简介：细菌是皮肤表面最常见的微生物,皮肤细菌感染也是最常见的感染之一.这类感染可以来之凶险,也可以慢性迁延.因此,诊断和处理皮肤细菌感染所致的疾病是皮肤科医师的重要基本功.本文旨在从整体上阐述细菌性皮肤病的病因、临床表现、病理特征及诊断和治疗.

简介：1临床资料患者女,15岁。因左侧颈部红色丘疹4年,于2012年7月16日就诊。4年前无明显诱因患者左侧颈部出现红色丘疹,并逐渐增多,呈单侧分布,无疼痛和瘙痒等自觉症状。既往身体健康,父母非近亲婚配,家族中无类似疾病患者。体格检查:系统检查未见异常。皮肤科检查:左侧颈部见数个红色丘疹,绿豆至黄豆大小,质中,呈单侧带状分布,见图1。实验室检查及辅助检查:血、尿常规,肝肾功能均

简介：本文从经尿道电解治疗慢性细菌性前列腺炎的机理出发，介绍了该手术方法以及术后疗效，认为该疗法安全、有效、无痛苦，患者易接受。

简介：

简介：目的：通过流行病学定量和定性研究方法，探讨生殖道感染发病的危险因素，提出有针对性的干预建议。方法：定量研究通过对3类人群4744例育龄妇女的调查问卷、妇科检查和实验室检查，得到7种常见生殖道感染发病率的资料，经过统计学分析，研究与感染有关的危险因素；定性研究采用个人访谈、小组访谈和机构观察的方式，对5类人群共166人进行了有关生殖道感染流行情况和危险因素的调查。结果：深圳市一般人群育龄妇女的7种常见生殖道感染率是27，6％，宫颈感染率是5．0％。感染的危险因素与深圳的气候条件、研究对象的文化程度、初次性生活年龄、未婚性生活、最近3个月有新性伴、性乱、不使用安全套和有人流史有关；细菌性阴道病与使用宫内节育器有关；医疗机构服务人员对性病患者存在歧视现象，私人诊所不按规定处理医疗垃圾。结论：应加强道德和知识的宣传教育，提高安全套使用率，加强对医务人员的职业道德教育和对医疗垃圾的管理。

简介：目的：探讨重组人干扰素α－2b治疗妊娠合并细菌性阴道病的效果，以提高其治愈率，降低复发率。方法：选取2011年6月至2013年12月间在我院治疗的94例妊娠合并细菌性阴道病患者作为研究对象。将所有患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组，两组均采用四环素治疗，观察组在此基础上采用重组人干扰素α－2b治疗。观察并比较两组的治疗效果、复发率和不良反应。结果：观察组患者的有效率为93.62％，远高于对照组的80.85％，两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。并且观察组患者的复发率为6.38％，显著低于对照组的21.28％，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的妊娠并发症和宫腔感染率均低于对照组，两组间的差异也均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在传统四环素治疗基础上，采用重组人干扰素α－2b治疗妊娠合并细菌性阴道病，能够提高治疗效果，降低复发率和不良反应的发生率。

简介：目的：了解多囊卵巢综合征的中医证型分布情况,进一步探讨多囊卵巢综合征的内在规律,为中医辨证治疗提供循证依据.方法：对1993年至2013年内从中医角度研究多囊卵巢综合征的文献进行梳理,统计明确提出中医辨证分型的文献的证候频数,并提取病位和病性类证候要素.结果：在符合纳入标准的66篇文献中,多囊卵巢综合征一病最常见的证型为痰湿证,病位主要在肾、肝、脾三脏,病性类证候要素主要为痰湿和血瘀.结论：多囊卵巢综合征的病机复杂,应重视肾在其中的作用,以及痰湿和血瘀丽种因素.

简介：目的：分析女性生殖道感染疾病对其性生活的影响。方法：通过问卷调查方式对2013年5月至2015年5月于我院进行治疗生殖道感染疾病的女性患者及于我院进行健康体检的女性各76例进行问卷调查。以于我院体检的健康女性设为对照组,患有生殖道感染疾病的患者设为观察组。调查内容包括76例生殖道感染患者的感染类型及构成比、性生活质量、性生活满意度以及性焦虑和性自信因子等6个方面,通过心理评估调查问卷,采用Zung焦虑自评表（SAS）、抑郁自评表（SDS）和艾森克人格问卷（EPQ）,比较两组心理健康差异。对两组心理状态进行评价。结果：76例生殖道感染患者中,以宫颈炎最为多见,占27.63%;其次以非特异性阴道炎多见,占22.37%;再次为滴虫和霉菌性阴道炎,分别占14.47%和9.21%。心理评价表结果显示,两组在躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对这些SCL-90因子中有着显著差异（P〈0.05）,SDS和SAS总分也存在显著差异（P〈0.05）;性生活质量结果显示,两组在性功能总分以及性欲、高潮频数、性满意度、性焦虑以及配偶高潮频数、性满意度和性焦虑均有显著差异（P〈0.05）。同时,配偶高潮频数及配偶性满意度方面,两组均有显著性差异（P〈0.05）。结论：女性生殖道感染疾病对性生活有显著性的影响,患有生殖道感染的患者较健康女性可显著性降低性生活质量,同时表现为显著性不自信和性焦虑。临床上应注意此方面的影响,给予患者相应的指导或介入性心理治疗,改善治疗效果,提高患者的生活质量。

简介：目的：探讨宁泌泰胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效及对患者血清炎症因子的影响。方法：选择2012年2月至2014年12月在我院就诊的慢性非细菌性前列腺炎患者112例作为研究对象,随机分成两组,各56例。对照组：应用甲磺酸左氧氟沙星片联合盐酸坦洛新治疗。观察组：应用甲磺酸左氧氟沙星片联合盐酸坦洛新治疗,同时口服宁泌泰胶囊。结果：观察组总有效率87.5%高于对照组总有效率67.9%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,观察组患者MFR（18.69±2.22）mL/s高于对照组患者MFR（14.58±1.49）mL/s,差异具有统计学意义（P〈0.01）。治疗后,观察组患者RVU（6.13±1.65）mL低于对照组患者RVU（10.12±2.48）mL,差异具有统计学意义（P〈0.01）。治疗后,观察组患者NIH-CPSI量表的疼痛或不适症状（5.72±1.12）分、生活质量（3.22±0.82）分、排尿症状（3.08±0.73）分都低于对照组患者NIH-CPSI量表的疼痛或不适症状（9.46±1.33）分、生活质量（4.51±1.13）分、排尿症状（4.34±1.25）分,差异均有统计学意义（P〈0.01）。治疗后,观察组患者血清IL-1β（52.61±19.45）ng/L、IL-2（93.61±19.72）ng/L、IL-10（3.28±1.07）ng/L都低于对照组患者血清IL-1β（69.75±17.31）ng/L、IL-2（104.32±21.03）ng/L、IL-10（3.91±1.28）ng/L,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：宁泌泰胶囊联合盐酸坦洛新治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效确切,可以有效缓解患者的临床症状、改善患者的尿动力学、提高患者的生活质量,并改善患者的血清炎症因子水平。

简介：目的：探讨口服维生素D联合维生素C、乳酸杆菌制剂阴道用药治疗妊娠期细菌性阴道病的临床疗效。方法：选取本院2010年10月至2012年10月诊治的妊娠期细菌性阴道病患者130例,采用数字随机法分为两组,65例患者口服维生素C、乳酸杆菌制剂阴道用药治疗为对照组,65例患者口服维生素D联合维生素C、乳酸杆菌制剂阴道用药治疗为观察组,治疗1周后随访1月,停药1周、1月时行复查。比较两组患者的治疗效果、复发情况、妊娠结局。结果：观察组患者总有效率明显高于对照组。停药1周、1月时复查,观察组患者阴道pH值、白带异常率、BV检测阳性率均明显低于对照组,观察组患者血清维生素D、症状改善率均明显高于对照组。观察组患者胎膜早破发生率、产褥感染发生率、早产发生率、新生儿低体重发生率、新生儿感染发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：口服维生素D联合维生素C、乳酸杆菌制剂阴道用药治疗妊娠期细菌性阴道病的疗效显著,不良妊娠率低且安全性高,可明显改善患者及胎儿的预后,值得临床推广使用。

简介：目的：建立一种能同时快速检测奈瑟淋球菌、沙眼衣原体、生殖支原体、单纯疱疹病毒1型和2型的杂交检测方法。方法：选取靶基因16SrRNA基因和gD糖蛋白基因，设计2对通用引物和特异性探针，建立双重PCR结合反向斑点杂交技术检测以上4种病原体，并对其检测能力进行评估。结果：建立的杂交检测方法检测奈瑟淋球菌、沙眼衣原体、生殖支原体、单纯疱疹病毒1型和2型的敏感性分别为1CFU、3IFU、6．7pg／μL、1CFU、1CFU；各特异性探针只与相应病原体扩增产物杂交，未见交叉反应；与临床常规检测方法比较，一致率达96．8％，并显示能检出沙眼衣原体和生殖支原体双重感染。结论：该方法敏感性高、特异性好，并能同时检测多种病原体，在性病的快速诊断和病因学筛查等方面具有重要意义。

简介：目的：探讨分析HPV感染基因型在宫颈正常组织、宫颈鳞状细胞癌和腺癌组织中的分布情况。方法：选取56例宫颈正常组织、48例宫颈鳞状细胞癌组织、45例宫颈腺癌组织分别记为对照组、鳞癌组和腺癌组,均采用PCR以及基因芯片技术对HPV感染23种基因进行分型检测,观察不同组别中其分布情况,并对各组相关资料进行回顾性分析。结果：鳞癌组HPV感染阳性率（91.67%）和腺癌组（73.33%）均远远高于对照组（10.71%）（P〈0.05）,且腺癌组HPV感染阳性率也显著低于鳞癌组（P〈0.05）;对照组、鳞癌组和腺癌组一重感染、二重感染和多重感染分布情况均存在显著差异（P〈0.05）;对照组6例HPV感染阳性患者中,HPV-43基因型所占比例最高,为62.50%;鳞癌组44例HPV感染阳性患者中,HPV-16和HPV-18基因型所占比例最高,分别为40.57%和19.81%;腺癌组33例HPV感染阳性患者中,HPV-16和HPV-18基因型所占比例最高,分别为29.58%和19.72%。结论：HPV-16和HPV-18基因型感染可能参与宫颈鳞癌和腺癌的发生,且在宫颈癌患者组织中,多存在双重或多重HPV感染。

简介：目的：分析我院皮肤性病科门诊生殖道沙眼衣原体感染患者的临床特征及随访情况。方法：回顾性分析我院2013年4月至2015年10月经聚合酶链反应（PCR）确诊并有治疗后PCR随访结果的103例生殖道沙眼衣原体感染患者的临床及随访资料。结果：103例生殖道沙眼衣原体感染患者中,男性67例（65.05%）,女性36例（34.95%）,年龄17~58岁,平均（29.48±6.79）岁。38.83%（40/103）患者无明显临床症状,其中男性患者中29.85%（20/67）无明显临床症状,女性患者中55.56%（20/36）无明显临床症状。56.31%（58/103）患者存在混合感染,45.63%（47/103）合并解脲脲原体感染,10.68%（11/103）合并淋病。92.23%（95/103）患者治疗后PCR复查沙眼衣原体核酸阴性。结论：生殖道沙眼衣原体感染患者常为混合感染,且临床症状轻微或隐匿,临床应对有不安全性行为史的患者及其性伴做全面性病检查。PCR方法值得在生殖道沙眼衣原体感染患者的诊断及随访中推广使用。

简介：目的评价解脲脲原体(Uu)培养方法的特异性,了解解脲脲原体的耐药性.方法用A7琼脂固体培养基平板分离鉴定法和肉汤稀释法检测2230例临床标本.结果2230例临床标本,固体培养阳性448例,液体培养阳性593例.两者比较(χ2=128.8,P＜0.001)差异有显著性.药敏试验四环素类和喹诺酮类药物有较高的耐药性.结论固体培养和液体培养联合应用可提高解脲脲原体检验的特异性,并能了解其药物敏感性,对临床治疗具有重要指导意义.

简介：目的：对广州地区男性泌尿生殖道感染患者解脲支原体（Uu）的药物敏感性进行了为期4年的连续观察,为合理使用抗生素提供依据.方法：对每年分离的解脲支原体进行10种常用抗生素的药敏检测,测定解脲支原体对以上药物的敏感率及耐药率.结果：多西环素和米诺环素的药物敏感率无明显改变;交沙霉素的耐药率显著上升,耐药率从2005年的4.7%上升至2008年的23.2%.结论：解脲支原体的耐药趋势正逐渐增强;喹诺酮类药物的高耐药率表明该类药物在解脲支原体治疗方面要严格控制和选择;对于解脲支原体感染的患者需根据药敏结果,合理选择抗菌药物.

简介：目的了解牡丹江地区性病门诊女性患者的泌尿生殖道解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)感染及耐药情况,指导临床合理用药。方法对509例疑为非淋菌性宫颈炎患者的生殖道标本进行UU和MH培养及药敏鉴定。结果生殖道支原体感染235例,感染率为46.17%。其中单纯UU阳性202例(39.69%)、MH阳性11例(2.16%),UU和MH同时阳性22例(4.32%)。8种抗生素的敏感程度依次为交沙霉素、强力霉素、克拉霉素、四环素、阿奇霉素、红霉素、氧氟沙星、环丙沙星。结论UU是本地区性病门诊女性患者生殖道支原体感染的主要病原体,治疗上首选交沙霉素、强力霉素、克拉霉素。加强支原体的培养与药敏检测研究,将有助于指导临床诊断及合理用药。

简介：目的：探讨盐酸米诺环素联合爱宝疗治疗生殖道解脲脲原体感染的疗效。方法：对有不良妊娠史的连续2次和/或2次以上的生殖道解脲脲原体感染患者43例,采用口服盐酸米诺环素联合爱宝疗浓缩液宫颈局部上药治疗,分别于治疗结束后的第10天和35天进行宫颈拭子解脲脲原体培养,根据病原体培养结果判断疗效。结果：治疗结束后10天病原体转阴率为92.7%;35天病原体转阴率为90.2%。结论：盐酸米诺环素联合爱宝疗治疗难治性解脲脲原体生殖道感染疗效较好,本结果为临床用药选择提供了一定的实验依据。

简介：目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者与勃起功能障碍（ED）之间的相关性。方法：OSAHS患者60例,纳入观察组;门诊体检健康志愿者60例,纳入对照组,采用PSG睡眠监测仪和NPT同步监测两组患者睡眠状态及阴茎勃起情况,包括呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低动脉血氧饱和度（minSaO2）和阴茎血容积变化率（%）。硝酸还原酶法、比色法分别检测NO、iNOS浓度,ECLIA法检测血清睾酮（T）、游离睾酮（FT）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、催乳素（PRL）水平,国际勃起功能指数评分5项（IIEF-5）评估男性OSAHS患者ED的发病率,并对数据进行相关分析。结果：OSAHS组T（2.10±2.42）、FT（9.76±2.33）、NO（72.51±11.74）、iNOS（25.32±11.57）、minSaO2（71.23±5.71）、阴茎血容积变化率（158.36±32.87）,与对照组相比,差异有非常显著的统计学意义（P〈0.01）,OSAHS组AHI（45.75±11.92）显著高于对照组（P〈0.05）。OSAHS患者ED的发生率显著高于对照组（P〈0.01）,重度ED患者NO（32.57±6.33）、iNOS（8.06±1.01）、阴茎血容积变化率（135.56±16.92）及IIEF-5总分（5.3±2.3）明显低于轻中度ED患者（P〈0.01）。结论：OSAHS与ED有明显的相关性,NO升高、低氧血症、T降低可能是OSAHS患者导致ED的机制。

简介：

简介：目的与细胞培养和LCR比较考察6种国产PCR试剂盒在检测性传播疾病门诊患者标本沙眼衣原体的诊断价值。方法在北京、上海、南京、天津5家临床医院性传播疾病门诊收集到673份尿道／宫颈拭子标本，分别进行沙眼衣原体培养和PCR检测，对结果不相符合的标本采用连接酶链反应(LCR)复检，比较分析检测结果。结果合格病例616例，36份培养法检测阳性6．3％，PCR检测阳性率分别为23．5％-28．7％。与培养结果比较，各种PCR检测的敏感性均在90％以上。LCR复核标本200份，与之相比，PCR检测的敏感性为83．9％-98．6％，特异性66．7％-94．7％，YI指数0．523-0．881。其中PCR2结果符合性最好(YI指数0．881)。综合分析发现国产PCR技术检测沙眼衣原体的敏感性均在85％以上，特异性均在95％以上。结论国产PCR技术检测尿道／宫颈拭子沙眼衣原体具有较高的敏感性与特异性，可以用于临床检验，实验率质控与监督是本方法得以正确应用的关键。