简介:摘要目的探时自发性食管破裂的病因、机理、临床表现及相关检查特点,以期早期确诊;尽早行食管破裂口修补,邻近纵膈胸膜片缝盖,加三管一禁,治疗自发性食管破裂可行性。方法对1985年以来,收治13例自发性食管破裂临床资料进行回顾性分析。结果本组病人,及时确诊,减少误诊,尽早施行手术,12例治愈,1例死亡。胸部切口感染3例,脓胸2例,纵膈炎1例,食管破裂口胸膜瘘2例。结论及时对自发性食管破裂确诊,减少误诊,是影响患者愈后的关键,对48小时内自发性食管破裂患者,行食管破裂口修补,邻近纵膈胸膜片缝盖,加三管一禁治疗,术式简单,疗效显著,并发症少,死亡率低,值得在基层医院推广应用。
简介:目的:探讨肝细胞癌自发破裂出血(SRHCC)行肝切除手术时机的选择。方法:回顾性分析10年间我院收治的87例SRHCC患者的临床资料,其中9例行急诊肝切除(E组),10例行延期肝切除(D组)。结果:E组住院时间明显短于D组,两组患者特征及其余各项指标差异均无统计学意义,均无住院死亡;E组为入院24h内手术,D组从入院到手术的中位时间为3d(2~6d);E组1、3年总的生存率分别为66.7%、44.4%,D组为70%、30%,两组中位生存期分别为750d、788d(P=0.763,log-rank检验)。结论:经过合适选择的SRHCC患者,急诊肝切除可缩短住院时间,同延期肝切除一样安全有效。
简介:摘要目的研究外伤性小肠破裂的临床诊断与治疗方法。方法回顾性分析本院2011年1月~12月间救治的65例外伤性小肠破裂患者资料,根据治疗时机将患者分为早期组与非早期组,对比两组救治结果及相关并发症的发生率。结果临床治愈率为89.23%,其中早期组临床治愈率高达100.00%,非早期组临床治愈率为80.56%,早期组临床治愈率明显高于非早期组,两组比较差异显著(P<0.05);早期组相关并发症发生率为10.34%,非早期组相关并发症发生率为41.67%,早期组并发症发生率显著低于非早期组,比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论尽早确诊与早期手术治疗是提高外伤性小肠破裂临床治愈率的关键因素,临床应提起广泛重视。