简介：病理性瘢痕是创伤后皮肤结缔组织异常修复愈合的结果,其组织病理学特点为成纤维细胞大量异常增生、胞外基质（胶原、蛋白多糖、糖蛋白等）过度沉积及各类胶原纤维排列紊乱。病理性瘢痕不仅影响美观,严重者会引起畸形及功能障碍。目前治疗方法主要包括：药物治疗、物理治疗、手术治疗等,但大多数难以取得满意疗效。近年来,二氧化碳点阵激光、浅层X线放疗和瘢痕防治动态方案的实施为瘢痕治疗带来了新曙光,国内外对病理性瘢痕的形成机制以及其基因缺陷研究也取得大量成果,使其从基因水平突破性治疗有了理论支持。该文将从生物学特征、形成机制以及临床治疗3方面对病理性瘢痕的研究和治疗现状进行综述。

简介：自20世纪70年代中期起，在美国有关男性和男性气质研究（MasculinityStudies）的论著频频出现，男性研究的出现直接受到女权主义者对性别差异传统解释的批判的影响。大多数学者认为男性气质（Masculinity）是指男性自治、男性支配和家庭中男性独立于女性的控制。它关注于两个方面，其一，男性为获得支配地位所产生的焦虑、紧张以及所获的经验；其二，男性在社会和历史环境中如何应对这种焦虑和紧张。男性研究把男人看作一个社会群体。目前在美国男性研究趋向跨学科、跨文化。

简介：患者，男，32岁。左眼失明1周就诊。1周前，患者在局麻下行前额部白体脂肪注射填充，以纠正眉间纹。患者自述在接受注射的过程中，突然感到剧烈的眼周疼痛，左眼完全失明。体格检查：患者意识正常，无失语，左眼无光感，神经系统检查无异常。左侧瞳孔放大，左眼直接对光反射消失，

简介：目的：研究TGF-β1和MMP-2在病理性瘢痕表皮中的表达及其意义。方法：运用免疫组化法检测TGF-β1和MMP-2在病理性瘢痕表皮中的表达，并与其在表浅性瘢痕、正常皮肤表皮中的表达进行比较，分析其规律。结果：TGF-β1在病理性瘢痕表皮角质细胞中的阳性率及表达强度均较表浅性瘢痕和正常皮肤明显增高（P值均〈0．05），MMP-2在病理性瘢痕表皮中的表达也出现增强，但与表浅性瘢痕、正常皮肤表皮比较，阳性率的差异不具有统计学意义（P〉0．05），表达强度间的差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：TGF-β1和MMP-2在病理性瘢痕表皮中出现不同程度的表达增高，提示它们可能参与了病理性瘢痕的形成，表皮可能是多种细胞因子的重要来源。

简介：调查黑素细胞痣BRAF的基因突变频率(V-raf鼠肉瘤病毒癌基因同系物B1)是否与日光暴露方式相关,作者检查了120例从不同解剖部位,包括平滑皮肤切取的获得性黑素细胞痣以及62例先天性痣,作者应用一种名为Mutector的新型突变检测系统,该系统可行终点移动鉴定,能够检测样本中仅有5%的杂合突变细胞,作者检测到的突变在获得性痣中为105/120(87.5%),在先天性痣为43/62(69.4%),特别是作者发现标本中获得性痣的突变中有35/43(81.4%)来自于从平滑皮肤和外生殖器处采集的标本这些结果强烈提示UV光并不是BRAF突变高发的必要因素,UV非诱导机体黑素细胞瘤细胞突变的效果在痣发生中可能更重要,另外作者通过激光解剖法结合直接测序证明在小的先天性痣皮损内存在BRAF突变细胞的异质性分布,最后,作者发现在中等大小先天性痣中存在低频BRAF突变(6/20,30.0%),多数有野生型BRAF痣者存在痣母细胞ras病毒癌基因同系物突变(9/14,64.3%),提示中等大小的先天性痣与获得性痣和小的先天性痣发病机制不同。获得性痣和小的先天性痣显示BRAFV600E高频突变而中等大小先天性痣显示低频突变@...

简介：目的：探讨白细胞介素（IL）-18和IL-33在慢性荨麻疹（CU）发病机制中的可能作用和临床意义。方法采用双抗体夹心法免疫吸附试验（ABC-ELISA），检测60例CU患者和50名正常人外周血IL-18和IL-33表达水平，同时分析其差异与临床疗效的相关性。结果治疗前CU患者IL-18显著高于正常对照组（P＜0.05）；经枸地氯雷他定治疗28d后，患者IL-18水平显著低于治疗前（P＜0.05），且与正常对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；IL-33水平在治疗前、后分别与正常对照组相比，差异均无统计学意义（P＞0.05）。CU患者在使用枸地氯雷他定治疗前、后IL-18的浓度变化与其临床疗效呈正相关（r=0.620，P＜0.05）。结论IL-18可能参与了CU发病的病理过程，而IL-33是否参与有待进一步研究。枸地氯雷他定对参与CU发病的细胞因子具有调节作用。

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简介：细菌是皮肤表面最常见的微生物,皮肤细菌感染也是最常见的感染之一.这类感染可以来之凶险,也可以慢性迁延.因此,诊断和处理皮肤细菌感染所致的疾病是皮肤科医师的重要基本功.本文旨在从整体上阐述细菌性皮肤病的病因、临床表现、病理特征及诊断和治疗.

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简介：背景：老年性雀斑样痣（SL）是一种主要发生在手背、前臂和颜面的色素沉着性疾病，其发病率随年龄而增高。SL皮损的组织学特征是表皮色素沉着和表皮突延长。诸多因素如α-促黑素细胞激素、内皮素-1或干细胞因子均涉及色素沉着的发生与发展。然而，SL真皮层的改变尚无详细分析。目的：为了研究SL皮损和皮肤老化真皮黑色素的发生与分布，对12例个体的活检标本经光镜和电镜进行形态学分析，并与未受累皮肤相比较。方法：12例男性或女性、年龄52～81岁的志愿者，其SL和毗邻皮肤的钻取活检标本经光镜和电镜进行形态学、形态测定学、组织化学和免疫组织化学等方法分析。结果：SL皮损的表皮显示特征性形态学改变诸如基底层细胞色素沉着和表皮突延长。基底层S100^＋的黑素细胞未见明显增加，提示色素沉着主要是由于黑素合成、分布或更新发生了变化。SL皮损的表皮细胞表达增殖标记Ki67的定量分析未显示此参数增加，提示至少在皮损内细胞增殖未启动。作者将进一步研究集中在真皮层，并观察到SL皮损中存在大量颗粒状细胞。电镜和组织化学分析显示这些细胞的颗粒来源于黑素小体，多数存在于大的黑素小体复合体中。应用针对CD68及因子ⅩⅢa（FⅩⅢa）抗体的免疫组化技术显示这些噬黑素细胞主要是FⅩⅢa^＋的真皮树突状细胞，大约为CD68^＋巨噬细胞的六倍多。结论：与同一个体未受累皮肤相比，SL皮损中噬黑素细胞数量增多。这些噬黑素细胞经鉴定是FⅩⅢa^＋的真皮树突状细胞。由真皮树突状细胞提取的大量黑素，其可能的功能尚待讨论。

简介：目的：调查和探讨生理性脱发、雄激素性脱发、斑秃与睡眠质量和情绪因素的相关性。方法采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及焦虑自评表（SAS），对我院皮肤科确诊为生理性脱发、雄激素性脱发、斑秃的患者及健康对照者进行调查和分析。结果3种脱发患者与健康对照者在青年组（15～29岁）、壮年组（30～44岁）、中老年组（＞45岁）的PSQI及SAS得分逐渐增加，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.01）。斑秃患者PSQI总分＞7分，有睡眠问题；在PSQI的7个指标中，青年组主要在睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍有差异（P＜0.01）；壮年组在睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、日间功能障碍上有差异（P＜0.05）；中老年组在入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍上有差异（P＜0.05）。青年组的斑秃及雄激素性脱发患者SAS得分高于国内常模分值。脱发对于女性患者PSQI及SAS积分的影响大于男性。经Pearson积矩相关分析（r=0.487，P=0.000），说明睡眠与情绪焦虑之间存在正相关。结论脱发性疾病，尤其是斑秃同时受到睡眠质量、精神因素的影响，因此恢复良好的生活习惯和调整情绪对预防斑秃的发生有重要价值。

简介：背景：本研究旨在评估雄激素性秃发对有无头发脱落的男性的影响，并描述该类秃发引起患者应激状态的程度。方法：252名年龄在16～72岁之间的男性（175名有脱发，77名无脱发）参与本次研究。用脱发表格（5个关于社会人口统计学特征的问题，8个关于皮肤病学特征的问题，8个关于心理学评估的问题）和应急生活事件调查表进行调查。结果：有或无雄激素性秃发者对治疗的渴望明显不同（AGA；χ^2=5．877，d．f．=1，P=0．015）。不考虑雄激素性秃发（AGA）存在与否，参与者中61．4％认为AGA是一种自然状态，但需要寻找解决的方法，38．5％认为AGA是关注增加的一个原因，56．2％认为AGA对心理的影响主要是负面的。参与者中，认为AGA对家庭其他成员、异性关系和职业／学院生活产生负面影响的分别占37．1％、43．0％和36．3％。有或无雄激素性秃发者的心理学指标无显著性差异。

简介：

简介：目的观察射频的面部美容效果和安全性以及对寻常型痤疮的疗效。方法应用射频治疗仪对30例求美者进行治疗,观察其皮肤纹理、色泽、弹性及毛孔改变,治疗能量40～360J,每1～2周治疗一次,共5次;并对30例面部寻常型痤疮患者进行治疗,病情Ⅱ～Ⅳ级,治疗能量40～300J,每周2次,共5次。每次治疗前观察、记录临床反应并拍摄皮损图像,结合受治者的满意度于疗程结束1月后评价疗效。结果美容组的总有效率90%;痤疮患者组总有效率80%。两组患者满意度均在"好"以上。治疗期间未发现严重不良反应。结论非侵入性射频治疗有良好美容效果,并可作为中重度寻常型痤疮的安全、有效的新疗法。

简介：尽管与疱疹样皮炎（DH）发生有关的特异性IgA自身抗体还未知，但其存在被认为是DH发生必需的。截至目前，DH患者中尚无IgA缺陷病例报道。相反，2％～3％的乳糜泻患者被发现有IgA缺陷，这个比值是正常人群的10～15倍。作者报道在2例DH患者中发现有IgA部分缺陷。作者评估了血清中是否存在抗肌内膜、抗组织谷氨酰胺转移酶、抗表皮谷氨酰胺转移酶和抗麦胶蛋白IgA自身抗体。2例患者均出现抗肌内膜和抗组织谷氨酰胺转移酶IgA自身抗体及DH血清标志物。在IgA缺陷时，与之相应的IgG自身抗体是无意义的DH血清学标记。上述情况常见于乳糜泻患者。作者检测了98例DH患者的血清总IgA水平，

简介：应邀为《皮肤性病诊疗学杂志》拟文，针对目前我国临床各科包括皮肤性病科在内的医生医学真菌学知识较为欠缺，真菌学基础较为薄弱，已经影响了对常见或／和少见真菌病的诊治质量的现状，笔者从以下几方面的问题谈谈自己的看法。

简介：本文概述了中药祛痘乳膏、中药面膜、中药化妆水、中药香皂、中药牙膏等常见中药外用制剂在中药美容领域的应用，这些制剂分别具有保湿、增白、除皱、育发乌发、防腐和抗氧化、瘦身健美、防龋齿和防牙周炎、防治痤疮及皮肤炎症等功效。中药外用制剂在美容领域的应用广且功效多、安全性高，具有很好的发展前景。

简介：目的探讨茶多酚、芦荟甙对中波紫外线(UVB)辐射引起皮肤损伤的保护机理.方法酶联免疫吸附试验(ELISA)检测UVB辐射角质形成细胞(HaCaT)引起TNF-α及IL-1β的分泌量的变化;RT-PCR法检测TNF-α及IL-1β的mRNA表达.结果UVB辐射后,HaCaT细胞分泌TNF-α及IL-1β的量比正常对照组明显增多;而应用茶多酚、芦荟甙后,分泌量则均明显降低.TNF-α及IL-1β的mRNA表达在UVB照射后明显增加;应用茶多酚、芦荟甙处理后,表达明显降低.差异均有显著性(P＜0.01).结论茶多酚、芦荟甙可以通过降低UVB引起的TNF-α和IL-1β分泌及其mRNA的表达减轻紫外线辐射引起的皮肤损伤.

简介：咪喹莫特是一种免疫调节剂,临床上常用于治疗外生殖器部位疣。其主要不良反应为局部刺激症状,随着临床的应用,有部分病例报告局部使用后可引起白癜风样色素减退。美国食品药品管理局(FDA)统计了1997～2003年1257篇局部外用咪喹莫特治疗的文章,