简介:摘要目的探讨分析门急诊治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法对2014年12月开始到2015年11月之间在我院进行治疗的106例慢性充血性心力衰竭患者为研究对象,根据自愿选择原则将患者分组,采用相同药物进行治疗,在治疗后对评价指标内容进行分析对比。结果采用门急诊方式治疗的观察组和采用住院方式治疗的对照组在治疗效果上基本接近P>0.05,无统计学意义;两组患者治疗后均取得较好的效果,心血管功能指标与治疗前比较差异值P<0.05,有统计学意义;两组之间的心血管功能指标比较差异值P>0.05,无统计学意义;观察组的治疗费用显著低于对照组,比较差异值P<0.05,有统计学意义。结论采用门急诊治疗慢性充血性心力衰竭的治疗效果较为理想,治疗后的临床指标与住院治疗方式基本无差异,但极大降低了治疗费用,减轻了患者负担,同时节约了大量的医疗资源,具有很高的治疗价值,应在临床广泛推广。
简介:目的探讨硝酸甘油联合参麦注射液治疗心力衰竭的临床疗效。方法选取河北红十字会博爱医院2014年7月—2015年11月收治的80例心力衰竭患者,分为对照组和观察组,各40例。对照组给予硝酸甘油治疗,观察组给予硝酸甘油联合参麦注射液治疗,观察两组患者临床疗效、不良反应、心功能〔左室短轴缩短分数(LVFS)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)和心搏出量(CO)〕与血液流变学指标变化。结果观察组总有效率为77.50%,高于对照组的45.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者LVFS、LVEF、SV、CO比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组LVFS、LVEF、CO、SV高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者红细胞沉降率、血细胞比容、纤维蛋白原、全血黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组红细胞沉降率、血细胞比容、纤维蛋白原、全血黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硝酸甘油联合参麦注射液治疗心力衰竭的临床疗效显著,可有效改善患者心功能和血液流变学,不良反应少。
简介:目的:探讨护理用药教育对慢性心力衰竭(CHF)患者遵医行为依从性的影响。方法:选取2013年6月-2014年8月间收治的CHF患者90例为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组患者与对照组患者,每组45倒;观察组患者在常规治疗和护理基础上采取护理用药教育,对照组患者在常规治疗和护理基础上未采取护理用药教育,比较两组患者治疗后的症状按抑郁自评量表(SAS)评分和焦虑自评量表(SDS)评分的评分值及遵医行为的依从性。结果:观察组患者治疗和护理用药教育后的SAS、SDS评分值分别为(47.23±2.13)分和(49.56±6.89)分,低于对照组患者为(51.34±3.25)分和(53.21±8.90)分(P〈0.05);观察组患者经治疗和护理用药教育后遵医行为依从性评分值为(32.16±5.16)分和(31.24±4.97)分,高于对照组患者为(27.30±4.74)分和(26.06±4.25)分(P〈0.05)。结论:有效的护理用药教育有利于减轻患者心理压力,降低其抑郁和焦虑感,确保诊治工作顺利进行,可以显著提高CHF患者出院后遵医行为依从性。
简介:目的探讨左西孟旦在心力衰竭近期疗效及微血管损伤修复中的作用。方法选取2015年2月—2016年2月河北工程大学附属医院收治的80例心力衰竭患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规的抗心力衰竭治疗,观察组在对照组基础上加用左西孟旦。观察两组治疗前及治疗24h后血压、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、左室射血分数(LEVF)、氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)的变化,并比较疗效。结果治疗24h后,观察组收缩压、舒张压、cTnT、NT-proBNP水平均低于对照组(P〈0.01);LVEF水平、总有效率均高于对照组(P〈0.01)。结论左西孟旦治疗心力衰竭近期效果显著,可通过修复微血管损伤而改善心功能。
简介:摘要目的探讨曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭患者中治疗效果。方法选取2014年3月~2015年11月我院收治缺血性心肌病心力衰竭患者92例为研究对象,采用随机分组表将患者随机分为研究组和对照组,每组46例;对照组采用常规方法治疗,研究组在对照组治疗基础上采用曲美他嗪治疗,比较两组患者治疗效果及治疗前后左心室射血分数(LVEF)、6min步行实验(6MWT)、B型纳尿肽(BNP)水平。结果研究组患者治疗总有效率(95.65%)显著高于对照组(82.61%),比较有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前LVEF、6MWT、BNP水平比较无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者LVEF、6MWT水平高于对照组,BNP水平低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭患者中治疗可提高患者心功能和活动能力,具有显著临床疗效,值得在临床中推广应用。
简介:目的:评价头孢哌酮-舒巴坦用于治疗老年心力衰竭患者伴肺部感染的临床疗效。方法:选取2013年1月-2015年1月期间诊治的老年心力衰竭伴肺部感染患者113例,采用随机数字表法将其分为对照组56例和观察组57例;对照组患者均给予头孢曲松钠治疗,观察组患者均给予头孢哌酮-舒巴坦治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和体温恢复正常时间、咳嗽消失时间和住院时间。结果:观察组患者治疗后的总有效率为98.25%高于对照组为80.36%(P〈0.05),体温恢复时间、咳嗽消失时间和住院时间均明显短于对照组(P〈0.05)。结论:采用头孢哌酮-舒巴坦治疗老年心力衰竭患者伴肺部感染的临床疗效优于头孢曲松钠。
简介:摘要目的探讨血浆同型半胱氨酸在原发性高血压合并心衰患者中的表达及影响因素。方法入组2014年4月至2015年5月上海第一人民医院心内科住院治疗的高血压患者125例。其中原发性高血压合并心衰患者51例(心衰组),不合并心衰患者74例(对照组)。检测并比较两组患者血浆同型半胱氨酸的表达水平。将血浆同型半胱氨酸与血肌酐、尿素氮、低密度脂蛋白胆固醇、BNP、醛固酮、D-二聚体、叶酸、肾素等指标作相关分析,对影响同型半胱氨酸的因素做多元线性回归分析。结果与对照组比较,心衰组血浆同型半胱氨酸水平16.8(12.4,23)mmol/L明显升高。将血浆同型半胱氨酸与肌酐、叶酸等指标进行相关分析,同型半胱氨酸与肌酐(r=0.479,p=0.000)、尿素氮(r=0.371,p=0.000)、尿酸(r=0.439,p=0.001)、低密度脂蛋白胆固醇(r=0.178,p=0.047)、BNP(r=0.278,p=0.002)、醛固酮(r=0.363,p=0.000)呈正相关,与叶酸(r=-0.374,p=0.000)呈负相关。对同型半胱氨酸作多重线性回归分析得出线性回归方程同型半胱氨酸=尿酸×0.225-叶酸×0.342+尿素氮×0.206。结论血浆同型半胱氨酸在原发性高血压合并心衰患者中明显升高。尿酸、叶酸、尿素氮是原发性高血压合并心衰患者同型半胱氨酸水平升高的影响因素。
简介:目的:评价冻干重组人脑利钠肽对失代偿性心力衰竭患者的临床疗效用其护理对策。方法:选取2014年1月-2015年12月间收治的失代偿性心力衰竭患者74例作为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为对照组(n=37)和观察组(n=37);对照组患者均给予冻干重组人脑利钠肽和常规护理方法治疗,观察组患者均给予冻千重组人脑利钠肽和综合护理方法治疗,评价两组患者治疗后的总有效率和护理措施对心动图的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率为94.59%高于对照组为81.80%(P〈0.05);两组患者治疗后LVD、LVEF均有所改善;观察组患者治疗1周后LVEF分值高于对照组(P〈0.05)。结论:采用冻干重组人脑利钠肽治疗失代偿性心力衰竭患者并配予综合护理干预,能提高患者的临床疗效和心动图的改善。
简介:目的探讨重组人脑钠肽对心肌梗死所致急性心力衰竭的疗效和肾功能的影响。方法92例心肌梗死所致急性心力衰竭患者,按就诊编号分为对照组和研究组,各46例。对照组接受常规治疗,研究组在对照组基础上接受重组人脑钠肽治疗。对比两组治疗效果。结果治疗48h后,研究组的尿素氮、血肌酐、24h尿量均高于对照组,血钾水平低于对照组(P〈0.05);研究组中心静脉压、心率、毛细血管楔压、肺动脉收缩压均明显低于对照组(P〈0.05);研究组呼吸困难总改善率为95.65%,明显高于对照组的80.43%(P〈0.05)。结论对心肌梗死所致急性心力衰竭的患者应用重组人脑钠肽治疗,可显著减轻患者症状,提高疗效,改善肾功能。
简介:摘要目的探讨重组人脑利钠肽(rh-BNP)对于急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭老年患者炎症因子及心功能的影响。方法将2011年12月至2015年8月于我院确诊为AMI后心力衰竭的81例患者纳入研究并随机分组,对照组40例患者依据指南采取纠正心衰、吸氧、扩血管、利尿、抗凝等常规治疗,治疗组41例则采用rh-BNP静脉注射。比较两组治疗前及治疗3天后血浆肿瘤坏死因子(TNF-a)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白介素-6(IL-6)等炎症指标及脑钠肽(BNP)等心衰指标改善情况;比较两组患者治疗前及治疗1个月后左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)等心功能指标改善情况;对患者进行随访,观察患者治疗6个月及1年后心源性死亡及心血管不良事件的发生情况。结果治疗后,患者Hs-CRP、IL-6、TNF-a、LVEDV、LVESV及BNP水平均降低,LVEF则显著升高,但治疗组改善均更显著,P<0.05;治疗6个月时治疗组心血管不良事件发生率更低,治疗1年后患者死亡率则更低,差异显著,P<0.05。结论rh-BNP对于AMI后心力衰竭老年患者疗效显著,可更好地抑制炎症反应,促进心功能恢复,值得推广。
简介:目的:评价参麦注射液与左卡尼汀联用对老年患者缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法:选取2014年1月—2016年1月间诊治的老年缺血性心肌病心力衰竭患者120例,采用抽签的方法将其分为参照组和观察组(每组60例);参照组患者均给予常规治疗,观察组患者在参照组治疗的基础上给予参麦注射液与左卡尼汀联用治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和心脏超声各指标的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率为96.67%高于参照组为81.67%(P〈0.05);心脏超声各指标如左室射血分数(LVEF)、左室缩短率(LVFS)、每搏输出量(SV)和心搏出量(CO)值明显优于参照组(P〈0.05)。结论:参麦注射液与左卡尼汀联用治疗老年缺血性心肌病心力衰竭患者的临床疗效较为显著,可改善患者的临床症状和心功能各指标。
简介:目的研究芪苈强心胶囊联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者的疗效及血浆脑钠肽(BNP)及高敏肌钙蛋白T(Hs-cTnT)的影响。方法选择2014年5月—2015年5月大连市第三人民医院接诊的60例慢性心力衰竭患者作为研究对象。随机分为观察组和对照组各30例。对照组在常规治疗基础上使用美托洛尔,观察组在对照组治疗基础上联合使用芪苈强心胶囊。比较分析两组临床疗效,治疗前后BNP、Hs-cTnT及血压、心率,观察并记不良反应及发生率。结果观察组总有效率明显高于对照组(P〈0.05)。两组治疗后均较治疗前BNP、Hs-cTnT水平降低、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)下降、心率(HR)减慢(P〈0.05)。治疗后观察组上述指标均明显低于对照组(P〈0.05)。两组治疗后不良反应发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论芪苈强心胶囊联合美托洛尔能显著提高疗效,降低血浆BNP及Hs-cTnT水平,且不增加不良反应发生率。
简介:摘要目的探讨冠心病慢性心力衰竭中医证型与亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因多态性、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及心功能的关系,为临床辨证提供客观化依据。方法选择冠心病并发慢性心力衰竭住院患者103例,依据NYHA分级标准进行心功能分级,中医证型辩证分为心肺气虚证、气阴两虚证、气虚血瘀证、阳虚水停证、痰热壅肺证、寒痰阻肺证6型。分别检测NT-proBNP、Hcy及测序MTHFRC677T基因。结果各中医证型组中NT-proBNP、Hcy水平依次升高的顺序为气阴两虚证、寒痰阻肺证、热痰壅肺症、气虚血瘀证、心肺气虚证、阳虚水停证,心功能等级阶次升高;CC型基因多分布于气阴两虚证、痰热壅肺证,TT型基因多分布于心肺气虚证、阳虚水停证。心功能2级以气阴两虚证为主;心功能3级以痰热壅肺症、寒痰阻肺证为主;心功能4级以心肺气虚证、阳虚水停证为主。结论中医辨证分型与NT-proBNP、Hcy及心功能分级密切相关,MTHFRC677T基因多态性与中医辨证分型可能具有相关性。NT-proBNP、Hcy水平及心功能分级可用于评估慢性心力衰竭患者病情及预后,可作为慢性心力衰竭辩证分型的客观化依据。