简介：

简介：甲亢是多种原因引起甲状腺功能亢进、分泌甲状腺激素(TH)过多所致的一种临床综合征。临床表现可涉及多器官系统。患甲亢的年轻患者的临床表现具有特征性，可立即作出诊断。然而老年患者的症状和体征极轻微或不典型。容易造成误诊。本文收集了我院自1997年至2001年老年人甲亢误诊共14例，现报道如下。

简介：患者男，52岁。因发现颈前部肿块1年余。于2006年2月27日入院。体检：颈前区偏右下方隆起，可触及5cm×4cm的包块，质地中等，表面光滑，边界清楚，可随吞咽活动上下移动。B超检查提示甲状腺右叶中下部腺瘤伴液化。临床诊断右甲状腺腺瘤囊性变。2006年3月1日在气管插管全身吸入麻醉下进行手术：患者取仰卧位，在上胸和颈前部皮下注射膨胀液（50ml生理盐水加肾上腺素1mg）。于双侧乳头连线中点横形切开皮肤约1．2，插入无损伤分离棒，在深筋膜和颈阔肌下钝性分离面积约为18cm×12cm的腔隙。

简介：目的:对左甲状腺素钠的药物相互作用及机制作一综述,供临床用药时参考.方法:查阅国内外文献,从影响左甲状腺素浓度的药物和左甲状腺素钠对其他药物的影响两个方面探讨了左甲状腺素与其他药物之间的相互作用及可能机制.结果:通过分析,对左甲状腺素与其有相互作用的其他药物合用时,提出了具体的用药建议.结论:左甲状腺素钠的药物相互作用值得关注,以减少可避免的不良后果.

简介：目的：通过分析甲状腺外科手术患者的临床病理及超微病理检查结果，证明目前甲状腺疾病诊断中电镜检查作出诊断的必要性，为临床开展术前穿刺活组织检查提供诊断及鉴别诊断依据。方法：收集2年中进行甲状腺手术切除病例224例，除常规病理检查外，选取一定数量的各种病例进行电镜诊断学研究。结果：甲状腺手术病例术前、术后诊断存在不有一致性，某些甲状腺癌，甲状腺炎及结节性甲状腺肿术前误诊率很高，甲状腺滤泡上皮的超微形态表现对于判断甲状腺腺瘤的状态，评估甲亢的功能程度，对滤泡型腺瘤和腺癌，腺瘤与结节性甲状腺肿及慢性淋巴细胞性甲状腺炎的鉴别诊断提供依据。结论：甲状腺疾病的电镜诊断学检查，了解滤泡上皮在不同疾病条件下的病理变化，可以弥补病理学诊断及鉴别诊断上的不足，甲状腺手术病例如果术前将穿刺活检材料进行超微病理学观察，对于疾病的确诊，选择良好的治疗方案，减轻患者的痛苦具有重要价值。

简介：

简介：我们对18例经彩色多普勒血流显像(CDFI)检查，并结合T3、T4促甲状腺激素(TSH)检查确诊的甲状腺功能减退(甲减)患者进行回顾性分析。

简介：目的研究甲状腺癌组织中CD15抗原的表达情况及其临床意义。方法应用微波-LSAB免疫组织化学法,检测50例甲状腺癌、45例甲状腺腺瘤、20例癌旁甲状腺和10例正常甲状腺组织中CD15抗原的表达。结果在甲状腺癌中CD15表达阳性率为68.0％,显著高于甲状腺腺瘤和癌旁甲状腺(42.0％和35.0％,P<0.05),10例正常甲状腺组织中2例呈CD15弱阳性反应。CD15表达与甲状腺癌组织类型无关,在淋巴结转移病例和病理分期Ⅲ～Ⅳ期病例,CD15表达阳性率显著高于相应的无淋巴结转移病例和病理分期Ⅰ～Ⅱ期病例(P<0.05)。CD15阳性的甲状腺癌复发及死亡率显著高于CD15阴性的甲状腺癌复发和死亡率(P<0.05)。结论CD15表达对甲状腺癌恶性程度判断、生物学行为预测和预后评估是一种有意义的客观指标。

简介：目的：探讨老年人甲状腺功能减退性心脏病的临床表现。方法：对16例老年甲减性心脏病的住院病人进行回顾性临床分析，特别是在心脏方面的表现。结果：心脏扩大15例（93．8），心包积液11例（68．8％），心律失常9例（56．3％），心电图ST－T改变10例（62．5％），心力衰竭6例（37．5％），肢导联低电压6例（37．5％）。结论：对老年病人，尤其女性，病程较长，存在心脏扩大，心包积液，心力衰竭；心电图广泛ST－T改变、肢导联低电压；和伴有代谢症侯群时应尽早考虑老年人甲状腺功能减退性心脏病的诊断。拟交感类药对此类心衰可减轻症状，而硝酸酯类药应予慎用。

简介：甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是内分泌系统常见病。目前,首选的治疗方法仍是硫脲类抗甲状腺药物,但所需疗程长,复发率高与不容忽视的毒副作用。为了探讨高效低毒的治疗方法,我们以中医理论为指导,针对甲亢的病因病机、临床特点,摸索出一套以中药为主,辅以小剂量他巴唑的治疗方法,取得满意效果。

简介：目的探讨^131I治疗手术后复发性甲状腺功能亢进症的效果。方法采用触诊和r显像估算手术后甲状腺重量，口服放射性^131I溶液，利用其衰变时释放的B射线破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的合成和分泌而起到治疗作用。结果治愈74．1％，好转13．4％，总有效率87．5％，无效8．O％，甲状腺功能减低4．5％。结论^131I治疗甲状腺功能亢进症具有方便、安全、经济、疗效好、治疗时间短、并发症少等优点，是治疗手术后复发性甲状腺功能亢进症的首选方法。

简介：对57例甲状腺乳头状癌所致的颈淋巴结广泛转移进行了分析。笔者认为:(1)要重视“甲状腺瘤”的首次外科处理;(2)对颈淋巴结转移灶要慎用放疗,严格掌握适应证;(3)只条件许可应积极争取手术切除。切除原发灶能最大限度地清除颈转移灶。本组的切除率达100％,即便切不干净,仍能为下一步的治疗创造良好条件。

简介：甲状腺癌将近有一半的患者最终复发。有人推断（未经证明）经单独Ⅰ131发现的复发癌较临床检查发现的复发癌预后要好,并且这类复发癌对Ⅰ131放射治疗有效而不需手术治疗。本项回顾性研究,对Ⅰ131扫描和经临床诊断的复发的分化较好的74例甲状腺癌的治疗和预后进行了比较。,并根据复发的部位,发现复发的手段及治疗结果进行了分析。在临床检查发现的复发癌中,

简介：目的探讨甲状腺功能亢进(甲亢)合并低钾性周期性麻痹手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析12l例甲亢合并低钾性周期性麻痹患者的临床资料：81例患者在甲亢中毒症状控制并口服碘剂2周后，行双侧甲状腺大部分切除术；40例患者行非手术治疗。结果手术组患者术后1周复查血清中钾离子．T3，T4，TSH水平以及基础代谢率(BMR)均恢复正常，追踪随访0．5-10年仅2例复发，治愈率为97．5％；非手术组患者治愈8例，治愈率20％。结论对于甲亢合并低钾性周期性麻痹，手术治疗可同时治愈甲亢及周期性麻痹，具有疗效快而稳定的优点，明显优于非手术治疗。

简介：

简介：本文通过对43例肝硬化患者血清甲状腺素变化的分析,探讨肝硬化门脉高压性胃溃疡与甲状腺激素及肝功能之间的关系,认为低甲状腺素可能是肝硬化门脉高压性胃溃疡的形成因素之一。1资料和方法1.1研究对象:肝硬化43例,包括肝炎后肝硬化37例,酒精性肝硬化6例;失代偿期23例,代偿期20例;6例经肝活检病理证实,37例临床诊断。男

简介：目的观察不同剂量甲巯咪唑治疗Graves病的疗效及其对促甲状腺激素受体抗体（TRAb）的影响。方法Graves病患者71例，随机分为小剂量组（36例）和常规剂量组（35例），小剂量组给予甲巯咪唑15mg／d，一次顿服；常规剂量组给予甲巯咪唑30mg／d，分3次口服。比较两组的缓解率、副作用发生率、停药后复发率和TRAb水平。结果治疗后两组缓解率、复发率和TRAb水平比较差异均无显著性（均为P＞0．05），但小剂量组的不良反应发生率显著低于常规剂量组。结论对大多数Graves病患者，小剂量甲巯咪唑顿服治疗疗效确切，且副作用少。

简介：

简介：目的探讨小切口白内障摘除联合改良式隧道式巩膜瓣小梁切除术治疗青光眼合并白内障的效果。方法对45例(46眼)青光眼台并白内障患者施行小切口白内障摘除联合改良式隧道式巩膜瓣小梁切除术，术后随访3月-24个月观察视力、眼压、滤过泡等。结果术后视力<0．1者2眼(4．34％)0．1—0．5者：8眼(60．87％)，0.6-1．0者16眼(34．78％)术后跟压平均为14．69±5．26mmHg，仅1例跟压高于正常，药物可控制。结论改良式隧道式巩膜瓣存白内障青光眼联合手术中具有恢复快．并发症少，降压疗效好等优点。

简介：甲亢病人44例随机分组，1例采用丙基硫氧嘧啶0.1每日三次联合心得安10-20mg每日三次，共4周；另一组采用丙基硫氧嘧啶0.1每日三次联合噻吗洛两2.5-5mg每日三次，共4周。结果：2组显效率先显著差异（P>0.05)，2组血清T3、T4、rT3治疗前与治疗后均值亦无差异。噻吗洛两组病人未发生首剂量晕厥及位置性低血压，亦未发现肝、肾功能损害，尿常规在正常范围，本文表明，噻吗洛两可以用于甲亢的近期治疗。