简介：采用经腹肋缘下切口行肾癌根治术30例,肿瘤大小直径为3～22cm,肾透明细胞癌26例,混合细胞癌3例,巨大错构瘤恶变1例.按Robson分期,Ⅰ期8例,Ⅱ期14例,Ⅲ期6例,Ⅳ期1例.经腹肋缘下切口行肾癌根治术,手术区域显露好,肾蒂血管易结扎,术中出血少,操作简易安全.

简介：腋臭又称狐臭,主要因为顶泌汗腺(大汗腺)的汗液等排泄物受到细菌主要是革兰氏阳性细菌及需氧性白喉样菌等的分解作用,产生短链脂肪酸及氨而放出异臭。因此症严重影响社交活动,尤其对青年人,治疗欲望强烈。人群中发病率

简介：目的：探讨腹腔镜辅助低位直肠癌根治术的临床价值。方法：回顾分析腹腔镜辅助低位直肠癌根治术9例患者的临床资料。结果：手术均顺利完成，平均手术时间90min，术后住院8～12d，术中失血〈100ml，术后疼痛轻，无手术并发症发生。结论：腹腔镜辅助低位直肠癌根治术具有患者创伤小，显露好，操作方便，不影响肿瘤根治等优点，宜临床推广。

简介：目的探讨经鼻肠管肠内营养（EN）在胃癌根治术患者中的应用效果。方法在72例行胃癌根治术患者中，34例术后行肠外营养（PN）治疗，38例应用鼻肠管于术后早期行肠内营养（EN）治疗。结果术后EN组的血红蛋白和血清蛋白与PN组基本相同，而AKP、GGT和TB明显低于PN组。结论经鼻肠管的EN比Phi更适合胃癌根治术患者的营养支持治疗。

简介：人工流产是避孕失败后的一项补救措施.但在术中由于机械刺激、牵拉等,部分患者疼痛严重,不能配合手术,甚至出现人流综合征(简称RAAS).我们自2000年至今将宫颈旁阻滞镇痛术应用于人工流产术中,以期达到减轻病人痛苦,减少并发症的目的,并且取得了满意的效果.

简介：全直肠系膜切除术（totalmesorectalexcision，TME）概念提出已20多年了，TME的临床效果目前已得到国际的公认，越来越多的国家和地区已把TME理念引入直肠癌根治术，甚至作为直肠癌根治术的金标准。由于其手术路径系沿解剖间隙在切除了盆腔的直肠肿瘤的同时，还切除了隐含大量微小癌灶的直肠系膜，从而使进展期直肠癌患者术后获得了低局部复发率、高5年生存率和生活质量的可喜临床疗效。

简介：回顾我院1998年1月至2003年1月5年间收治乳腺癌手术病人398例,就如何减少和处理其早期并发症方面探讨手术改良的方法和意义.

简介：目的总结15例早期乳腺癌行保留乳头履附件乳腺癌改良根治手术的护理经验。方法采用临床资料和国内外相关文献结合的分析方法，针对此种手术特点，提出术后防止乳头、乳晕受压，保持引流通畅，防止皮下积液。促进皮辩和深部组织粘附愈合。保持局部良好血液微循环等改进方法。结果保留乳头及附件改良根治术治疗乳腺癌的近期效果良好，15例患者切口愈合良好，均获无瘤生存。结论通畅引流、改善乳头局部血运有里利于配合手术治疗提高手术成功率，以期获得更好的二期乳房重建效果。

简介：笔者在乳腺癌根治术中,共实施保留肋间臂神经(intercostobrachialnerve,ICBN)101例.效果满意,报告如下.

简介：目的介绍腹腔镜Soave根治术治疗新生儿及小婴儿巨结肠的初步经验。方法应用腹腔镜行Soave根治术治疗新生儿及小婴儿巨结肠患儿10例，手术年龄13～70天。体重2．5～4．2公斤。术中建立人工CO2气腹，腹部置3个套管至腹腔。在腹腔镜直视下分离病变的乙状结肠及近端直肠系膜至盆底。手术转至会阴部，牵引线牵开肛门，于齿状线上1cm环行切开直肠粘膜，下拖并向上分离直肠粘膜约4～5cm约达腹内直肠游离处，肛门处环行切开翻转脱出直肠肌鞘，将病变肠段经直肠肌鞘内拖出肛门切除，近端结肠切缘与直肠粘膜齿状线上切缘吻合。另选10例应用消化道吻合器常规开腹行改良Ikeda根治术的年龄匹配的患儿作为对照组，与腹腔镜手术组进行比较。结果两组手术时间无差别。腹腔镜组较对照组术后禁食时间短，开始进食时间早(1：4．5天)。应用抗生素时间及输液时间均短(分别为3：5天；3．5：6．3天)。平均术后出院时间：腹腔镜组为7．3天，对照组为10．6天。结论腹腔镜Soave根治术较常规开腹根治术手术打击小，术后患儿恢复快。新生儿及小婴儿巨结肠采用此方法是安全可行的，也是可推荐的。

简介：本院近三年来应用乳腺双刃刀在乳腺癌根治术中游离皮瓣,并与电刀游离皮瓣组进行对比,有减少术中出血量,缩短手术时间,减少创面积血积液,减少皮瓣坏死,促进伤口愈合作用,报告如下。1　材料与方法1)　乳腺双刃刀由中国医学科学院肿瘤医院研制,指定厂家生产,质地坚韧,不易生锈,形如双刃匕首,刀刃长15ｃｍ,宽23ｃｍ。2)　病例选择:①选择乳房发育良好,皮肤无炎症,无溃烂,无高血压病、器质性心脏病、冠状动脉病变、糖尿病、甲状腺功能亢进等合并症,且根治术后无需植皮的乳腺癌患者32例,年龄不限,行乳腺癌根治术时采用乳腺双刃刀游离皮瓣。②同时选择上述指征乳腺癌患者

简介：目的：探讨腹腔镜手术治疗70岁以上老年人直肠肿瘤的可行性与有效性。方法：回顾总结腹腔镜辅助与开放直肠癌根治术治疗70岁以上老年患者直肠肿瘤的经验。比较同期21例腹腔镜手术（腹腔镜组）与26例开放手术（开腹组）的安全性、并发症以及术后恢复情况。结果：两组均无手术死亡。开腹组术后并发症发生率（42．3％）显著高于腹腔镜组（14．3％）（P〈0．05）。腹腔镜组患者术后肠道通气时间与进食时间分别为（2．9±0．5）d、（3．5±0．3）d，与开腹组（4．2±0．7）d、（5．1±0．6）d相比差异有显著性（P〈0．05）。两组手术时间、术中出血与住院天数差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：腹腔镜结直肠手术治疗70岁以上老年人直肠肿瘤安全有效，对于老年直肠癌患者有良好的应用前景。

简介：目的探讨胃癌根治术附加胆囊切除术的必要性.方法选取1999年～2001年我院保留迷走神经肝胆支的胃癌根治术80例,测量术前、术后空腹胆囊容积、胆囊收缩功能及胆囊结石情况并进行对照分析.结果术后空腹胆囊收缩功能较术前明显降低(P<0.01),术后2年检查发现有8例(10.12%)胆囊结石发生.结论胃癌根治术附加保留迷走神经肝胆支不能完全预防术后胆囊炎、胆囊结石的发生;胃癌根治术附加胆囊切除术有其必要性.

简介：随着电视胸腔镜手术技术(VATS)的不断进展，我院1995年3月以来经VATS行胸段食管癌切除术8例，1例因肿瘤外侵周围组织，术中转为剖胸手术切除，其余7例手术经过顺利，取得较满意的手术效果。现将配合手术体会总结如下。

简介：目的总结全胃切除术治疗贲门癌的经验。方法对1988年6月～2004年6月问行全胃切除术治疗贲门癌65例的疗效、并发症、生活质量进行回顾性分析。结果本组手术1、3、5、10年生存率分别为：83．1％（56／65）、37％（20／54）、20．5％（9／44）、15．4％（2／13）；根治性手术1、3、5、10年生存率分别为：87.9％（51／58）、41．7％（20／48）、23.1％（9／39）、20％（2／10）；姑息性手术1年生存率42．9％（3／7），无2年以上生存者。本组手术死亡1例，吻合口瘘1例（经保守治疗愈），心律失常3例；生括质量：本组有轻微返流性食管炎症状15例，术后均恢复正常饮食，生活能自理。结论全胃切除治疗贲门癌，对患者的生活质量影响不大，也不增加手术风险及并发症，主张对病灶超过胃小弯1／2或皮革样胃行根治性全胃切除术，尽量避免姑息性全胃切除术。

简介：目前保乳手术已在早期乳腺癌中得到广泛应用。日本大内宪明教授创立应用侧方组织瓣（lateraltissueflap，LTF）充填乳房缺损实施一期乳房成形，本文针对该术式的方法、适应证选择和临床应用等作一介绍；

简介：目的介绍胰管空肠T管架桥内引流术的方法，并评估其对晚期壶腹周围癌的疗效，推广胰管空肠T管架桥内引流术。方法对25例晚期壶腹周围癌患者采用胰管空肠T管架桥内引流术治疗。结果手术后胰高压腹痛都能缓解或减轻，消化道症状改善。结论本手术创伤小，并发症少，疗效确切，可作为晚期壶腹周围癌的姑息性治疗，还可作为重病患者根治前的第一期手术。

简介：目的探讨支气管、肺动脉成形术治疗中心型非小细胞肺癌的适应证，术中处理及并发症的防治。方法自1987年10月～2004年12月对96例中心型非小细胞肺癌患者实施支气管、肺动脉成形术治疗。分析其临床资料。结果术后并发症发生率为19．8％（19／96），术后30d病死率为3．1％（3／96），术后1、3、5年生存率分别为82．6％（76／91）、57．8％（37／64）和39．1％（18／46）。结论支气管、肺动脉成形术治疗中心型肺癌是可行的，不仅最大限度地保留了肺组织，提高了患者术后生存质量，而且为部分肺功能差的患者提供了切除病变的机会。

简介：对我院近7年来腹腔镜胆囊切除手术中遇到的胆囊癌7例进行了回顾性分析.

简介：目的比较机械吻合术与分层吻合术在预防食管和贲门癌手术后吻合口瘘、吻合口狭窄和食管反流并发症发生率的差异.方法将316例食管和贲门癌患者按入院顺序随机分为机械吻合组(162例,采用食管癌切除机械吻合术)和分层吻合组(154例,采用食管癌切除食管胃分层吻合术).分别比较两组术后吻合口瘘、吻合口狭窄和食管反流并发症发生率.结果机械吻合组术后吻合口瘘和吻合口狭窄发生率分别为1.2%和2.0%,而分层吻合组则分别为3.9%和4.7%,两组比较P<0.01.两组胃食管反流的发生率(88.8%、89.3%)差异无统计学意义(P>005).结论对于预防食管和贲门癌手术后吻合口瘘、吻合口狭窄方面,机械吻合优于分层吻合法.