简介：目的探讨原发性肝癌（PLC）患者经肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗前后血清肿瘤标志物水平变化。方法2014年1月～2015年2月我院收治的47例PLC患者和47例同期来我院检查的健康人，采用电化学发光免疫分析法检测血清CA242、CA724和AFP。结果PLC患者在术前AFP、CA242和CA724水平均显著高于健康人（t=49．293，t=17．392，t=9．394，P〈0．01）；在TACE治疗后半年和1年，PLC患者血清AFP和CA724水平均较治疗前显著下降（P〈0．01），但CA242水平则无明显变化（P〉0．05）。结论PLC患者在接受TACE治疗后血清CA724和AFP水平均显著降低，在临床上评价肝癌患者术后治疗效果中具有一定的参考价值。

简介：肝脏是维持机体内微量元素稳定的重要器官,在患肝病时,可导致微量元素代谢紊乱。本文报告702例肝病患者血清微量元素测定结果,并探讨其机理和临床意义。

简介：1995～1997年间,我们采用放射免疫分析法(RIA)测定了76例慢性乙型肝炎患者及36例“健康”成人的血清乙型肝炎核心抗原(HBcAg)与HBsAg白蛋白受体(HBsAg·Re)。现结合本组检测情况,就此二项检测指标的临床应用价值,作一探讨。资料与方法一、研究对象76例慢性乙型肝炎患者系按照1995年5月北京第五次全国传染病寄生

简介：目的探讨PreS1抗原检测的临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验法检测421例慢性乙型肝炎患者血清PreS1抗原和HBV标记物;采用荧光定量PCR法检测HBVDNA。结果在421例慢性乙型肝炎患者中,HBVDNA阳性者367例,其中PreS1Ag阳性者188例（51.2%）,HBeAg阳性者119例（32.4%）,后两者有显著性差异（P〈0.01）;在高HBVDNA载量（105～107copies/ml和〉107copies/ml）组患者中,PreS1Ag阳性率（60.2%,60.0%）显著高于HBVDNA阴性组（33.3%）和低载量（103～105copies/ml）组（41.9%,P〈0.01）;但在421例患者中,PreS1Ag阳性率（48.9%）低于HBVDNA（87.2%,P〈0.01）。结论PreS1Ag能够较HBeAg更好地反映HBV在体内的复制状态,但尚不能代替HBVDNA的检测。

简介：目的探讨丙型肝炎病毒核心抗原（HCV-cag）检测与慢性丙型肝炎患者血清HCVRNA的相关性。方法采用ELISA法检测血清HCV-cag，采用FQ-PCR法检测HCVRNA。结果在142例CHC患者血清中，HCV-cag和HCVRNA阳性率分别为45.1%和43.0%（P〉0.05）；两种标志物均为阳性者58例（95.1%），均为阴性者75例（92.6%）；81例HCVRNA阴性血清HCV-cag阳性6例（7.4%），而HCVRNA阳性血清HCV-cag阳性率大于85%，不同HCVRNA载量间阳性率无显著性差异。结论HCV-cag与HCVRNA检测结果有一定的相关性。在CHC诊疗中，HCV-cag检测可作为判断HCV感染和病毒复制的指标，但不能替代HCVRNA检测。

简介：近年来,有关肝脏纤维化的血清学诊断指标不断增多,其中透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、层粘连蛋白(LN)等颇受重视。我们检测293例肝炎患者血清中的HA、C-Ⅳ、PⅢP含量并对其临床意义进行讨论。

简介：血清胃蛋白酶原(PG)能反映胃黏膜功能状态,可作为胃黏膜病变的血清学标记。幽门螺杆菌(Hp)感染可引起胃黏膜病理改变,有文献报道Hp感染可影响血清PG水平。目的:探讨Hp感染对血清PG对胃黏膜病变诊断价值的影响。方法:纳入2014年7月—2015年6月于嘉兴学院附属第一医院行胃镜和活检病理检查(包括Giemsa染色)以及血清PG检测的患者1216例,根据病理诊断和Hp状态分组,分析各组间PG水平的差异。结果:不同胃黏膜病变组间,Hp阳性患者血清PGⅠ、PGⅡ水平、PGⅠ/Ⅱ比值(PGR)以及PG(+)(PGⅠ≤70μg/L且PGR<3.0)者占比差异均无统计学意义(P>0.05),Hp阴性患者PGⅠ、PGⅡ水平、PGR以及PGⅠ≤70μg/L者、PGR<3.0者占比差异均有统计学意义(P<0.05)。同一胃黏膜病变组内,Hp阳性患者PGⅠ水平和PGR低于Hp阴性患者,PGⅡ水平和PG(+)者占比高于Hp阴性患者,部分组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Hp感染可影响血清PG水平,缩小不同胃黏膜病变间PG水平的差异,加大与同种胃黏膜病变Hp阴性患者间PG水平的差异,降低PGR,提高PG(+)率。对于Hp阴性患者,可能需设定新的PG标准以提高其对胃黏膜病变的诊断敏感性。

简介：目的评价HBV感染者血清TIMP-2水平对肝纤维化诊断的临床应用价值。方法采用ELISA法测定498例HBV感染者和100例正常对照者血清TIMP-2,采用放射免疫分析法检测HA、PCⅢ、CⅣ和LN,和采用全自动酶法测定丙氨酸氨基转移酶（ALT）。结果与健康正常人比,HBV感染者五项指标均有不同程度的升高,除慢性HBV携带者PCⅢ、CⅣ、LN、ALT和慢性肝炎轻度患者CⅣ水平与对照组比无统计学差异外,其余各组均与对照组比有显著性差异（P〈0.05）;从急性肝炎至肝硬化患者血清TIMP-2水平依次进行性升高,其中慢性HBV携带者与急性肝炎患者血清TIMP-2水平分别为78.56±26.23ng/ml和92.65±21.93ng/ml,两者相比差异显著（P〈0.01）。血清TIMP-2与HA、PCⅢ、CⅣ和LN呈显著正相关（P〈0.05）,与ALT也呈正相关（P〈0.05）。结论本文检测的肝纤维化指标均可不同程度地反映肝脏的纤维化程度,其中以血清TIMP-2较为可靠和有效。

简介：目的系统评价HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者在接受核苷（酸）类药物(NAs)治疗过程中HBsAg的动态变化对血清学转换的预测价值。方法检索PubMed、EMBASE、CochraneCentralRegister数据库中关于HBsAg水平与HBeAg阳性的CHB患者在接受NAs治疗过程中发生血清学转换关系的临床研究。应用RevMan5.2软件。结果研究共纳入10篇文献，包括467例CHB患者。HBeAg阳性患者发生HBsAg应答组HBeAg血清学转换率为64.3%，显著高于未发生HBsAg应答组的19.8%（P＜0.0001）；HBsAg应答组HBsAg消失率为30.5%，显著高于未发生HBsAg应答组的0.4%（P＜0.05）；发生HBeAg血清学转换患者HBsAg基线水平为（3.4±0.6）lgIU/mL，与未发生HBeAg血清学转换患者的（3.7±0.4）lgIU/mL比，无显著差异（P＞0.05）。结论HBeAg阳性患者在NAs抗病毒治疗过程中，HBsAg早期快速下降是患者发生HBeAg血清学转换的有效预测因素，甚至对HBsAg的消失也有一定的预测作用。

简介：目的分析自身抗体阳性的慢性乙型肝炎患者血清学和病毒学特点,为临床抗病毒治疗提供参考。方法回顾性分析比较自身抗体阳性的CHB患者107例和自身抗体阴性的CHB患者75例的临床资料。结果两组患者ALT和AST水平、HBeAg阳性率和HBVDNA定量比较,均无统计学差异（P〉0.05）;自身抗体阳性的CHB患者HBsAg水平为260.12±54.40U/ml,明显高于自身抗体阴性的CHB患者（244.21±51.15U/ml,P〈0.05）;自身抗体阳性的CHB患者HBV基因C型所占比例为55.07%（38/69）,明显高于自身抗体阴性的CHB患者（27.11%,P〈0.05）。结论自身抗体阳性的CHB患者自身抗体的产生与基因型可能有一定的关系。

简介：目的观察还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝炎的效果及其对患者血清瘦素、TNF-α水平的影响.方法酒精性肝炎病人40例,随机分为试验组20例,在戒酒的同时采用还原型谷胱甘肽治疗,对照组20例在戒酒的基础上予葡萄糖醛酸内酯(肝泰乐片)治疗,疗程均为6周.测定治疗前后各组血清肝纤维化指标(HA、IV-C及LN)、生化指标(TBIL、ALT、AST、Alb)、血清瘦素及TNF-α水平并进行统计学处理.结果试验组患者的血清HA、Ⅳ-C及LN水平于治疗后均明显降低,其中尤以HA降低显著(P=0.00),试验组患者治疗后血清TBIL、ALT、AST水平与治疗前相比均有显著下降,尤以TBIL、ALT降低显著(P＜0.01),同时治疗后血清瘦素、TNF-α水平亦显著下降(P=0.00).而对照组治疗后各项肝纤维化指标中仅HA水平下降(P=0.018),生化指标中仅TBIL、ALT下降明显(P＜0.05),同时治疗前后血清瘦素、TNF-α水平亦下降(P＜0.05),但下降幅度均明显低于试验组.用药期间两组患者均未出现显著不良反应.结论还原型谷胱甘肽对酒精性肝炎患者具有明显的疗效且用药安全,其作用机理与下调瘦素和TNF-α表达有关.

简介：肝硬变患者存在高胃泌素血症,并与门脉高压性胃病(Portalhypertensiongastropaty,PHG)的发生密切相关,但两者之间的关系目前尚不清楚。本文通过一组慢性肝炎及肝硬变患者血清胃泌素的检测,探讨其水平与肝功能损害程度及门脉高压性胃病发生的关系。

简介：

简介：目的：本研究旨在探讨102例慢性丙型肝炎患者血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）和补体（C3、C4）的变化。方法采用胶体金法检测抗-HCV，采用实时荧光定量PCR技术检测血清HCVRNA水平，将患者分为低、中等和高病毒载量3组。结果102例慢性丙型肝炎患者血清IgA、IgG、IgM、补体C3和C4水平分别为（3.4±1.8）g/L、（19.3±3.6）g/L、（2.7±1.3）g/L、（1.0±0.2）g/L和（0.2±0.1）g/L，除C4外，均显著高于100例正常人[分别为（2.1±0.7）g/L、（11.8±1.9）g/L、（1.1±0.5）g/L、（1.1±0.2）g/L和（0.2±0.1）g/L，P〈0.05]；22例低病毒载量患者血清免疫球蛋白水平显著低于64例中等和16例高病毒载量患者（P〈0.05），而高病毒载量患者血清C3和C4水平显著低于低载量和中等载量患者（P〈0.05）。结论慢性丙型肝炎患者血清免疫球蛋白和补体水平可能发生了改变，对病情和治疗判断可能具有一定的意义。

简介：背景：CIM0是免疫应答中的共刺激分子，通过与其配体CIMOL结合，参与介导免疫调节信号。研究显示在多种疾病状态下，外周血和体液可溶性CIM0（sCIM0）水平异常增高。目的：检测急性胰腺炎（AP）患者的人院早期血清sCIM0水平并探讨其临床意义。方法：随机选取72例住院AP患者（MAP44例，SAP28例），以ELISA法检测入院24h内血清sCIM0水平，21例健康体检者作为对照。以ROC曲线评价早期血清sCIM0对AP以及AP相关急性肺损伤（ALI）的诊断效能。结果：AP组入院24h内血清sCD40水平显著高于对照组（P〈0．01），其中SAP组又高于MAP组，并与入院24h内血清CRP水平呈显著正相关（r=0．413，P=0．000）。血清sCD40诊断AP的ROC曲线下面积（AUC）为0．806，最佳诊断界值为I〉29．45pg／mL；预测AP相关ALI的AUC为0．808，诊断效能明显高于APACHEII评分（AUC=0．733）、Ranson评分（AUC=0．648）和血清CRP（AUC=0．625），最佳诊断界值为≥47．96pg／mL。结论：早期检测血清sCIM0有助于早期识别AP、判断病情严重程度以及预测AP相关ALI的发生。

简介：目的探讨血清胆碱酯酶（CHE）在慢性肝病中的临床意义。方法选取176例慢性肝病患者进行血清CHE检测，并对其与血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、白蛋白、总胆红素、胆固醇水平进行相关研究。结果慢性肝炎组、肝硬化和肝癌组的血清CHE明显低于正常对照组，其中肝硬化和肝癌组降低的更为明显（P〈0．01）；Child—PughC级的肝硬化患者血清CHE水平最低，并与Child-PughA级和B级均有显著差异（P〈0．05）。结论CHE可敏感地反映慢性肝病患者肝脏损伤程度，动态观察CHE的变化对判断慢性肝病预后有重要意义。

简介：慢加急性乙型肝炎肝衰竭（HepatitisB-inducedacute013chronicliverfailure，HB—ACLF）主要由免疫介导损伤引起的肝功能损伤。越来越多的研究发现，调节性T细胞（RegulatoryTcell，Treg细胞）和辅助性T细胞17（Thelpercell17，Thl7）在HB—ACLF的免疫发病机制中发挥重要作用。Treg和Th17细胞起源于相同初始CD4cr细胞，但在分化及功能上相互制约。研究表明Treg细胞、Thl7细胞及Treg／Thl7比值失衡与HB—ACLF发生进展密切相关。

简介：背景：瘦素水平与肝脏疾病关系密切，但因研究对象及其病因、病情不同，各研究所得结论并不一致。目的：测定乙型肝炎后肝硬化患者的血清瘦素水平，探讨其与患者肝功能、性别、体重指数（BMI）和血清肝纤维化标志物水平的可能关系。方法：69例乙型肝炎后肝硬化患者根据Child-Pugh分级分为3组，以酶联免疫吸附测定检测血清瘦素、层黏连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）和Ⅳ型胶原（CⅣ）水平；同时测量身高、体重，计算BMI。25名健康人作为对照组。结果：乙型肝炎后肝硬化患者的血清瘦素水平（18．64ng／ml±26．56ng／ml）显著高于健康对照组（12．04ng／ml±11．17ng／ml,P=0．043）．但各Child-Pugh分级患者间差异无统计学意义。女性患者的血清瘦素水平显著高于男性（P=0．01）。血清瘦素水平还与BMI呈正相关（r=0．35，P=0．003），在超重者中，相关性尤为明显（r=0．537，P=0．002）。结论：乙型肝炎后肝硬化患者的血清瘦素水平明显升高且存在性别差异，该指标能反映患者体内的脂质代谢情况，但与病情无关。

简介：

简介：背景:目前尚无敏感性和特异性较高的血清肿瘤标志物用于临床诊断食管癌.目的:通过测定食管癌患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)水平的变化,探讨其在食管癌诊断和监控中的临床意义.方法:应用双抗体夹心酶联免疫吸附测定(ABC-ELISA)检测56例食管癌患者和10名健康成人的血清sTNFR-Ⅰ、sTNFR-Ⅱ水平,并与血清癌胚抗原(CEA)水平进行比较.结果:食管癌患者的血清sTNFR-Ⅰ和CEA水平显著高于健康对照组(P＜0.001),而sTNFR-Ⅱ水平则显著低于健康对照组(P＜0.001);sTNFR-Ⅰ与CEA的阳性率无显著差异,但均显著低于sTNFR-Ⅱ(P＜0.001).食管癌切除术后,患者的血清sTNFR-Ⅰ、sTNFR-Ⅱ水平均呈升高趋势,而CEA水平则无明显变化.结论:同时检测血清sTNFR-Ⅰ、sTNFR-Ⅱ水平有助于诊断食管癌和评估机体的免疫状态.