简介：

简介：

简介：目的探讨超声引导下经皮肾通道建立的方法和临床疗效。方法2013年6月至2015年6月,武汉大学人民医院实施经皮肾镜碎石取石术（PCNL）212例次,均在单纯超声引导下,以目标盏＂穹窿-盏颈轴线＂为最终穿刺方向,分两步进针建立经皮肾通道,收集通道建立相关数据并进行评价。结果平均穿刺时间（56.4±21.8）秒,平均穿刺次数（1.2±0.5）次,一次成功占80.2%。经上、中和下组肾盏建立通道的比例分别为1.4%、90.6%和8.0%。43.4%皮肤穿刺点位于第12肋下,50.5%位于第12肋上,另6.1%位于第12肋尖部。91.5%的病例手术均经单通道完成。通道建立过程中穿孔和通道出血需行血管栓塞各2（0.9%）例,总的单次结石清除率92.5%。结论超声引导＂经目标盏穹窿-盏颈轴线两步穿刺法＂建立经皮肾通道是一种安全高效的PCNL通道建立方法。

简介：摘要目的对比分析微创经皮肾镜和大通道经皮肾镜治疗肾结石的临床效果。方法选取我院2014年11月-2015年11月期间收治的肾结石患者60例，采取随机抽签方法将其分成两组，各30例。对研究组患者应用微创经皮肾镜方法，对参照组患者应用大通道经皮肾镜方法，对比分析两组患者的临床治疗指标。结果两组患者手术时间、清石率等指标数据差异不显著（P>0.05），两组患者的术中出血量指标数据差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论将微创经皮肾镜方法应用于肾结石的临床治疗中，在保证临床治疗过程中减少出血量，保证手术安全有效，具有较大临床推广应用价值。

简介：摘要目的为观察经皮肾镜治疗肾结石的临床方法与效果。方法选择自2014年1月~2015年1月期间，我院泌尿外科收治的肾结石患者200例作为研究对象，通过随机分组的方式分别设置对照组、观察组，每组均纳入100例患者。对照组患者采用开放式手术治疗，观察组患者采用经皮肾镜手术治疗。对比在术中出血量、下床活动时间、住院时间、以及结石清除率方面，两组患者的差异。结果观察组患者术中出血量为(145.5±12.7)min，下床活动时间为(

简介：

简介：

简介：目的探讨降低经皮肾取石术后脓毒症的有效途径。方法回顾性分析2004年6月至2014年6月期间,在我院行经皮肾取石术的9332例肾结石患者的临床资料,术后并发尿源性脓毒症93例,对患者的年龄、性别、术前有无尿路感染以及经皮肾手术时间等一系列因素与脓毒症发生的关系进行分析。结果经单因素分析,女性患者（P〈0.05）、结石〉20mm（P〈0.05）、有糖尿病史（P〈0.05）、术前未使用抗生素（P〈0.05）与经皮肾取石术后脓毒症具有明显的相关性;经多因素回归分析,女性患者（P〈0.05）、有糖尿病史（P〈0.05）为经皮肾取石术后脓毒症的危险因素;经过积极治疗之后,有82例患者最终均痊愈出院,11例死亡,死亡原因为弥散性血管内凝血,全身多个器官发生功能衰竭。结论女性和有糖尿病史为经皮肾取石术后脓毒症的危险因素,对高危患者在手术之前进行抗感染治疗能够有效降低经皮肾取石术后脓毒症的发生。

简介：【摘要】目的：探讨运用微创经皮肾穿刺治疗肾结石患者的效果。方法：选取 我院收治 的肾结石患者 40 例，随机 分为两组，各 20 例， 对照组采用常规护理，研究组 采用系统性的围手术期护理，对比 分析两组患者 护理后的效果 。结果：对比发现， 研究组（ 95.00% ） 经护理后的成效优于对照组（ 75.00% ）， (p<0,05)。结论：在肾结石患者的护理中，微创经皮肾穿刺治疗路径的护理效果较为显著，有效缓解、控制患者临床并发症的出现，值得进一步的推广。

简介：目的探讨经皮肾镜碎石术后患者的护理风险管理。方法分析发生护理风险事件的原因，采取相应的护理对策，做好患者健康教育和指导。结果提高护士对护理风险的认识能有效地减少护理风险事件的发生。结论充分评估患者，识别患者现存或潜在风险问题，做好患者健康教育和指导以及做好相应的护理措施，为患者提供安全可靠的护理，促进患者早日康复。

简介：目的回顾性分析经皮肾镜超声碎石术治疗上尿路结石的疗效及安全性。方法对120例上尿路结石患者在超声定位引导下行经皮肾镜超声碎石术。俯卧位经皮肾通道建立成功后，采用EMS三代气压弹道联合超声碎石系统，单用超声或气压弹道碎石，若结石较硬则两者联合碎石。结果120例手术均获成功。手术时间45～170min，平均85min，单通道118例，双通道2例，一期完成碎石113例，二期手术7例。术中无严重并发症发生。12例术后严重肾出血，9例经保守治疗成功，1例行选择性肾动脉栓塞成功，2例严重出血行病肾切除。结论经皮肾镜超声碎石术治疗肾结石具有高效、微创的优点。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜钬激光碎石术的麻醉管理。方法择期行经皮肾镜钬激光碎石术手术10例。常规静脉诱导，钢丝加强管气管插管，术中静吸复合全麻维持。术中有创血流动力学监测，必要时血气分析，调整内环境及呼吸参数，维持麻醉平稳。结果所有患者术中各项生命体征平稳，术毕自主呼吸恢复，清醒后拔出气管导管安返病房。结论经皮肾镜钬激光碎石技术麻醉管理要点特殊体位（截石位、俯卧位）对循环呼吸的影响，大量冲洗液对内环境的干扰，及体温降低对机体的影响。

简介：经皮肾镜气压弹道碎石术是治疗泌尿系结石症的微创技术，具有创伤小，出血少，并发症少，病人恢复快，可反复进行等优点。我院2005年5月～2006年4月，开展经皮肾镜气压弹道碎石术治疗尿路结石83例，获得满意效果，现将手术配合报道如下。

简介：摘要 目的：探究经皮肾镜治疗肾结石患者的护理效果。方法：选择本院2021年1月至2021年6月收治的30例肾结石患者，将其分为两组，对照组经皮肾镜治疗，实验组在对照组的基础上行优质护理，观察并评估两组的临床数据。结果：实验组的临床疗效、满意度及生活质量均高于对照组。结论：经皮肾镜治疗的肾结石患者进行护理后可有效提高其疗效，提高患者的满意度，且生活质量得到改善。

简介：【摘要】目的：研究经皮肾穿刺治疗肾结石护理的效果。方法：2021年6月到2022年10月，选取100例肾结石患者为研究对象，通过随机数字表法将患者分组，对照组与观察组各有50例患者。对照组治疗期间实施常规护理模式，观察组治疗期间实施整体护理模式，汇总比较两组患者的焦虑抑郁情绪评分与护理满意度。结果：护理14d后比值可见差异且观察组评分低（P＜0.05）。对两组护理满意度展开比较，比值可见差异且观察组满意度大（P＜0.05）。结论：肾结石患者治疗期间实施整体护理模式，可减轻患者的焦虑抑郁情绪，提高患者满意度，值得临床推广。

简介：目的探讨肾镜联合输尿管软镜通过20F经皮肾单通道碎石取石一期治疗肾鹿角形结石的效果。方法回顾性分析2014年1月至2016年8月我院37例采用肾镜联合输尿管软镜通过经皮肾单通道治疗的鹿角形肾结石患者的临床资料,男14例,女23例。年龄34~62岁,平均(46±13)岁,其中左侧25例、右侧12例。结石直径3.3cm~6.0cm,平均(4.9±0.1)cm。采用超声引导穿刺下经皮肾穿刺单通道取石,扩张通道至20F,应用超声或钬激光碎石。结果37例患者均一期建立20F皮肾单通道,36例一期行肾镜联合输尿管软镜通过经皮肾单通道碎石取石,经下盏建立皮肾通道34例(91.9%),一期结石清除率86.5%(32/37),一期手术时间58~125min,平均(92±23)min。术后当日测血红蛋白下降3.2~9.5g/L,平均(5.7±1.8)g/L。术后住院时间5~9d,平均(7±1)d。3例患者术后体温≥38.5℃。37例患者均无大出血及输血,无尿脓毒症,无肾脏穿孔及胸腹腔积液等并发症。结论肾镜联合输尿管软镜通过20F经皮肾单通道碎石取石一期治疗肾鹿角形结石,结石清除率高、创伤小、并发症少。

简介：目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗结石性脓肾的安全性和有效性。方法2004年3月-2006年5月，对29例结石性脓肾患者采用微创经皮肾镜取石术治疗。结果29例患者术后肾盂、肾盏漏斗部梗阻的结石均被取尽，达到了通畅引流的目的；19例一次取净全部结石，二次取石10例，其中6例取净，4例仍残留小结石；无术后大出血和感染性休克等严重并发症；23例患者获随访1-12个月，肾功能均有不同程度恢复。结论微创经皮肾镜取石术可一次处理梗阻部位结石。使引流通畅，安全、有效；可控制感染，最大程度恢复肾功能，达到保肾的目的。

简介：摘要 目的：探讨经皮肾镜超声碎石术后留置肾造瘘管有效看护指导手段。方法：抽选本院收治的经皮肾镜超声碎石术后留置肾造瘘管对象104位进行研讨，时间限定：2017.5-2020.5。以乱数表法将抽选对象分于对照、观察组别中，两组别间人数差值为0。前者行传统指导手段，后者予以针对指导手段。分析比对抽选对象护理应用情况及亲属认可度。结果：不同指导手段应用下，观察组对象拔造瘘管时间、住院时长、情绪评估结果均优于对照组，亲属对看护工作及人员态度较为认可(P＜0.05)。结论：经皮肾镜超声碎石术后留置肾造瘘管对象护理中采取针对措施对其恢复及心理状态具积极影响，效果确切。

简介：　　【摘要】目的 探讨经皮肾镜术治疗肾结石临床护理方法与效果。方法 此次研究的对象是选取我院收治的 64例肾结石患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组与参考组，各为 32例，两者患者均接受经皮肾镜术治疗，观察组患者在治疗的基础上同时给予优质护理，观察两组患者取石情况及并发症发生情况。结果观察组患者一期取石 22例，二期取石 10例，参考组患者一期取石 16例，二期取石 16例，数据比较有统计学意义， P<0.05；观察组患者并发症发生率为 12.5%，参考组患者并发症发生率为 37.5%，数据比较有统计学意义， P<0.05。结论肾结石患者采用经皮肾镜术治疗同时给予患者优质护理干预，有助于提高结石成功率，减少并发症，具有显著临床效果。  　　【关键词】经皮肾镜术；肾结石；临床护理  　　

简介：目的探讨经皮肾镜取石术（PCNL）方法的改进，以更适合于基层医院。方法采取“十字交叉、先纵后横”超声定位，应用输尿管镜代替肾镜，改进穿刺通道大小、取石方法以及输尿管导管、肾造瘘管微处理后的经皮肾镜取石术治疗78例上尿路结石。结果所有手术均穿刺成功，2例肾结石中转开放手术，2例术后出血行超选择性肾动脉栓塞术治疗，无切肾、败血症、尿瘘、气胸、肠管损伤等严重并发症。结论改良后经皮肾镜取石术疗效满意、安全可靠、经济可行。