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  • 简介:目的探讨后早期应用乌司他丁干预对海水浸泡兔腹部开放炎性介质、血流动力学及电解质的影响。方法将12只新西兰雄性大白兔随机分为实验组和对照组,每组6只,两组均予建立腹部开放模型后用海水浸泡60min,然后对照组给予平衡盐液静脉滴注,实验组给予乌司他丁50000U/kg加入0.9%氯化钠注射液静脉滴注,并分别于人工海水浸泡前、浸泡60min及用药60min时检测两组外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、IL-2、IL-8、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)及钠离子(Na+)、钾离子(K+)、氯离子(Cl-)浓度的变化。结果浸泡60min后,两组外周血TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-8、Na+、K+、Cl-均较浸泡前升高,而MAP、CVP则降低(P〈0.05);用药后60min,实验组外周血TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-8和Na+、K+、Cl-均低于对照组,但与浸泡60min比较差异无统计学意义(P〉0.05),MAP、CVP均高于对照组(P〈0.05),对照组外周血TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-8和Na+、K+、Cl-高于浸泡60min,MAP低于浸泡60min(P〈0.05,P〈0.01)。结论乌司他丁能显著降低海水浸泡腹部开放炎性介质的过度释放,显著改善血流动力学及血电解质紊乱,可能能够阻断全身炎性反应综合征的病理过程。

  • 标签: 乌司他丁 腹腔 开放伤 海水 浸泡
  • 简介:[摘要]目的 比较在胸腰段脊柱骨折临床治疗中实施经椎和跨椎脊柱固定术的临床疗效,为手术术式选择提供依据。方法 将2016 年8 月至2020年8 月我院收治的98 例胸腰段脊柱骨折患者纳为研究对象,随机平分为两组,A组(n=49)采用经椎脊柱固定术,B组采用跨椎脊柱固定术,以两组患者治疗前后椎体压缩率、后凸Cobb角、疼痛程度和脊柱功能作为评价指标,并对两组患者进行半年随访,观察Cobb角与椎体高度丢失情况。结果 A组治疗后JOA、VAS评分与B组比较无明显差异P>0.05;A组患者术后Cobb,s较和脊柱压缩率均明显低于B组,P

  • 标签: [] 胸腰段骨折 经伤椎 跨伤椎 内固定
  • 简介:摘要 目的 探讨跨椎固定与经椎固定治疗对胸腰段脊柱骨折患者脊柱功能及并发症的影响。方法 收集在我院住院治疗的胸腰段脊柱骨折患者90例,时间段选取2019年5月至2021年1月份,抽签法将患者分为两组每组各45例,其中甲组实施跨椎固定治疗,乙组患者实施经椎固定治疗。对比两组患者的椎体前缘高度、Cobb角及脊柱功能。结果 乙组患者的椎体前缘高度及JOA评分高于甲组,Cobb角及术后并发症发生率明显低于甲组(P

  • 标签: 胸腰段脊柱骨折 跨伤椎固定 经伤椎固定
  • 简介:例1:19岁。男性患者被刀捅左胸部、左颈部及四肢,胸部伤口出血剧烈。后10分钟入院,神志模糊,面色苍白,四肢湿冷,呼吸微弱,心音遥远,两侧瞳孔等圆,轻度散大,对光反应迟钝,血压测不到,左胸第3肋间和第5肋间近腋前线处各有长约3cm创口,被血凝块堵塞,尚有少量出血。在左颈和左上下肢处另有7处刀伤,长约3cm~5cm,深至肌

  • 标签: 心脏穿透伤 围手术期处理 左胸 心包 心律 急诊室
  • 简介:目的探讨基层医院严重多发的早期救治经验与教训,减少死亡率和致残率,提高早期诊断和治疗水平。方法回顾济源钢铁集团有限公司职工医院10年间收治的236例严重多发伤患者的临床资料,分析基层医院严重多发早期救治中诊断、急救、手术等问题,提出早期救治的要点。结果本组死亡27例,占11.44%,治愈209例,占88.56%。颅脑损伤为主要死亡原因,其次为大失血。结论抓紧创伤急救的“黄金时间”是抢救成功的关键,提高早期诊断及治疗的准确性,优先解决危及生命的损伤是提高严重多发救治成功的重要因素。

  • 标签: 多发伤 急救 诊断 手术
  • 简介:训练所致软组织是指骨骼以外的组织损伤,主要包括皮肤、皮下组织、肌肉及肌腱组织的损伤,其擦伤、挫伤的诊断符合《中国人民解放军军事训练诊断分类标准》(1995)。笔者对1997~1999年1898名新兵在军事训练中发生的软组织进行了治疗,取得较好

  • 标签: 新兵训练 软组织伤 治疗
  • 简介:【摘要】目的:探讨跨椎固定和经椎固定在胸腰段脊柱骨折治疗中的临床效果对比。方法:从我院收治的胸腰段脊柱骨折患者中选取50例,将患者的入院时间选定于2018年2月到2021年3月,按照随机数字表法对患者实施分组,各25例,对照组接受跨椎固定治疗,试验组接受经椎固定治疗,观察术中出血量、手术时间、术后引流量、疼痛(VAS)评分情况。结果:试验组的术中出血量、术后引流量明显较少,手术时间明显较短,VAS评分明显较低,相比较于对照组,P

  • 标签: 跨伤椎固定 经伤椎固定 胸腰段脊柱骨折
  • 简介:目的研究严重多发急诊临床特点以及救治原则。方法选取2016年5月-2018年8月期间于我院急诊外科接收治疗的80例严重多发伤患者为本次究对象,采用回顾分析法,分析80例严重多发伤患者临床特点,并总结对患者采取急救方法的原则。结果80例严重多发伤患者中,共有63例患者痊愈,治疗有效率为78.75%;9例患者经治疗后未痊愈,且发生致残情况,其致残率为11.25%,8例患者经抢救后无效死亡,致死率为10%。因此,本次研究中80例严重多发伤患者的治疗有效率78.75%,明显高于致残率11.25%及致死率10%,组间差异明显,存在统计学意义(P<0.05)。结论严重多发伤患者病情较重,且患者组织多被破坏,易发生多发创伤部位,致使患者发生创伤性休克或失血性休克,治疗原则应以休克复苏治疗为原则,同时,给予患者多学科治疗,总而方之,应对严重多发伤患者采取尽早、尽快的处理和治疗原则,挽救患者生命,从而减少临床致残率以及致死率。

  • 标签: 急诊 严重多发伤 救治原则 临床特点
  • 简介:【摘要】爱观念是医德修养的重要内容。本文通过对爱观念的含义、重要性的阐述,以及就临床带教中如何培养爱观念进行了分析,撰写了自身的带教体会,以期提高医学生对患者的关爱能力,增强临床带教过程中的人文关怀。

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  • 简介:基层医院在产科工作中经常遇到产妇在分娩过程中会阴及阴道裂,如处理不当,便可引起感染,增加病人痛苦及经济负担。现就我院2000年1月至2002年1月292例会阴及阴道裂伤患者的处理及护理体会总结如下。

  • 标签: 会阴裂伤 阴道裂伤 会阴感染 护理 阴道感染 阴道分娩
  • 简介:小儿颅脑损伤缺乏典型的临床表现,尤其是脑挫裂,单纯以临床症状、体征进行诊断治疗更易误诊、漏诊而延误治疗。本院自1990年~1995年共收治小儿脑挫裂205例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组共205例,占同期小儿急性颅脑损伤住院人数的68%,其中男150例,女55例。年龄2个月至14岁,平均7.08岁。坠落138例,交通事故52例,其它15例。1.2临床表现后无原发昏迷30例。昏迷时间少于30分钟32例,持续昏迷40例,有中间清醒期或意识好转期20例,有神经定位体征30例,入院时清醒者均有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。GCS计分:13~15分57例,9~12分88例,6~8分49例,3~5分11例。合并颅骨骨折92例,颅内血肿92例,其它复合55例,休克10例。1.3影像学检查:头颅X片检查92例有颅骨骨折,其中线性骨折45例,凹陷骨折37例,粉碎骨折10例。颅脑CT检查示:单

  • 标签: 脑挫裂伤 治疗体会 好转期 颅内血肿 颅骨骨折 中间清醒期
  • 简介:1病案摘要患者,女、45岁,全身经滚桶辗压4小时伴腹痛于1998-05-15入院。检查:血压测不到,B超检查示腹腔内积液深4.7cm。即快速静脉输液2000ml,血压回升至11/7kPa,全麻下急诊剖腹探查。腹壁皮下脂肪与肌层分离,范围约10cm×10cm,腹内有暗红色污血2000ml,屈氏韧带下1cm处空肠粉碎状横断,段长约10cm,系膜断开约10cm,胰头下缘肠系膜上静脉一分支撕断,致肠系膜上静脉有一纵裂破,破口长1

  • 标签: 滚桶 辗压 多发伤 抢救成功 肠系膜上静脉 肺挫伤
  • 简介:目的制定愈灵胶囊质量标准.方法采用薄层色谱法和显微鉴别对愈灵胶囊进行定性研究;并用薄层扫描法测定制剂人参中主要有效成分--人参皂苷Rgl的含量.结果人参皂苷Rgl的含量为1.53mg/粒~1.81mg/粒,RSD为1.21%~1.33%;加样提取回收率97.42%,RSD为1.42%;精密度RSD分别为2.26%(同板)、2.13%(异板);回归方程:Y=30706.54C-4822.07,r=0.9990,线性范围:5.46×10-4~2.73×10-3g·L-1.结论该方法操作简便,结果准确,可靠,可作为愈灵胶囊的质量控制方法.

  • 标签: 愈伤灵胶囊 TLC TLCS 人参皂苷RG1 质量标准
  • 简介:为使多发伤患者能够尽快得到准确而有效的救护,本文对我院120院前救治86例多发伤患者进行总结和分析,以提高抢救效率和抢救成功率。

  • 标签: 多发伤 院前急救 护理