简介:药物相关性血栓性血小板减少性紫癜/溶血尿毒症综合征(TTP/HUS)的发病机制主要为免疫介导或药物的直接毒性作用,不同药物引起TTP/HUS的临床表现和预后有所不同.目前有必要制订药物相关性TTP/HUS的诊断标准和治疗方案,以便及时、准确地做出诊断,并尽早给予合理治疗.
简介:目的分析阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)临床表现及实验室检测各指标的诊断价值。方法对PNH患者进行糖水试验,酸化血清溶血试验(Ham实验),尿含铁血黄素试验(Rous),血液常规,骨髓形态学检查,铁染色,网织红细胞计数测定和临床表现的分析。结果糖水试验阳性率100%、酸化血清溶血试验(Ham实验)阳性率为100%、Rous试验阳性率为2.8%,糖水实验、Ham实验、Rous实验均反映PNH的病理特征。中、重度贫血者占83.3%。WBC减少者占44.4%,BPC减少者占50%,三系列皆减少占33.3%,BM象示增生低下者仅占5.5%,以幼红增生为主。铁染色时,铁粒幼红细胞<15%者有11例,网织红细胞计数增高。结论用一组相关试验诊断PNH可相互印证,加上临床实践,可提高确诊率。
简介:噻氯匹定(Ticlopidine)为抑制血小板功能药,1989年起在我国上市.鉴于近年来可能与该药相关的血栓性血小板减少性紫癜(TTP)等不良反应事件的报道增多,故复习文献以提请临床注意安全用药.
简介:海湾战争与9·11以及现在美国攻打阿富汗,战场都在中东地区,都是美国与中东国家对垒,两者之间另一个重要的联系点,就是炭疽热疫苗与海湾战争综合症。贝茨(SonnieBates)是少数敢于对抗美国空军的人,更何况他是一个为美国空军服务了14年并拥有3,200小时飞行经验的少校!当美国空军要求所有出征波斯湾战争的士兵都接种炭疽热疫苗以预防受到生化武器袭击时,贝茨拒绝了,因为他相信,连队中的12个战友已因接种炭疽热疫苗而出现各种慢性健康问题,如精神问题、肌肉和关节疼痛、头疼、失眠、记忆力下降等。1999年12月,贝茨被终止飞行任务,在后来的军事法庭审讯中,贝茨因拒绝接种炭疽热疫苗被判入狱5年,并罚款3,200美元。贝茨虽然不是历史上首位反对炭疽热疫苗免疫计划的军人,却是军阶最高的一位。
简介:目的通过回顾性分析,进一步探讨、了解复发性结节性非化脓性脂膜炎的病因、临床表现、治疗和预后.方法回顾分析1962-2000年经病理确诊、随访的7例复发性结节性非化脓性脂膜炎.结果7例患者均有发热、皮下结节.肺部口罗音5例,腹痛4例,淋巴结肿大3例,肌肉关节痛2例,多浆膜腔积液2例,肝大2例,脾大1例.病因分析中,3例合并感染,1例外伤,2例结核.1例合并肝性脂膜炎.随访中,3例死亡,3例痊愈,3例好转,1例失访.结论复发性结节性非化脓性脂膜炎临床表现多样,诊断较为困难;一旦确诊后,应注意相应病因诊断;治疗上除应用糖皮质激素或免疫抑制剂,还应加强病因治疗.
简介:在控制结核病的疫苗、传染源控制和预防性治疗三大干预措施中,目前用于预防结核病的卡介苗保护作用十分有限,难以起到流行病学的作用;以发现传染源和直接观察下短程化疗为重点内容的全程督导短程化疗(DOTS)策略是目前控制结核病的主要措施,但不能阻止未被发现的肺结核病人在人群中传播结核菌和感染结核菌者的发病,因此DOTS策略能明显影响结核病的患病率,但对发病的影响较小;结核感染者的预防性治疗是对已感染结核菌而没有发生结核病的人进行化学治疗,以阻止和减少结核病的发生.通过影响结核病的发病来减少结核菌在人群中的传播,是目前疫情较低、传染源控制良好地区防治结核病的重要措施.