简介：摘要目的综合分析中西医结合治疗病毒性心肌炎（viralmyocarditis，VM）的临床效果，为治疗VM患者提供科学的数据参考。方法选取在我院2014年3月-2016年3月收治的VM患者临床资料78例作为研究对象，按照入院顺序随机分为观察组与对照组，每组均为39例。对照组应用西医治疗方法，观察组应用中西医结合治疗方法。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的治疗总有效率、平均治疗疗程。结果观察组的治疗总有效率为94.87%（37/39），对照组的治疗总有效率为84.62%（33/39），观察组的治疗总有效率远远高于对照组（P<0.05）;观察组的平均治疗疗程为（29.41±3.25）d，对照组的平均治疗疗程为（46.23±4.47）d，观察组的平均治疗疗程远远短于对照组（P<0.05）。结论中西医结合治疗VM患者的临床效果更为理想。

简介：目的：探索病毒性脑炎（VE）患儿血清和脑脊液肺表面活性物质相关蛋白（SP－D）的变化情况。方法选择2014年3月—2015年4月期间该院小儿神经科临床收治的27例VE患儿为研究组，另选取同期23例非脑炎患儿为对照组，均采集血清和脑脊液标本，采用酶联免疫吸附试验检测SP－D水平并进行对比分析。结果研究组患儿急性期血清SP－D（13．01±1．43）μg·L－1、脑脊液SP－D（13．39±1．61）μg·L－1与对照组比较均有明显减少。VE患儿恢复期血清SP－D（15．10±1．69）μg·L－1、脑脊液SP－D（15．87±1．72）μg·L－1与急性期比较均有明显增加（P＜0．05）。VE患儿恢复期脑脊液有核细胞数（15．93±1．83）×106·L－1及脑脊液蛋白含量（0．23±0．02）g·L－1与急性期时比较均有明显减少（P＜0．05）。结论SP－D与病毒性脑炎的发病有一定的相关性，临床检测血清和脑脊液SP－D水平对诊断病毒性脑炎及判断病情有重要意义。

简介：龋病是以细菌为主要因素引起的牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，其已被世界卫生组织列为人类3大重点防治疾病之一[1]。在口腔医学领域，儿童龋病是一个主要问题，虽然在一些发达国家儿童龋病的患病率处于较低的水平，但在发展中国家，儿童龋病的患病率较高，并且呈急剧上升的趋势，儿童龋病是小儿常见疾病之一，我国儿童乳牙患龋状况十分严重，且治疗率极低，儿童龋病可出现牙痛，影响儿童的正常生活，咀嚼功能降低，同时会出现根尖炎等口腔疾病，甚至影响恒牙胚的正常发育。本文就龋病的病因、龋病的治疗和龋病预防等方面进行一系列简要综述。

简介：目的：探讨无症状人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的免疫功能状况及其生活质量。方法收集221例无症状HIV感染者，对其进行自行设计的问卷、抑郁自评量表以及世界卫生组织生活质量量表的调查，收集对象的社会心理状况、社会人口学资料以及生活质量等各方面信息。结果221例无症状HIV感染者中以男性居多（75．6％），文化程度较低的感染者所占比例较大（61．5％），已婚者占半数以上（54．8％）。无症状HIV感染患者社会支持得分为（27．95±7．54）分，焦虑得分为（44．35±8．29）分，抑郁得分为（38．17±9．58）分，生活质量得分为（70．45±13．50）分。感染者的感染途径以异性传播为主（60．2％）。感染者的生活质量量表相关的生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域等各个方面得分均较低，生活质量综合得分为（70．45±13．50）分。CD4＋T细胞水平低于正常人，感染者的生活质量较低。结论无症状HIV感染者的免疫功能降低感染者的生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域等各个方面都影响患者的生活质量水平。

简介：摘要目的探究帕金森病非运动症状的发生率及临床特征。方法选取本院2014年3至2015年4月间在院就诊的帕金森病非运动症状患者80例作为本次研究观察对象，分析本组患者非运动症状的发生率高低，并结合临床症状进行评估，综合分析帕金森病非运动症状临床特征。结果调查结果显示，本组患者中常见的非运动症状主要有尿急、夜尿、便秘、睡眠障碍、记忆力下降、夜间肢体不适感、多汗、焦虑、抑郁、流涎、无法言说的疼痛等，其中发生率最高的是尿急和夜尿症。同时还发现尿急和夜尿症的发生率男性较女性高，组间差异显著（P＜0.05），且病程的长短不同，发生率也存在显著差异（P＜0.05）。僵直型和震颤型帕金森病尿急、夜尿症发生率比较无显著性差异（P＞0.05）。结论研究发现，帕金森病发生非运动症状的发生率较高，且最常见的是尿急、夜尿症，同时其发生率还受性别和病程的影响。所以，临床实践中应注重患者的非运动症状，积极予以治疗，继而提高其生活质量。

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简介：糖尿病酮症酸中毒(diabeticketoaeidosis,DKA)具有起病急骤、病情凶险、进展迅速、误诊率高的特点,不及时、不规范治疗可能增加脑水肿、永久性神经损害和死亡等发生。目前临床中因疏忽而延误治疗、不恰当治疗的病例颇多,今天就一起来聊一聊那些DKA诊治中需要格外注意的细节。

简介：目的：探讨恩替卡韦对失代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者的治疗效果与安全性。方法：选取2014年1月—2015年12月广东药科大学附属第一医院收治的86例失代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者,以随机数字表法分为2组,每组各43例。观察组患者采用恩替卡韦治疗,对照组患者采用拉米夫定治疗。对比观察治疗前后2组患者乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸、精对苯二甲酸、肝功能及不良反应发生情况。结果：治疗前,2组患者乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸、精对苯二甲酸及肝功能各项指标的差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,观察组患者肝功能各项指标及乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸水平明显低于对照组,精对苯二甲酸水平明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;2组患者不良反应发生率的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：给予失代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者恩替卡韦治疗,能有效提高治疗效果,且不良反应小,安全、有效。

简介：宫颈癌主要是由于持续地感染人乳头瘤病毒（HPV）而引起的,一般从子宫颈癌前病变发展到宫颈癌约需10年时间。其是一种可以预防和治疗的疾病,可以通过对HPV的早期筛查及早发现宫颈黏膜的病变。目前HPV联合薄层液基细胞学技术（TCT）已经成为预防宫颈癌发生发展的重要手段。我院于2012年开始将HPV与TCT常规应用于宫颈癌的筛选,结合宫颈病理学的最终确诊,现报告如下。

简介：糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病患者最常见的微血管并发症,是成年人失明最主要的病因。DR的发病机理主要包括多元醇途径的紊乱、蛋白激酶C通路的活化、生长因子表达增加、糖基化终末产物的堆积、氧化应激、肾素-血管紧张素系统激活等。根据眼底病变的严重程度,DR可分为非增殖期视网膜病变（NPDR）和增殖期视网膜病变（PDR）。其中,新生血管形成是NPDR进展为PDR的重要标志。常见的眼底检查方法有眼底镜、眼底照相、眼底荧光血管造影、眼部B超、光学相干断层扫描,而眼底荧光血管造影是鉴别NPDR与PDR的金标准。此外,定期规律的眼底检查可以有效地预防糖尿病相关视力损害。控制血糖、血压、血脂等危险因素是DR治疗的基础,对于PDR或黄斑水肿的患者应考虑激光光凝术和玻璃体切割术。

简介：

简介：摘要目的研究结缔组织病合并肺间质变的临床特点。方法回顾性分析154例患者的临床表现、影像学和实验室检查，并对上述资料做对比分析。结果31例合并肺间质变的结缔组织病中，其中类风湿性关节炎12例，系统性红斑狼疮2例，干燥综合征5例，多发性肌炎/皮肌炎（PM/DM）8例，系统性硬化（SSC）2例，混合性结缔组织病（MCTD）2例；除原发病的表现外，患者气喘、呼吸困难最常见，6例（19.3%），活动后气喘11例（35.5%），进行性呼吸困难3例（9.7%），咳嗽、咳痰2例（6.5%），心悸、胸闷3例（9.7%），体检肺部闻及爆裂音15例（48.4%），胸部CT异常有囊状改变5例（16.1%），结节状阴影8例（25.9%），网状阴影16例（51.7%），小叶间隔增厚2例（6.5%）。31例患者其中26例行肺功能检查，均有肺弥散功能障碍，肺活量和肺总量降低，动脉血气分析（PaO2）<60mmHg13例（41.9%），PaCO2不高提示无二氧化碳潴留。31例无1例行纤维支气管镜肺活检；31例经确诊后均给予中至大剂量糖皮质激素联合环磷酰胺治疗，及N-乙酰半胱氨酸（富露施），并辅以对症支持治疗，临床症状完全消退或好转23例，无效7例，死亡1例，死亡原因为呼吸衰竭。结论我们应提高对风湿性疾病合并肺间质变的认识，以期早期诊断、早期治疗、提高疗效。

简介：摘要目的探讨分析初生儿缺氧缺血性脑病的相关急救。方法本文研究对象选自我院2014年8月~2015年8月收治的126例初生儿缺氧缺血性脑病患者，将其分为观察组和对照组，每组63例，给予观察组患者采取急救措施，给予对照组患者应用常规治疗，观察两组患者治疗效果和神经行为情况。结果观察组治疗效果为98.41%，对照组治疗效果为80.95%，两组差异对比有意义（P＜0.05）。观察组治疗10d后，NBAN(神经行为)为(36.7±2.3)d，对照组为(34.9±3.3)d，4d后观察组为(37.6±2.7)d，对照组为(36.3±3.5)d，28d后观察组为(39.8±1.1)d，对照组为(38.2±2.1)d。观察组评分明显高于对照组，两组差异有意义（P＜0.05）。结论对初生儿缺氧缺血性脑病运用临床急救措施能有效提高治疗效果，改善患儿缺氧缺血状态，促进患者恢复脑细胞正常代谢，降低致残率，值得临床推广和应用。

简介：目的：了解60例口服抗糖尿病药致药品不良反应（adversedrugreaction,ADR）发生情况及特点,为临床合理用药提供参考。方法：收集2012年6月—2015年12月东莞常安医院上报60例相关ADR,对患者的年龄、原发疾病、累及器官和（或）系统、给药时间、涉及药物种类等进行统计分析。结果：60例ADR患者中,年龄〉56岁者的发生率为63.33%（38/60）,45~≤56岁者为36.67%（22/60）;18例（30.00%）糖尿病伴高血压病患者出现ADR,然后依次为糖尿病性神经病变16例（26.67%）、慢性肾功能不全15例（25.00%）、糖尿病性血管性疾病11例（18.33%）;ADR主要累及器官和（或）系统以神经系统最为常见（25例,占41.67%）;ADR发生时间以用药1~7d最多（39例,占65.00%）;引起ADR最多的药物为双胍类（29例,48.33%）。结论：抗糖尿病药致ADR的发生与多种因素有关,临床应加强ADR的监测,及早发现ADR,及早处理,促进临床合理用药。

简介：目的：探讨不同临床分型肝胆管结石病的手术方式选择方法：本研究选取了2012年4月至2014年4月我院收治的86例肝胆管结石病患者作为研究对象,根据分型分别对其采用胆管空肠吻合术肝脏切除术胆道探查取石术中的一种或联合手术治疗,观察不同临床分型肝胆管结石病最佳手术方式结果：对于I型患者,HT与BDE+HT效果较好;对于IIa型患者,BDE+HT效果较好;对于IIb型患者,BDE+HT效果较好;对于IIc型患者,各手术方式无明显差异;结论：根据肝胆管结石病的分型选择合适的手术方式对提高患者的治疗效果具有重要意义。

简介：摘要目的探讨康复治疗对脑血管病神经功能缺失的疗效。方法收集2014年6月～2015年8月建工医院收治的脑血管病神经功能缺失患者124例，随机分为观察组与对照组，各62例。对照组行常规神经内科治疗，观察组在对照组的基础上实施三级康复治疗，比较两组的临床疗效。结果治疗后两组卒中量表（NIHSS）评分均显著降低，且观察组显著低于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）；两组运动功能评定量表（FMA）及巴氏指数（Barthel指数）评分均较治疗前显著提高，且观察组显著高于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑血管病神经功能缺失患者实施三级康复治疗可显著改善患者的神经功能缺失症状，提高其运动功能以及日常生活活动能力，改善生活质量，值得推广应用。

简介：摘要目的采用循证医学的方法，评价拔罐治疗银屑病的疗效方法检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库CNKI、万方数据、维普中文科技期刊及中国生物医学文献数据库；对符合纳入标准的文献进行数据汇总，按Cochrane系统评价方法对纳入文献进行质量评价和资料提取后,采用ReMan5.3软件对其进行数据分析结果共检索到相关文献97篇，排除69篇，最终纳入8项临床试验，共计593例患者。通过Meta分析对数据进行合并，中医特色疗法刺血拔罐治疗寻常型银屑病，与常规治疗比较，RR=1.17,95%CI(1.10,1.25),I2=35%,Z=4.72,P<0.00001］。结论中医特色刺血拔罐疗法治疗银屑病疗效值得肯定，比常规治疗具有明显的优势但由于纳入试验的方法学质量较低，仍需要进行严格的多中心、大样本的随机双盲对照试验，提供高质量临床证据。

简介：摘要目的总结我科2013-2015年收治的15例登革热患者的流行病学、临床表现及诊治，为登革热临床诊治提供一定的参考依据，并提高诊治水平。方法回顾分析15例我科收治登革热患者的流行病学、临床表现、实验室检查、诊治经过、治疗效果及预后等方面。结果所有患者均为输入性病例，临床表现典型，有发热、皮疹、关节痛、血白细胞及血小板减少、肝功能异常等，均予抗病毒、护肝、升白细胞等治疗后，病情好转出院。结论对有流行病学史，有发热、皮疹、血白细胞下降等患者均应排查登革热，一般轻型患者经对症处理，预后良好。

简介：目的探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的临床特征。方法20例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为实验组,15例老年非糖尿病急性心肌梗死患者作为对照组,对两组患者的临床症状、并发症、死亡情况进行对比研究。结果实验组无痛型心肌梗死发生率45.0%高于对照组13.3%、恶心呕吐发生率85.0%高于对照组53.3%、呼吸困难发生率65.0%高于对照组26.7%（P〈0.05）。实验组并发症发生率45.0%高于对照组13.3%（P〈0.05）。发病1个月内,实验组死亡率35.0%高于对照组6.7%（P〈0.05）。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者比较容易发生并发症,死亡率高,因此糖尿病合并急性心肌梗死老年患者需要尽早治疗,研究早期症状,可以降低其死亡率。