简介：目的：建立GC法同时测定复方樟脑乳膏中樟脑、薄荷脑、水杨酸甲酯、盐酸苯海拉明四种主药成分含量的方法。方法：采用DA-INNOWAX毛细管色谱柱（30m×0.53mm×1.0μm），载气为氮气，FID检测器（温度：250℃），进样口温度：250℃，分流比（9：1），线速率为80.0cm·sec-1，程序升温（120℃～180℃，速率为12℃·min-1；180℃～240℃，速率为60℃·min-1，保留12min）。结果：樟脑、薄荷脑、水杨酸甲酯和盐酸苯海拉明分别在0.3208～3.208、0.24048～2.4048、1602～1.602、0.08026～0.8026μg·mL-1范围内线性关系良好，平均回收率分别为100.07%、99.55%、99.35%、99.05%，RSD分别为0.90%、0.33%、0.31%、0.22%（n=9），3个批次4个主成分的平均标示含量测定结果为100.44%、102.60%、、96.70%、96.98%。结论：该方法操作简便，准确度高、重现性好，可用于同时测定复方樟脑乳膏中4种成分的含量。

简介：目的观察益肾补脾法结合西医基础治疗慢性肾脏病3期的临床疗效。方法68例慢性肾脏病3期患者,按照治疗方法不同分为实验组与对照组,各34例。对照组患者给予尿毒清颗粒、碳酸氢钠片（小苏打片）等常规药物治疗,实验组患者在常规给药基础上给予益肾补脾法治疗,比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者中显效20例,有效13例,无效1例,总有效率为97.1%;对照组患者显效中16例,有效12例,无效6例,总有效率为82.4%;实验组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于慢性肾脏病3期的患者在常规药物治疗基础上联合益肾补脾法治疗可有效提高临床治疗效果。

简介：目的研究延续性护理对房颤患者居家服用华法林治疗效果的影响。方法取我院房颤患者92例，患者出院后采用华法林，随机分研究组（延续性护理）与对照组（常规随访）各46例，评估两组依从性、出血、栓塞发生率与国际标准比值（INR）正常率。结果研究组较对照组依从性高，出血与栓塞发生率低，INR正常率高，P＜0.05。结论房颤患者居家服用华法林期间应用延续性护理能提高其服药依从性，避免患者发生出血或栓塞等风险，改善预后与生活质量，值得推广。

简介：目的：评价血栓通电离子导入法对下肢动脉粥样硬化患者的临床疗效及其对凝血功能的影响。方法：选取2014年5月—2015年5月间收治的下肢动脉粥样硬化性疾病患者60例资料,采用随机分组法将其分为观察组与对照组,每组30例;在常规治疗基础上观察组患者给予血栓通电离子导入法治疗,对照组患者则给予0.9%氯化钠液离子导入法治疗,比较两组患者用药后的总有效率、下肢疼痛症状改善的评分值和纤维溶酶原激活物水平的差异,以及治疗前后凝血功能各指标水平测得值的变化情况。结果：观察组患者治疗后的总有效率（86.67%）明显高于对照组（40.00%）（P〈0.01）;两组患者治疗后的VAS疼痛评分值均低于治疗前（P〈0.01）,且观察组患者治疗后低于对照组（P〈0.01）;两组患者治疗后凝血功能各指标（APTT、PT及PAI-1）水平测得值均稍低于治疗前,但经组间比较其差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：采用血栓通电离子导入法治疗下肢动脉粥样硬化患者的临床疗效较好,有效改善患者症状。

简介：目的：建立一种用手性固定相HPLC法拆分盐酸西替利嗪对映体的方法。方法：选用CHIRALCELOD-H色谱柱（250mm×4.6mm,5μm）,考察了流动相组成比例、酸性添加剂比例及流速对盐酸西替利嗪对映体拆分效果的影响。结果：确定了下列拆分条件：以正己烷∶乙醇∶三氟乙酸（80∶20∶0.05,V/V/V）为流动相,流速为0.8ml/min,柱温为25℃,检测波长为230nm,盐酸西替利嗪对映体能够得到良好的拆分,右旋体和左旋体的保留时间分别为9.6min和12.0min,分离度为1.64。结论：该法操作简单,可用于盐酸西替利嗪对映体的分离和质量控制。

简介：目的探讨半夏泻心汤加减联合拔罐法对胃食管反流性咳嗽的治疗效果。方法对照组予以西药治疗，实验组予以半夏泻心汤治疗；联合予以半夏泻心汤加减联合拔罐法治疗。结果联合组明显优于实验组和对照组，实验组优于对照组，有差异（P＜0.05）。结论在胃食管反流性咳嗽治疗中，半夏泻心汤加减联合拔罐法效果极佳，有良好的临床应用价值。关键词半夏泻心汤加减；拔罐法；胃食管；反流性咳嗽在临床医学中，胃食管反流病（GERD）是极为常见的，它不仅仅是胃和食管疾病，它在消化道外的临床表现也是极为明显的。有数据研究指出，在胃食管反流病（GERD）中发生胃胃食管反流性咳嗽（GERC）的概率相对较高，约有半数GERC患者在临床上的表现主要表现为单独性慢性咳嗽，同时GERC还无典型的GERD反流样症状，因此GERC在临床治疗中的难度系数与其他的慢性咳嗽相比更高1。选取本院收治的96例胃食管反流性咳嗽作为研究对象，探讨半夏泻心汤加减联合拔罐法在该病中的治疗效果。报道如下所述1资料与方法1.1一般资料本研究中所有患者的纳入时间均控制在2017年2月~2018年2月，且按《胃食管反流性咳嗽治疗指南》中的相关规定对就诊患者进行筛选。在整群随机化原则的指导下将96例GERC患者分成三组，每组各32例；对照组男21例，女11例，年龄20~75岁，平均（57.4±5.0）岁；实验组男22例，女10例，年龄21~74岁，平均年龄（57.0±4.5）岁；联合组男19例，女13例，年龄219~76岁，平均年龄（58.0±4.8）岁；三组患者年龄、性别、病型等常规资料有对比价值（P＞0.05）。1.2方法1.2.1对照组予以奥美拉唑与多潘立酮治疗。奥美拉唑以口服为主，20mg/次，2次/d；多潘立酮也以口服为主，10mg/次，3次/d。1.2.2实验组予以半夏泻心汤拔罐法治疗。半夏泻心汤组成半夏9g，黄芩、干姜、人参、炙甘草各6g，大枣4g，黄连3g；煎服，1剂/d，早晚各一次。拔罐法穴位包括定喘、肺俞、胃俞、大肠俞等；利用大号玻璃罐对患者背部进行闪罐，至皮肤发红，然后于上述选定的穴位上进行拔罐操作，3~5罐/次，15min/罐。1.2.3联合组予以半夏泻心汤加减联合拔罐法治疗。联合组的拔罐法与实验组相同，半夏泻心汤剂量也相同。半夏泻心汤加减在对照组中若出现呕吐明显者加左金丸；对出现呃逆、泛酸明显者加乌贼骨6g；对食欲不振者加鸡内金、谷芽、麦芽各4g；对脾气虚者加黄芪、党参各4g；对咳嗽严重者加浙贝母、苦杏仁各6g；对咳嗽日久和肺气耗散者加五味子6g；对气喘者加葶苈子、麻黄各4g。煎服，1剂/d，早晚各一次。1.3观察指标临床疗效。1.4统计学方法所有临床数据均以SPSS21.0软件处理，计数资料x2检验，表示方式以（%）为主，P＜0.05表示有统计学价值。2结果对照组总有效20例，占比为62.50%；实验组总有效25例，占比为78.13%；联合组总有效31例，占比为96.88%；联合组与对照组组对比，有差异（x2=36.515，P=0.000，P＜0.05）；联合组与实验组对比，有差异（x2=16.077，P=0.000，P＜0.05），实验组优于对照组，有差异（x2=5.852，P=0.016，P＜0.05）。3讨论通常情况下，咳嗽主要位于肺部。但在《素问·咳论》中则有这样的记载“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。从这句话可以看出，虽然咳嗽的主要部位在肺，但它与心、肝、脾、胃、肾等脏腑功能较大关系2。据最新研究数据指出，当心、肝、脾、胃、肾等脏腑功能是失调时，极易导致咳嗽。胃食管反流性咳嗽（GERC）作为常见的慢性咳嗽，它的常见表现以干咳为主，同时可能伴有少量白色黏痰，大部分GERC患者均发生在饮食时或饮食后，严重时甚至伴有烧心、反酸以及嗳气等症3，因此应引起重视和注意。在本研究中，三组患者在予以不同的治疗方法治疗后，均取得了良好的临床疗效；其中联合组与实验组和对照组相比，临床疗效均更具优势，且实验组也明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。想来这与半夏泻心汤加减联合拔罐法良好的临床疗效是息息相关的。半夏泻心汤最早出现在医圣张仲景的名著《伤寒论》中，该方的主要疗效为辛开苦降、寒温并用与攻补兼施；方中辛温之物包括半夏、干姜，二者皆有发散脾气之效；苦寒之物为黄芩、黄连，二者皆有邪热消痞之效；而人参、大枣、甘草则有和脾胃、补中气之功，如此诸药合用，其效果是极为明显的4。外加拔罐法能有效的起到温通经络、散寒驱邪、回阳救逆之效，通过对诸穴进行拔罐法治疗，又能有效的调理脾胃气机，缓解肺气宣发和起到肃降之功能，继而确保患者的快速康复5。综上所述，在GERC临床治疗中，予以半夏泻心汤加减联合拔罐法治疗效果极佳，有良好的临床应用与推广价值。参考文献1肖锷,罗珍华.半夏泻心汤加减配合拔罐法治疗胃食管反流性咳嗽40例临床疗效观察J.中国民族民间医药,2014,14(22)64-64.2王北辰.半夏泻心汤加减联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咳嗽的临床观察J.中国现代药物应用,2015,24(7)156-158.3黄少君,范良,王宝爱,等.半夏泻心汤加减配合拔罐治疗胃食管反流性咳嗽J.中国实验方剂学杂志,2013,19(2)305-307.4张微.兰索拉唑联合半夏泻心汤治疗胃食管反流病临床观察J.医药,2015,53(17)191-191.5章慧宏,吴元祥.半夏泻心汤加减联合奥美拉唑治疗胃食管反流病的临床观察J.医学信息,2014,24(38)344-344.

简介：目的通过对酶扩大免疫分析法（EMIT）与高效液相色谱法（HPLC）检测丙戊酸血药浓度相关性研究的比较,介绍利用倒方差法对Pearson相关系数进行meta分析的方法。方法通过文献数据库检索有关EMIT和HPLC测定丙戊酸血药浓度比较的方法学评价文献。按照纳入和排除文献标准筛选文献,提取资料以及利用QUADAS量表进行方法学质量评价。详细介绍采用Revman5.2软件将Pearson相关系数Fisher’Z转化后的数据进行倒方差法meta分析的方法。结果纳入4篇文献,合计434例次患者检测结果。summaryFisher’Z值为1.94,95%CI为（1.65,2.22）,将summaryFisher’Z值转换得出相关系数的合并效应值summaryr为0.959,95%CI为（0.929,0.977）（P〈0.01）,具有统计学意义,提示EMIT与HPLC测定人血中丙戊酸的浓度结果具有高度相关性;异质性检验结果I~2=87%,提示各研究之间异质性高;亚组分析结果提示检测对象不同可能是研究间异质性高的原因。结论EMIT和HPLC测定丙戊酸血药浓度相关性良好,两者均可作为临床常用丙戊酸血药浓度检测方法。Revman5.2软件使用操作较简便,利用倒方差法可对Pearson相关系数类指标进行meta分析。

简介：目的：建立测定复方芩兰口服液中绿原酸、咖啡酸、黄芩苷、连翘苷和汉黄芩苷的含量HPLC分析方法。方法：采用色谱柱AgilentEclipseplusC18（4.6×150mm,3.5μm），流动相为甲醇-10%冰醋酸梯度洗脱；绿原酸和咖啡酸检测波长为324nm，黄芩苷、连翘苷和汉黄芩苷检测波长为274nm；流速为1.0mL/min;柱温为40℃，采用液质联用法鉴定五个组分。结果：绿原酸、咖啡酸、黄芩苷、连翘苷和汉黄芩苷五种成分在测定的范围内均呈现出良好的线性关系（r≥0.9998），平均回收率为97.80%～101.94%（n=6）。结论：该方法操作快速简便，分离效果好，灵敏度高，重现性良好，为测定复方芩兰口服液主成分的含量提供了一种快速高效可靠的方法。

简介：目的建立RP-HPLC法同时测定骨刺消痛胶囊中3种单酯型生物碱含量。方法色谱柱为InertSustainC18柱（5μm,4.6mm×250mm）;流动相A为乙腈-四氢呋喃（25∶8）,流动相B为0.1mol·L-1醋酸铵溶液（每1000mL加冰醋酸0.5mL）,梯度洗脱;流速：1.0mL·min-1;检测波长：234nm;柱温：30℃。结果苯甲酰新乌头原碱在进样量为0.0246~0.615μg与峰面积具有良好的线性关系（r=0.9997）,低、中、高浓度平均加样回收率分别为96.8%、98.9%、97.8%,RSD分别为0.94%、0.88%、0.95%;苯甲酰乌头原碱在进样量为0.0987~2.4675μg与峰面积具有良好的线性关系（r=0.9999）,低、中、高浓度平均加样回收率分别为100.1%、99.8%、100.3%,RSD分别为0.43%、0.25%、0.19%;苯甲酰次乌头原碱在进样量为0.0118~0.295μg与峰面积具有良好的线性关系（r=0.9998）,低、中、高浓度平均加样回收率分别为97.7%、99.8%、98.1%,RSD分别为0.91%、1.2%、0.97%。结论本方法操作简便、灵敏度高、重复性好,结果准确,可作为骨刺消痛胶囊中单酯型生物碱的含量测定方法。