简介：摘要目的研究重度溃疡性结肠炎（SUC）运用糖皮质激素治疗的临床效果以及对其治疗产生影响的因素。方法我院选择2013年2月～2015年2月间诊治的226例重度溃疡性结肠炎患者，根据治疗效果不同将其分为三组，分别为完全缓解组、部分缓解组以及无效组，总结相关影响因素对治疗效果的影响。结果通过对所选的患者进行分析，共有192例患者应用糖皮质激素进行治疗，经过5～7天的治疗后，32.3%患者完全缓解，26.0%患者部分缓解，41.7%患者无效。后两组中的一些患者通过继续应用糖皮质激素治疗症状能够有所缓解，但是手术风险和转换治疗风险提升。结论通过延长糖皮质激素使用时间能够提升部分缓解组和无效组患者的治疗效果，但是同时也会提升手术和转换治疗风险；在结合实验室、临床、内镜形态学指标，能够早期对静脉糖皮质激素的治疗反应进行预测。

简介：摘要目的探讨胃溃疡穿孔患者行溃疡切除修补术联合药物治疗效果，积累相关临床诊疗经验。方法随机抽取2013年5月～2015年5月我院收治胃溃疡穿孔患者90例，分成对照组和观察组各45例，其中对照组患者采用传统胃大部分切除术治疗，观察组患者采用溃疡切除修补术联合药物治疗，对两组临床治疗效果进行比较。结果本研究90例胃溃疡穿孔患者经过治疗，对照组总有效为82.22%，观察组总有效为95.56%，观察组疗效显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论实施溃疡切除修补术联合药物治疗胃溃疡穿孔疗效显著，且患者恢复得更快，复发率低，值得推广应用。

简介：(黑龙江省农垦红兴隆管理局中心医院黑龙江双鸭山155811)摘要目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔的临床护理措施。方法对2014年2月～2015年10月收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者30例手术治疗前后护理措施进行分析。结果经手术治疗所的患者均痊愈出院。结论有效的护理方法减少严重并发症，能帮助患者早日康复，预防并发症发生提高手术效果，提高患者生活质量。

简介：摘要目的探讨计划生育手术致子宫穿孔的相关因素与预防措施。方法以回顾性方法，选取我院2011年1月至2015年1月间的因手术导致子宫穿孔患者16例，对其诊治情况的资料加以分析，并对治疗效果进行总结与评估。结果在子宫穿孔的16例患者中，因人工流产而引发穿孔的有10例（62.5%），因放环导致穿孔的有2例（12.5%），因取环而发生穿孔的有4例(25.0%)；经手术治疗，有9例患者治愈，5例采取保守治疗法，另外2例合并脏器损伤。结论子宫穿孔的发生与手术的检查不细致与操作不当引发，而且穿孔的大小、部位都会影响血管与内脏功能，需要加强预防措施，防止穿孔给患者带来不利的影响。

简介：摘要目的比较腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的临床效果。方法本研究将收治的穿孔性阑尾炎患者按照数字表法随机分为研究组和对照组，其中对照组采用开腹阑尾切除术治疗，而研究组则采用腹腔镜阑尾切除术治疗，比较两组的手术情况及术后并发症发生率。结果本文84例患者经手术后均痊愈。研究组的手术时间、下床活动时间及拆线天数均较对照组明显缩短；另外，研究组的出血量、手术切口长度较对照组明显下降，且差异具有统计学意义（t=4.52、5.67、6.11、3.58、2.61，P<0.05）。研究组患者的术后伤口感染、肠粘连、遗留瘢痕等并发症发生率明显低于对照组，且差异具有统计学意义（χ2=11.49，P<0.05）。结论与传统开腹阑尾切除术相比，腹腔镜切除阑尾对穿孔性阑尾炎的治疗效果十分显著，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床治疗。方法选取2014年1月～2015年3月收治的急性胃十二指肠溃疡穿孔患者38例的临床资料进行分析。结果38例患者经治疗痊愈37例，死亡1例，为感染性休克并发多脏器功能衰竭。结论溃疡病穿孔的治疗原则主要是禁食、早期手术、抗休克、抗感染等。根据患者全身情况、术者对手术方式的熟练程度和经验，从优选择，最终修补穿孔，治愈溃疡，减少复发和术后并发症。

简介：摘要目的探讨美沙拉秦联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床治疗效果。方法将200例患有溃疡性结肠炎的患者随机分为两组，分别为对照组和观察组，其中给予对照组单独使用美沙拉秦进行治疗，给予观察组使用美沙拉秦联合双歧三联活菌同时治疗，经过半个月治疗后，对比观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的溃疡性结肠炎临床症状改善程度明显优于对照组患者，对照组治疗总有效率为87.00%，观察组治疗总有效率为98.00%(P＜0.05)，治疗后对照组复发率为12.00%，观察组复发率仅为2.00%(P＜0.05)。结论美沙拉秦联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎能够显著提高治疗效果，且没有不良反应，安全可靠，具有临床推广使用价值。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胃穿孔修补术的围术期护理要点，为临床提供理论参考。方法选取2014年6月至2015年6月来我院行腹腔镜胃穿孔修补术的120例患者作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组60例。对照组患者给予常规性护理，观察组患者在常规护理基础上实施综合性护理。分析比较两组患者的住院时间、胃肠功能恢复时间等。结果观察组在住院时间、排气时间和肠鸣音恢复时间方面均明显少于对照组患者(P<0.05)，观察组护理满意度、并发症发生率显著优于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义。结论综合性护理对腹腔镜胃穿孔修补术患者围术期护理具有重要作用，可有效促进患者胃肠功能恢复，降低并发症，其要点在于心理护理、健康教育、术后护理、疼痛护理和训练指导等，值得推广。

简介：摘要目的研究结肠癌所致肠梗阻手术治疗的临床观察。方法按照随机分号法将我院2014年1月～2015年12月间诊治的100例结肠癌所致肠梗阻患者均分为两组，对双号组患者进行分期手术（对照组），对单号组患者进行一期切除吻合术（观察组），对比观察二者的临床治疗效果。结果观察组患者的存活率为94.00%，远远高于对照组的78.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在并发症方面，观察组患者为6.00%，对照组患者为22.00%，前者明显更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在患者满意率方面，观察组的98.00%明显高于对照组的82.00%（P＜0.05）。结论对于结肠癌所致肠梗阻患者来讲，采用一期切除吻合术治疗不仅可以提高患者的存活率，降低并发症，而且还能提高患者满意率，值得临床推广使用。

简介：摘要目的分析X线在结肠癌诊断中的临床价值。方法选取2014年2月～2015年2期间我院收治的结肠癌患者57例作为研究对象，均进行X线气道肠道双重造影检查，且经术后病理检查证实，对其诊断结果进行分析。结果（1）肿瘤部位、大小本组57例患者中有直乙状结肠癌35例，结肠肝曲癌4例，升结肠癌13例，回盲部癌5例。肿瘤最小直径2cm，最大直径9cm；（2）病理分型大体分型浸润型11例，溃疡型10例，浸润溃疡型8例，隆起型28例。组织学分型腺癌46例，黏液细胞癌3例，黏液腺癌8例。（3）X线表现行气钡双重造影时，有19例肠道充盈缺损，肠壁一侧出现不规则类圆形，病变处黏膜破坏，可表现出浅溃疡，一侧肠壁僵硬，不能扩张；本组有14例腔内龛影，龛影大小约为2～3cm，主要位于腔内，且形态多种多样，常可见到“半月征”。透视可见粗大环形黏膜纹。结论X线在结肠癌诊断中具有良好的临床价值。

简介：摘要目的探讨结肠损伤的一期切除吻合术治疗的临床方法疗效。方法对30例结肠损伤一期切除吻合术患者临床治疗方法资料进行分析。结果所有患者均痊愈治疗，无腹腔内感染、吻合口漏、死亡病例发生。结论根据损伤部位不同选择合适的术式。患者结肠损伤部位在盲肠、升结肠时行右半结肠切除术，在横结肠时行横结肠切除吻合术，在降结肠时行左半结肠切除术，在乙状结肠时行乙状结肠切除吻合术。

简介：摘要目的分析慢性结肠炎患者在治疗过程中的心理护理方式及意义。方法选择我院收治的100例慢性结肠炎患者作为观察对象，收治时间在2014年3月至2015年8月期间，采用中心随机方式将100例患者分成两组，对照组50例慢性结肠炎患者采用常规护理，实验组50例慢性结肠炎患者在对照组基础上加用心理护理，观察对照组慢性结肠炎患者与实验组慢性结肠炎患者治疗过程中焦虑评分、疼痛评分、满意度及睡眠质量评分等各项指标之间的差异。结果对照组慢性结肠炎患者满意度（76.00%）明显低于实验组慢性结肠炎患者（94.00%），且对照组慢性结肠炎患者与实验组慢性结肠炎患者之间对比焦虑评分、疼痛评分及睡眠质量评分存在较为显著差异（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论针对慢性结肠炎患者采用心理护理的护理效果显著，能有效缓解患者焦躁等负面情绪，提高治疗效果，促进患者预后。

简介：摘要目的探讨运用损伤控制外科理论，以腹腔镜微创手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效。方法选取我院普外科收治的75例26例行腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术、24例开腹行修补手术，25例行胃大部分切除术的临床资料进行回顾性对比分析，比较三组的手术时间、出血量、术后胃肠道功能恢复时间、住院时间等方面，以及术后并发症（切口感染、腹腔脓肿、吻合口瘘、肠梗阻或重要脏器功能障碍等）。结果腹腔镜组从手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、排气时间、住院时间，以及术后切口感染、腹腔脓肿、吻合口瘘或狭窄、肠梗阻及重要脏器功能障碍等方面比较均优于开腹组，差异有统计学意义(P＜0.01)。结论腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔效果理想，较传统开腹手术创伤小、术后并发症少、愈合快，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究并且总结结肠癌使用螺旋CT和超声诊断结果的对比和联合应用分析，为临床提高结肠癌确诊率提供可参考依据。方法抽取我院消化科2012年2月～2015年2月收治结肠癌患者68例为本次研究对象。调取所有研究对象完整临床治疗，比较螺旋CT和超声检查诊断结果。结果病理诊断68例患者均为结肠癌，淋巴结转移16例（23.53%）。超声诊断与病理诊断符合率80.88%，淋巴转移9例（13.24%），螺旋CT联合超声诊断与病理诊断符合率92.65%，淋巴转移15例（22.06%），符合率差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论螺旋CT联合超声诊断提高结肠癌确诊率和癌变淋巴转移发生率。

简介：摘要总结了287例无痛结肠镜检查患者使用静脉留置针的临床护理体会，认为静脉留置针的应用有利于保护静脉，避免反复穿刺给患者带来痛苦；保证了检查过程中静脉通道通畅，解决了麻醉师给药的问题；也为发生意外时提供了良好的静脉通道，有利于抢救工作的进行。

简介：摘要目的探析姜黄素联合奥沙利铂治疗结肠癌疗效和安全性，旨在为今后用药提供参考和借鉴。方法前瞻性选取本院2014年8月到2015年8月收治的86例结肠癌患者，采用随机数字表法将其分对照组和治疗组，每组43例，两组患者均给予临床常规治疗，对照组给予奥沙利铂，治疗组在对照组用药基础上加用姜黄素，观察两组患者临床用药疗效及药物不良反应情况。结果治疗组患者治疗后的总有效率为67.44%显著高于对照组的41.86%（P＜0.05）；观察组药物不良反应发生率11.62%明显低于对照组的32.55%（P＜0.05）。结论姜黄素联合奥沙利铂治疗结肠癌临床疗效确切，不良反应少，可作为临床治疗结肠癌首先的治疗方案，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨“三好一满意”活动在结肠造口病人的应用效果。方法2013年8月到2015年9月选择在我院确诊为结直肠癌并行永久结肠造口患者120例，根据护理内容的不同分为观察组与对照组各60例，对照组由病区责任护士对患者进行常规造口健康宣教和护理指导，观察组给予基于“三好一满意”活动的护理指导，由造口专科护士采用一对一的方式进行护理。结果观察组护理后生活自理、造口自理与造口康复比率都明显高于对照组(P<0.05)。观察组护理后的总生活质量量表、功能量表、症状量表、症状子量表评分都明显高于对照组(P<0.05)。结论“三好一满意”活动在结肠造口病人的应用能提高患者的自理能力与康复情况，从而提高预后生活质量。

简介：摘要浆细胞瘤是一种少见的恶性肿瘤，髓外浆细胞瘤中结肠浆细胞瘤的发生率更低。本文报告了一例67岁女性患者，以腹痛起病，肠镜提示降结肠病变，病理提示浆细胞瘤，其余血清M蛋白、肝肾功能、骨髓、骨影像学检查均阴性，诊断原发性结肠髓外浆细胞瘤，应用硼替佐米联合地塞米松、环磷酰胺治疗，化疗后死于感染并发症。本文总结讨论了文献报道的31例患者，多以腹痛、血便起病，其中原发性髓外浆细胞瘤对手术、放疗疗效佳，预后好；而继发于多发性骨髓瘤的结肠浆细胞瘤则预后差。文献报道硼替佐米治疗髓外浆细胞瘤疗效佳，还有待积累更多的临床研究。

简介：摘要目的对比分析单纯修补术与胃大部切除术治疗急性胃十二指肠穿孔的临床效果。方法对我院2009年2月至2013年10月间收治的68例急性胃十二指肠穿孔穿孔患者分别行单纯修补术（A组，35例）与胃大部切除术（B组，33例）治疗，对比分析两组患者的临床效果。结果A组总有效率差异为91.4%（32/35），B组总有效率为90.9%（30/33），两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；A组在手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复时间、下床活动时间、住院时间及术后并发症发生率方面与B组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；术后6个月内两组溃疡复发率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与胃大部切除术相比，单纯修补术具有创伤小、住院时间短、术后恢复快、并发症少等优点，疗效确切，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨结肠透析联合α-酮酸治疗慢性肾功能不全（chronicrenaifailure,CRF）的有效性和安全性。方法选取2012年1月～2014年12月我科收治的CRF住院患者32例,随机分成2组,治疗组16例，对照组16例，对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予结肠透析联合复方α-酮酸0.12g?kg-1?d-1分3次餐时服用；每个疗程15～20d，2～3个疗程。结果经临床观察，在缓解症状方面，慢性肾功能衰竭失代偿期2组的疗效相似，而在尿毒症早期和中期疗效显著，治疗组的总有效率为87.5%明显高于对照组的75%。在降低血尿素氮和血肌酐方面，治疗后2组虽均下降，但治疗组较对照组下降速度快、幅度大。两组在治疗期间均无明显不良反应发生。结论中药结肠灌肠联合复方α酮酸能延缓CRF的进展,明显改善患者的症状和体征,是一种相对安全、高效的中西医结合治疗手段。