简介：术前准确的临床分期是决定胃癌患者治疗方案的重要参考依据。CT、磁共振成像等影像学检查是目前胃癌患者术前分期的最常用方法。但其对胃外微小病变转移的判断效果并不理想。腹腔镜诊断适用于影像学检查为T，或T4的胃癌患者，同时适用于经CT检查证实其可能存在腹膜转移的胃癌患者。有研究报道，45．7％～47％的胃癌患者虽术前判断其适合胃癌根治术，

简介：目的探讨慢性肾脏病（chroniCkidneYdisease，CKD）不同分期患者认知功能水平的变化。方法入选2010年5月至2012年4月在北京博爱医院肾内科就诊的CKD患者，根据基于肌酐的肾小球滤过率（GFR）评估公式估测的GFR（eGFR）水平将患者分为CKD1—2期组、CKD3—4期组、CKD5期组，其中CKD5期组又根据透析与否分为CKD5期非透析组、CKD5期透析组。应用中国修订韦氏成人智力量表（WAIS—RC）进行认知功能水平的评估。采用单因素方差分析法对CKD不同分期患者的认知功能水平进行比较。结果共入选103例CKD患者，包括CKD1—2期31例，平均年龄（54．77±12．70）岁；CKD3—4期25例，平均年龄（62．24±14．36）岁；CKD5期非透析组10例，平均年龄（60．03±12．10）岁；CKD5期透析组37例，平均年龄（65．00±14．41）岁。CKDl—2期组、CKD3—4期组、CKD5期非透析组、CKD5期透析组患者总智商评分分别为102．00±18．09、90．80±18．87、93．2±15．66、94．14±22．48（F值=1．69，P=0．17）；言语智商评分分别为103．10±15．31、92．68±20．68、90．61±19．54、98．73±17．86（F值=2．13，P=0．10）；操作量表评分分别为98．74±2．04、87．88±20．68、94．90±15．72、95．00±17．53（F值=1．25，P=0．30）。随着eGFR的下降，CKD不同分期患者的认知功能水平呈现部分下降的趋势，4组之间在总智商、语言智商、操作智商方面尚未达到统计学差异（P〉0．05）。结论CKD不同分期的患者，随着eGFR的下降，患者的认知功能有一定程度的下降趋势。