简介：目的探究富马酸奎硫平对青少年精神分裂症的临床疗效、安全性和耐受性的相关研究。方法选取我院2016年8月-2018年1月收纳治疗的青少年精神分裂症患者86例作为研究对象，通过电脑实施数字随机法分为两组，每组43例。对照组患者给予其利培酮进行治疗，观察组患者给予其富马酸喹硫平进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效、安全性以及耐受性。结果观察组患者在临床总治疗效果上90.70%（39/43）显著高于对照组74.42%（32/43），差异具有统计性（P<0.05）；在安全性和耐药性方面，观察组出现不良反应3例，对照组10例，差异具有统计学意义（P<0.05）,耐受性上观察组患者降低程度低于对照组。结论对于青少年分裂症患者实施富马酸喹硫平治疗后取得显著成效，可有效提升临床治疗率，安全性以及耐受性表现均较良好，临床上值得推广应用。

简介：目的针对患有胃癌的患者通过采用联合治疗的方式以后（阿帕替尼联合化疗），对该联合治疗的效果进行分析探讨。方法在本次研究中，采取我院（2016.10.1-2018.10.1）接收50例晚期胃癌患者，分为两组，其中观察组（25例）患者进行低剂量阿帕替尼联合化疗二线治疗，对比组（25例）常规化疗治疗，分析疗效。结果观察组患者治疗效率要优于对比组，不良反应发生情况要低于对比组（p<0.05）。结论晚期胃癌通过采用低剂量阿帕替尼联合化疗二线治疗，能够有效控制病情，并降低治疗过程中不良反应。

简介：一稿两投（一稿多投）是指同样的文稿或实质性内容相同的文稿投寄给两个或两个以上的媒体。二次发表是指同样的文稿或实质性内容相同的文稿在两个或两个以上的媒体发表，无论是印刷版媒体还是电子媒体。

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简介：近日,第二军医大学长海医院心脏外科接受了一名从澳大利亚墨尔本StVincent医院转诊过来的华裔病人。这也是中国医院首次为欧美及大洋洲发达国家输出心脏外科治疗方案。该病人为83岁的女性老年病人,从2017下半年开始有时感到眩晕和胸闷,随着气温下降,症状不断加重,还出现了呼吸困难的症状。

简介：目的探讨阿莫西林/克拉维酸钾治疗小儿化脓性扁桃体炎的临床效果。方法我院儿科门诊收治小儿化脓性扁桃体炎患者共88例，随机分组处理。对照组44例以阿莫西林进行治疗；观察组44例以阿莫西林/克拉维酸钾进行治疗，连续用药1周，对比效果。结果观察组治疗总有效率为95.4%（42/44）；对照组治疗总有效率为81.8%（36/44），组间比较差异显著（P＜0.05）。不良反应上，观察组不良反应1例，对照组不良反应2例，两组患者比较无明显差异（P＞0.05）。结论阿莫西林/克拉维酸钾较阿莫西林而言，治疗小儿化脓性扁桃体炎的效果进一步提升。关键词阿莫西林；阿莫西林/克拉维酸钾；扁桃体炎；疗效小儿化脓性扁桃体炎属于常见儿科疾病，该病主要由肺炎链球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等感染所致，患者可出现扁桃体红肿、化脓、疼痛等症状，影响学习及生活1。小儿化脓性扁桃体炎的治疗以抗生素为主，但由于患者年龄阶段的特殊性，在药物选择上需谨慎，除考虑到治疗效果外，还需考虑到患者身体素质能否耐受，增加药物治疗的安全性。在本次调查中，我院给予观察组患者阿莫西林/克拉维酸钾作相应治疗，并与常规阿莫西林治疗进行对比。现作下述报道1资料及方法1.1患者资料纳入的88例研究对象均为2016年6月至2017年6月期间在我院儿科就诊的化脓性扁桃体炎患者。纳入标准如下（1）各症状与小儿化脓性扁桃体炎的诊断标准相符；（2）对治疗药物不出现过敏现象；（3）患者家属签署同意书，对治疗情况知情，无中断治疗等特殊情况发生。该88例患者作随机分组处理，观察组及对照组各44例。其中，观察组男23例、女21例，平均年龄（6.2±1.2）岁；对照组男22例、女22例，平均年龄（6.1±2.4）岁。两组患儿在年龄、性别、病情严重程度等基本资料上比较无明显差异性（P＞0.05），可构成对比。1.2方法对照组患者以阿莫西林进行治疗，选择片剂药物，给药剂量每日20~40mg/kg，每8小时1次服用。观察组患者以阿莫西林/克拉维酸钾进行治疗，选择片剂药物，给药剂量依据患者年龄范围而定，其中3~6岁，每次1~2片；7~12岁，每次3~4片。每12小时1次服用。两组患者均连续药物治疗1周。1.3疗效判定与观察指标参照患者的病情改善情况提出疗效判定指标（1）痊愈患者临床症状消失，检查扁桃体红肿消除，无脓性分泌物渗出；（2）显效患者临床症状明显改善，检查扁桃体红肿部位缩小，基本无脓性分泌物渗出；（3）有效患者临床症状有所改善，检查扁桃体红肿部位略微缩小，脓性分泌物渗出减少；（4）无效患者临床症状无改善，甚至加重。总有效率%=痊愈率%+显效率%+有效率%。同时观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。1.4统计学处理运用SPSS17.0统计学软件分析所得数据，其中计数资料进行X2检验。P＜0.05视存在显著差异。2结果2.1临床效果对比1周治疗后，观察组治疗总有效率为总有效率为95.4%（42/44）；对照组治疗总有效率为81.8%（36/44），组间比较P＜0.05。具体见表1表1两组患者的临床效果比较组别痊愈显效有效无效总有效率%观察组（n=44）28（63.6%）11（25%）3（6.8%）2（4.6%）95.4%（42/44）对照组（n=44）18（41.0%）12（27.2%）6（13.6%）8（18.2%）81.8%（36/44）X24.062P0.0442.2不良反应发生情况观察组胃肠道反应1例，不良反应发生率为2.3%；对照组胃肠道反应2例，不良反应发生率为4.6%，其余均未见其他不良反应，且停药后症状消除。两组患者在不良反应发生情况上无明显差异（P＞0.05）。3讨论小儿化脓性扁桃体炎的治疗以抗生素为主。研究发现，该病主要致病菌为肺炎链球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等，只要选择针对性的抗生素即可达到相应效果。一直以来，临床以青霉素类药物作为该病治疗的首选，阿莫西林又作为青霉素类药物代表，受到广泛的应用3。阿莫西林为β内酰胺类抗生素，具有广谱杀菌作用，尤其对引起呼吸道感染的致病菌，疗效较为满意。给药后内酰胺将水解为肽键，并与菌体中的转肽酶结合，使其失活，达到抑菌、灭菌的效果。但由于近年来抗生素滥用情况明显，研究显示已有80%左右的患儿对阿莫西林产生耐药性，临床治疗期间也发现，阿莫西林在小儿化脓性扁桃体炎的治疗中疗效越发不理想。因此急需寻找其他治疗药物，保障疗效，控制耐药性的产生。阿莫西林/克拉维酸钾同样属于青霉素类药物，其作为阿莫西林及克拉维酸钾复方制剂，兼顾阿莫西林效果的同时，可更为稳定的发挥治疗效果4。该复方制剂以阿莫西林为主药，克拉维酸钾可起到较好的协同作用，保护阿莫西林免受β内酰胺酶水解，正常发挥效果，提高生物利用度5。此外，克拉维酸钾还可抑制细菌产生β内酰胺酶，大部分细菌因此而失活，提升效果。克拉维酸钾还具有低毒特点，不会对患者造成额外的伤害。由本次调查结果可知，观察组患者在应用阿莫西林/克拉维酸钾治疗后，其总有效率为95.4%（42/44），显著高于对照组患者总有效率81.8%（36/44），组间存在显著差异性（P＜0.05）。由此可见，阿莫西林/克拉维酸钾对于小儿化脓性扁桃体炎具有显著效果，优于阿莫西林。而在治疗安全性方面，两组患者均未见显著不良反应，仅部分患者出现胃肠道症状，但停药后症状终止，患者恢复，由此药物治疗安全性也得到肯定。由上所述，阿莫西林/克拉维酸钾治疗小儿化脓性扁桃体炎效果显著，安全性高，在一定程度上优于阿莫西林治疗。但本次研究调查样本容量小、观察时间短，存在不足之处。后期笔者将继续致力于相关研究，并扩大样本容量、延长调查时间，以获得更多更为确切的数据，为该病的治疗提供参考。参考文献1周国珍,寿淑平.阿莫西林/克拉维酸钾治疗小儿化脓性扁桃体炎疗效观察J.中国药师,2014,(4)633-634.2张顺辰,张红新.小儿热速清口服液联合注射用阿莫西林钠克拉维酸钾治疗急性化脓性扁桃体炎的临床观察J.中国药房,2015,(27)3777-3778,3779.3徐州玲.阿莫西林克拉维酸钾分散片治疗小儿化脓性扁桃体炎疗效分析J.实用中西医结合临床,2015,15(1)28-29.4古美玲.阿莫西林克拉维酸钾对小儿化脓性扁桃体炎的治疗效果观察J.中国医药指南,2016,14(8)188-189.5陈永超.阿莫西林克拉维酸钾对小儿化脓性扁桃体炎的疗效J.临床医学,2016,36(4)115-116.

简介：目的观察沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病（T2DM）对血糖、血清胱抑素C、肾功能及氧化应激水平的影响。方法选取2014年1月—2015年3月湖北省宜昌市葛洲坝集团中心医院收治的T2DM104例，按治疗方式分为研究组和对照组，每组52例。对照组给予二甲双胍治疗，研究组在对照组基础上给予沙格列汀治疗。观察两组治疗前后血液生化指标、肾功能指标及氧化应激指标变化情况，记录不良反应发生情况。结果治疗后，两组空腹血糖、餐后2h血糖、胱抑素C及肾功能指标水平均低于治疗前，且研究组低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组氧化应激指标水平较治疗前改善，且研究组改善情况优于对照组（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论沙格列汀与二甲双胍联合治疗T2DM可以有效控制患者血糖水平，改善机体氧化应激状态和肾功能，安全性较高。

简介：目的探讨二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效与护理方法。方法200例PCOS患者,以随机数字表法分为对照组[应用炔雌醇环丙孕酮片（达英35）治疗与常规护理]与研究组（在对照组基础上应用二甲双胍与综合护理）,每组100例。观察比较两组患者的临床治疗效果及护理满意情况。结果研究组患者的总有效率95.00%高于对照组的85.00%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。研究组中98例患者对护理服务满意,对照组中90例患者对护理服务满意,研究组护理满意率98.00%高于对照组的90.00%,差异具有统计学意义（χ^2=5.674,P〈0.05）。结论二甲双胍联合综合护理在PCOS治疗中具有显著的应用效果,适于临床推广。

简介：目的探讨二甲双胍（Met）联合紫杉醇（PTX）对卵巢癌细胞（A2780）增殖和凋亡的影响。方法本实验以体外培养的A2780为研究对象,采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）检测细胞增殖情况,采用Hochest染色法、AnnexinV/PI双染色法和ATP检测法检测细胞凋亡情况。结果Met能呈浓度和时间依赖性抑制PTX对A2780细胞的生长（P〈0.05）。与Met或PTX单药组比较,联合用药组凋亡程度更强,ATP下降水平更明显（P〈0.05）。结论Met能降低PTX抗卵巢癌细胞的存活率和促进其凋亡的能力。

简介：目的观察氟维司群对泌乳素腺瘤MMQ细胞增殖和分泌的影响,探讨TGF-β/Smad3信号通路在其中的作用。方法MTS试验检测不同浓度氟维司群处理泌乳素腺瘤MMQ细胞24、48、72h后细胞增殖活力。ELISA检测不同浓度的氟维司群处理泌乳素腺瘤MMQ细胞24h后细胞上清中TGF-β1和泌乳素的分泌水平。免疫荧光检测泌乳素腺瘤MMQ细胞经氟维司群处理24h后细胞中磷酸化Smad3的表达水平。结果氟维司群能够有效抑制泌乳素腺瘤MMQ细胞的增殖,并呈现良好的时间依赖性与浓度依赖性。氟维司群处理泌乳素腺瘤MMQ细胞可显著提高活性TGF-β1水平、降低泌乳素水平,呈现良好的剂量依赖作用。免疫荧光技术观察氟维司群处理泌乳素腺瘤MMQ细胞24h后,细胞核和细胞浆中（主要为细胞核中）p-Smad3明显增多。结论氟维司群可能通过TGF-β/Smad3信号通路抑制泌乳素腺瘤MMQ细胞增殖和泌乳素分泌。

简介：目的：了解焦作市第二人民医院（以下简称＂该院＂）口服降糖药的应用现状及发展趋势,为临床合理用药提供参考。方法：对2015—2017年该院口服降糖药常用品种的销售金额、用药频度（defineddailydosesystem,DDDs）、限定日费用等进行统计分析。结果：3年来,该院口服降糖药的销售金额总体呈增长趋势,从2015年的632976元增至2017年的769691元,年均增长率为10.27%;销售金额排序居前3位的药品为阿卡波糖、格列美脲及二甲双胍;DDDs排序居前3位的药品为格列美脲、二甲双胍及阿卡波糖;阿卡波糖、西格列汀、米格列奈及瑞格列奈的DDC较高,二甲双胍、格列吡嗪及消渴丸的DDC较低;各药品的销售金额排序与DDDs排序的比值在0.3~2.0之间。结论：格列美脲、二甲双胍及阿卡波糖在该院口服降糖药中居主导地位,该院口服降糖药的应用基本合理。

简介：目的探讨CT三维重建技术与X线摄影在四肢骨折诊断中的应用价值。方法选取2017年5月至2018年5月于我院进行检查的四肢骨折患者共计200例，安排患者先后进行CT检查和X线摄影，将两种检查的阳性诊断率进行比较。结果使用CT三维重建检查的诊断阳性率要明显高于使用X摄影的阳性诊断率，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论在临床患者四肢骨折情况的诊断中，使用CT三维重建技术检查的效果要好于X线摄影，能够更好地了解患者的情况，制定相应的治疗方案，具有临床意义，值得推广使用。

简介：目的：探究利多卡因联合晶体心脏停跳液在成人心脏手术中的应用。方法：选取单纯二尖瓣置换手术患者109例,随机分为单纯晶体和利多卡因联合晶体心脏停跳液两组,分别记录两组患者术前一般情况、术中及术后恢复等情况。结果：两组病人均痊愈出院,除心脏停跳液量（451.2±20.3）mLvs（380.0±19.6）mL、灌注时间（90.0±10.5）svs（65.0±9.8）s、正性肌力药物使用率（60.4%vs35.7%）及自动复跳率（60.7%vs37.7%）差异有统计学意义（P〈0.05）,其他各项指标差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论：与单纯晶体心脏停跳液相比,联合应用利多卡因可以提高心脏手术中的心脏停搏效果,可在心脏手术中使用。

简介：目的探讨沙格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病的治疗效果。方法80例2型糖尿病患者,随机分为对照组与实验组,各40例。对照组采用阿卡波糖联合二甲双胍治疗,实验组采用沙格列汀联合二甲双胍治疗。比较两组2型糖尿病疾病转归效果;血糖监测值达标时间;干预前后患者血糖监测指标、胰岛素抵抗指数。结果实验组2型糖尿病疾病转归总有效率为97.50%,明显高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组血糖监测指标及胰岛素抵抗指数比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,实验组血糖监测指标及胰岛素抵抗指数均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组血糖监测值达标时间(5.51±1.41)d明显短于对照组的(7.40±2.72)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论沙格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病治疗效果确切,可有效改善血糖水平和胰岛素抵抗指数,缩短血糖检测值达标时间,改善患者预后,值得推广应用。

简介：目的探讨术前应用非那雄胺或苯甲酸雌二醇对预防经尿道前列腺电切除术(TURP)患者术中及术后出血的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月—2018年1月96例行TURP良性前列腺增生症患者的临床资料。根据术前用药情况将患者分为非那雄胺组、苯甲酸雌二醇组和空白对照组,每组32例。记录3组手术指标、出血指数、出血强度及术后镜下血尿转阴情况,比较免疫组织化学指标差异,记录用药组的不良反应发生情况。结果非那雄胺组和苯甲酸雌二醇组手术时间、术后冲洗时间和镜下血尿转阴时间均短于空白对照组(P<0.05),术中冲洗液量、术中出血量、术后冲洗液量、术后出血量、出血指数、出血强度以及前列腺组织微血管密度水平均低于空白对照组(P<0.05),术后4、5、6周镜下血尿转阴率均高于空白对照组(P<0.05),B淋巴细胞瘤-2基因、增殖细胞核抗原、血管内皮生长因子阳性细胞面积均小于空白对照组(P<0.05)。但非那雄胺组和苯甲酸雌二醇组上述指标以及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论术前应用非那雄胺或苯甲酸雌二醇均可有效减少TURP患者术中及术后出血量,抑制前列腺组织微血管生成;且两种药物预防手术出血的效果相当,不良反应均较轻微。

简介：目的：评价聚维酮碘稀释液结膜囊冲洗与左氧氟沙星滴眼液对白内障患者术后预防感染的疗效与安全性。方法：选取2016年6月—2018年1月期间收治的行手术治疗的白内障患者128例资料,将其随机分为对照组与观察组（每组64例）;对照组患者给予常规左氧氟沙星滴眼液预防感染治疗,观察组患者在对照组基础上加用聚维酮碘稀释液结膜囊冲洗预防感染治疗,比较两组患者用药前、术后第2天时眼内分泌物经细菌培养阴性率的变化情况,以及治疗期间不良反应发生率的差异。结果：两组患者用药前的眼内分泌物经细菌培养阴性率经组间比较其差异无统计学意义（P〉0.05）,用药术后第2天时的细菌培养阴性率均明显高于治疗前（P〈0.05）;观察组患者用药术后的细菌培养阴性率均明显高于对照组（P〈0.05）,治疗期间不良反应的发生率为6.25%低于对照组为31.25%（P〈0.05）。结论：采用聚维酮碘稀释液结膜囊冲洗与左氧氟沙星滴眼液预防白内障患者术后感染的疗效较为确切,有效清除了眼内致病菌,且安全性较高。

简介：目的探讨普萘洛尔、卡维地洛降低肝硬化性食管静脉曲张患者肝静脉压力梯度的差异。方法收集64例肝硬化性食管静脉曲张的患者为研究对象,将患者随机分为普萘洛尔组及卡维地洛组,治疗7d后,评价2组患者肝静脉压力梯度降低幅度、药物不良反应、再出血发生率等方面差异。结果与服药前相比,卡维地洛组患者在服药后,心率减慢、血小板计数明显降低（P＜0.05）,普萘洛尔组患者心率减慢、凝血酶原时间、国际标准化比值明显降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）。卡维地洛组治疗后WHVP、HVPG明显下降（P＜0.05）。卡维地洛组HVPG降低幅度显著高于普萘洛尔组。生存分析结果显示,2组患者的生存时间差异无统计学意义（χ^2=0.177,P=0.673）。结论短期内卡维地洛能有效降低患者HVPG,效果更为显著。但两者在远期预防上消化道出血,提高患者生存率方面,效果无明显差异。

简介：目的：了解PEGα-2a与PEGα-2b用于闽南沿海地区患者的安全性,为该地区临床用药安全提供参考资料。方法：采用回顾性分析方法,分析两种药物ADR发生率;ADR发生性别、年龄比例;ADR类型;ADR严重程度。结果：ADR发生率,PEGα-2a高于PEGα-2b;其中男性PEGα-2a高于PEGα-2b,女性PEGα-2a低于PEGα-2b。PEGα-2aADR发生率随着年龄的增长,有增高的趋势。PEGα-2bADR发生年龄呈现两头低,中间高的特点。出现骨髓抑制、流感样症状、甲状腺功能异常、自身抗体异常,PEGα-2a发生率高于PEGα-2b;其他不良反应,PEGα-2a发生率低于PEGα-2b。1级ADR构成比,PEGα-2b高于PEGα-2a;2级、3级ADR构成比,PEGα-2b低于PEGα-2a。结论：PEGα-2b用于闽南沿海地区人群安全性高于PEGα-2a。

简介：目的探讨利拉鲁肽和预混胰岛素分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病获得的临床效果。方法50例2型糖尿病患者作为研究对象,采用数字奇偶法分成观察组和对照组,各25例。对照组采用预混胰岛素联合二甲双胍治疗,观察组采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗;12周后,对比两组患者血糖水平、低血糖发生情况以及血糖达标情况。结果治疗后两组患者血糖水平均优于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,两组血糖水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组患者低血糖发生率4.00%低于对照组的24.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者血糖达标率92.00%与对照组的84.00%比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论临床选择利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病患者进行治疗可以显著降低低血糖发生率,从而提高2型糖尿病患者预后能力。

简介：目的观察鼻内镜手术联合阿莫西林克拉维酸钾口服曲安奈德喷鼻治疗鼻慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效。方法选择我院2017年1月至2018年6月收治慢性鼻窦炎伴息肉患者60例，随机分为行鼻内镜手术联合常规术后治疗方案治疗对照组（n=30）与术后联合阿莫西林克拉维酸钾口服曲安奈德喷鼻治疗实验组（n=30），对比临床疗效。结果实验组治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05，术后不同时间段嗜酸性粒细胞数量均明显低于对照组，P<0.05，术后复发率低于对照组，P<0.05。结论在鼻内镜手术的基础上，联合使用阿莫西林克拉维酸钾口服曲安奈德鼻喷雾剂可明显提高鼻慢性鼻窦炎伴鼻息肉治疗效果，复发率低，可改善患者嗜酸性粒细胞水平，应用价值显著。