016年1月到2018年6月之间于我院就诊的42例糖尿病合并抑郁状态患者作为观察组，另选择同时期就诊的单纯糖尿病未合并抑郁状态患者42例作为对照组；观察两组患者患病情况和相关内分泌激素水平，并实施组间对比分析。结果观察组和对照组患者的内外向、神经质、客观支持三项评分存在显著差异（P<0.05）。且抑郁程度和内分泌激素密切相关（P<0.05）。结论糖尿病合并抑郁状态患者患病情况相较于单纯糖尿病患者而言更为严重，且抑郁状态会影响到患者相关内分泌激素水平。

简介：摘要目的分析化疗相关性药物肝损害采用保肝药物联合治疗的临床疗效。方法2015年4月—2018年9月，于我院收治的化疗相关性药物肝损害患者中选取80例，随机分为两组，对照组单独采用多烯磷脂酰胆碱进行治疗，观察组在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽，对比两组临床疗效、肝功能指标变化情况。结果观察组显效、有效患者共有37例，治疗总有效率为92.5%，高于对照组的70%，组间差异存在统计学意义，χ2=12.5626，P<0.05；观察组治疗后的TBIL、ALT、AST水平均低于对照组，组间差异存在统计学意义，P<0.05。结论采用多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗化疗相关性药物肝损害的效果显著，利于改善患者肝功能，可将其广泛推广。

简介：摘要目的分析探讨脑卒中病患家属照顾者的抑郁、焦虑水平与照顾者负荷之间的相关性。方法选取2017年4月—2018年3月我院收治的脑卒中病患的家属照顾者98名作为本次研究的研究对象，采用汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表对所有照顾者的抑郁、焦虑情况进行评估；同时采用照顾者压力指标（CIS）对照顾者的负荷进行评估，从而对照顾者的抑郁及焦虑水平与照顾者负荷之间的相关性进行探讨。结果经分析显示，照顾者的抑郁及焦虑水平与照顾者负荷之间呈正相关关系（P<0.05）。结论本次研究显示，脑卒中病患家属照顾者普遍存在着抑郁、焦虑的不良情绪，并且抑郁、焦虑水平越高，照顾者的负荷也就越重，长久以往可影响照顾者的心理健康，因此可采取相应的措施进行干预。

简介：摘要目的研究重症监护病房呼吸机相关性肺炎的感染因素和护理措施。方法在本院重症监护病房呼吸机治疗患者中选取100例作为本研究中的观察对象，其均为2017年5月至2018年5月期间入院，依据患者是否有呼吸机相关肺炎发生将其分为两组，对照组（未有呼吸机相关肺炎）与观察组（发生呼吸机相关肺炎）各占50例，分析比较具体感染因素，结合相应因素总结护理干预措施。结果观察组患者的血清白蛋白水平明显较对照组低，其抗酸剂使用占比、胃内容物反流占比、预防使用抗生素占比均明显高于对照组，呼吸机使用时间则明显长于对照组，P＜0.05。结论重症病房呼吸机相关性肺炎的发生率较高，且导致该病症的因素较为复杂，临床应当结合具体因素给予患者针对性的预防干预措施，以提升治疗安全性。

简介：摘要目的判定循证护理实施于重症加强护理病房患者中对预防呼吸机相关性肺炎的应用效果。方法对本医院治疗的70例重症加强护理病房患者实施项目研究，选择时间2016年2月至2018年10月，依据患者入院日期单双号实行分组，一组入组35例，试验组采取循证护理，对照组采取常规护理，统计两组慢性健康状况评分系统Ⅱ评分值、入住重症加强护理病房天数、机械通气天数、呼吸机相关性肺炎合计率。结果试验组慢性健康状况评分系统Ⅱ评分值、入住重症加强护理病房天数、机械通气天数少于对照组有关数值，出现数据值之间统计学意义（P<0.05）；试验组呼吸机相关性肺炎合计率少于对照组有关数值，出现数据值之间统计学意义（P<0.05）。结论对重症加强护理病房患者实行循证护理有利于预防呼吸机相关性肺炎，促进患者机体恢复。

简介：摘要目的探讨红细胞体积分布宽度(RDW)与冠心病的相关性。方法选择2017年1月至2018年1月疑似冠心病的患者100例，在结合冠状动脉造影诊断的基础上分为两组，观察组患者60例为冠心病患者，对照组患者40例为非冠心病患者，且在结合冠脉病变支数等情况的基础上把观察组分成多个亚组，两组患者都进行了临床专业诊断，对探讨红细胞体积分布宽度(RDW)指标进行检测，研究该指标和冠心病之间的相关性。结果经过临床专业检测和对比观察可知，在两组探讨红细胞体积分布宽度上，对照组明显低于观察组，且在冠脉病变支数不断增多的同时，相应的MPV水平和RDW水平也不断提升。结论红细胞体积分布宽度(RDW)与冠心病之间存在一定的相关性。

简介：摘要目的分析舍曲林对首发青少年抑郁症患者认知功能的影响及其相关因素。方法抽取2018年2月—2018年12月期间我院接收并行舍曲林治疗的34例青少年抑郁症患者作为研究组，另选择同期在我院体检且体检健康者30例作为本次研究的健康对照组，评估两组各认知功能水平。结果研究组治疗后CDI评分显著低于治疗前（P＜0.05）；研究组WCST指标中的总应答数、错误应答数、持续应答数以及IED总尝试次数与治疗前相比所有下降（P＜0.05）；治疗后，研究组WCST、IED、DMS成绩与健康对照组对比无明显差异（P＞0.05）；但研究组SWM的策略分仍高于健康对照组（P＜0.05）。结论舍曲林治疗首发青少年抑郁症的效果确切，有利于改善患者抑郁症状及执行、注意等认知功能，但对改善患者空间工作记忆功能方面的效果不太明显。

简介：摘要目的研究幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者应用不同四联疗法治疗的疗效。方法我院2016年8月到2018年8月期间收治的幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者100例，随机分为对照组和试验组各50例。对照组使用胶体果胶铋四联疗法治疗，试验组使用胃铋镁四联疗法治疗。比较两组治疗治疗总有效率，并比较两组症状缓解时间。结果试验组治疗总有效率高于对照组，数据对比P＜0.05。试验组患者症状缓解时间早于对照组，数据对比P＜0.05。结论幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者应用胃铋镁四联疗法治疗的效果较好，具有较高临床价值。

简介：摘要目的通过比较本地区肺癌患者使用第一代表皮生长因子受体（epidermalgrowthfactorreceptor,EGFR）-酪氨酸酶抑制剂(TKIs)吉非替尼及厄洛替尼后发生肝损害与未发生肝损害患者CYP2d6*10基因多态性的差异，探索CYP2d6*10基因多态性与使用吉非替尼、厄洛替尼后肝损害的关系。方法应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法检测使用第一代靶向药（吉非替尼、厄洛替尼）后发生肝损害与未发生肝损害患者CYP2d6*10基因型分布及等位基因频率。通过χ2检验来比较使用第一代靶向药后发生肝损害与未发生肝损害基因型分布差异和等位基因差异。结果发生肝损害与未发生肝损害患者基因型分布及等位基因频率差异有显著性（P＜0.05）。结论使用吉非替尼、厄洛替尼后肝损害的发生与CYP2d6*10基因多态性具有相关性。

简介：摘要目的探究代谢综合征与寻常型银屑病患者皮损严重程度、生活质量相关性。方法从我院2015年12月到2017年12月选取90例寻常型银屑病患者，其中有45例寻常型银屑病伴代谢综合征的患者，为A组，有45例不伴代谢综合征患者，为B组，比较两组的皮损严重程度和生活质量。结果采用PASI量表和DLQI量表分别对患者的皮损严重程度、生活质量进行评估，A组患者的PASI评分明显比B组高（P<0.05），A组的DLQI评分也比B高（P<0.05），两组数据存在显著差异，具有统计学意义。结论代谢综合征与寻常型银屑病患者的皮损严重程度、生活质量有一定的相关性，代谢综合征会加重患者的皮损严重程度，对患者的生活质量影响更严重。

简介：摘要目的了解ICU内呼吸机相关性肺炎综合护理对患者肺部感染发生率影响体会。方法将我院2016.1到2018.12的70例ICU内呼吸机相关性肺炎患者，随机分组，对照组给予一般护理，综合组开展综合护理干预。比较两组满意度；ICU内呼吸机相关性肺炎好转时间、住院时间；护理前后肺炎指标、生命质量；肺部感染发生率。结果综合组满意度、肺炎指标、生命质量、ICU内呼吸机相关性肺炎好转时间、住院时间、肺部感染发生率对比对照组有优势，P＜0.05。结论ICU内呼吸机相关性肺炎患者实施综合护理干预效果确切。

简介：摘要目的探讨椎体压缩性骨折相关性便秘患者实施桃核承气汤加减结合针灸治疗的临床效果。方法择本院2015年1月到2017年12月间60例椎体压缩性骨折相关性便秘患者，实施随机数表分组常规组（n=30）、结合组（n=30），常规组进行常规西药治疗，结合组采取桃核承气汤加减结合针灸治疗，对比不同方案的治疗效果。结果结合组患者治疗总有效率较常规组明显升高（P<0.05）。结合组患者首次排气及排便时间较常规组明显降低（P<0.05）。结论椎体压缩性骨折相关性便秘患者实施桃核承气汤加减结合针灸治疗可达到良好的治疗效果。

简介：摘要目的研究H型高血压患者血压变异性与同型半胱氨酸及脂联素的相关性。方法选取我院门诊诊断的原发性高血压患者160例，根据同型半胱氨酸的水平分为两组，观察组80例为高同型半胱氨酸组，对照组80例为同型半胱氨酸正常组。对比两组患者的一般资料、生化指标、血压变异系数、同型半胱氨酸及脂联素的水平。分析H型高血压患者血压变异性与同型半胱氨酸及脂联素的相关性。结果H型高血压患者的同型半胱氨酸水平明显高于正常组患者而及脂联素水平明显低于正常组患，血压变异系数H型高血压患者也高于正常组患者，而且H型高血压患者的血压变异系数与同型半胱氨酸水平呈正相关，与脂联素水平呈负相关。结论H型高血压的血压变异率与同型半胱氨酸水平增高及脂联素降低相关。

简介：摘要PICC广泛应用于肿瘤患者，有效减轻患者痛苦。静脉血栓是PICC较为常见的并发症，了解PICC引发的静脉栓塞病因对该病的预防和治疗至关重要，同时，PICC置入前后的护理可有效避免静脉血栓等并发症的发生。

简介：摘要目的探讨急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）心电图表现与冠脉病变的相关性。方法对心血管内科80例急性NSTEMI患者（2017年1月到2018年9月间）的心电图表现和冠脉造影结果进行分析，了解二者相关性。结果ST段压低与冠脉狭窄程度无相关性，r=0.078，P=0.366；与病变支数正相关，r=0.241，P=0.037。结论急性NSTEMI心电图中ST段压低的程度与冠脉病变支数正相关。