简介:目的:利用筛检试验的方法评价心电图P波定位三向瓣膜PICC导管尖端位置准确性及临床应用潜力。方法:选取符合纳入标准的108例患者,应用筛检试验的方法采用自身对照将心电图定位的PICC导管尖端位置与X线片进行比较,计算其真实性、可靠性以及实用性指标,并计算P波高度和P/R比值的平均数及95%的置信区间,从而对导管尖端位置作出较准确地判断。结果:利用心电图技术定位三向瓣膜PICC导管尖端位置,灵敏度98.95%,特异度71.43%,约登指数0.70,假阴性率1.05%,假阳性率28.57%,粗符合率为97.06%,阳性似然比3.46,阴性似然比0.01,阳性预测值为97.92%,阴性预测值为83.33%,心电图定位技术前后两次结果的Kappa指数值为0.90,P波高度为(0.92±0.37)cm,95%置信区间为0.84~0.99,P/R比值为(0.78±0.45)cm,95%置信区间为0.69~0.87,通过对指标的量化为P波的判断提供了一个科学的客观依据。结论:心电图技术可以较精确的定位三向瓣膜导管尖端位置,可靠性和实用性较高,值得在临床应用推广。
简介:[目的]探讨运用5W1H法制定食管癌围术期健康教育路径以及对食管癌手术病人的影响。[方法]选择入住我院胸外科144例食管癌病人,分为观察组和对照组。对照组参照江苏省食管癌护理常规给予健康教育;观察组运用健康教育路径给予健康教育。分别对两组病人于术前第1天采用焦虑自评量表(SAS)进行测评,于术后72h采用PrinceHenry评估法测评病人疼痛情况,于病人出院前1d发放健康教育满意度调查表测评病人对健康教育的满意程度。[结果]观察组无焦虑病人以及轻度焦虑病人人数明显多于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),术后72h观察组Ⅲ级以下疼痛病人人数明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),观察组健康教育满意度得分高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。[结论]运用5W1H法制定的食管癌病人围术期健康教育路径可提高健康教育效果,缓解病人焦虑情绪,帮助病人掌握正确应对术后疼痛的方法,提高病人满意度,促进病人康复。
简介:【摘要】目的:浅析脑膜瘤手术患者采用5W1H法的路径化健康教育的效果,进而提升患者的健康行为。方法:选取2023年1月~2023年12月收治的脑膜瘤手术患者60例,对照组采用常规健康宣讲;观察组采用5W1H法的路径化健康教育,对比患者的健康行为。结果:观察组患者的自我护理管理能力评分优于对照组,对比差异显著,P<0.05;此外,观察组患者健康行为能力自评量表(SRAHP)高于对照组,对比差异显著,P<0.05。结论:针对脑膜瘤手术患者实施5W1H法的路径化健康教育的效果显著,有助于提升患者的自我护理管理意识,促使个人状态得到改进,值得推广应用。
简介:总结372例应用镍钛合金尿道支架行尿道下裂修复术患者的出院指导。包括出院后复查及随诊的时间和方法;饮食、生活指导,鼓励患者多饮水;伤口护理及排尿指导,对于14例针眼样漏尿者,建议在排尿时堵住小尿瘘外口,有自愈的可能;支架的管理指导,避免支架脱出;并发症的观察及后续治疗,指导患者及时发现相关并发症并及早返院处理;心理指导,消除患者及家属不必要的担心。372例尿道下裂患者出院后随访4个月至3年,8例患者尿道支架于出院后1周内自行脱落,35例患者尿道支架于出院后1个月内自行脱出,出院时及出院后共发现尿瘘或尿道裂开患者24例,尿道(口)狭窄4例,尿道憩室2例,并发症总发生率为8.1%。
简介:摘要:目的:评估腔内心电图P波的形态改变对于经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)的临床意义。方法:纳入2020年5月—2021年11月接诊且行PICC置管的74例患者,且全部受试者行PICC置管术时采用腔内心电引导PICC尖端定位技术,分析疾病类型、P波形态变化。结果:(1)74例PICC置管患者均为血液或实体恶性肿瘤,且在患者数量方面,以急性髓系白血病(21例)、骨髓增生异常综合征(13例)、肺癌(12例)、结肠癌(10例)居多;(2)全部入组病例中6例未引出双向P波、特征性高尖P波,42例先有双峰P波后出现高尖P波,46例出现双向P波,69例出现II导联存在特征性高尖P波。结论:在腔内心电引导PICC尖端定位时,通过观察P波形态变化(双向P波、特征性高尖P波、双峰P波),能够实现精确定位,值得推广。
简介:目的探讨选用个体化放射性核素32P敷贴及介入治疗皮肤血管瘤的疗效及其护理在治疗中的作用.方法选取2004年12月至2009年4月诊治的皮肤血管瘤患者734例,应用个体化治疗方案及护理措施:按1Gy·cm-2·d-1制备敷贴器,介入治疗按6.8~10.0μCi/cm2决定投药量,根据血管瘤的生长部位、患者年龄决定投放32P放射剂量,治疗间隔1.5~2.0个月.护理措施:进行有效沟通,解除顾虑,建立治疗信心应用数码相机在治疗前后对病变处拍照,并行计算机存档后制成单人合并图,客观评价治疗效果发放健康教育处方,提供书面指导电话回访,接受咨询,提供指导,了解疗效.结果734例患者治愈率78.88%,总有效率94.14%,单纯性血管瘤治疗效果最好,年龄与治疗效果呈负相关.针对性的护理使不良反应发生率明显减少.结论应用个体化32P敷贴及介入治疗皮肤血管瘤疗效满意,在临床工作中应严格掌握32P的投药量,护理工作对提高治疗效果、减少不良反应发生起到了关键作用.
简介:【摘要】目的 分析宫颈细胞p16免疫组化检查对不典型宫颈鳞状上皮细胞(ASC)的分流管理价值。方法 2019.01-2021.08本院就诊760例ASC患者,均结合宫颈有关细胞学检查明确诊断,同时取宫颈细胞开展p16免疫组化检查,统计p16阳性率。结果 ASC-US患者的p16阳性率于HSIL、LSIL、正常或者炎症反应组的分布情况差异显著(P<0.05)。ASC-H患者的p16阳性率于HSIL、LSIL、正常或者炎症反应组的分布情况无显著差异(P>0.05)。结论 结合宫颈细胞p16免疫组化检查结果能对ASC-US患者开展有效分流管理,优化阴道镜的转诊流程,HSIL检出效率较高,值得采用。