简介:目的评价首都医科大学宣武医院老年脑梗死住院患者治疗用药的合理性。方法收集2011年1月1日至12月31日我院60岁及以上老年脑梗死住院患者的病历资料,描述性分析患者一般情况,计算每种药物的药物利用指数(DUI)、限定日剂量的费用(DDC)、人日均费用。检索国内外公开发表的与脑梗死有关的诊疗指南,并将我院老年脑梗死患者用药情况与中国指南对比,分析其合理性。结果共收集到老年脑梗死住院患者430例,其中男272例,女158例;年龄为60-92岁,平均(71±7)岁。平均患病种数为5.4种,住院期间共用药物243种,平均用药种数为17种。共检索到美国、日本、中国、南非、新西兰、英国、欧洲、巴西发表的8个与脑梗死相关的诊疗指南。这些指南中涉及的药物有溶栓药、抗血小板药、抗凝药、降纤药、扩容药、扩血管药和神经保护药共7类。中国指南推荐的治疗药物有3类,分别是溶栓药、抗血小板药和降纤药,其中有2类4种在我院使用,分别是阿替普酶、尤瑞克林、阿司匹林、氯吡格雷,其DUI值分别为1.0、1.2、1.2、1.2。我院老年脑梗死患者用药涉及神经保护药13种,所需费用1782343.6元,占药费总和4599576.7元的38.75%,是指南推荐用药费用103779.7元的17倍。结论我院老年脑梗死住院患者治疗用药与指南推荐用药一致性高,但是非指南推荐的神经保护药使用数量过多、费用过高,需进一步规范。
简介:目的:调查徐州市村卫生室用药状况,对存在的问题进行分析讨论,为进一步提高村卫生室合理用药水平提供依据。方法:随机抽取徐州市某镇16个村卫生室2013年2月1日至2013年2月28日的处方。将处方所有内容录入Excel表,对处方用药合理性进行评价。结果:每张处方平均药品品种数6.0;抗菌药物使用率87%;静脉给药率99%;抗菌药物与激素联用的占使用抗菌药物处方57.8%;抗菌药物联合激素和抗病毒药占使用抗菌药物处方的29.5%。结论:存在单张处方药品数量过多、给药途径不当、抗菌药物使用率过高、无指征使用抗生素、激素、抗病毒药等问题。对不适当联合用药、不适当配伍等问题,应加强培训指导,以提高村卫生室合理用药水平。
简介:目的:了解上海市闵行区喹诺酮类药的使用现状及特点,为贯彻落实抗菌药物限制使用制度提供参考.方法:统计该区15家医院2012年喹诺酮类药的集中购药数据,采用金额排序、用药频度(DDDs)排序和限定日费用(DDC)法,对不同级别医院的具体用药品种进行分析.结果:2012年分级管理目录内品种购药金额占全部喹诺酮类药的95.87%,一级医院口服剂型购药金额略高于注射剂型,占55.90%;二、三级医院注射剂型高于口服剂型,分别占74.29%和63.91%;三个不同级别医院DDDs排序列第1位的均是左氧氟沙星(口服),一级医院DDDs最高为47.61;一、二、三级医院口服与注射药物的DDC分别为1.56元/20.92元、4.49元/66.94元、5.06元/58.02元.结论:一、二、三级医院使用限制使用级药物的DDDs分别为10.53、40.69、20.56,表明二级医院选用喹诺酮类药居多.
简介:目的:探讨引起难辨梭状芽胞杆菌相关性腹泻的原因和治疗方法.方法:分析临床中1例难辨梭状芽胞杆菌相关性腹泻的用药.结果:以临床药师的角度给出合理化建议,为临床用药提供参考.结论:临床药师应在实践中协助医生,加强抗生素管理,降低抗生素不良反应的发生率.
简介:目的:探讨甲泼尼龙与氢化可的松在腹型过敏性紫癜中的临床效果和用药安全性差异,为临床安全用药提供依据。方法所选的60例腹型过敏性紫癜患儿均为本院2010年10月~2013年10月期间的住院患儿,随机分为观察组和对照组。两组均给予常规治疗外,观察组给予甲泼尼龙治疗,对照组给予氢化可的松治疗。观察两组疗效和安全性差异。结果观察组总有效率(显效率+有效率)高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患儿中不良反应发生率为10.0%。对照组患儿中不良反应发生率为33.0%。观察组不良反应发生率低于对照组(P〈0.05)。结论甲泼尼龙治疗腹型过敏性紫癜中的临床效果高于氢化可的松,且不良反应少于后者,用药较为安全,值得临床借鉴。
简介:目的:分析浙江省德清县第三人民医院2010-2012年高血压、糖尿病和高脂血症(三类疾病)用药情况及用药趋势,为临床合理用药提供参考.方法:对本院2010-2012年抗高血压药、治疗糖尿病药和血脂调节药用药的品种、用药金额等进行回顾性分析.结果:2010-2012年本院抗高血压药、治疗糖尿病药和血脂调节药的用药金额逐年增加,其中用药金额第一、二位的抗高血压药是厄贝沙坦片和氨氯地平片;治疗糖尿病药是精蛋白生物合成人胰岛素注射液和瑞格列奈片;血脂调节药是阿托伐他汀钙片和辛伐他汀片.2010、2011和2012年3类药物用药金额共占该年全院用药金额的3.51%、4.36%和4.98%;其中隶属国家基本药物的用药金额分别占48.09%、40.92%和37.01%.结论:抗高血压药、治疗糖尿病药和血脂调节药用药量逐年增加,隶属国家基本药物的用药金额占比逐年降低,本院整体用药趋势与国家卫生部医院管理合作项目医院统计结果相近.