简介：目的评价雌三醇乳膏用于幼儿小阴唇粘连患者治疗的安全性。方法检索数据库包括Pubmed数据库、Medline数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网数据库、维普数据库,查找相关的文献报道,并对所检索的文献报道结果采用纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）进行质量评价,结合临床经验和药师、医师分析,对雌三醇乳膏治疗幼儿小阴唇粘连方案有效性及安全性进行评价。结果本院的临床药物治疗方案结合了儿童的生理特点,满足了儿童生长发育的心理需求,提高了患儿的生活质量,是一种有效的、安全合理的药物治疗方案。结论通过循证学评价雌三醇乳膏治疗幼儿小阴唇粘连方案,为临床提供安全有效的用药方案,最终达到患者安全合理用药的治疗目的。

简介：目的：探讨氧化苦参碱对三阴性乳腺癌细胞MDA-MB-231生长增殖及其对迁移能力的影响和机制。方法：CCK-8活细胞计数法分析氧化苦参碱不同浓度（0、1、2、4、6、8、10、20mg/mL）在不同时间（24、48、72h）对三阴性乳腺癌细胞MDA-MB-231生长增殖的影响,流式细胞仪检测细胞周期和凋亡,Transwell法观察氧化苦参碱对MDA-MB-231细胞迁移和侵袭能力的影响,QPCR法检测EMT相关因子Snail-2和E-cadherin表达水平。结果：与对照组比较,浓度为2、4、6、8、10、20mg/mL的氧化苦参碱处理MDA-MB-231细胞24、48和72h后,对细胞的生长呈时间和剂量依赖性的抑制作用。流式细胞实验提示2mg/mL氧化苦参碱可使G0/G1期细胞数明显增加（P〈0.05）,S期和G2/M期的细胞数明显减少（P〈0.05）,细胞生长阻滞于G0/G1期。中、高浓度氧化苦参碱（4mg/mL、6mg/mL）处理12h能明显抑制MDA-MB-231的侵袭能力,抑制Snail-2mRNA的表达（P〈0.01）,上调E-cadherinmRNA和蛋白水平的表达（P〈0.01）。结论：氧化苦参碱对三阴性乳腺癌细胞生长和迁移侵袭有抑制作用,具有潜在的抗肿瘤生长和转移作用。

简介：目的探讨三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡的临床疗效。方法选取2017年4月至2018年7月期间我院收治的150例老年消化性胃溃疡患者，按照患者入院先后顺序将其分为对照组和观察组，每组各75例，对照组患者给予三联疗法治疗，观察组患者给予三联疗法联合瑞巴派特治疗，观察两组患者临床疗效、复发情况。结果两组患者临床有效率对比，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组复发率对比，观察组明显比对照组更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采取三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡临床疗效好，复发率低，值得临床广泛推广及应用。关键词三联疗法；瑞巴派特；消化性胃溃疡；临床疗效消化性胃溃疡是消化系统常见疾病，该疾病病程长、易复发，患者胃酸分泌过多，胃黏膜保护作用降低，是导致该疾病主要因素1，对患者生活质量造成严重影响。本研究旨在探讨三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡的临床疗效，特收集我院收治的150例老年消化性胃溃疡患者为研究对象，现报告如下1一般资料及方法1.1一般资料选取2017年4月至2018年7月期间我院收治的150例老年消化性胃溃疡患者，所有患者经胃镜检查均确诊为消化性胃溃疡，排除恶性肿瘤、内科疾病、消化道出血、幽门梗阻、意识障碍及药物过敏者，150例患者及其家属均对本研究知情同意，并签署知情同意书。按照患者入院先后顺序将其分为对照组和观察组，每组各75例；对照组男47例，女28例，年龄23~78岁，平均年龄（50.5±2.7）岁，溃疡直径0.7~2.8cm，平均直径（1.75±0.4）cm；观察组男45例，女30例，年龄21~79岁，平均年龄（50.3±2.5）岁，溃疡直径0.5~2.9cm，平均直径（1.71±0.3）cm；两组患者性别、年龄、溃疡直径等一般资料相似无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。1.2方法对照组患者采取三联疗法治疗，给予兰索拉唑（生产企业成都华西药业有限公司；国药准字H20030658）温水口服，每次30mg，每天2次；阿莫西林（生气企业海口市制药厂有限公司；国药准字H20083420）温水口服，每次1.0g，每天2次；克拉霉素（生产企业上海雅培制药有限公司；国药准字H20033044）温水口服，每次0.5g，每天2次；观察组患者在对照组基础上增加瑞巴派特（生产企业浙江大冢制药有限公司；国药准字H20020541）温水口服，每次100mg，每天3次。1.3观察指标观察两组患者复发情况；显效患者反胃、烧心、恶心、呕吐、唾液分泌增多等临床症状消失，经胃镜检查溃疡愈合面积在80%以上；有效患者反胃、烧心、恶心、呕吐、唾液分泌增多等临床症状明显改善，经胃镜检查溃疡愈合面积在50%以上；无效患者反胃、烧心、恶心、呕吐、唾液分泌增多等临床症状无改善，经胃镜检查溃疡愈合面积在50%以下；总体有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。1.4统计学方法采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析，以均数±标准差（x(_)±s）表示计量资料；以百分比表示计数资料，P＜0.05时提示差异有统计学意义。2结果2.1两组患者临床有效率对比对照组（75例）显效30例，有效27例，无效18例，总体有效率57例（76%）；观察组（75例）显效57例，有效15例，无效3例，总体有效率72例（96%）；两组患者临床有效率对比，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。2.2两组患者复发情况对比对照组（75例）17例患者出现复发情况，复发率为22.67%；观察组（75例）5例患者出现复发情况，复发率为6.67%；两组复发率对比，观察组明显比对照组更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。3讨论目前，临床上关于消化性胃溃疡发病机制尚无明确定论，许多医学者认为多与胃酸分泌过多、胃蛋白酶增多或幽门螺杆菌感染有关。当胃酸和胃蛋白酶水平上升时，对患者胃黏膜屏障功能产生刺激，胃黏膜修复速度延缓，最终诱发胃溃疡。其临床症状主要表现为反酸、恶心、呕吐、反胃、烧心、唾液分泌增多等2。在消化性胃溃疡治疗时，抑制胃酸分泌是治疗关键所在。兰索拉唑属于质子泵抑制剂，有着良好的抑酸作用，促进胃黏膜损伤修复，克拉霉素和阿莫西林属于抗生素药物，能对幽门螺杆菌有效进行控制，同时能抑制其他细菌增殖。瑞巴派特是一种新型的胃黏膜保护剂3，在前列腺素E2合成方面作用良好，可加快胃黏膜增生速度，促进胃内碱性物质、胃黏液分泌及血流量，并对胃酸分泌产生抑制作用。同时可提升胃部表皮中的生长因子，将自由基清除，对单核细胞和中性白细胞浸润产生抑制，最终加快胃黏膜损伤愈合，达到胃黏膜保护作用。本研究对我院收治的150例老年消化性胃溃疡患者采取不同治疗措施发现，采取三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡临床有效率（96%）明显高于单一的三联疗法临床有效率（76%），且不良反应明显更少，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，在老年消化性胃溃疡患者中，临床可选择三联疗法联合瑞巴派特进行治疗，以提升临床治疗效果，减少后期复发情况。参考文献1刘萍.三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡的疗效及对胃黏膜形态学的影响J.医学理论与实践,2017,30(3)370-371.2郑弘.三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡的疗效及对胃黏膜形态学的影响J.当代医学,2018,24(1)5-8.3胡彧.克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法与瑞巴派特联合治疗老年消化性胃溃疡效果分析J.心理医生,2017,23(29)10-11.

简介：1例49岁女性患者,因左侧面部疼痛1个月入院。1个月前无明显诱因出现左侧眼睑下及左眼睑外侧至左鼻翼旁部位阵发性针刺样剧烈疼痛,口服卡马西平后疼痛稍缓解,用药15d后四肢开始出现皮疹伴瘙痒,逐渐加重。临床医师排除疾病因素,临床药师积极询问患者病史及用药史,查看用药情况,结合药品说明书和文献资料,考虑皮疹与卡马西平有关,建议暂停该药,改用奥卡西平治疗,检测HLA-B^*1502等位基因,并积极进行抗过敏治疗。患者皮疹好转,基因检测结果为HLA-B^*1502阳性。后行CT引导下经皮三叉神经半月神经节射频热凝术联合奥卡西平缓解疼痛,未再使用卡马西平,患者无皮疹发生。

简介：目的评价磷霉素氨丁三醇（FMT）治疗急性单纯性下尿路感染（LUTI）的疗效和安全性。方法收集2015年1月至2017年10月在青岛市市立医院住院接受FMT或左氧氟沙星（LEV）单药治疗的急性单纯性LUTI患者的病历资料进行回顾性分析。比较FMT组和LEV组患者临床疗效，细菌学疗效，尿培养细菌检出情况、检出菌株药物敏感试验结果，以及不良反应发生情况。结果FMT组纳入患者70例，男性31例，女性39例；年龄29-68岁，平均（51±10）岁；LEV组纳入患者56例，男性26例，女性30例；年龄31-66岁，平均（52±10）岁；疗程均为3-7d，治疗前血常规和肝肾功能均正常。治疗后FMT组痊愈59例，显效5例，临床有效率为91.4%（64/70）；LEV组痊愈28例，显效4例，临床有效率为57.1%（32/56）；组间差异有统计学意义（χ^2=20.16，P＜0.001）。FMT组尿培养细菌阳性者46例，46株细菌中大肠埃希菌35株，其中产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）菌株17株（48.6%）；变形杆菌3株，其中产ESBLs菌株1株；粪肠球菌3株；金黄色葡萄球菌3株；表皮葡萄球菌2株。LEV组尿培养细菌阳性者37例，37株细菌中大肠埃希菌29株，其中产ESBLs菌株14株（48.3%）；变形杆菌3株，其中产ESBLs菌株1株；粪肠球菌2株；表皮葡萄球菌2株；金黄色葡萄球菌1株。FMT组和LEV组细菌学有效率分别为91.3%（42/46）和56.8%（21/37），组间差异有统计学意义（χ^2=13.38，P＜0.001）。FMT组检出的产ESBLs大肠埃希菌对FMT的敏感率为76.5%（13/17），LEV组检出的产ESBLs大肠埃希菌对LEV的敏感率为35.7%（5/14），组间差异有统计学意义（P=0.033）。FMT组和LEV组不良反应发生率差异无统计学意义［11.4%（8/70）比16.1%（9/56）,χ^2=0.575，P=0.448］。结论FMT是一种治疗急性单纯性LUTI有效且安全的药物。

简介：目的：评价雌三醇软膏与诺氟沙星口服联用对绝经后妇女泌尿系感染反复发作的临床疗效。方法：选取2015年6月—2016年8月期间医院收治的绝经后妇女泌尿系感染反复发作患者100例资料,按照入院顺序奇偶数将其随机分为观察组和常规组（每组50例）;常规组患者给予诺氟沙星口服治疗,观察组患者在常规组基础上加用雌三醇软膏外用治疗,比较两组患者治疗后的阴道健康、复发性阴道炎症的评分值和雌二醇（E2）水平、阴道pH值的测得值,以及治疗后的总有效率差异。结果：观察组患者治疗后的阴道健康评分值和E2水平测得值均明显高于常规组（P〈0.05）,复发性阴道炎症评分值和阴道pH值均明显低于常规组（P〈0.05）,总有效率明显高于常规组（P〈0.05）。结论：采用雌三醇软膏外用与诺氟沙星口服联用治疗绝经后妇女泌尿系感染反复发作的临床疗效较为确切,有效改善了其阴道炎症状、E_2水平和阴道pH值。

简介：目的：探讨小剂量舒芬太尼预防剖宫产术中卡前列素氨丁三醇不良反应的临床疗效。方法：选取2015年10月至2017年6月周口市中心医院收治的择期行剖宫产术患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。所有患者均在连续硬膜外麻醉下顺利完成手术。观察组患者于胎儿取出后子宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg,同时静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg。对照组患者给予卡前列素氨丁三醇250μg＋等量0.9%氯化钠注射液代替舒芬太尼重复以上操作。观察两组患者麻醉前（T0）、使用卡前列素氨丁三醇30min后（T1）和术毕（T2）时血流动力学水平变化,用药后不良反应发生情况。结果：与T0时比较,T1时两组患者的平均动脉压、心率及呼吸频率明显升高,但观察组患者的升高幅度明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者不同时间点血氧饱和度的差异均无统计学意义（P〉0.05）;用药期间,观察组患者恶心、呕吐、胸闷、头痛及面色潮红等不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：剖宫产术中应用小剂量舒芬太尼能有效保持患者血流动力学稳定,且有利于减少卡前列素氨丁三醇所致不良反应。

简介：目的探讨CT三维重建技术与X线摄影在四肢骨折诊断中的应用价值。方法选取2017年5月至2018年5月于我院进行检查的四肢骨折患者共计200例，安排患者先后进行CT检查和X线摄影，将两种检查的阳性诊断率进行比较。结果使用CT三维重建检查的诊断阳性率要明显高于使用X摄影的阳性诊断率，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论在临床患者四肢骨折情况的诊断中，使用CT三维重建技术检查的效果要好于X线摄影，能够更好地了解患者的情况，制定相应的治疗方案，具有临床意义，值得推广使用。

简介：目的建立右旋酮洛芬氨丁三醇（DKPF）温敏水凝胶的含量测定方法，考察其稳定性和组织相容性。方法建立紫外分光光度法测定DKPF温敏水凝胶中DKPF含量，并考察方法的专属性、线性关系、定量限、精密度、回收率；应用建立的紫外分光光度法、恒温振荡法测定DKPF温敏水凝胶的释放度，检测高湿、光照、低温条件下的DKPF温敏水凝胶稳定性。随机选取80只昆明小鼠，分别SC0．2mLDKPF温敏水凝胶、空白水凝胶、DKPF生理盐水溶液（DKPF浓度同DKPF温敏水凝胶），于给药后1、3、6、9、12d，每组各取5只脱颈处死，剖开注射部位皮肤观察水凝胶状态，并取皮下组织样本HE染色后光镜下观察，评价DKPF温敏水凝胶组织相容性。结果DKPF在260nm处有最大紫外吸收，DKPF质量浓度在1．70-25．56μg／mL范围内呈良好的线性关系（r=0．9999），方法学的日间、日内精密度，加样回收率均良好；DKPF温敏水凝胶主要以扩散为主，释放度符合规定，且工艺重现性好；水凝胶在低温、湿度75％条件下稳定性良好，不耐光照，需避光保存。SC给予小鼠水凝胶后，各组小鼠均成活，且水凝胶在皮下逐渐减小直至消失；病理切片结果提示，温敏水凝胶引起轻微炎症反应，随着时间延长逐渐消失，组织相容性良好。结论本研究所建立的紫外分光光度法方法准确率高，重复性好，可应用于DKPF温敏水凝胶中DKPF含量测定；DKPF温敏水凝胶符合生物材料的安全标准。

简介：目的对比分析经尺骨鹰嘴截骨与肱三头肌舌形瓣治疗肱骨远端C型骨折疗效。方法44例肱骨远端C型骨折分别采取经尺骨鹰嘴截骨（A组）与肱三头肌舌形瓣（B组）入路治疗,对比观察两种手术方法在住院时间、受伤至手术时间、术中失血量、手术时间、关节功能评分相关指标。结果两组患者住院时间、受伤至手术时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;术中失血量、手术时间、关节功能评分比较,均差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨远端C型骨折临床疗效肯定,临床疗效优于采取肱三头肌舌形瓣入路方案。

简介：目的：评价阿莫西林、克拉霉素与奥美拉唑三联疗法对消化性溃疡患者的临床疗效及其对症状改善的影响。方法：选取2016年2月—2017年8月间医院收治的消化性溃疡患者60例资料,采用随机分组法将其分为对照组和观察组,每组30例;对照组患者给予奥美拉唑肠溶片治疗,观察组患者在对照组基础上加用阿莫西林胶囊和克拉霉素片治疗;比较两组患者治疗后的总有效率和临床症状（腹痛、嗳气及反酸等）评分值的差异。结果：观察组患者治疗后的总有效率为96.67%高于对照组为70.00%（P〈0.05）,而临床症状（腹痛、嗳气和反酸等）的评分值均优于对照组（P〈0.05）。结论：采用阿莫西林、克拉霉素与奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡患者的临床疗效较为确切,有效改善了患者的临床症状。

简介：目的就难治性前置胎盘性产后出血患者以低位B-Lynch缝合术、卡前列素氨丁三醇进行治疗的综合效果加以分析。方法本研究以对比治疗的方式展开研究，共计选择病例88例，均为2015年6月至2017年7月所接诊，取组中44例，以低位B-Lynch缝合术展开治疗，即对照组，余下则辅助以卡前列素氨丁三醇展开治疗，即观察组。对两组疗效展开分析。结果对比可知，在术中出血量、术后24h阴道出血量以及不良反应方面，观察组均存在优势，P0.05。1.2方法在本次研究中，对照组以常规方式展开治疗，在剖宫产手术中，需尽量将切口位置远离胎盘。在胎儿娩出后则需要注射缩宫素，剂量为10U，若在术后观察到子宫下侧剥离面存在有活动性出血的情况，则需要再追加缩宫素20U，按照低位B-Lynch缝合术对切口进行处理。而观察组术前以及术中各方面操作均需要与对照组保持一致。在孕妇胎盘剥离后，若观察到剥离位置存在有活动性出血的情况，则需要立即注射卡前列素氨丁三醇，注射部位选择在子宫切口下边缘。在注射时需将患者子宫拖出，由专业护理人员对子宫体进行加压，待患者出血量明显减少后，从患者子宫切口下侧约4cm左右位置进针进行缝合。后续治疗方式需与对照组保持一致。1.3观察指标在本次研究中需对术中出血量、术后24h阴道出血量以及不良反应进行统计2。1.4统计学方法本次研究中与两组有关各数据都以SPSS19.0进行分析，以均值±标准差对计量数据表示，以t测定，而计数数据则以百分数表述，卡方测定，P

简介：目的研究分析克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法与瑞巴派特在改善老年消化性胃溃疡中的应用价值。应用老年消化性胃溃疡的临床效果。方法选2015年2月至2016年2月收治的消化性胃溃疡老年患者78例,均分对照组和观察组。对照组使用克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑进行治疗,观察组患者应用克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑治疗的同时联合使用瑞巴特派予以治疗。以此观察对比两组患者取得的临床效果。结果观察组患者与对照组患者治疗有效率分别为97.4%与79.5%,与对照组患者相比,观察组疗效更显著(P<0.05);跟踪随访患者半年时间,观察组复发率要低于对照组,数据具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者临床症状改善时间要短于对照组,数据符合统计学意义(P<0.05)。结论治疗老年消化性胃溃疡,在使用克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法的基础上联合使用瑞巴派特进行治疗,有效提高临床治疗效果,且还能够降低并发症的发生,改善患者临床症状,具有推广应用的价值。

简介：目的：评价摩罗丹和荆花胃康与雷贝拉唑三联疗法对慢性萎缩性胃炎患者伴Hp感染的疗效及其对病理组织学改善作用的影响。方法：选取2015年12月—2017年12月间收治的慢性萎缩性胃炎伴Hp感染老年患者70例资料,按住院床号的奇偶性将其分为观察组和对照组（每组35例）;对照组患者给予雷贝拉唑三联疗法治疗,观察组患者在对照组基础上加用摩罗丹与荆花胃康胶丸治疗,比较两组患者治疗后胃黏膜病理组织学的评分值的变化情况。以及治疗后的Hp清除率和总有效率差异。结果：两组患者治疗前上皮内瘤、肠化生和萎缩的病理组织学评分值经组间比较其差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者治疗后的上皮内瘤、肠化生和萎缩的病理组织学评分值均低于对照组（P〈0.05）,Hp清除率和治疗后的总有效率均高于对照组（P〈0.05）。结论：摩罗丹与荆花胃康胶丸联用于治疗老年慢性萎缩性胃炎患者伴Hp感染的疗效较确切,有效地缓解了病情,提高了Hp清除效果。

简介：目的：评价美沙拉嗪与双歧杆菌三联活菌散对溃疡性结肠炎（UC）患者的临床疗效及其对免疫球蛋白水平和症状改善的影响。方法：选取2016年2月—2017年10月间就诊的UC患者90例病例资料,将其随机分为对照组和观察组,每组45例;对照组患者给予美沙拉嗪片治疗,观察组患者在对照组基础上加用双歧杆菌三联活菌散治疗,比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）水平测得值和临床症状总积分值的变化情况。结果：两组患者治疗前IgA、IgG水平测得值和症状总积分值经组间比较其差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组患者的IgA、IgG水平测得值和症状总积分值均低于治疗前（P〈0.05）;观察组患者治疗后IgA、IgG水平测得值和症状总积分值均低于对照组（P〈0.05）,治疗后的总有效率高于对照组（P〈0.05）。结论：美沙拉嗪与双歧杆菌三联活菌散联用对UC患者的疗效较为确切,改善了患者的血清免疫球蛋白水平和症状。