简介：【摘要】目的：探讨垫江县沙坪镇家庭医生签约服务现状，并提出相应的对策建议。方法：于2022年9月-2023年9月间通过抽样调查，对垫江县沙坪镇居民进行问卷调查，了解家庭医生签约服务情况。结果：162例调查对象中，有58例选择签约家庭医生，有104例未签约，签约率为35.80%。在未签约原因方面，对于签约服务的了解程度以及不了解如何进行签约是主要原因。在对58例签约服务调查对象面临的签约服务问题进行调查时，家庭医生数量不足以及家庭医生服务水平质量偏低为主要问题。在影响调查对象签约意愿主要因素方面，年龄、学历、收入、参保类型是影响调查对象签约意愿的主要因素(P＜0.05)。结论：目前垫江县沙坪镇的家庭医生签约服务存在诸多问题，需要进一步完善相关制度，加强政策宣传，优化服务，以改善家庭医生签约服务情况。

简介：目的探索超声对肝内胆管肿瘤扩展的精确定位，减少应用PTC。方法采用AlOka-7/AlOka-5彩色多普勒超声诊断仪，探头频率5MHz；检查前1天素食，清晨空腹（禁食8小时以上）常规腹部扫查，通过多体位、多断面联合运用完整显示胆道系统及毗邻脏器。结果超检查对肿瘤定位及沿着左右肝管内胆管扩散、侵及肝门部血管、肝和腹膜转移均具有重要价值，二维超声和多普勒技术是首选使用的检查方法，而血管造影应该在超声检查后或者超声检查结果不能肯定的情况下进行，从面达到减少应用PTC的目的。

简介：【摘要】目的：分析腹部超声技术在诊断肝硬化门脉高压中的效果。方法：本次研究对象共计40例，均为我院2017年5至2020年10月诊治肝硬化门脉高压病人，将其作为试验组，同时选取同时间段在我院接受的健康人群40例为参照组。对比两组超声检查结果。结果：试验组病人门静脉主干内径宽度、脾静脉内径宽度指标均比参照组高，差异较大（P＜0.05）。结论：腹部超声技术诊断肝硬化门脉高压诊断准确率较高，有助于临床医生对制定治疗方案。

简介：目的了解医院抗菌药物合理应用情况.方法依据《抗菌药物临床应用指导原则》及《处方管理办法》,对重庆市第五人民医院2006年门、急诊处方进行随机抽查分析.结果使用抗菌药物处方占抽查处方的36.00%,抗菌药物使用金额占抽查处方药品金额的17.00%,注射剂处方占抽查处方的8.74%,超过5种以上药品的处方占抽查处方的2.59%.结论该院部分处方存在抗菌药物使用不合理现象,应增强合理用药意识,确保用药安全合理.

简介：摘要 目的：为临床合理使用高血压药品提供依据。方法：利用销售信息系统获取门店2019-2021年门店高血压药品使用数据，对消耗量、销售金额、用药频度（DDDs）、序号比（B/A）、日均费用（DDC）等进行统计分析。结果：三年来，非洛地平缓释片和缬沙坦片用量逐年增加，其余高血压药品用量较为稳定，销售金额与使用人次同步性较好，与门店的临床实际情况相符合。进口降压药用量较小，使用频度也低。三年内高血压药品的DCC值未发生明显变化，日均费用相对稳定。结论：门店高血压药品品种规格稳定，能满足临床需求，用量平稳，且应用基本合理。

简介：用镇银膏外涂，通过中药外治法治疗寻常型银屑病患者105例，经过2个月的治疗和1年的随访，临床治愈率达80.56%，显效80.11%，有效9.26%，总有效100%，随访1年复发率为20.69%，毒付作用较小，对病程处于进行期和静止期的疗效无明显差异。

简介：目的：调查分析我院2008～20011年门诊口服降血糖药物的使用情况及趋势,为临床合理使用降血糖药物提供参考。方法：调取我院微机管理系统提供的2008年～20011年门诊口服降血糖药物的应用数据,分析比较各药物的使用情况。结果：我院门诊口服降血糖药物的数量及销售金额呈增长趋势,DDDs排序前3位是阿卡波糖、二甲双胍及格列喹酮。药品销售金额首位为阿卡波糖,另外那格列奈销售金额逐年上升,稳居第2位。结论：2008年～2011年我院门诊患者口服降血糖药的数量和销售金额呈上升趋势,价廉且疗效确切的降糖药在临床应用中占优势,品种选择中体现了有效性和安全性的特点,使用情况基本合理。

简介：摘要：目的：根据某医院在2021年期间门诊应用的二类精神药物使用情况，重点判断二类精神药品的临床用药效果及其合理性。方法：主要选择有限日计量和药品应用指数的分析方式，整合探讨某医院在2021年期间收到的110,876份二类精神药物的处方。结果：医院门诊经常运用的二类精神药品总共有16种，其中最常见的就是劳拉西泮片、奥沙西泮片、佐匹克隆片等，三者排在这16种二类精神药品用量的前三名。结论：目前医院门诊应用的二类药品精神药品的应用具有合理性。

简介：摘要：目的：根据某医院在2021年期间门诊应用的二类精神药物使用情况，重点判断二类精神药品的临床用药效果及其合理性。方法：主要选择有限日计量和药品应用指数的分析方式，整合探讨某医院在2021年期间收到的110,876份二类精神药物的处方。结果：医院门诊经常运用的二类精神药品总共有16种，其中最常见的就是劳拉西泮片、奥沙西泮片、佐匹克隆片等，三者排在这16种二类精神药品用量的前三名。结论：目前医院门诊应用的二类药品精神药品的应用具有合理性。

简介：目的：分析我院抗菌药物处方存在的问题，加强抗菌药物临床应用管理，促进临床合理用药。方法：利用我院计算机系统，按照随机抽样方法抽取有抗菌药物处方权医师开立的门急诊处方共计30000张，抽取时间为2016年1月—2016年12月，临床药师按相关管理办法对抗菌药物使用的合理性进行点评。结果：我院门急诊抗菌药物处方共3035张，平均抗菌药物的使用率为10.12%。不合理使用抗菌药物处方为56张，抗菌药物处方合格率为：98.15%。不合理处方56张，其中不规范处方10张，用药不适宜处方45张．超常处方1张；用法用量不适宜处方中以头孢菌素类药物最多。结论：本院门急诊抗菌药物使用基本合理，但同时也存在一些问题。临床药师需采取有效的干预措施，不断提高抗菌药物处方质量，促进门急诊合理用药。

简介：目的：点评与分析北京医院门诊中药饮片处方,以了解用药情况、找出存在问题,以期为临床合理用药提供参考。方法：每月抽取北京医院（以下简称该院）门诊1天的全部中药饮片处方进行点评,并对2015年4月至2016年12月的处方点评结果进行回顾性汇总分析。结果：该院门诊中药饮片处方基本能够注重对症用药和合理配伍,在3904张点评处方中,合理处方为3191张,不合理处方为713张,处方合理率为81.74%。结论：中药饮片在临床疾病防治中有着重要的地位,临床医生应切实做到在中医药理论指导下合理用药。加强中药饮片处方的定期点评和质量监督,有利于提高处方质量,保障临床用药的安全、有效和经济。

简介：【摘要】：目的 针对乙型肝炎患者肝门区淋巴结 肿 大的超声诊断价值展开分析探讨。方法 选取我院 2018年 7月 ～ 2019年 7月收治的 40例乙肝患者作为研究对象，对患者的肝门区淋巴结进行检查，观察记录淋巴结肿大数目、大小、范围及内部血流信号，同时对胆囊壁厚度进行测量，记录好检测数据。结果 通过超声诊断结果显示，淋巴结肿大 1个（ 6例）， 2个（ 17例）， 3个（ 10例）， 4个以上（ 7例）。超声显示淋巴结长径为 14～ 31mm，平均 18mm， 位于门脉主干、肝动脉周围及肝胃韧带间，以门脉主干周围多见；淋巴结呈卵圆形，包膜完整，边界清晰，以低回声为主，回声欠均匀，比较孤立，内见少量点状血流信号。 结论 通过超声图像能够确切掌握乙型肝炎患者肝门区淋巴结肿大情况，清楚显示淋巴结个数、大小，对治疗乙型肝炎患者 确诊 淋巴结肿大具有积极作用。

简介：目的了解抗菌药物在我院的使用情况。方法统计2004年度门诊药房使用抗菌药物的种类、消耗金额、用药频度（DDDs）、日平均费用（DDDc）等进行分析。结果本院使用的抗菌药物销售为所有药品销售总额的37％，其中以左氧氟沙星注射液为代表的第三代喹诺酮类销售金额最高，占抗菌药物销售总金额的39％。除作左氧氟沙星注射液和博美欣的DDDs和DDDc的相关性相对较差外，其他抗菌药物的相关性较好。口服药DDDs较高，销售金额较低，针剂与之相反。结论第三代喹诺酮类抗菌谱广，毒性较低，作用强，占本院抗菌药物的首位，价格低，服用方便的口服制剂应用的频度高。

简介：目的探讨肝硬化门脉高压合并脾大、脾功能亢进患者行脾切除术后发生大出血等并发症的原因及预防措施。方法对本科2000年5月至2007年12月肝硬化门脉高压病脾切除术（包括同时行门奇断流术）者共计108例行术前、术中、术后全程严密监测处理。结果本科2000年5月至2007年12月肝硬化门脉高压病脾切除术（包括同时行门奇断流术）者共计108例,无1例出现术中或术后大出血导致严重并发症。结论术前术中及术后全程严密监测处理可减少和避免肝硬化门脉高压合并脾大、脾功能亢进患者行脾切除术后发生严重并发症。

简介：目的：分析我院门诊处方中抗菌药物的应用情况,为加强合理用药管理提供参考。方法：每月盲法抽取我院2009-2011年度门诊患者处方2000张,通过金额排序法、用药频度排序法和药物利用指数回顾性分析抗菌药物的合理应用情况。结果：2009-2011年我院门诊抗菌药物处方占所有处方的比例均小于20%且逐年下降,抗菌药物金额也逐年减少。金额构成比排序前5位的抗菌药物种类有第3代头孢菌素、青霉类、喹诺酮类、大环内酯类;金额构成比排序前5位的药物有头孢地尼、头孢唑肟、莫西沙星、依替米星、阿奇霉素,其中头孢地尼金额构成比在3年均排在第1位。2009年DDDs值排在第1位的是阿奇霉素口服制剂,2010年是头孢呋辛酯口服制剂,2011年是阿莫西林口服制剂。2009年DUI≤1的不同剂型的抗菌药物占79.6%,2010年的占84.8%,2011年的占67.3%。结论：该院门诊抗菌药物应用的合理性需进一步提高,应从制定使用权限、规范医生使用抗菌药行为等加强使用管理。

简介：摘要：从整体视角来看，哮喘的治疗根本是平喘镇咳，中成药凭借自身安全性高、使用便捷且疗效显著等优势特点，逐步成为哮喘患者中的第一选择。但因其具有药效发挥缓慢等弊端问题，导致众多生产单位向其中增添化学药品，直接影响了患者的身体健康。

简介：目的了解医院2014年门诊麻醉药品的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法对医院2014年门诊麻醉药品种类、销售数量、金额、用药频率等进行统计和分析。结果该院门诊麻醉药品硫酸吗啡缓释片的使用金额、用量及DDDs均居首位。结论该院门诊麻醉药品能遵循WHO“癌症三阶梯止痛指导原则”,使用基本合理。

简介：目的：氯沙坦为一血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，有降低门脉压力之作用，此项研究评估用氯沙坦14天后对门脉压的效果，并和心得安比较。方法：共有39例肝硬变病人随机分为两组，各19和20例，分别以氯沙坦和心得安治疗，测量基线和治疗14天后肝静脉压梯度，降低≥20％的为有效应。结果：氯沙坦组19例中15例占78．94％有效应；心得安组20例中9例占45％有效应(P<0．05)。但肝静脉压梯样度降低(即从基线下降的％)在氯沙坦组(26．74±21．7％)比心得安组(14．52±32％)较高，但差别无显著性，氯沙坦降低肝静脉压梯度主要由于肝静脉楔压明显下降，从32．42±6．61mmHg至28．31±5．091mmHg(17<0．05)。相比心得安从34．55±5．41mmHg至32．75±8．13mmHg(P>0．05)。酗酒病人中有效应者，氯沙坦组占81．8％比心得安组占27．2％(P<0．05)氯沙坦组所有7例无腹水的肝硬变病人对治疗有效应，而心得安组无腹水者，仅2例有效。研究期间两组均无付作用(未接受利尿药)或随访时用利尿药者。结论：氯沙坦对未接受利尿剂的肝硬变病人与心得安相比降低门脉压同样有效。氯沙坦达到肝静脉梯度的靶水平，以防止无腹水的和酗酒的肝硬变病人静脉曲张出血优于心得安。

简介：目的探讨门脉高压性胃病(PHG)与幽门螺杆菌(HP)感染或血清NO浓度之间的关系.方法PHG患者60例,通过内镜检查诊断,胃黏膜活检(每例4块)用改良Giemsa染色法检测HP.NO测定采用硝酸还原酶法.结果PHG患者的HP阳性率为68.3%(41/60),PHG组与对照组胃液或血清NO水平比较,差异有显著性(P＜0.05);HP阴性与阳性组PHG胃液或血清NO水平之间比较,差异有非常显著性(P＜0.01).结论PHG患者的胃黏膜病变与HP感染有密切关系.

简介：目的了解肝硬化腹水病人门腔静脉分流术前后血中血管紧张素Ⅱ(AⅡ)的变化。方法用放射免疫分析法对16例肝硬化腹水病人行门腔静脉分流术前后和16例对照组患者行胃肠道肿瘤切除术前后的门静脉、外周静脉和动脉血中AⅡ进行了测定。结果肝硬化腹水病人分流前血中的AⅡ较对照组明显增高(P<0.01),分流术后的AⅡ明显低于分流前(P<0.05),仍显著高于术后对照组(P<0.05)。结论分流术后AⅡ水平明显降低。这可能是肝硬化腹水病人分流术后腹水消失的原因之一。