简介：目的探讨汉族与蒙古族股骨后髁角及股骨面率在民族之间是否存在解剖形态学差异,为今后行人工全膝关节置换时（totalkneearthroplasty,TKA）假体的个体化设计提供数据及理论依据。方法收集符合条件患者60例,其中汉族、蒙古族各30例（各组均男15例,女15例）,年龄23~45岁,平均（36.0±7.2）岁。16排螺旋CT扫描仪（美国GE公司Lightspeed16）对其进行螺旋扫描,层厚0.625mm。扫描图像以DICOM格式导出,再利用Mimics15.0三维重建软件对后髁角及股骨面率进行数字化三维重建测量,以观察其在性别、侧别和民族间是否具有差异性。结果经统计学分析,后髁角及股骨面率在左、右侧别间均无统计学差异;后髁角在蒙古族男、女性别间存在统计学差异（t=2.148,P〈0.05）,在男性组中,蒙、汉族组间存在着统计学差异（t=2.405,P〈0.05）;股骨面率在蒙古族男、女性别间存在统计学差异（t=2.143,P〈0.05）,在男性组中,蒙、汉族组间存在着统计学差异（t=2.191,P〈0.05）,且男性各均值大于女性（除汉族女性外）。结论采用数字化三维重建技术和个体化设计可以针对不同人群选择适当的假体,从而为患者在术后获得良好的治疗效果提供保障。

简介：目的探讨胃镜联合数字减影血管造影（DSA）下食管支架植入术治疗重度狭窄食管癌的临床疗效。方法36例重度狭窄的食管癌患者在胃镜联合DSA下行食管支架植入术，观察支架植入情况，评价支架植入后患者的吞咽困难程度，随访观察食管癌患者的存活率。结果36例患者共植入支架36个。36例植入位置准确无误，成功率为100％。患者术后当天即可进流质饮食，吞咽困难分级0。I级。支架植入有效率为100％。术后患者出现胸骨后不适或疼痛30例（83％）；胃食管反流8例（22％）；消化道出血6例（17％）；肺部感染2例（6％）。经24个月的随访，12例患者仍存活。结论胃镜联合DSA下食管支架植入术是治疗食管重度狭窄有效方法，具有操作简便、创伤小、并发症少、可重复性强等特点。改善了患者的营养状况，提高了患者的生活质量，延长了患者的生存期，为患者接受进一步的抗肿瘤治疗创造了条件。

简介：摘要目的通过对全数字化乳腺钼靶X线与彩超应用于早期乳腺癌诊断上，并比较分析其优缺点，进而探讨出结合二者应用于临床用于诊断乳腺癌的价值。方法通过进一步分析我院手术与病理结果相结合，证实我院收治的82例乳腺癌患者的钼靶X线和彩超表现，根据二者的检查结果以及病理的检查结果进行对照。结果将患者随机分成两组，即彩超组和钼靶X线组。在诊断率的比较中，彩超组为87.80%，钼靶X线组为75.60%，两者联合起来的一组为95.24%，分析差异，进而组间比较；而在恶性诊断率的比较当中，彩超组为66.66%，钼靶X线组为73.33%，两者联合一起为86.66%，分析差异，进行组间比较；彩超的等级比较当中，联合起来应用组2到3级与4级的诊断率要明显的高于彩超组以及钼靶X线组，这一差异体现出统计学意义。结论两者联合应用能够相互的补充，对彩超分级分析，具有很高的灵敏度，所以可以将两者联合在一起应用于临床，全数字化乳腺钼靶X线与彩超的应用能够有效的提高乳腺癌患者的诊断正确率。

简介：目的：对比观察肝外胆管供血动脉3D重建图像与传统解剖学图像，评价其各自的优缺点。方法2012年1—12月，对来自南方医科大学珠江医院肝胆一科的10例肝外胆管梗阻性疾病患者病例进行回顾性研究。将10例患者的上腹部亚毫米CT扫描数据导入腹部医学图像3D可视化系统（MI-3DVS）程序化构建肝外胆管供血动脉3D重建图像，并与传统解剖学图像进行对比分析。结果肝外胆管供血动脉3D重建图像真实，立体感强，可以从不同角度进行3D空间的解剖关系观察；传统解剖学图像只能显示平面的解剖结构，表现手法单一，但可根据手术显微镜所观察的尸体标本灌注情况，还原绘制胆管周围血管丛等3D重建图像无法显示的血管。结论3D图像真实直观，能真实还原组织器官结构的本来面貌，便于学习和理解，是解剖学研究和学习的新途径，也可以为个体化胆道外科手术方案提供指导，但不能完全替代传统解剖图像。

简介：摘要目的探讨数字平板DSA下肝动脉二氧化碳造影在肝癌介入诊疗中的效果和安全性.方法对１６０例肝癌患者行肝动脉CO２－DSA造影检查(观察组),同期对１３５例行碘－DSA检查(对照组),对两者的图像质量和安全性进行对比.结果观察组的图像质量、门静脉显示评分和血管轮廓评分均明显优于对照组(P＜０．０５),其动静脉瘘检出率与对照组比较有显著差异(３１．８８％VS１８．５２％,P＜０．０５);两组不良反应评分比较,观察组明显低于对照组,差异有显著性(P＜０．０５).结论CO２作为无毒副作用、粘滞度低的良好造影剂,在数字平板DSA下行肝动脉造影,具有显示图像质量清晰、不良反应少等优点,值得在肝癌的临床诊疗中推广应用.关键词数字平板DSA;肝动脉造影;CO２;肝癌ThestudyofclinicalsignificanceandsafetyofCO２appliedtohepaticarteryangiographyintheinterventionaldiagnosisandtreatmentofhepaticcarcinomabyusingdigitalplateDSAAbstractObjectiveToinvestigatetheeffectandsafetyofCO２appliedtohepaticarteryangiographyintheinterventionaldiagnosisandtreatmentofhepatＧiccarcinomabyusingdigitalplateDSA．MethodsCO２－DSAwasperformedin１６０patientswithlivercancer(observationgroup),and１３５patientsunderwentioＧdine－DSA(controlgroup)．Theimagequalityandsafetyofthetwogroupswerecompared．ResultsObservationgroupofimagequality,portalshowsandvascuＧlarcontourscoreweresignificantlybetterthanthatofcontrolgroup(P＜０．０５),andthearteriovenousfistuladetectionratetherewassignificantdifferencecomＧparedwithcontrolgroup(３１．８８％VS１８．５２％,P＜０．０５);comparisonoftwogroupsofadversereactions,thescoreofobservationgroup,issignificantlylowerthanthecontrolgroupwithsignificantdifference(P＜０．０５)．Which２casesofacuterenalinjurycausedbyiohexolinthecontrolgroup．ConclusionAsagoodconＧtrastagentwithlowviscosityandlowviscosity,CO２usedinthehepaticarteryangiographyunderdigitaltabletDSA,showsaclearimagequality,lessadversereＧactionsK,eyanwdoirsdsworthyofpopularizationandapplicationintheclinicaldiagnosisandtreatmentoflivercancer．DigitaltabletDSA;Hepaticarteryangiography;CO２;Canceroftheliver中图分类号R４４５文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７１１－０２