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  • 简介:摘要消化道出血是临床常见病,通常分为上消化道出血与下消化道出血。上消化道出血包括食管、胃、十二指肠、空肠上段和胆道等部位的出血。国外资料显示,上消化道出血的患者约占年均总住院人数的0.1%,其病死率接近10%。国内目前尚无相关资料。

  • 标签: 上消化道 出血 鉴别 处理原则
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  • 简介:<正>下腔静脉滤器能有效减少急性下肢深静脉血栓形成(deepvenousthrombosis,DVT)后血栓脱落引起致死性肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)的发生。但是,滤器相关并发症也多见报道。其常见的并发症包括:下腔静脉血栓形成(inferiorvenacavathrombosis,IVCT)、DVT复发、PE复发、滤器移位、滤器穿透下腔静脉、滤器断裂等。其中,IVCT发生率较高,约为0~28%[1]。文献报道IVCT的发生率的差异如此之大,可能有以下原因:(1)研究是否包括了无临床症状的IVCT患者;(2)研究IVCT时采用下肢静脉造影或CT影像等评价手段的不同;

  • 标签: 下腔静脉造影 下腔静脉滤器 急性下肢深静脉血栓形成 抗凝治疗 并发症 导管溶栓
  • 简介:<正>肢体动脉因各种原因出现管腔突然狭窄、闭塞或供血不足,导致肢体出现循环障碍被称为急性肢体缺血。急性肢体缺血性疾病是血管外科常见疾病,发病突然、原因复杂,时常伴有心脑血管疾病、心律不齐、肾功能不全、免疫系统疾病等,如不能及时诊治,将会导致截肢甚至死亡。临床上造成急性肢体缺血的主要原因是肢体动脉栓塞和血栓形成。肢体动脉栓塞是由于循环在血液中的异常物体(即栓子,多数

  • 标签: 肢体缺血性疾病 预防与处理 急性肢体动脉缺血 动脉血栓形成 急性动脉栓塞 取栓
  • 简介:摘要目的研究四肢血管损伤的早期诊断和处理方法。方法选取2011年1月至2012年12月我院收治的四肢血管损伤患者86例,回顾其临床资料,其中67例开放性损伤,19例闭合性损伤,采用血管移植等方式进行处理。结果本研究中86例患者81例修复成功,占94.19%。其中2例因出现严重肾衰竭,抢救无效死亡,3例下肢损伤严重,经血管修复后形成血栓,下肢坏死而截肢。对81例成功患者进行3个月~3年的随访,随访期间73例患者肢体功能良好,无间歇性跛行,5例出现下肢溃烂,进行二次清创后肢体存活,但功能未完全恢复,3例遗留缺血性肌挛缩,肢体功能满足一般自理要求。结论对四肢血管损伤患者及时进行诊断和处理能有效提高患者的肢体成活率,提高患者的生活质量。

  • 标签: 四肢损伤 血管移植 早期诊断
  • 简介:目的:探讨腰椎内固定术后切口深部感染的原因和外科处理措施,并观察其疗效。方法:本院2009年1月~2011年1月,我院共行腰椎椎弓根内固定、腰椎融合术治疗各类腰椎疾病1774例,其中19例患者术后发生切口深部感染,男9例,女10例。年龄12—71岁,平均54.7岁。外伤7例,腰椎管狭窄5例,腰椎间盘突出症4例,滑脱3例。其中7例合并2型糖尿病,3例术前贫血(血红蛋白〈9g/dl),3例合并四肢开放伤。对其临床资料进行回顾性分析。所有患者均行切口分泌物细菌培养,并行扩创,持续灌注冲洗引流术,对于引流液涂片阴性或者细菌培养阴性者,给予保留内固定。而行影像学检查发现内固定松动、存在引流液涂片阳性者,或者是迟发感染者则术中应去除内固定。椎间内固定物,若非存在明显的松动,感染迹象,我们不建议去除,以防感染的扩散。术后根据药敏实验结果,应用抗生素治疗。结果:本组19例切口深部感染患者,术后均获得治愈,腰痛症状明显好转,无1例发生神经症状的加重。再次术后6月复查时均获得骨性融合。所有患者腰部无明显活动受限。随访期间无1例感染复发。结论:腰椎融合内固定术后切口深部感染是一种严重的并发症,应早发现、早处理。重视术前合并病的处理,根据药敏结果使用抗生素,彻底清创,持续灌注引流术能够获得很好的临床效果。为了彻底的清创,必要时可以牺牲脊柱的即刻稳定性。

  • 标签: 切口深部感染 腰椎 内固定 灌注冲洗引流
  • 简介:胰腺癌根治术术式复杂,仍然存在比较高的并发症发生率,明确并发症危险因素并针对性预防能够减少并发症。建立胰腺外科专业小组,实现胰腺手术专业化,围手术期处理规范化,能够有效降低术后并发症。

  • 标签: 胰腺肿瘤 胰十二指肠切除术 术后并发症
  • 简介:摘要目的对急诊科收治的腹部损伤患者在急救处理时开展预见性护理干预,并分析其临床应用效果。方法从2012年10月~2013年1月我院急诊科接收的腹部损伤患者中进行选取,从中选出98例患者作为观察对象,随机分为人数相等的两组,分别标记为A组观察组与B组对照组。结果通过对A、B两组患者在急救处理过程中分别开展预见性护理以及常规性护理,发现A组患者在急救处理过程中出现意外事故以及腹部伤口感染的概率明显低于B组患者,A组患者的有效抢救时间与B组患者相比,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过本研究中对上述两组患者在急救处理过程中实施不同的护理方案,发现在腹部损伤患者的急救处理过程中开展预见性护理能够有效的降低急救过程中意外事件的发生率以及减少患者腹部伤口感染的出现概率,从而提高了患者急救处理的成功率,有效地为病人争取到了宝贵的抢救时间,值得在未来临床护理中得到普及与推广。

  • 标签: 预见性护理干预 腹部损伤 急救处理
  • 简介:摘要目的探讨妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产同时行肌瘤挖除术可行性及应对措施。方法选取我院2012年5月至2013年5月收治的妊娠合并子宫肌瘤剖宫产同时行子宫肌瘤切除术产妇56例作为治疗组,随机抽取同期住院妊娠未合并子宫肌瘤单纯行剖宫产者68例作为对照组,比较两组患者术中、术后的情况。结果治疗组术中出血量明显多于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。而治疗组手术时间、术后24小时出血量、产褥病率、住院天数,则与对照组比较无明显差异(p>0.05)。结论在实施剖宫术的同时进行子宫肌瘤切除手术有一定的安全性与可行性,避免了子宫肌瘤患者因肌瘤复发而不得不再次手术,减轻了患者的痛苦与经济负担。

  • 标签: 妊娠 子宫肌瘤 剖宫产术
  • 简介:摘要健康教育是一种“以病人的健康为中心”的新型护理模式,对病人实施健康教育是护理工作的重要组成部分。本文从护理健康教育的目的出发,探讨了影响护理教育质量的护理自身、患者和环境三个方面的因素,提出了有针对性的对策和改正办法

  • 标签: 健康教育 质量 因素 对策
  • 简介:摘要目的探讨如何创建适合急诊特点、满足急诊病人需求的健康教育方法,使病人在急诊救治的同时获得相应的健康教育知识,形成健康行为,建立健康的生活方式,达到保持健康和恢复健康的目的。方法对急诊患者采取口头宣教、单独面授、墙报、多媒体宣传、发放健康教育处方、示范性教育、随机性教育等多种形式进行健康宣教。结果急诊护士实施健康教育有助于强化护理人员理论知识,增强病人及家属健康意识和自我保健能力,提高了护理质量,收到良好的社会效果。

  • 标签: 急诊科 健康教育 特点 时机 方法
  • 简介:一稿两投(一稿多投)是指同样的文稿或实质性内容相同的文稿投寄给两个或两个以上的媒体。重复发表是指同样的文稿或实质性内容相同的文稿在两个或两个以上的媒体发表,无论是印刷版媒体还是电子媒体。

  • 标签: 重复发表 一稿两投 一稿多投 媒体 文稿 印刷版
  • 简介:摘要目的观察分析妇科护理中健康教育的应用体会。方法选取我院于2012年4月到2013年5月收治的86例接受妇科手术治疗的妇科疾病患者,将其均分为两组,对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理基础上增加使用健康教育方法实施护理,对比两组临床护理效果。结果两组患者实施护理后,观察组痊愈率显著优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05),两组患者的满意度对比差异显著,对比有统计学意义(P<0.05)。结论在对妇科疾病患者实施护理过程中,实施有针对性的健康教育,可显著改善患者临床症状,提高患者护理满意度,值得在临床医学中推广使用。

  • 标签: 妇科 护理 健康教育
  • 简介:目的探讨腹腔镜胆囊切除术所致胆管损伤的处理时机及疗效评价。方法回顾总结2001年1月至2011年12月期间我院收治的49例腹腔镜胆囊切除术所致医源性胆道损伤患者的临床资料,对损伤胆道的手术时机及其疗效进行分析。结果49例患者中,29例行肝管空肠Roux-en-Y吻合术,19例行胆管空肠Roux-en-Y吻合术,1例行胆总管修补术。10例在腹腔镜胆囊切除术后3d内再次手术,27例在3d~6周内再次手术,12例在6周后再次手术。15例患者出现不同的远期或早期并发症。统计学分析发现,在3d~6周内再次手术的患者较容易出现胆道狭窄(P=0.03)。结论胆道损伤修复手术在胆道损伤后3d内或6月后施行可减少胆道狭窄的发生。

  • 标签: 胆管 创伤和损伤 腹腔镜检查 手术中并发症 吻合术 Roux-en-Y
  • 简介:摘要目的探讨结肠癌合并急性肠梗阻的围手术期临床治疗方案。方法分析我院86例结肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料和治疗方法。结果Ⅰ期切除吻合术的49例患者中,术后并发症发生率为14.29%,而行Hartmann手术的31例患者中,并发症发生率为22.58%,两者比较差异有统计学意义(p>0.05)。结论根据患者的病情选择适宜的手术方式,做好围手术期的处理,才能降低患者的病死率。

  • 标签: 结肠癌 急性肠梗阻 临床体会
  • 简介:目前,在我国食品中有害残留物问题已经引起人们的普遍关注,加强食品中有害残留物检测是确保我国食品安全的重要举措之一。本研究总结归纳了分析样品前处理技术在食品安全检测中的应用,主要包括食品中的农药残留、兽药残留、工业用甲醛、多环芳烃残留检测中需要的样品前处理技术,并对样品前处理技术的研究方向进行展望。

  • 标签: 有害残留物 样品前处理技术 检测技术
  • 简介:摘要目的探讨冠状切口手术径路治疗颧骨颧弓骨折的并发症以及并发症的临床处理方式。方法选取我院收治的采用冠状切口手术径路治疗方式治疗的颧骨颧弓骨折患者92例,将其随机分为两组,观察组46例,在手术中以及手术结束后针对冠状切口手术径路治疗颧骨颧弓骨折的并发症给予积极的临床处理。结果观察组,有9例患者发生并发症,1例头皮下血肿;3例面神经颞支损伤;5例切口处头发无法生长,瘢痕明显。对照组,17例患者发生并发症,3例头皮下血肿;5例面神经颞支损伤;9例切口处头发无法生长,瘢痕明显。结论采取冠状切口手术径路治疗颧骨颧弓骨折,在手术中和术后采取积极有效的并发症处理方式,能够有效地降低并发症的发生,提高患者的预后效果。

  • 标签: 颧骨颧弓骨折 冠状切口手术 并发症处理