简介:目的:观察腰硬联合麻醉(CSEA)与全身静脉麻醉(TIVA)下经皮肾镜钬激光碎石术的综合效果。方法:对行经皮肾镜钬激光碎石术的70例患者根据手术麻醉方法分为CSEA组和TIVA组,每组各35例,其中CSEA组患者行腰硬联合麻醉术,TIVA组患者行全身静脉麻醉术。比较2组患者的手术情况及平均动脉血压(MAP)和血氧饱和度(SpO2)变化。结果:CSEA组的手术时间为184.97±24.95min,略长于TIVA组的172.34±31.04min,但无显著性差异(P〉0.05);CSEA组起效时间为2.49±0.58min,显著短于TIVA组的4.31±1.04min,用药量和麻醉费用显著少于TIVA组(P〈0.05);术前2组患者的MAP和SpO2均无显著性差异,术后CSEA组的MAP显著高于TIVA组(P〈0.05),SpO2略高于TIVA组,但差异不具有显著性(P〉0.05)。结论:采用行经皮肾镜钬激光碎石术时采用腰硬联合麻醉相对于全身麻醉起效快、用药简便安全、效果佳且费用较低。
简介:目的:调查实施药学服务和行政干预后围术期预防性应用抗菌药物的合理性情况,推动医院合理用药工作的开展。方法:选取骨科Ⅰ类切口手术2011年3—7月出院病历为干预前组、2012年3—7月出院病历为干预后组,对比分析干预前后围术期预防性应用抗菌药物的合理性。结果:抗菌药物预防性使用率由干预前的93%下降为干预后的67.1%(P〈0.01),术前抗菌药物预防性应用时间不当由干预前的63.01%下降为干预后的27%(P〈0.01)。实施药学服务和行政干预后,各项不合理用药情况有不同程度的改善。结论:实施围术期预防性应用抗菌药物干预措施是有效的,应进一步优化各项措施,以促进临床合理用药。
简介:目的:观察术前卡孕栓阴道给药减少腹腔镜下子宫肌瘤切除术出血的临床疗效。方法选取我院2011年9月至2013年1月64例腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者,随机分为卡孕栓组32例和对照组32例。卡孕栓组在术前阴道放置卡孕栓2枚,对照组不作任何处理。观察两组手术时间、术中出血量、术后情况以及不良反应。结果卡孕栓组与对照组相比,手术时间明显缩短,术中出血显著减少,差异均有统计学意义(P<0.05);卡孕栓组与对照组相比,术后肠功能恢复时间短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前卡孕栓阴道给药能缩短腹腔镜下子宫肌瘤切除术手术时间,减少出血,促进术后肠功能恢复,值得推广使用。
简介:目的:了解我院I类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况,为加强抗菌药物的合理使用和规范化管理提供参考。方法:对我院2013年4月抽取的I类切口手术患者围术期预防性应用抗菌药物情况进行回顾性统计分析。结果:抗菌药物使用率为23.16%;术前预防性给药时间≤2h的有3例(占13.64%),〉2h的有7例(占31.82%);用药疗程≤24h的有4例(占18.18%)、≤48h的有7例(占31.82%)、≤72h的有1例(占4.55%),〉72h的有10例(占45.45%)。抗菌药物使用率最高的是硝基咪唑类。结论:我院I类切口手术预防性应用抗菌药物还存在不舍理之处,应加强围术期抗菌药物使用的培训和监管,促进临床合理用药。