简介：目的利用周围神经外膜及生物膜套接吻合神经并在吻合处移植干细胞的方法治疗周围神经断伤,以提高神经功能的恢复速度和质量。方法于神经的远侧断端神经外膜做显微镜下清创、游离、扩张、外翻,向远端掀起剥离的神经外膜,长度不超过神经直径的2倍,用锐性刀片将神经束在显微镜下快速清创,使神经断面整齐;再修整神经近断端。根据神经外膜营养血管走行及断面神经束的解剖形态对合神经束。将近断端神经外膜周长三等分,成为三针的缝合点,一次性缝合三针,将神经近断端套入远断端扩张的外膜内,对神经外膜缺损严重无法套接者,以人工生物膜包裹断端并紧密套接,神经吻合间隙及周围外膜下浸润注入干细胞1.0mL。临床上应用23例,其中正中神经3例,尺神经5例,桡神经9例,腓总神经2例,指总神经4例。结果本组随访时间6~12个月,平均8个月。本组优13例,良6例,可4例,差0例。优良率82.5%。结论综合套接法联合局部干细胞移植治疗周围神经断伤,有效提高神经再生速度及感觉、运动功能的恢复质量,神经套接法综合研究治疗周围神经断伤前景广阔。

简介：目的：探讨吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性。方法：对照组34例采用放疗进行治疗，观察组37例给予口服吉非替尼250mg／次，1次／日，比较两组的治疗总有效率、疾病控制率、不良反应发生率及治疗前后的血清糖蛋白型肺癌标志物（CA125）、粘蛋白型糖抗原（CA242）及癌胚抗原（CEA）水平的变化。结果：观察组治疗总有效率和疾病控制率均高于对照组（χ2=3．903，χ2=4．214，P〈0．05）；治疗后两组患者血清CA125、CA242及CEA水平均明显下降（P〈0．05，P〈0．01），观察组CA125和CEA低于对照组（P〈0．05）；观察组不良反应发生率低于对照组，但两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：吉非替尼治疗老年中晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效确切，耐受性好，不良反应少，值得广泛推广。

简介：含砷药物在传统中药中用于治疗多种疾病,其中雄黄近年来被用于治疗急性早幼粒细胞白血病,其疗效与三氧化二砷制剂相近,但安全性相对较高。在雄黄纳米微粒诱导的HL-60细胞（人早幼粒白血病细胞）分化早期,细胞内活性氧水平降低p38MAPK抑制剂（SB202190）增强雄黄的诱导分化作用,而线粒体膜通透性转运孔抑制剂（环孢菌素A）减弱雄黄的诱导分化作用。这些实验结果表明,雄黄诱导的HL-60细胞分化与细胞内活性氧水平的降低和线粒体膜通透性转运孔的开放密切相关。该研究为探索含砷抗白血病药物的分子机制提供了新的线索。

简介：目的：研究急性心肌梗死（Acutemyocardialinfarction，AMI）患者自体骨髓间质干细胞（Mesenchymalstemcells，MSCs）冠脉内注射治疗的安全性以及对心功能的改善作用，并探讨其可能机制。方法：20例急性心肌梗死患者（治疗组）经皮冠状动脉介入（PCI）术后抽取骨髓分离、培养、扩增后12~14d行冠脉内注射，另选取20例PCI术后拒绝行细胞治疗的急性心肌梗死患者作为对照组，PCI术后1周及1年进行临床随访、超声心动图及18-氟-脱氧葡萄糖单光子心肌断层显像（18F-FDG-SPECT）。结果：治疗组未见与移植有关的体温升高及恶性心律失常发生。与对照组比较，1年后治疗组超声心动图心脏收缩、舒张功能指标及SPECT代谢缺损指标有明显改善，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：急性心肌梗死患者自体骨髓间质干细胞冠脉内注射安全有效，可以改善患者心功能及远期预后；骨髓来源的心肌细胞生成及血管新生可能为其机制。

简介：新形势下医疗纠纷呈现出新的特点,使得医疗纠纷的防范与调处面临着巨大压力.本文以当前医疗纠纷的特点分析为切入点,剖析了医疗纠纷产生及呈现出新特点的原因,指出要通过健全科室主任问责机制、公开透明处理机制、调处人员培训机制和第三方介入机制等四项机制,加强和规范医疗纠纷的调处,以有效维护医患双方的合法权益.同时,还从实践反思出发,指出要通过强化责任意识、规范诊疗行为、加强自我防范和注重隐患排查等,进一步促进医疗安全,做好纠纷防范,努力构建和谐的医患关系.

简介：目的观察多西他赛联合复方苦参治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法本组36例患者均给予多西他赛75mg/m2静脉滴注90min,第1天;复方苦参注射液20mL,静脉滴注,第1~10天,21d为1个周期,连用2个周期后分析疗效及不良反应。结果本组患者完全缓解0例,部分缓解11例,稳定16例,进展9例,疾病控制率75%。主要不良反应为骨髓抑制、周围神经毒性、脱发和胃肠道反应,均能耐受。结论多西他赛联合复方苦参治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效显著,不良反应轻,患者的耐受性好。

简介：药用辅料可显著影响药物代谢酶（CYP1A2、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4）的活性，进而影响药物的代谢、疗效和安全性。药用辅料的生物学效应研究引起重视。本文查阅了国内外发表的相关性文献，进行了分析、综合。

简介：目的：评价全脑放疗（WBRT）同步托泊替康（TPT）治疗小细胞肺癌（SCLC）脑转移患者的疗效及安全性。方法：回顾性分析30例SCLC脑转移患者的临床资料。患者接受WBRT期间同步TPT周疗。TPT每周1.2mg/m2,加于0.9%氯化钠注射液100mL静脉滴注,30min滴完,每周1次。WBRT于第1天化疗后开始,全脑照射剂量为40Gy。残留较大病灶时,行缩野适形放疗10～20Gy。WBRT结束4周后评价疗效及安全性,并追踪随访。结果：全组30例患者均按计划完成WBRT及化疗。完全缓解（CR）8例,改善（PR）20例。临床有效率93.33%。毒性反应主要为血液毒性。Ⅰ—Ⅱ级的白细胞减少和血小板减少率分别为56.6%和36.6%。PS评分改善。随访6～26月,中位PFS为11.06月。1年生存率为33.33%。结论：WBRT同步TPT周疗具有较好的疗效及安全性。对化疗敏感型及颅外肿瘤相对稳定SCLC,脑转移瘤局部控制率提高,神经病变进展时间明显延长,生活质量改善。

简介：在许多工业化国家,非小细胞肺癌（NSCLC）在癌症患者病死率中占首要位置[1]。全世界每年有1.38亿人死于肺癌,肺癌在男性癌症患者中占第1位,在女性癌症患者占第2位。虽然有关非小细胞肺癌的治疗及相关研究取得重大的进步,但事实上该疾病的预后效果较差,因此研究更多的有效疗法对攻克该类癌症具有非凡的意义。

简介：目的探讨异种脱细胞真皮基质敷料（ADM）应用于Ⅱ度烧烫伤创面的护理.方法90例Ⅱ度烧烫伤随机分为观察组与对照组,观察组创面使用ADM包扎,对照组使用磺胺嘧啶银乳膏包扎,观察两组患者创面换药次数、费用控制、不适主诉及并发症情况.结果观察组换药次数、住院费用较对照组均明显下降（P＜0.05）,无明显不适主诉及并发症发生.结论ADM应用于Ⅱ度烧烫伤创面换药次数少、费用低、并具有操作方法简单等优点.

简介：修饰siRNAs和新型siRNA运载系统对细胞的作用通常通过PCR、WesternBlotting和荧光显微镜来进行细胞整体特征的研究。本文报道了基于高内涵、用于siRNA治疗的一种新型运载系统的新策略（CLD）,该策略从细胞整体和细胞群体水平综合考虑siRNA的转染效率及对蛋白表达水平的影响。我们证明CLD能达到更佳的细胞摄取,使siBraf达到更好的抗肿瘤活性。该方法具有高效、准确和适用于多个贴壁细胞系的优点,能简化siRNA的研究过程。

简介：目的探讨丙戊酸（VPA）抑制大鼠实验性自身免疫性神经炎（experimentalautoimmuneneuritis，EAN）的机制。方法36只实验大鼠随机分为治疗组、模型组和正常组，每组12只，应用P257-81多肽与完全弗氏佐剂的混合液免疫治疗组和模型组大鼠。治疗组于免疫当天至第15天每天腹腔内注射300mg／kg丙戊酸钠，模型组、正常组同时点注射等量的PBS。观察发病情况，坐骨神经病理及免疫组化改变，检测外周血中Th17和Foxp^3＋Treg细胞含量及淋巴结中肿瘤坏死因子OL（TNF-α）、1干扰素（IFN-1）、白介素17（IL-17）和β型转化生长因子（TGF—B）mRNA表达水平。结果治疗组的最初发病时间迟于模型组，其高峰期神经系统体征评分显著低于模型组，坐骨神经炎性细胞浸润较模型组明显减少（P〈0．05）。模型组与治疗组外周血中Th17、Foxp^3＋Treg细胞所占百分比均高于正常组，治疗组外周血中Th17细胞所占百分比低于模型组，Foxp^3＋Treg细胞所占百分比高于模型组（P〈0．05）。治疗组淋巴结中TNF—α、IFN-γ和IL-17的mRNA表达水平低于模型组，TGF—β的mRNA表达水平高于模型组（P〈0．05）。结论丙戊酸能够抑制EAN大鼠的自身免疫反应，对EAN有治疗作用。

简介：老年期抑郁（1ate—lifedepression，LLD）和轻度认知功能损害（mildcognitiveimpairment，MCI）已经成为严重的公共健康问题，两者共存显著增加了向老年痴呆转化的风险，高度提示了抑郁情绪和记忆障碍可能对两种疾病的发展存在重要的交互作用。然而，至今为止的研究往往受制于样本量、研究手段缺乏以及针对LLD和MCI神经环路结构与功能的直接对比性研究，对LLD和MCI这两种高级神经功能障碍的“共病”机制至今未得到深入探讨。

简介：目的：研究淫羊藿苷的抗抑郁及对皮质酮致PC12细胞损伤的保护作用。方法：采用大／小鼠强迫游泳、小鼠悬尾三种实验模型，将动物随机分为对照组、淫羊藿苷低剂量组、淫羊藿苷高剂量组、阿米替林组，观察药物对大／小鼠强迫游泳不动时间、小鼠悬尾不动时间的影响；并在细胞水平建立皮质酮损伤PC12细胞模型，观察淫羊藿苷的细胞保护作用。结果：在大／小鼠强迫游泳和小鼠悬尾实验中，淫羊藿苷可显著缩短大／小鼠的强迫游泳不动时间和小鼠悬尾不动时间，与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）；在皮质酮损伤PC12细胞的模型上，淫羊藿苷可显著提高PC12细胞的存活率，拮抗皮质酮诱导的细胞损伤作用。结论：淫羊藿苷具有明显的抗抑郁效果，其抗抑郁作用与神经细胞保护作用有关。

简介：目的：探讨山茱萸环烯醚萜苷（CIG）对微管相关蛋白Tau过度磷酸化的抑制作用及其药理机制。方法：细胞模型：（1）磷脂酰肌醇3激酶抑制剂、wortmannin及激酶A抑制剂GF-109203X（WT-GFX）与人神经母细胞瘤细胞系SK-N-SH细胞共孵育致。GSK-3β活性增高，

简介：目的研究股骨干骨折、脑损伤、股骨干骨折合并脑损伤3种不同创伤对大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞（alve-olarepithelialcelltypeⅡ，ACE-Ⅱ）超微结构的影响。方法将108只SD大鼠随机分为对照组（大鼠不做任何处理，12只）、股骨干闭合骨折组（32只）、脑损伤组（32只）、股骨干闭合骨折合并脑损伤组（32只）4组，制备相关模型。分别在造模后1、6、12、24h取大鼠右肺下叶组织，用透射电镜观察ACE-Ⅱ超微结构的病理变化并进行分析。结果电镜下超微结构的改变：ACE-Ⅱ超微结构的变化以嗜饿性板层小体（1amellarbody，LB）为主；ACE-Ⅱ评分比较：在造模后1、6、12、24h，3个研究组ACE-Ⅱ评分与对照组比较均升高（P〈0．05）；股骨干闭合骨折合并脑损伤组ACE-Ⅱ评分分别与股骨干闭合骨折组及脑损伤组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。股骨干闭合骨折组与脑损伤组ACE-Ⅱ评分均在造模后6h达高峰（P〈0．05），之后逐渐下降，脑损伤组ACE-Ⅱ评分在造模后24h又升高（P〈0．05）；股骨干闭合骨折合并脑损伤组ACE-Ⅱ评分造模后24h内持续升高（P〈0．05）。结论大鼠ACE-Ⅱ对创伤表现出较强的敏感性。损伤较轻时，ACE-Ⅱ表现为代偿能力增强，严重创伤会致其凋亡。

简介：目的观察不同剂量的龟板提取物对骨髓间充质干细胞中分化抑制蛋白1（inhibitorofdifferentiation1,Id1）的作用。方法将构建成功的PGL3-Id1启动子用磷酸钙共沉淀法转染大鼠骨髓间充质干细胞,龟板提取物分别作用于转染后的骨髓间充质干细胞12、24、36h,选取作用最为明显的36h,每组分别加入0、1、3、30、100μg/mL龟板提取物,药物作用36h后收集细胞分别应用萤光素酶报告基因系统、RT-PCR和Westernblotting检测Id1的表达。结果早期、小剂量龟板提取物对Id1的影响不大;随着时间和剂量的增加,Id1的表达水平也逐渐升高。结论龟板提取物促进了骨髓间充质干细胞中Id1的表达,剂量越大,作用时间越长,促进作用越明显。

简介：化合物209是一个新合成的氨基二硫代甲酸酯类化合物,它在体外水平可以抑制肿瘤细胞的增殖,但是化合物209的体内抗肿瘤作用及其抗肿瘤机制并不明确。本文探究了化合物209对人结直肠癌细胞HT-29的作用并初步探讨了相关机制。体外研究表明,化合物209可以显著抑制HT-29细胞的增殖;体内研究结果表明,化合物209可以显著抑制裸鼠HT-29移植瘤的生长,但是对裸鼠体重和白细胞无影响。流式细胞分析实验结果表明,化合物209可将HT-29细胞阻滞于细胞周期的G1期。同时,化合物209能上调体外培养HT-29细胞中p27,cyclinE,CDK2,cyclinD1和CDK4的表达。在体内瘤组织中上述蛋白表达情况与体外实验结果一致。这些结果说明,化合物209具有较好的抗肿瘤活性,其抗肿瘤作用与细胞周期阻滞及其相关蛋白的表达变化有关。

简介：帕金森病（Parkinson’sdisease，PD）目前发病率较高，尚无理想的治疗药物。从抗氧化剂中寻找神经保护剂已成为防治PD的新途径，是目前国际上研究的热点。五味子酚（schisanhenol，Sal）是五味子的有效成分，具有显著的抗氧化活性和神经细胞保护作用。

简介：目的比较紫杉醇脂质体联合顺铂与紫杉醇注射液联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效及化疗毒副反应。方法45例非小细胞肺癌随机分为观察组23例和对照组22例，观察组采用紫杉醇脂质体175mg／m^2静脉滴注；对照组采用紫杉醇注射液175mg／m^2静脉滴注。两组均联合顺铂80mg／m^2，21d为1周期。评价疗效及化疗毒副反应。结果两组疾病控制率差异无统计学意义（P〉0．05），观察组过敏反应及3～4级骨髓抑制发生率低于对照组（P〈0．05），其余化疗毒副反应两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论紫杉醇脂质体联合顺铂治疗非小细胞肺癌，与紫杉醇相比，疗效相似，而过敏反应和骨髓抑制发生率低。