简介:骨质疏松症与腰痛的关系是以骨质疏松症为基础,继发性的椎体骨折椎体变形,是引起腰痛的原因。分析椎体的病变才能正确掌握腰痛的状况。1椎体骨折特点在脊椎的后边的椎弓根、椎弓、椎间关节骨皮质多,海绵质少,构造上结实。与此相反,椎体的骨皮质薄.海绵骨多,构造上不结实。椎体前方弱,接近椎弓根部的椎体后方较强,构成椎体上下面的椎体终板承受椎间盘的较强的压力。椎体的解剖部位不同其强度也有差别。在结构上软弱的椎体受到轻微的外力或是无外力,既可引起椎体骨折或是椎体变形。另外,骨折是急性发生的或是缓慢出现的决定腰背部病的方式。以椎体的侧面X光片为分类的依据讨论椎体变形。(l)澳状变形:椎体前部因骨折而被压妇,椎体
简介: 众所周知,老年人骨质疏松症的发病率很高。而患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的老年人(简称"老慢支"),更易合并骨质疏松症。 现已证实,普通老年人骨质疏松症的原因有三:钙的缺乏;激素分泌水平降低;日照与运动减少。而对于"老慢支"来说,除受这三个因素的影响外,另有三个因素促进其发生与发展:一是缺氧。"老慢支"普遍存在血氧分压偏低,加之长期或反复肺部感染致机体处于缺氧状态,可引起多脏器功能受损,包括胃肠道对钙的吸收减少,使血钙浓度降低,骨钙移出而使骨量减少。二是免疫功能降低。一般认为,免疫功能随年龄增长而减退。"老慢支"免疫功能较同龄健康老年人更低,使得免疫活性细胞,如淋巴细胞和单核巨噬细胞所产生的促骨细胞吸收作用大为下降,由此影响骨盐形成,骨量不足加重。三是日晒与运动不足。一般老年人的日照与运动有所减少,而"老慢支"病人的日照与运动更显不足。特别是冬春季节,由于行动不便,户外活动极少,日晒显著不足,内源性维生素D缺乏,骨的应力刺激骤减,使骨质疏松症加重,是自发性骨折的好发季节。 ……
简介:骨质疏松症是骨组织总量的减少,在老年人中骨质疏松症发生率随年龄增大而增高,程度亦进行性加重,故易发生骨折。骨质疏松症常发生在:脊柱压缩性骨折,桡骨远端骨折,股骨颈及转子间骨折。其中股骨颈骨折发生率最高,痛苦最大,不良后果严重。我们近5年共收治172人.经治疗护理满意。临床资料本组172例,男性66例,女性106例,年龄最小8岁,最大92岁,平均68岁。其中50岁以下23例,占13.4%;50—59岁29例,占16.8%;60—69岁59例,占34.3%;70岁以上61例,占35.5%;其中60岁以上的占70%。本组股骨
简介:目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床效果.方法本组13例患者,男5例,女8例,年龄57岁~92岁,平均72岁,均为椎体后壁完整的疼痛性骨质疏松脊柱压缩骨折,病变部位:胸椎6处,腰椎9处,在DSA监测下对15个椎体行PVP,术后行CT检查.随访4个月~36个月(平均16.5个月).结果13例患者手术均顺利完成,在术后48h内疼痛均明显缓解,均未出现肺栓塞、骨髓泥渗漏、神经损伤等并发症.术后住院1d~4d(平均1.5d).结论PVP为疼痛性骨质疏松脊柱压缩骨折患者缓解疼痛症状和控制并发症提供了一种较好的微创治疗方法.
简介:目的探讨阿仑膦酸钠(AIN)、利维爱(LV)及两者联合应用对绝经后骨质疏松症(PMO)的疗效,并进行评价。方法128例PMO患者随机分为空白对照组、AIB组、LV组、AIB+LV组,应用AIB、LV及AIB+LV治疗6个月,观察L2-4BMD及骨转换指标变化,进行比较。结果治疗后,对照组L2-4nBMD降低,骨转换指标无变化;三个治疗组BMD、PIH均升高(P<0.05),以AIB+LV组最明显(P<0.001),其次是AIB组;AIB组BMD提高3.0%,LV组BMD提高2.7%,AIB+LV组BMD提高3.8%;ALP、Ca/Cr、BGP,AIB组、LV组、AIB+LV组均下降,AIB+LV组最明显(P<0.001),其次是AIB组。结论AIB、LV均是治疗PMO的有效药物,AIB较LV疗效稍强,ALV+LV疗效最好,无明显副作用。