简介：摘要：目的 对 1例不明原因生长发育迟缓、语言发育障碍、肌张力低下患者进行临床特征及基因诊断分析总结。方法 描述患者临床特征及实验室检查，并对其进行染色体微阵列分析。结果 患者主要临床表现：特殊面容：眼距稍宽、低鼻梁、长睫毛；生长发育迟缓、语言发育障碍、肉质大手、肌张力低下等表现；染色体微阵列检查结果示：患者在 22q13.2-q13.33区域发生 8.8Mb片段缺失。结论 综合患者临床资料及染色体微阵列结果考虑诊断： Phelan—McDermid综合征。关键词： Phelan—McDermid综合征 临床表现 染色体微阵列分析

简介：摘要：锁骨骨折是临床上比较常见的骨折类型，其中大多数为中段骨折。对于不同类型的锁骨中段骨折，采取保守或手术治疗，临床上一直意见不一。传统上，锁骨骨折多以非手术治疗为主，但由于非手术治疗的一些缺点和不足，因此在临床上采取手术治疗的日益增多。本文主要从锁骨的解剖结构，骨折发生的机制、分型，治疗方法的选择和原则做一综述。

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简介：［摘要］目的：本文以 1 例 腹痛为主的1型糖尿病酮症酸中毒 的患者为研究对象，分析其临床特征和治疗方式。 方法：以 2019 年 7 月为选取时间点，从我院收治的 腹痛为主的1型糖尿病酮症酸中毒 中选取 1 例 作为研究对象 ，对其临床资料展开分析，总结治疗方法，包括大量补液，小剂量胰岛素持续静脉泵入及纠正酸中毒，维持电解质平衡，抑酸护胃止吐等。结果：患者病情稳定出院，并开展为期3 月 的随访工作，血糖控制平稳，未再发生酮症酸中毒，预后良好。结论：明确1型糖尿病酸中毒疾病特征，对在以腹痛为主到院诊治时，需做好明确的诊断与鉴别诊断，以为治疗提供准确的参考依据。 关键词： 1型糖尿病 ； 酮症酸中毒；腹痛；临床特征

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简介：摘要：目的：探究三维动脉自旋标记技术联合磁共振血管成像检查在缺血性脑血管疾病诊断中的应用价值。方法：选取疑似缺血性脑血管疾病患者 134 例，均采用三维动脉自旋标记技术、磁共血管成像栓查，统计三维动脉自旋标记技术、磁共摄血管成像单一及联合检查诊断脑血管缺血的结果。结果：三维动脉自旋标记技术检查诊断缺血性脑血管疾病 63 例，共血管成像检查诊断缺血性脑血管疾病 56 例，联合检查诊断缺血性脑血管疾病 72 例；磁共振血管成像、三维动脉自旋标记技术联合检查诊断缺血性脑血管疾病诊断准确性 97 . 76% 、特异性 96.72% 、灵敏性 98.63% ，较单一检查高，联合检查误诊率 3.28% 、漏诊率 1 . 37% ，较単一检查低（ P<0.05 ）。结论；三维动脉自旋标记技术与磁共振血管成像联合检查诊断缺血性脑血管疾病，可显著提升诊断准确性、特异性、灵敏性，减少误诊及漏诊，有利于疾病早期诊断及临床治疗。

简介：摘要：目的 探讨 3D打印个体化模型技术在脑动脉瘤夹闭手术中的应用。方法 收集我科 2017年 04月 -2019年 04月运用 3D打印个体化模型指导下行开颅脑动脉瘤夹闭术的 43例临床资料，所有患者均于入院后行 CTA检查，并采用 CTA数据建立 3D个体化模型，指导动脉瘤手术方案选择，手术入路及手术过程模拟，并分析患者预后。结果 43例 3D打印颅内动脉瘤模型所属动脉瘤大小、位置、毗邻关系与术中所见一致，手术入路设计与术前模拟相同，手术过程顺利，术后复查动脉瘤夹闭完好，随访 12个月动脉瘤均无复发及严重并发症。结论 3D打印个体化模型技术对于颅内动脉瘤夹闭手术中的手术方案、手术入选择路及手术过程模拟具有很好的指导意义，且安全可靠。

简介：摘要：目的 从临床医学生解剖学教学过程中存在的问题出发，探讨 3D打印与解剖学教学相结合模式对提升医学生人体解剖学学习的影响。方法 招募 2018年 5月至 2019年 5月天津医科大学临床医学院在校医学生 66名，分为 3D打印模型教学组和传统教学组，每组 33人。两组学员在年龄、性别、学习时长等方面无统计学差异。传统教学组由教师主导，采取常规教学手段进行学习； 3D打印模型教学组结合基于人体影像学数据制作的三维重建文件以及 3D打印模型进行学习。结果 两组教学模式解剖学理论考核成绩比较显示， 3D打印模型教学组学员考核成绩明显高于传统教学组（ P<0.001）；两组教学模式学习兴趣及学习满意度调查显示， 3D打印模型教学组的学习兴趣（ P<0.001）及学习满意度（ P<0.001）明显优于传统教学组。结论 3D打印技术应用于解剖学教学能提高临床医学生学习效果，值得发展。

简介：摘要：目的 通过分析 1例乳腺错构瘤的临床资料及文献复习，总结乳腺错构瘤的诊疗方案，提高对该病的认识。方法 分析延边大学附属医院诊治的 1例乳腺错构瘤的临床资料，采取病例报告和文献综述的方式对乳腺错构瘤的诊断及治疗进行总结。结果 此患者经术后病理确诊为乳腺错构瘤。文献综述分析提示，此类疾病较为罕见，临床医师认识不足，术前误诊率较高。乳腺错构瘤经手术切除即可治愈，故多主张手术切除（ 1）。结论 乳腺错构瘤诊断明确后，应手术治疗。本病为良性病变，预后良好，术后极少复发（ 1）。

简介：【摘要】 目的 分析脑出血和脑梗死患者 D-二聚体和凝血功能指标的变化，为上述疾病早期诊断提供依据。方法 收集 2018 年 5 月至 2020 年 5 月我院神经内科收治的 60 例脑出血和脑梗死患者和同期健康体检者 30 例作为研究资料，其中 30 例患者为脑出血，作为脑出血组， 30 例患者为脑梗死，作为脑梗死组， 30 例健康体检者作为对照组，比较三组患者的凝血功能指标和 D-二聚体水平。结果 脑梗死组患者的 PT、 APTT和 TT水平明显低于对照组， P<0.05，脑梗死组患者的 Fib和 D-二聚体水平明显高于对照组， P<0.05；脑出血组患者的 PT、 APTT、 TT和 D-二聚体水平明显高于对照组， P<0.05；脑出血组患者的 Fib水平明显低于对照组， P<0.05；脑梗死和脑出血组患者 PT、 APTT、 TT、 Fib和 D-二聚体组间差异具有统计学意义， P<0.05。结论 脑出血和脑梗死患者凝血功能指标和 D-二聚体与健康人群具有明显的组间差异，且两种疾病上述指标水平也具备其各自特点，可作为脑出血和脑梗死的临床辅助诊断手段，提高疾病的早期确诊率。

简介：【摘要】目的：分析3D-ASL、MRA及DWI技术对急性脑梗死缺血半暗带的临床诊断效果。方法：随机选取我院2019年3月-2020年9月期间收治的急性脑梗死患者90例，依据DWI梗死面积以及ASL灌注异常面积，将患者分为灌注异常面积＜梗死面积组、灌注异常面积≈梗死面积组、灌注异常面积＞梗死面积组，当ASL上低灌注面积＞DWI梗死面积时，超出梗死面积的部分即视为IP区，探究3D-ASL、MRA及DWI技术的检出率。结果：90例患者全部显示出弥散受限高信号，检出率100%。小面积脑梗死有28例，ASL灌注异常10例，检出率为(10/28)35.71%。大面积脑梗死有62例，ASL全部显示出灌注异常，检出率(62/62)100%。结论：3D-ASL、MRA及DWI技术对急性脑梗死缺血半暗带具有良好的临床诊断效果。

简介：摘要：目的：分析血浆D-二聚体检测与糖尿病住院患者预后之间的相关性。方法：对我院2019年10月至2020年10月共185例糖尿病住院患者进行研究，分为有并发症组（n=90）和无并发症组（n=95），并选取同期90例正常体检者作为对照组，分别检测三组血浆D-二聚体水平。结果：有并发症组血浆D-二聚体水平明显高于无并发症组和对照组，差异具有统计学意义。无并发症组血浆D-二聚体水平高于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：糖尿病患者普遍存在病理性凝血和纤维蛋白溶解状态，对糖尿病患者进行血浆D-二聚体检测，并及时给予抗凝药物进行干预，有利于降低相关并发症发生，提高患者生活质量，改善患者预后，值得推广应用。

简介：［摘要 ]目的：探讨寻常型天疱 疮的治疗及 护理方法，总结护理体会。方法：根据 我科 2019 年 5 月、 7 月、 9 月、 11 月收治 1 例同一个寻常型天疱疮患者（全身及口腔黏膜、咽喉多处溃烂） 做出了分析、归纳和总结。 经我科采用糖皮质激素作为首选药物并邮票换药法 抗感染、营养支持对症治疗等，并密切的病情观察，严格消毒隔离，做好糜烂创面的处理，注重心理护理、疼痛护理和健康教育帮助患者康复。结果： 采用糖皮质激素作为首选药物并邮票换药法 抗感染、营养支持对症治疗等并密切的病情观察，严格消毒隔离，做好糜烂创面的处理，注重心理护理、疼痛护理和健康教育，可以使患者平均半月内康复出院。结论：天疱疮好发于中老年人；糖皮质激素是治疗天疱疮的首选药物并联合邮票换药法，且疗效确切，免疫抑制剂联合应用受到较好的疗效。

简介：摘要：新冠病毒可侵入肺泡细胞，或通过免疫打击，导致肺泡细胞损害，发生肺炎、ARDS，但导致胰腺炎的机制不明，可通过抗体依赖性增强作用(ADE)介导，或血流感染，也可以是全身免疫损伤的结果。克力芝是抗艾滋病药物，也可诱发胰腺炎，在用它抗新冠病毒的同时，需注意不良反应。希望通过本病例，提高对新冠病毒致病机理的认识，找到更好的治疗方法。

简介：【摘要】目的：探讨乳腺型肌纤维母细胞瘤的临床表现、病理改变、诊断与鉴别诊断。

简介：摘要：肯尼迪病是一种少见的 X连锁的神经 遗传变 性疾病， 属于临床罕见的疑难病症，证属中医“痿证”范畴，陈远芬、黎广宗 医生在喻清和教授的指导下， 通过观察 1例基因确诊的患者，以“益气健脾，补益肝肾”法治疗本病，患者长期服用中药，随访数年，所用方药可延缓肯尼迪患者症状进展，改善患者的生活质量。

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简介：【摘要】目的：分析该例 HIV感染者合并腮腺结核临床资料，为诊断提供参考资料。 方法：对一例HIV感染者合并腮腺结核的临床表现， PPD试验，血常规，超声，病理检查，涂片进行分析。 结果：明确诊断：艾滋病合并腮腺结核。结论：要重视及能想到腮腺结核。

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简介：【摘要】 总结一例心力衰竭患者的护理经验。护理要点：注重体位护理、预防静脉血栓和压疮护理、氧疗护理、心理护理和出院知道，注意患者痰液性质和排痰量变化，指导患者饮食，改变患者不良生活习惯。