简介：增生性瘢痕是皮肤遭遇创伤后，因细胞外基质异常沉积、过度纤维化造成的皮肤病理现象。对于瘢痕诊断、临床疗效判定及比较研究，临床上使用的客观且可靠的瘢痕评判方法具有关键作用。我们就增生性瘢痕的评估、测量方式及工具的研究进展进行综述。

简介：摘要：目的：甲状腺疾病采用颈前无瘢痕切口治疗，观察该种治疗方法效果。方法：将我科2018年4月--2020年9月的甲状腺50例患者作为观察对象，并且分成一组与二组，分别采用传统颈前低位弧形切口治疗和颈前无瘢痕切口（颈侧低位皮纹入路）治疗，对比两种手术治疗效果。结果：一组和二组手术时间、出血量、引流量、住院时间对照中，一组分别是73.47±10.63（min）、35.68±4.79（ml）、25.49±3.94（ml）、4.35±0.69（d），二组分别是95.16±10.42（min）、62.65±7.31（ml）、57.14±6.28（ml）、7.83±1.06（d），（t=6.562,p=0.000），结果有差异。结论：甲状腺患者采用颈前无瘢痕切口（颈侧低位皮纹入路）治疗效果好，并且颈部“无瘢痕”，该种手术值得在临床上推广。

简介：摘要目的探讨小儿外科腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、阑尾炎等经脐无瘢痕腹腔镜手术的护理配合，总结经验。方法对274例小儿经脐无瘢痕腹腔镜手术，术前做好心理护理、完善术前各项准备，术中正确安置体位，保持适当的气腹压力，按照步骤准确传递手术器械。结果均顺利完成手术，无并发症出现，术后恢复良好，治愈率100%。结论对各类小儿经脐无瘢痕腹腔镜手术患儿术前加强心理护理，完善术前准备及熟练的术中配合是手术成功的保证。

简介：患者男，52岁。因发现颈前部肿块1年余。于2006年2月27日入院。体检：颈前区偏右下方隆起，可触及5cm×4cm的包块，质地中等，表面光滑，边界清楚，可随吞咽活动上下移动。B超检查提示甲状腺右叶中下部腺瘤伴液化。临床诊断右甲状腺腺瘤囊性变。2006年3月1日在气管插管全身吸入麻醉下进行手术：患者取仰卧位，在上胸和颈前部皮下注射膨胀液（50ml生理盐水加肾上腺素1mg）。于双侧乳头连线中点横形切开皮肤约1．2，插入无损伤分离棒，在深筋膜和颈阔肌下钝性分离面积约为18cm×12cm的腔隙。

简介：目的与成年鼠伤口愈合过程进行对照,观察胎鼠无瘢痕伤口愈合过程中胶原代谢情况。方法建立无瘢痕伤口愈合模型,于术后不同时间点对胎鼠和成年鼠伤口组织行胶原蛋白V.G.染色,Ⅰ、Ⅲ型胶原免疫组化,Ⅰ、Ⅲ型胶原原位杂交。结果胎鼠伤口愈合快,组织结构再生完全,没有瘢痕形成,胶原呈网状正常排列,Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白及表达均增多,同时伴细胞数增多,Ⅲ型胶原首先形成网状排列;成年伤口胶原纤维沉积慢,平行排列的胶原逐渐呈束状填塞伤口以致瘢痕形成,伤口内Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA表达均增多,细胞数目增多不明显。结论在胎儿伤口愈合过程中,Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达调控主要通过细胞数目增多来完成,胶原纤维始终呈网状正常排列;成年伤口愈合Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达调控则通过其mRNA水平增高来实现,胶原纤维呈束状排列,形成瘢痕组织。

简介：摘要目的探讨小儿急性阑尾炎经脐无疤痕腹腔镜手术的护理配合，总结经验。方法回顾性分析63例小儿阑尾炎行经脐无疤痕腹腔镜阑尾切除手术的临床资料。结果本组患儿术前准备充分，手术过程顺利，术后恢复良好。结论做好小儿经脐无疤痕腹腔镜阑尾手术的护理配合对保障手术成功至关重要。

简介：摘要目的对比观察无瘢痕灸、无瘢痕灸配合点刺放血、口服西药治疗恢复期Bell氏面瘫，在改善面肌功能、促进面神经恢复的不同疗效。方法本课题采取随机分组对照的方法将符合纳入标准的150例中、重度恢复期Bell氏面瘫患者分为无瘢痕灸、无瘢痕灸配合点刺放血、西药组。参照Portmann简易评分标准、国际House-Brackmann(H—B)面神经分级标准盲法评定各组治疗前后面肌运动功能，统计积分。以尼莫地平疗效评分法作为疗效判定标准。结果无瘢痕灸配合点刺放血治疗恢复期Bell氏面瘫，R1潜伏期缩短、NCV潜伏期缩短、波幅增加(P＜0.01)具有显著意义。结论无瘢痕灸配合点刺放血治疗恢复期Bell氏面瘫，在改善面肌功能、促进面神经恢复方面疗效显著。

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简介：摘要近年来，针对增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的发生机制和治疗开展了许多高质量的研究工作，本文就这两方面的现状进行简要总结。增生性瘢痕和瘢痕疙瘩均属病理性瘢痕，表现为皮肤真皮网状层的纤维异常增生。这种异常增生源于损伤导致的真皮内慢性炎症反应，一些风险因素通过增加炎症反应的强度和延长炎症反应的时间，影响瘢痕的进程和转归。了解相关风险因素，可有效开展患者教育，并预防病理性瘢痕的发生；针对这些风险因素，建立了包含多种方式的综合治疗体系。近期高质量的临床研究为这些治疗和预防方式提供了循证医学证据，证实了该体系的有效性和安全性。

简介：瘢痕增生和瘢痕疙瘩是由于胶原过度沉积而致，是胶原性的皮肤损害，通常由创伤引起。病损范围超出原损伤界限，无自行退缩现象，也被称为良性真皮肿瘤。发生部位多见于胸前部、颈部、耳、三角肌区、腹部、前臂，面部较少见。表现为形态不一，瘢痕边缘明显突出其界限外并隆起于皮肤表面，呈粉红色或紫红色，软骨样硬度，无弹性，血液供应差。有时呈带状与皮纹形。有时有痛痒等症状，搔抓后易溃而继发感染。笔者近年来应用皮质激素治疗，临床观察疗效满意。

简介：摘要目的评价瘢痕子宫瘢痕妊娠阴道彩超的检查。方法本文选取我院于2016年01月~2017年01月收治的70例瘢痕子宫瘢痕妊娠患者，将其随机分为研究组和对照组，对照组采用腹部彩超检测方式，研究组采用阴道彩超检查方式，对比两组患者的诊断结果。结果研究组确诊率为91.43%，1例患者误诊，1例患者漏诊，1例患者诊断结果不确定；对照组确诊率为62.86%，1例患者误诊，1例患者漏诊，1例患者诊断结果不确定；两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论瘢痕子宫瘢痕妊娠患者采用阴道彩超检查方式开展诊断过程，误诊和漏诊情况更少，诊断准确率更高，值得在临床中推广应用。

简介：　　【摘要】 目的：研究分析阴道彩超检查对于提高治疗瘢痕子宫瘢痕妊娠的重要意义。方法：此次研究的对象是选择 2014年 3月 -2016年 5月本院收治的 82例剖宫产产后瘢痕妊娠患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，观察组 42例进行阴道彩超检查，对照组 40例进行腹部彩超检查。比较两组诊断符合率。结果：观察组诊断符合率 95.24%（ 40/42），高于对照组的 67.50%（ 27/40），两组比较差异具有统计学意义（ P<0.05）；观察组漏诊率 2.38%（ 1/42）低于对照组的 12.50%（ 5/40）。结论：经阴道多普勒彩超的检查能够准确的定位瘢痕妊娠的手术部位，在临床上具有重要意义，值得推广。  

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简介：摘要目的研究一次性无创皮肤缝合器对增生性瘢痕手术切除术后瘢痕增生的作用。方法收集2018年1月至2018年12月于海军军医大学第一附属医院烧伤外科行增生性瘢痕切除术的33例患者的病历资料进行回顾性研究，将行手术切除瘢痕同期全程使用一次性无创皮肤缝合器的患者纳入联合治疗组，单纯进行手术切除瘢痕的患者纳入常规治疗组。联合治疗组在缝合皮肤后以一次性无创皮肤缝合器固定切口周围，使切口无张力；常规治疗组切除瘢痕后进行常规缝合。观察比较2组患者术后6个月的温哥华瘢痕量表(VSS)评分、瘢痕复发率和再次手术治疗率，数据比较采用t检验和卡方检验。结果联合治疗组术后6个月VSS评分[(2.143 ± 0.678)分]明显优于常规治疗组[(6.842 ± 0.668)分]，差异有统计学意义(t＝4.833，P<0.0001)；联合治疗组瘢痕复发率(50.00%)显著低于常规治疗组(94.70%)，差异有统计学意义(χ2＝8.784，P＝0.003)；联合治疗组再次手术率(7.14%)亦明显低于常规治疗组(52.63%)，差异有统计学意义(χ2＝5.687，P＝0.0171)。结论瘢痕切除术后应用一次性无创皮肤缝合器通过降低切口周围张力可显著改善术后瘢痕增生情况。

简介：无

简介：摘要目的对比瘢痕子宫与非瘢痕子宫剖宫产的临床差异。方法选取2014年2月-2016年2月收治的100例剖宫产产妇为研究对象，其中有50例为非瘢痕子宫产妇（设立为对照组），50例为瘢痕子宫（设立为观察组），两组产妇均接受剖宫产手术治疗，对其手术效果进行对比分析。结果相对于对照组，观察组产妇的手术时间与产后恢复时间长、术中出血量多，新生儿体重、新生儿Apgar评分要低，差异显著（P＜0.05）。结论相对于非瘢痕子宫产妇，瘢痕子宫产妇需要承担更大的剖宫产风险，瘢痕子宫产妇分娩时，需要对各方面因素进行综合考虑，选择一种科学合理的分娩方式，最大程度上降低风险发生率。

简介：摘要目的研究分析阴道彩超检查对于提高治疗瘢痕子宫瘢痕妊娠的重要意义。方法此次研究的对象是选择2014年3月-2016年5月本院收治的82例剖宫产产后瘢痕妊娠患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，观察组42例进行阴道彩超检查，对照组40例进行腹部彩超检查。比较两组诊断符合率。结果观察组诊断符合率95.24%（40/42），高于对照组的67.50%（27/40），两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组漏诊率2.38%（1/42）低于对照组的12.50%（5/40）。结论经阴道多普勒彩超的检查能够准确的定位瘢痕妊娠的手术部位，在临床上具有重要意义，值得推广。

简介：摘要目的研究分析瘢痕子宫剖宫产和非瘢痕子宫剖宫产的临床对比分析。方法选择我院在2010年10月到2011年10月收治的126例瘢痕子宫剖宫产患者以及在同期收治的82例非瘢痕子宫剖宫产患者，将这208例患者分为两组，瘢痕子宫组和非瘢痕子宫组。对所有患者进行剖宫产，对两组患者的临床情况进行对比分析。结果非瘢痕子宫组患者在出血量和手术时间上都优于瘢痕子宫组，两组之间的差异具有统计学意义，P<0.05。两组在新生儿体重以及Apgar评分上无统计学差异，P>0.05。结论瘢痕子宫剖宫产的手术难度更大，需要医生严格掌握宫产指征。