简介:气管插管作为建立和保持呼吸道通畅的一项重要手段,临床上常常会用于意识清醒的患者。由于气管插管及自身疾病所带来的痛苦,患者极易出现烦躁,导致意外拔管。据研究显示,气管插管非计划性拔管发生率高达10.8%-22.5%,其中87.5%-96%属于自行拔管。临床上为了防止非计划性拔管的发生,对于清醒患者必须使用镇静剂才能达到治疗目的。但长期使用镇静药物可致药物蓄积,过度镇静还可导致患者咳嗽和排痰能力减弱,影响呼吸功能恢复和气道分泌物消除,增加肺部感染的机会。不适当的长期过度镇静治疗可导致气管插管拔管延迟、住院时间延长、患者治疗费用增高。因此,提高患者的依从性,取得患者的自身配合,减少镇静剂的使用,既可保证治疗效果又可以减少并发症。报告如下。
简介:目的分析大肠癌晚期患者面临死亡时的情感体验,以及他们在治疗护理过程中的真实心理感受。方法用立意取样法,对15例大肠癌晚期患者运用半结构式深入访谈法收集资料,用Colaizzi法对收集的资料进行分析。结果临终前情感痛苦表现在以下3个方面:①疾病本身带来的痛苦感受:对治疗护理丧失信心;缺乏舒适的感受;对人造肛门带来的麻烦感到无助。②对死亡的感受:对死亡恐惧的感受;对死亡迫近的感受;心里落差的感受;心里负担的感受;被迫接受的感受。③情感支持的需求:情感支持的感受;寻找一种解脱方式。结论应重视大肠癌晚期患者的主观感受,用爱心去倾听,以共情去感受,为其提供有效的情感支持,帮助其提高舒适度。
简介:目的了解近10年来我国胃癌患者生活质量的研究现状。方法检索并分析Sinomed中国生物医学文献数据库近10年有关胃癌患者生活质量的相关文献。结果共检索出近10年的133篇相关文献,其中核心期刊文献79篇。虽然胃癌患者生活质量的相关文献总体数量呈逐年增加的趋势,但核心期刊文献所占比例存在下降趋势,而且存在选题思路较窄(主要集中于药物、手术和护理干预对生活质量的影响)、研究欠深入、选用量表不一致等问题。结论在增加胃癌患者生活质量研究数量的同时,还应提高研究质量。由于缺乏大量的大样本、随机对照研究,使得对已有的相关研究系统分析存在困难。因此,一方面相关部门需重视相关科研,另一方面医护人员也应提高相关科研意识,拓展研究思路,提高研究质量,以寻找切实有效的措施提升胃癌患者生活质量。
简介:目的探讨急性心肌梗死早期运动护理康复的效果。方法选择符合急性心肌梗死诊断标准、生命体征稳定、无明显并发症的患者41例,随机分为观察组20例和对照组21例。观察组于急性心肌梗死发生后24h进行早期康复运动护理,对照组在绝对卧床1周后,开始接受康复运动护理。观察两组患者在死亡、再梗死、梗死后心绞痛、严重心律失常、心力衰竭等并发症及住院天数、生活自理能力方面的差异。结果住院期间,两组均无死亡,并发症及生活自理能力相比较差异无统计学意义(P〉0.05),但观察组住院天数比对照组明显缩短(P〈0.05)。结论在急性心肌梗死发生后24h,对生命体征稳定、无明显并发症的患者进行康复运动护理,是安全可行的,且能缩短住院时间。
简介:目的了解晚期癌症患者自我感受负担(self-perceivedburden,SPB)的应对体验及现状,分析其应对方式及相关因素,为进一步进行干预研究提供科学依据。方法采用现象学研究中的访谈法,对16名住院晚期癌症患者进行深度访谈并录音,并采用Giorgi的质性资料分析法进行分析、整理、提炼主题。结果分析发现,晚期癌症患者SPB的应对分为以问题为中心的积极应对和以情感为中心的消极应对。结论SPB强烈的晚期癌症患者由于存在较大的压力,倾向于隐瞒症状和需求以减轻他人负担,应对现状不容乐观。医护人员应注意鼓励引导患者,采用积极有效的应对方式,尽量减轻SPB对患者造成的负面影响,提高晚期癌症患者的生活质量。