简介：摘要目的比较不同透析方式对终末期肾病患者血浆胱抑素C(CysC)的清除效果.方法收集１１６例患者透析前和透析后的血浆,用日立７６００－０２０生化分析仪检测血浆中的CysC、尿素氮、肌酐、尿酸的浓度和计算肾小球滤过率,其中７１例采用血液透析(HD)治疗,４５例采用血液透析滤过治疗(HDF).结果HDF组△CysC的均值为(４??２２±１??１７)mg/l,HD组△CysC的均值为(１??２±２??０８)mg/l,两组间比较,t＝－９??９１５,P＜０??０５,差异具有统计学意义.结论CysC可以作为终末期肾病患者透析疗效的评价指标.终末期肾病患者采用HDF法透析疗效显著优于HD法,值得临床上推广和应用.关键词血浆胱抑素C;血液透析;终末期肾病AbstractObjectiveTocomparetheclearanceeffectofplasmacystatinCinpatientswithend－stagerenaldiseaseduringdiffentdialysismodalities??MethodsPlasmawerecollectedfrom１１６patientsbeforeandafterdialy－sis??UsingHitachi７６００－０２０BiochemicalAnalyzermeasuretheconcentra－tionsofCysC、BUN、CREA、UAandGFR??ApplyingHDdialysisto７１patientsand４５casesweretreatedbyHDF??ResultsTheaverageschan－geofCysCinHDFgroupis(４??２２±１??１７)mg/l,andTheaverageschangeofCysCinHDgroupis(１??２±２??０８)mg/l,Comparingbetweenthetwogrou－ps,t＝－９??９１５,P＜０??０５,Thedifferenceisstatisticallysignificant??ConclusionCystatinCcanbeusedasancurativeeffectevaluationindexinpatientswithend－stagerenaldiseasewhoneeddialysis??TheeffectofPatientswi－thend－stagerenaldiseasebyusingHDFdialysisissignificantlybettert－hanthemethodofHD,whichshouldbeclinicallyrecommendedandapK－eypliweodr??dsPlasmaCystatinC;Hemofiltration;End－stagerenaldisease中图分类号R５４１．４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０９０６－０２

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简介：目的探测C臂锥形束CT对颅内血肿的定量检测能力。方法于小气球内装对比剂与水的混合物模拟颅内血肿,并按体积分为9组,每组分别接受3次MSCT和3次C臂锥形束CT扫描,将两种成像技术所得图像进行MPR,采用西门子公司的体积测量软件对每组测量3次,计算与真实体积的偏差度,并进行统计学分析。结果对于形态规则的血肿,C臂锥形束CT测量血肿体积的准确率较高,与实际血肿体积和MSCT相比差异均无统计学意义（P〉0.05）。对于形态不规则的血肿,在测量〈30ml或〉60ml的血肿体积时,C臂锥形束CT测量体积与实际体积相比存在误差（P〈0.05）;测量体积为30-60ml血肿时,C臂锥形束CT测量体积与实际体积基本一致（P〉0.05）;MSCT测量体积准确率明显高于C臂锥形束CT（P〈0.05）。结论合理选择C臂锥形束CT颅内血肿定量检测范围,在介入诊治中有效监测颅内出血。

简介：目的：观察维生素C对自发性高血压大鼠（SHR）血压的影响及血清一氧化氮、血浆内皮素1、血浆血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）含量的影响。方法：选购10周龄SHR随机分为SHR-0组、SHR-1组、SHR-2组,每组各30只;WKY大鼠8只。1周后SHR-0组及WKY组分别10mL蒸馏水灌胃,SHR-1组10mL2.5%维生素C溶液灌胃,SHR-2组2ml5%维生素C溶液灌胃,10ml均在10~15min内完成重复灌胃,分别比较实验干预前、持续给药1、2、4、8、12周后4组不同时间的血压变化;干预前和干预12周后随机选取8只SHR大鼠及4只WKY大鼠,比较各组血清一氧化氮、血浆内皮素1、血浆AngⅡ变化。结果：在实验干预前,SHR收缩压高于同龄WKY组（P〈0.05）,舒张压差异无统计学意义（P〉0.05）。与SHR-0比较,SHR-1持续给药第2周末收缩压降低（P〈0.05）;SHR-2持续给药第1至12周末舒张压、第2至12周末收缩压降低（P〈0.05）。与SHR-1组比较,SHR-2在持续给药第2至12周末收缩压降低（P〈0.05）,第1、第4至12周末舒张压降低（均P〈0.05）。WKY组在干预前及干预12周后血清一氧化氮、血浆内皮素1、血浆AngⅡ差异无统计学意义（P〉0.05）。与WKY组相比,SHR干预前血清一氧化氮降低,血浆内皮素1、血浆AngⅡ增多（均P〈0.05）。与WKY相比,干预12周后SHR-0、SHR-1血清一氧化氮降低,血浆内皮素1升高;SHR-0血浆AngⅡ升高。干预12周后与SHR-0组相比,SHR-1、SHR-2血清一氧化氮上升,血浆内皮素1、血浆AngⅡ下降（均P〈0.05）。干预12周后与SHR-1组相比,SHR-2血清一氧化氮上升,血浆内皮素1下降（P〈0.05）。结论：维生素C延缓了自发性高血压大鼠的血压升高,抑制了血清一氧化氮的减少及血浆内皮素1、血浆AngⅡ的增多。

简介：摘要目的探讨血清胱抑素C在糖尿病肾病中的应用价值，以找出糖尿病肾病中最准确的诊断方法。方法选择我院2013年1月到2015年5月收治的160例糖尿病肾病患者与同期60例健康体检者作为研究对象，按照尿清蛋白排泄率（UAER）将160例糖尿病肾病患者分为以下三组大量尿蛋白组、微量尿蛋白组以及正常尿蛋白组，其中大量尿蛋白组有60例患者，微量尿蛋白组有53例患者，正常尿蛋白组有47例患者。60例健康体检者作为对照组，分别测定这四组患者的血清胱抑素C、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）以及肌酐清除率（CCr）对比分析血清胱抑素C在糖尿病肾病中的应用价值。结果血清胱抑素C检测结果显示，正常尿蛋白组为（1.11±0.23）mg/L、微量尿蛋白组为（1.65±0.45）mg/L，大量尿蛋白组为（2.74±1.24）mg/L，大量尿蛋白组、微量尿蛋白组以及正常尿蛋白组的含量均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。尿素氮、血肌酐以及肌酐清除率检测结果显示，微量尿蛋白组以及正常尿蛋白组的含量均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），而正常尿蛋白组与对照组之间的差异不大，差异无统计学意义（P>0.05）。结论在糖尿病肾病诊断方面，血清胱抑素C的测定具有较好的诊断效果，其灵敏度高于尿素氮、血肌酐以及肌酐清除率，对糖尿病肾病的早期诊断具有十分重要的应用价值。

简介：摘要目的分析超声诊断微泡型多囊肝及超声分型的价值.方法选取我院２００３年１月至２０１５年１月收治微泡型多囊肝患者２２例,均展开超声检查,并与MR影像加以对照.结果２１例患者超声诊断符合率为７１．４％,误诊率为２８．６％;MR诊断符合率１００％.经超声分型,Ⅰ型８例,Ⅱ型１３例.结论虽然超声诊断微泡型多囊肝的准确性不如MR,然而其具有不可忽视的优势,是该病诊断及鉴别诊断的首选方法.关键词微泡型多囊肝;超声诊断;超声分型ClinicalvalueofultrasonicdiagnosisandtypingofpolycysticliverdiseaseAbstractObjectiveToevaluatethevalueofultrasoundindiagnosisofpolycysticliverdiseasewithpolycysticliverdiseaseandultrasonictyping．Methods２２patientswithpolycysticliverdiseaseweretreatedbyourhospitalfromJanuary２００３toJanuary２０１５,patientswithpolycysticliverdiseasewereexamined,andcomparedwiththeimageofMR．Resultsthediagnosticaccuracyratewas２１in７１．４％cases,themisdiagnosisratewas２８．６％,andthecoincidencerateofMRdiagnosiswas１００％．８casesoftypeI,casesoftypeII,weredividedinto１３cases．ConclusionAlthoughtheaccuracyofultrasonicdiagnosisofsmallbubbletypepolycysticliverdiseaseisnotasgoodasMR,butithastheadvantagethatitcannotbeignoredisthefirstchoiceforthediagnosisanddifferentialdiagnosisofthediseaseK．eywordsPolycysticliverdisease;Ultrasonicdiagnosis;Ultrasonictyping中图分类号R４４５．１文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０６５２－０１

简介：目的：分析并探讨肥胖儿童血清C反应蛋白（CRP）与代谢综合征的相关性。方法：选取2013年1月~2014年10月在我院检查的单纯性肥胖儿童50例为观察组,选取同期体检健康儿童50例为对照组;检测患者血清CRP、血压、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、胰岛素水平,计算身体质量指数（BMI）,评估胰岛素抵抗指数,并采用Spearman方法分析CRP与上述各项指标的关系。结果：观察组CRP为（1.82±0.85）mg/L,对照组CRP为（0.78±0.21）mg/L。观察组血清CRP明显高于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05;观察组BMI、收缩压、胰岛素、TC、TG、HOMA-IR均显著高于对照组,差异均有统计学意义,P〈0.05;血清CRP水平与BMI、收缩压、胰岛素、TG和HOMA-IR均呈正相关。结论：肥胖儿童血清CRP明显高于正常儿童,且与代谢综合征关系密切,临床上要注意儿童肥胖情况,及时的采取相关对策。

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简介：摘要目的C－erbB－２、Pgp蛋白表达与CRC临床病理特征的关系.方法免疫组化检测蛋白表达,SPSS软件分析数据.结果C－erbB－２蛋白表达与临床病理特征均无统计学相关性(P＞０．０５).Pgp蛋白表达在大体溃疡型(８６．８８％)与隆起型(７５．５１％)间统计学差异显著(P＜０．０５);在肿瘤侵润深度(肠壁浆膜层或累及临近器官９０．４８％、肠壁全层８８．４２％、肌层７２．２２％、粘膜下层６０％)间统计学差异显著(P＜０．０５);在淋巴结有无转移(９３．９８％,７５．９１％)间统计学差异特别显著(P＜０．０１).C－erbB－２与Pgp蛋白表达间无统计学相关性(P＞０．０５).结论多数CRC可能有原发性多药耐药;Pgp蛋白可作反映CRC生物学行为的标志物,恶性程度较高的CRC可能易出现原发性多药耐药.关键词C－erbB－２Pgp结直肠癌多药耐药TheClinicalSignificanceofC－erbB－２andPgpProteinExpressionsinColorectalCarcinomaAbstractObjectiveExplorethefeasibilitythatC－erbB－２andPgpproteinexpressionsareusedtoassessbiologicalbehaviorsandprognosisofcolorectalcancer．MethＧodsImmunohistochemistrywasusedtodetecttheproteinexpressions．SPSSstatisticsoftwarewasusedtoanalyzetherelationshipoftheproteinexpressionstoclinicalpathoＧlogicalfeaturesofthecancerandthecorrelationbetweentheproteinexpressions．ResultsTheexpressionofC－erbB－２proteinhadnosignificantrelationstocharacteristicsofthecancers(P＞０．０５)．ThepositiveratesofPgpproteinexpressioningrossshapeofulcerandprotrusionwere８６．８８％and７５．５１％andtherewasstatisticalsignificancebetweenthem(P＜０．０５)．Thepositiveratesininvasionstoadjacentorgansorpenetrationserosa,toserosaoradventitia,tomuscleandtosubmucosawere９０．４８％,８８．４２％,７２．２２％and６０％respectivelyandtherewerestatisticalsignificancesamongthem(P＜０．０５)．Thepositiveratesintumorwithandwithoutlymphnodemetastasiswere９３．９８％and７５．９１％andtherewasstatisticalsignificancebetweenthem(P＜０．０１)．TherewerenostatisticalcorrelationsbetweenexpressionsofC－erbB－２andPgpproteinincolorectalcancer(P＞０．０５)．ConclusionsThemajorcolorectalcancersmighthaveaprimarymultidrugresistance．PgpproteincanbeseenasapotentialmarkerforjudgeＧmentmKaelyignWaonrtdsbehaviorofcolorectalcancerandthecolorectalcancerwithhighmalignancymighthavebigchancetobeprimarymultidrugresistance．C－erbB－２PgpCRCmultidrugresistance中图分类号R７３５．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３７５－０２

简介：摘要目的探讨血清C反应蛋白（CRP）水平在小儿肺炎诊断中的临床意义。方法选取100例小儿肺炎患者为观察组，35例对照组（健康儿童），并且采用日立7600-020全自动生化分析仪测定血清CRP水平，并且进行数据分析。结果支原体肺炎组、细菌性肺炎组与健康对照组比较血清CRP有显著性差异（P<0.01），但是病毒性肺炎组与健康对照组比较无显著性差异（P>0.05）.结论血清CRP水平在小儿肺炎的诊断中有着举足轻重的作用，因而应该引起重视。

简介：摘要目的研究C反应蛋白、降钙素原预测脓毒症患者撤机时机的应用价值.方法选择本院２０１４年６月至２０１５年６月接收的有创机械通气严重脓毒症患者１００例作为研究对象,所有患者均符合撤机要求,对患者的C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)进行检查后依照规范撤机,根据实际情况,将患者分为撤机成功组和撤机失败组,分别为６８例和３２例,分析两组C反应蛋白、降钙素原的差异.结果两组患者性别、年龄差异较小,无统计学意义(P＞０．０５);撤机前,撤机成功组患者和失败组患者的PCT、CRP浓度存在较大差异,有统计学意义(P＜０．０５);PCT、CRP具有一定预测脓毒症患者撤机时机价值,PCT的最佳Youden指数低于CRP,CRP预测撤机时机的价值比PCT大.结论PCT、CRP均具有预测脓毒症患者撤机时机的价值,且CRP预测撤机时机的价值高于PCT.关键词C反应蛋白;降钙素原;脓毒症;撤机中图分类号R４４６．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３６８－０１

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简介：摘要目的观察研究血常规联合C－反应蛋白在小儿感染类型鉴别中的应用价值,帮助明确感染类型,指导临床治疗.方法随机选取感染性疾病的患儿１５０名,将其分为细菌组和病毒组.对两组患儿进行血常规和C－反应蛋白检测,观察对比两组患儿白细胞和C－反应蛋白的水平及阳性率.结果两组患儿白细胞检测阳性率无明显差异(P＞０．０５);两组患儿的C－反应蛋白检测阳性率有明显差异(P＜０．０５);细菌组的白细胞和C－反应蛋白水平均明显比对照组组高(P＜０．０５).结论从血常规及C－反应蛋白的检查阳性率及水平高低可以有效的判断感染的类型.关键词血常规C－反应蛋白感染肺炎阳性率RoutinebloodjointC－thevalueofc－reactiveproteininpediatricinfectiontypeidentificationZHANCHAO－yanThesecondpeople??shospitalhenanprovＧince,nanyang４７３０１２ChinaAbstractobjectivetoobservethebloodroutinejointC－reactiveproteininpediatricinfectiontypetoidentifytheapplicationvalue,helpcleartypeofinfecＧtion,toguideclinicaltreatment．MethodsRandomlyselected１５０childrenwithinfectiousdiseases,anddividedthemintobacterialandviralgroups,hetwogroupsofchildrenwithroutinebloodandC－reactiveproteindetection,comparedtwogroupsofchildrenwithwhitebloodcellsandC－reactiveproteinlevelsandtheposＧitiverate．Resultstwogroupsofchildrenwithwhitebloodcelldetectionrateofnosignificantdifference(P＞０．０５);TwogroupsofchildrenwithC－reactiveproteindetectionpositiveratehaveobviousdifference(P＜０．０５);BacteriagroupofwhitebloodcellsandC－reactiveproteinlevelsweresignificantlyhigherthantheconＧtrolwaKyey(Pw＜or０d．s０５)．ConclusionfromroutinebloodandcheckthepositiverateofC－reactiveproteinandlevelcaneffectivelyjudgethetypeofinfection．bloodroutine;C－reactiveprotein;infection;pneumonia;Positiverate中图分类号R７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０１５３－０１

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简介：摘要目的总结C6-7爆裂骨折后路钉棒系统内固定术的手术配合配合经验，提升我科护士颈椎手术配合能力，提高手术医生满意度。方法通过2014年我院新开展的2例C6-7爆裂骨折后路钉棒系统内固定术的手术配合，总结颈椎手术配合经验。结果顺利配合完成手术，未发生任何护理缺陷，手术医生对护士配合满意，患者对手术室护理满意，且术后康复快。结论颈椎骨折行后路钉棒系统内固定术的手术配合在我院属于新开展手术，术前病人的心理准备、器械的选择、与手术医师的沟通，术中体位的摆放以及对于特殊内固定器材使用的熟练程度,均是手术成功的关健。

简介：德国法兰克福东部的Hanau诊所是一家为周边近40万居民提供医疗健康服务的三级转诊中心。自2013年引进新一代数字化平板中C系统Veradius以来,该诊所的医务人员成功应用CO2为对比剂进行血管造影（图1）,为腹主动脉瘤腔内隔绝术等不同类型的手术提供影像支持。诊所血管及血管内手术中心主任SimonClassen博士表示：借助于新一代Veradius系统,可有效改善CO2对比剂相对常规碘对比剂锐利度不足的缺点，这种新型成像方式可为临床对糖尿病肾病等疾病患者的影像学检查提供更多选择。

简介：摘要目的分析2型糖尿病患者的中医辨证分型特点以及年龄、病程、脂代谢等其他关系。方法选取2014年1月至2015年1月期间我院诊治的89例2型糖尿病患者临床资料，按照中医阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚和湿热困脾辨证分型，并对不同证型与年龄、病程、体质指数(BMI)、胰岛素敏感指数(ISI)、糖代谢、脂代谢等方面进行相关分析。结果中医辨证型主要以气阴两虚型为主，其他依次为阴阳两虚型,阴虚热盛型、湿热困脾性。病程5年以上兼有血瘀证表现者高于5年以下者；湿热困脾证胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和LDL-c增高，HDL-c降低，阴虚热盛证TC、TG和LDL-c与气阴两虚证相比有显著差异（P<0.05）；存在胰岛素抵抗者以气阴两虚证为居多。结论2型糖尿病患者锁着病程的延长，中医辨证型逐渐由阴虚热盛、湿热困脾向气阴两虚、阴阳两虚转变，并且会兼有血瘀。此外2型糖尿病中医辨证分型与多项临床常规检查指标间存在相关性，对中医辨证客观化对中医辨证有一定的参考价值。

简介：摘要目的分析研究头部血热型白疕(寻常型银屑病)采用本院自制克银合剂治疗的临床治疗效果.方法抽取２０１２年３月－２０１３年１１月在我院收治的患有头部寻常类型银屑病的病人１００例,采用随机抽取模式,随机分为两组(实验组和对照组),每组各５０例.对照组对病人采取安慰剂给予治疗,实验组对病人采取克银合剂治疗,对两组临床治疗效果给予对比分析.结果实验组临床治疗总体有效率为９０％,对照组临床治疗总体有效率８４％,临床实验结果显示,实验组临床治疗效果明显优于对照组(P＜０．０５);两组病人均没有出现不良反应,两组间差异不具有统计学意义(P＞０．０５).结论头部血热型白疕(寻常型银屑病)采取克银合剂治疗,可以取得令人满意的效果,不良反应极少,具有安全有效性,使病人健康生活质量得到明显改善.关键词克银合剂血热型白疕寻常型银屑病头部Theeffectevaluationoftreatingheadblood－heattypeBaiBi(psoriasisvulgaris)withKeyinMixtureYangJian－qiuGaoYi－hongLiChaoYaoHong－yanSunZhi－weiAbstractobjectiveToanalyzetheclinicaleffectoftreatingheadblood－heattypeBaiBi(psoriasisvulgaris)withKeyinMixture．MethodsChoosed１００patientsfromMar．２０１２toNov．２０１３todivideintostudygroupandcontrolledgroup．Patientsincontrolledgroupweretreatedwithplacebo,andthestudygroupweretreatedwithKeyinMixture,comparedtheeffectofthesetwogroups．ResultsThetotaleffectiverateofstudygroup(９０％)wassignificantlyhigherthancontrolledgroup(８４％)(P＜０．０５)．ConclusionTreatingheadblood－heattypeBaiBi(psoriasisvulgaris)withKeyinMixturecanreceiveasatisfiedtreatmenteffect,ithaslessadversereactions,safeandworthtoexteKnedyinwocrlidnsic．KeyinMixture,blood－heattype,BaiBi,psoriasisvulgaris,head中图分类号R２７５．９文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０１４１－０２