简介:摘要目的调查本市城区儿童体格发育的具体情况,分析干扰儿童不良发育的有关因素,并提出相应解决策略。方法2015年2月-2016年2月本所以本市城区3594名儿童作为此次调查分析的对象,对以上儿童实施各项体格发育指标检测及数据统计,并采取综合调查法评估所得数据,以得出具体调查结论。结果经评估,3岁组的男童、女童体格检测指标值比较,没有较大差异(P>0.05)。4岁组、5岁组、6-7岁组的男童、女童体格检测指标值比较,男童都高于女童,差异有统计学方面的意义(P<0.05)。全部儿童中,体重、身高达到常规标准的分别占比76.02%、79.97%;出现超重(或肥胖)的共有157名,占比4.37%,发育状况不佳的共有13名,占比0.36%。结论儿童家长及幼儿托管机构应积极加强饮食方面的干预力度,减少儿童人群体格发育问题的出现几率。
简介:目的:探讨CD1a在鞍区病变的表达情况及在病理诊断中的应用意义。方法回顾性分析194例鞍区肿瘤及非肿瘤性病变的CD1a免疫组织化学染色情况。结果CD1a在15例Rathke′s囊肿内的正常垂体细胞、3例增生的腺垂体组织和28例朗格汉斯细胞组织细胞增生症均100%的弥漫性强阳性表达,但在76例垂体腺瘤仅7例灶性阳性。CD1a在6例垂体生殖细胞肿瘤、62例颅咽管瘤、1例颗粒细胞瘤和3例垂体细胞瘤均不表达。结论CD1a可用于鉴别正常垂体细胞、腺垂体增生和垂体腺瘤,前两者呈弥漫性阳性,后者不表达或呈灶性阳性;由于正常垂体细胞表达CD1a,当有垂体炎时不要误诊为朗格汉斯细胞组织细胞增生症。
简介:摘要目的探讨超声产前筛查对出生缺陷的诊断价值,了解本地区出生缺陷的发生动态,为减少先天畸形的发生提供依据。方法将松江区2012~2014年分娩后7天内诊断的出生缺陷儿与产前超声检查结果进行对比分析。结果3年来全区共分娩出出生缺陷儿796例,其中先天性畸形665例,产前超声共筛查出141例畸形胎儿,且经产后证实诊断正确。产前超声筛查检出率为21.20%(141/665)。漏诊的主要为心脏畸形230例,指趾异常162例,耳部异常95例等。其中心脏畸形的检出率三年来有明显差异,有统计学意义(x2=7.97,p<0.05)。结论产前超声检查可以检出大多数胎儿结构畸形,目前松江区对神经管畸形、复杂性心脏畸形等明显的胎儿畸形检出率高。但对微小畸形,如指趾异常、耳部异常3年来从未检出过。对胎儿心脏畸形如房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)等异常超声检查技术有待进一步提高。
简介:摘要目的观察新疆乌鲁木齐市明园社区居民高脂血症与高血压的关系。方法选取2015年1月-2016年7月新疆乌鲁木齐市明园社区明园医院诊治的高血压患者265例,设为观察组,选取同期入院体检的非高血压患者332例,设为观察组。入院后测定2组均测定血压、血脂,数据采用SPSS18.0软件处理,分析新疆乌鲁木齐市明园社区明园高脂血症与高血压的关系。结果观察组患者高胆固醇血症、高三酰甘油血症及低高密度及脂蛋白血症发生率,显著高于对照组(P<0.05);胆固醇与舒张压成正相关(P<0.05);三酰甘油与舒张压成正相关(P<0.05);高密度脂蛋白与收缩压成负相关(P<0.05);高胆固醇血症患者脉压差为(36±10)mmHg,高三酰甘油血症麦芽为(37±12)mmHg,高低密度脂蛋白症脉压为(37±13)mmHg,显著高于对照组的(32±9)mmHg(P<0.05)。结论新疆乌鲁木齐市明园社区居民高脂血症与高血压关系密切,高脂血症是高血压的间接危险因素,应采取有效的措施处理,降低高血压发生率。
简介:摘要目的了解和掌握沧州市某区农村居民生活饮用水水质状况,为改善农村生活饮用水卫生质量提供依据。方法采集2011-2014年沧州市某区农村饮水工程枯水期和丰水期的出厂水、末梢水样本,依据《生活饮用水标准检验方法》GB/T5750-2006进行检测,再利用SPSS进行数据整理和分析和评价。结果共检测农村居民生活饮用水样本296份,其中,合格样本126份,合格率为42.6%。不合格项目主要包括硫酸盐、臭和味、溶解性总固体、总硬度、菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群、大肠埃希氏菌、氟化物。另外,除菌落数指标外,其余各项指标丰水期均优于枯水期。结论2011年到2014年间,沧州市某区农村生活饮用水合格率呈逐年下降趋势,存在水源性传染病发生的风险,应加强农村生活饮用水卫生检测和监督,及时改善,进一步保护水源,保障居民饮水安全。
简介:目的:了解南阳市5家综合医院住院患者临床分离细菌的分布及其对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:收集2014年1月—2015年9月南阳市市区5家三级综合医院住院患者血培养标本分离的病原菌资料,对常见病原菌的分布特征及其对常用抗菌药物的耐药情况进行分析。结果:25089份血培养中共分离出病原菌2968株,阳性率为11.83%,其中革兰阳性球菌占59.80%(1775/2968),革兰阴性杆菌占32.78%(973/2968),真菌占7.41%(220/2968);凝固酶阴性葡萄球菌居分离菌首位,其次为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为53.02%(158/298)和77.99%(879/1127);未发现耐万古霉素革兰阳性球菌。产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率合计为42.04%(280/666);大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南、呋喃妥因、头孢替坦、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦较敏感。在非发酵革兰阴性杆菌中,铜绿假单胞菌对黏菌素、亚胺培南、美罗培南、头孢吡肟、氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦较敏感。结论:血培养分离的病原菌以革兰阳性球菌为主,病原菌分布较广、耐药率较高。临床上应重视血液感染菌株的分布特点,并根据药物敏感性试验结果合理用药,有效控制感染,减少耐药菌株的产生。对细菌耐药性进行定期监测,有助于了解细菌耐药性的变迁,可为临床合理用药提供参考。
简介:目的:分析上海市嘉定区南翔医院(以下简称"我院")中药注射剂临床应用的现状,研究影响中药注射剂安全性的因素,指导临床合理使用中药注射剂。方法:监测我院2013-01-01—2013-12-31住院患者中药注射剂的使用情况,采用机械抽样法,即按照病历号顺序等距抽取100份病历,进行中药注射剂用药合理性评估。结果:100份病例中,发生药物不良反应1例(1%),与说明书明显不符的有5例(5%)。结论:我院中药注射剂在临床使用中存在的问题有日剂量超范围、溶剂选择不当、明显超适应证用药(依据说明书)。我院应加强监测和干预,严格按照说明书的规定,遵循中药注射剂组方特点合理用药,才能使中药注射剂安全有效地服务于患者。
简介:目的:调查在抗菌药物专项整治活动前、后广西壮族自治区南溪山医院(以下简称"我院")呼吸科住院患者抗菌药物的应用情况,为抗菌药物的临床合理用药提供参考。方法:对2010—2014年我院呼吸科住院患者抗菌药物合理使用情况、销售金额、用药频度(defineddailydosesystem,DDDs)等数据进行回顾性统计分析。结果:经过干预,抗菌药物合理使用情况得到改善,销售金额、住院人数虽然逐年升高,但DDDs、抗菌药物使用率呈下降趋势,我院抗菌药物DDDs由2010年82.6下降到2014年40.8,抗菌药物使用率由2010年93.3%下降到2014年77.3%。在合理使用情况中,联合用药率呈下降趋势,由2010年的69.9%下降为2014年的54.6%。标本送检率、治疗有效率逐年升高,标本送检率由2010年75.0%上升至2014年95.3%,治疗有效率由2010年80.3%上升至2014年89.7%。根据DDDs排位居前10位的抗菌药物提示,临床用药倾向于选择加酶抑制剂,或联合使用大环内酯类或氟喹诺酮类。结论:本次专项整治活动有助于促进我院抗菌药物的合理使用,呼吸科抗菌药物使用的合理性有了明显的提高,我院采取的干预措施有效、可行,但有待加大力度,不断规范化管理。
简介:目的:了解北京市垂杨柳医院(以下简称"我院")门诊抗抑郁药的应用现状,为临床合理用药提供依据。方法:回顾性分析我院门诊2011—2013年抗抑郁药的销售金额、用药频度(defineddailydosesystem,DDDs)和限定日费用(dailydrugcost,DDC)等情况,并进行统计分析。结果:2011—2013年我院门诊抗抑郁药的销售金额呈逐年上升趋势,依次为133.68、157.60、176.11万元;用药以5-羟色胺再摄取抑制剂(selectiveserotoninreuptakeinhibitor,SSRI)为主,3年中其DDDs分别为77.14、80.37、80.06。2011—2013年,帕罗西汀销售金额分别为75.51、92.88、99.90万元,DDDs为6.93,8.59,10.55,销售金额及DDDs一直居首位;DDC最高的为文拉法辛,其次为西酞普兰和帕罗西汀,最低的为阿米替林,仅为0.51元。我院门诊抗抑郁药应用病例数呈上升趋势,女性多于男性,男女比例1∶1.48;应用的年龄范围为17~101岁,平均年龄(57.29±16.09)岁,人数较多的年龄段为41~80岁。2011—2013年门诊科室抗抑郁药应用比例最高的为精防科门诊,分别为21.01%、35.03%、38.45%;其次是神经内科门诊,分别为8.10%、10.50%、13.02%。结论:SSRI已成为我院抗抑郁首选药,且帕罗西汀在SSRI类药物中的使用位居首位,且门诊抗抑郁药应用病例数呈上升趋势。
简介:摘要目的调查锦州市社区内学龄前儿童超重肥胖的状况和家长、幼儿园工作人员的营养知识、行为与态度的现状,并对其进行健康教育,观察健康教育对于降低学龄前儿童超重肥胖状况的作用。方法采用整群随机抽样方法,抽取本市某社区内2所幼儿园的儿童及其家长各240名,幼儿园的工作人员35名作为研究对象,对工作人员、家长以及儿童进行为期10个月的健康教育,并在干预的前、后对儿童进行体检;对家长与工作人员进行营养知识、行为与态度的考核。结果干预前、后超重肥胖儿童比例差异有统计学意义(P<0.01)。超重肥胖组儿童的进食速度、进食能量、喜爱吃西式快餐的儿童例数均显著高于正常组(P<0.01);超重肥胖组儿童的每日平均运动时间、每周外出时间均显著低于正常组(P<0.05)。健康教育干预后,家长与幼儿园工作人员的营养KAP评分均较干预前显著上升,与干预前对比差异有统计学意义(t=19.425,P<0.01)。结论通过健康教育,对该社区的学龄前儿童的超重肥胖状况起到了较为明显的改善作用,且家长、幼儿园工作人员的营养知识、行为与态度水平得到显著提升,具有重要意义以及推广应用价值。
简介:目的:了解建德市(以下简称"我市")基层卫生院门、急诊抗菌药物使用情况,评价其合理性,为抗菌药物的合理应用和规范管理提供科学依据。方法:抽查我市17家基层卫生院2015年6月的门、急诊抗菌药物处方各100张,共1700张,按照建立的门、急诊处方抗菌药物使用合理性评价标准,对抽查处方抗菌药物的使用情况进行合理性分析。结果:抗菌药物注射给药率为60.71%(1032/1700);抗菌药物二联用药442例(占26.00%),三联用药12例(占0.71%);抗菌药物不合理使用处方488张(占28.71%),其中"使用方法不合理"的处方占所有不合理处方的50.82%(248/488)。结论:我市基层卫生院门、急诊使用抗菌药物在用药指征、品种选择、使用方法、联合用药等各方面均存在明显的问题,因此,必须加大监管力度,采取多项切实有效的管理措施,规范基层卫生院抗菌药物的使用,提高合理用药水平。
简介:目的分析双侧甲状腺乳头状癌行甲状腺全切除术和双侧中央区颈清扫术术中保护甲状旁腺的作用。方法选取66例行甲状腺全切除术+双侧中央区颈清扫术的双侧甲状腺乳头状癌患者,收集完整临床治疗资料以及术后随访资料并加以分析。结果22例患者发生术后面部、唇部或手足部的针刺感、麻木感或强直感并发症,总发生率为33.33%,只有2例永久性的甲状旁腺功能低下(3.03%),其他暂时性的甲状旁腺功能低下16例(24.24%)、暂时性的声音嘶哑4例(6.06%)。手术前血钙值与手术后1d、手术后7d相比明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05),在手术后14d恢复至手术前水平,差异无统计学意义(P〉0.05);手术前甲状旁腺激素(PTH)值与手术后1、7、14d相比明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05),手术后1个月PTH值恢复至手术前水平,差异无统计学意义(P〉0.05)。甲状旁腺的保留个数与低钙血症和甲状旁腺功能低下的发生率呈反比,甲状旁腺的保留个数越多,低钙血症和甲状旁腺功能低下的发生率越低,差异有统计学意义(χ^2=19.90、15.53,P=0.00052、0.00372,P〈0.0083)。保留1个和保留4个甲状旁腺的甲状旁腺素降低率、低钙血症相比差异有统计学意义(χ^2=10.40、14.60,P=0.00126、0.00013,P〈0.0083);保留2个和保留4个甲状旁腺的甲状旁腺素降低率、低钙血症相比差异有统计学意义(χ^2=10.51、15.80,P=0.00119、0.0000,P〈0.0083)。结论双侧甲状腺乳头状癌患者采取全切术联合中央区颈清扫术效果较好,虽然并发症发生率高,但恢复都较快,且在手术中也注意了对甲状旁腺的保护。
简介:目的:了解2012—2014年郑州市第六人民医院(以下简称"我院")中药注射剂临床使用情况,为促进合理用药提供参考。方法:回顾性调查2012—2014年我院中药注射剂的销售金额与年增长率,各类中药注射剂的销售金额与构成比,用药频度排序居前10位单品种中药注射剂的销售金额、排序比及限定日费用,用药频度排序居前10位临床科室的中药注射剂销售金额和排序比,从宏观上了解其临床应用特点。结果:2012—2014年,我院中药注射剂品种数逐年递减;销售金额有所增长,2013年较2012年增长6.33%,2014年较2013年增长8.28%;我院中药注射剂销售金额占药品总销售金额的比例分别为7.48%、6.53%和6.19%;销售金额、用药频度和限定日费用排序靠前的均为抗肿瘤类、补益类、活血化瘀类和清热解毒类中药注射剂,但具体品种略有变化。按品种数计,中药注射剂主要集中在内科使用;按销售金额、用药频度计,其主要集中在骨科、肿瘤科、神经内科、呼吸内科与普外科使用。结论:中药注射剂在临床各科的应用较为广泛,处方者应严格辨证施治、合理应用。
简介:目的:了解干预前后普宁市人民医院(以下简称"我院")Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性应用情况,评价干预效果。方法:随机抽取我院干预前(2011年1—6月)、干预后(2014年1—6月)Ⅰ类切口手术归档病历各200份,对Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物预防性应用情况进行分析。结果:干预前后,我院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用率分别为96.50%(193/200)、27.00%(54/200),抗菌药物选药合理率分别为24.87%(48/193)、74.07%(40/54),预防性用药疗程分别为4.50、1.20d。结论:干预后,我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的合理性明显提高,但仍存在预防性给药时间不当、抗菌药物品种选择不当等现象,还需进一步干预。