简介:目的避免或减少剖宫产切口撕裂。方法回顾性分析115例剖宫产子宫切口撕裂产妇,从子宫切口撕裂与先露下降程度、胎方位、宫口扩张程度、子宫切口位置、扩大子宫切口方式、与胎儿大小及胎位、与剖宫产前产程的关系进行分析。结果胎头深固时子宫切口撕裂率明显高于高浮及衔接(P<0.01);胎方位以枕后拉撕裂率最高,宫口扩张8—10cm者子宫切口撕裂率高。切口距膀胱腹膜反折>3cm切口撕裂率显著增高。子宫切口撕裂与胎儿体重有关,术前产程越长,子宫切口越容易撕裂。结论子宫切口撕裂与胎先露高低、胎方位、宫口扩张程度、子宫切口位置、扩大子宫切口方式、胎儿大小、剖宫产前产程有关。
简介:目的:分别观察米索前列醇200微克放置直肠和催产素注射子宫肌壁20个单位防止剖宫产出血的疗效;方法:将1999年5月-9月间在我院产科住院妊娠晚期选择性剖宫产产妇40例,随机分为两组,分别观察米索前列醇和催产素对剖宫产后2小时内出血量的影响。实验组20例,术前10分钟直肠(深度约6cm)放置米索前列醇200微克,对照组术中胎儿娩出后即刻子宫体肌肉注射20个单位;结果:实验组出血量明显少于对照组,产后2小时内失血量(平均)较对照组少113.9ml,无产后出血,无血压升高、心率加快、恶心、呕吐、腹泻等不良反应,新生儿出生APGAR无显著差异性;结论:米索前列醇直肠放置预防剖宫产充血后出血的方法使用简单,完全,易掌握,副反应少,优于催产素肌注宫壁注射防止剖宫产产后出血。