简介：目的：分析静脉用药调配中心（pharmacyintravenousadmixtureservice,PIVAS）药品破损原因,并制定减少破损的相应对策。方法：记录青岛大学附属医院PIVAS2016年每季度药品破损情况,分析容易造成破损的各个环节和原因,并制定相应的改进措施。结果和结论：药品破损与运输操作、领药计划不规范,人员培训不到位,及管理制度不完善等多种因素有关。采取各种干预措施可有效降低药品破损率。通过相应的整改,药品破损率从2016年第一季度的1‰下降至第四季度的0.43‰,差异具有统计学意义（P〈0.05）。

简介：目的分析静脉留置针输液在小儿重症怖炎中的应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月本院收治的200例重症怖炎患儿，按照输液方式的不同分为留置针组与普通钢针组，比较两组患儿的首次穿刺成功率、首次穿刺时间、接瓶时问、夜问给药时问、抢救成功率、治疗依从率、住院时间、并发症发生率和纠纷发生率。结果留置针组患儿首次穿刺成功率、抢救成功率、治疗依从率明显高于普通钢针组，并发症发生率、纠纷发生率低于普通钢针组，留置针组患儿接瓶时间、夜间给药时间、住院时间明显短于普通钢针组，两组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论重症怖炎患儿应用静脉留置针，能有效减少再输液穿刺时问，提高抢救成功率，降低液体外渗、静脉炎、感染等并发症发生率，减轻患儿痛苦，还可减少医护人员工作量，提高工作效率，值得推广使用。

简介：目的探讨普萘洛尔、卡维地洛降低肝硬化性食管静脉曲张患者肝静脉压力梯度的差异。方法收集64例肝硬化性食管静脉曲张的患者为研究对象,将患者随机分为普萘洛尔组及卡维地洛组,治疗7d后,评价2组患者肝静脉压力梯度降低幅度、药物不良反应、再出血发生率等方面差异。结果与服药前相比,卡维地洛组患者在服药后,心率减慢、血小板计数明显降低（P＜0.05）,普萘洛尔组患者心率减慢、凝血酶原时间、国际标准化比值明显降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）。卡维地洛组治疗后WHVP、HVPG明显下降（P＜0.05）。卡维地洛组HVPG降低幅度显著高于普萘洛尔组。生存分析结果显示,2组患者的生存时间差异无统计学意义（χ^2=0.177,P=0.673）。结论短期内卡维地洛能有效降低患者HVPG,效果更为显著。但两者在远期预防上消化道出血,提高患者生存率方面,效果无明显差异。

简介：英国《自然·生物医学工程》杂志上发表了一篇论文称，美国研究人员用金纳米颗粒运载“基因剪刀”，修改实验鼠脑部的一个自闭症相关基因，成功减少了实验鼠的刻板重复行为。

简介：美国一项新研究称，超过三分之一的美国成年人可能正在使用会导致抑郁症或增加自杀风险的处方药，而他们对这些风险一无所知。

简介：众所周知,糖化血红蛋白与糖尿病慢性并发症的发生发展密切相关,降低糖化血红蛋白水平可以大大降低糖尿病并发症的发生.但糖化血红蛋白仅反映最近3个月内的平均血糖水平,却不能反映血糖波动情况.其实,除了高血糖,导致糖尿病并发症的另一个重要因素就是血糖波动,糖尿病病友对此要引起重视.

简介：你的主要表现是步态不稳,而未提及四肢肌力的减退,因此考虑是下肢共济失调引起的行走困难.共济失调是指肌力正常或基本正常的情况下运动的协调障碍.肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱,以及不能维持躯体姿势和平衡.

简介：目的：评价血栓通电离子导入法对下肢动脉粥样硬化患者的临床疗效及其对凝血功能的影响。方法：选取2014年5月—2015年5月间收治的下肢动脉粥样硬化性疾病患者60例资料,采用随机分组法将其分为观察组与对照组,每组30例;在常规治疗基础上观察组患者给予血栓通电离子导入法治疗,对照组患者则给予0.9%氯化钠液离子导入法治疗,比较两组患者用药后的总有效率、下肢疼痛症状改善的评分值和纤维溶酶原激活物水平的差异,以及治疗前后凝血功能各指标水平测得值的变化情况。结果：观察组患者治疗后的总有效率（86.67%）明显高于对照组（40.00%）（P〈0.01）;两组患者治疗后的VAS疼痛评分值均低于治疗前（P〈0.01）,且观察组患者治疗后低于对照组（P〈0.01）;两组患者治疗后凝血功能各指标（APTT、PT及PAI-1）水平测得值均稍低于治疗前,但经组间比较其差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：采用血栓通电离子导入法治疗下肢动脉粥样硬化患者的临床疗效较好,有效改善患者症状。

简介：重症医学科临床药师通过参与具体临床病例,协助医师有效甄别5例存在的隐匿的药源性损害因素,并进一步提供可行性对策,确保了患者的用药安全,提高了医疗质量。

简介：如今,晚上开灯睡觉的人不在少数.有些人是因为晚上睡太晚,结果忘记关灯或懒得关灯;还有些人则是因为害怕黑漆漆的环境,所以索性不关灯,感觉在明亮的环境中睡觉更有“安全感”.其实,在过于明亮的环境中睡觉并不利于身体健康,今天就为大家介绍其中3种危害,一起来看看吧.

简介：目的探讨临床药师如何对冠状动脉介入术后合并肺栓塞患者应用抗栓药时进行药学监护。方法通过研究该患者所使用的抗栓药,分析发生消化道出血的可能原因。结果四联应用抗凝及抗血小板药物是该患者出现消化道出血症状的主要原因。结论对于冠状动脉介入术后应用阿司匹林和氯吡格雷同时应用肝素和华法林指征患者,抗凝药物的应用应基于出血风险的评估,减少抗凝药种类等因素,并进行综合评估。

简介：目的观察分析在产科术后静脉镇痛中使用地佐辛的临床效果。方法100例产科手术患者,按照随机数字表法分成对照组与实验组,各50例。对照组术后采取芬太尼静脉镇痛,实验组采取地佐辛静脉镇痛。比较两组术后1、2d镇痛效果,术后不同时间段疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分以及不良反应发生情况。结果实验组术后1、2d镇痛总有效率分别为100%、96%,均高于对照组的92%、84%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。实验组术后6、12、24、48、72h疼痛VAS评分分别为（3.51±0.16）、（2.75±0.31）、（2.53±0.19）、（2.04±0.11）、（1.31±0.11）分,均低于对照组的（4.31±0.27）、（3.56±0.21）、（3.31±0.17）、（3.06±0.14）、（2.16±0.22）分,差异具有统计学意义（P〈0.05）。实验组不良反应发生率为2%,低于对照组的20%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于产科手术术后需行静脉镇痛患者而言,采取地佐辛静脉镇痛可有效提高镇痛效果,降低术后各个时间段的疼痛评分,减少静脉镇痛的不良反应,值得临床推广应用。

简介：目的探讨妇科肿瘤术后镇静镇痛应用不同麻醉药物的价值。方法以2017年5月-2018年12月本院接诊的妇科肿瘤手术病患72例为研究对象，将之按照随机数表法分成研究和对照两组（n=36）。研究组术后静脉镇痛联用地佐辛和托烷司琼，对照组联用芬太尼和托烷司琼。分析两组术后疼痛程度的缓解情况，并对各组的不良反应发生率作出比较。结果研究组术后4h、12h的VAS评分优于对照组，P＜0.05。研究组术后镇痛期间的不良反应发生率为5.56%，比对照组的22.22%低，P＜0.05。结论对于接受妇科肿瘤手术治疗的病患，采用地佐辛和托烷司琼联合用药方案对其施以术后静脉镇痛治疗，可取得较为显著的镇痛效果，且不良反应少，建议临床推广。

简介：目的探讨静脉应用胺碘酮致急性肝损伤（AHI）的临床特点及其防治。方法收集我院5例静脉应用胺碘酮致AHI的病例资料进行回顾性分析，同时检索PubMed、CNKI和万方数据库收集静脉应用胺碘酮导致的病例报告文献。对我院5例患者和文献报道病例的临床资料进行汇总，分析静脉应用胺碘酮致AHI的临床特征。结果我院5例静脉应用胺碘酮致AHI患者中男性3例，女性2例；年龄最小22岁，最大70岁；胺碘酮总剂量为450～750mg，用药至发生AHI时间为24～48h；肝损伤类型均为肝细胞型，其中2例为肝衰竭。汇总文献检索收集到胺碘酮相关AHI病例54例，共59例，其中男性40例（67.8%），女性19例（32.2%）；年龄1岁10个月～93岁，中位年龄69岁。59例患者胺碘酮开始治疗至发现肝损伤的时间（潜伏期）最短6h，最长8d，中位时间2（1，3）d，其中55例（93.2%）≤3d；肝衰竭组17例和非肝衰竭组42例潜伏期分别为1（1，2）d和2（1，3）d，组间差异有统计学意义（P=0.033）。55例患者有ALT峰值的描述，中位ALT峰值为2418（922，4250）U/L；56例患者有AST峰值的描述，中位AST峰值为2658（1205，7250）U/L；肝衰竭组16例和非肝衰竭组42例的AST峰值分别为6195（3370，6850）U/L和2383（1115，5040）U/L，组间差异有统计学意义（P=0.032）。59例患者中44例肝功能恢复正常；4例好转；11例死亡，其中9例（81.8%）为肝衰竭患者。结论静脉应用胺碘酮引起的肝损伤具有起病急，潜伏期短，肝损伤较严重的特点，用药过程中应注意监测肝功能。

简介：摘要目的探讨分析静脉治疗规范化管理在护理质量管理中的作用。方法选取2016年11月至2017年11月在我院进行静脉治疗的90例患者和我院32名静脉护理人员作为本次的研究对象，将患者随机分为对照组和研究组，对照组45例，研究组45例。对照组患者由规范化管理前的静脉护理人员进行护理，研究组患者由规范化管理前的静脉护理人员进行护理，统计分析两组患者的焦虑、抑郁情况及护理满意度。结果规范化管理后组护理人员的理论知识、以及实际操作技能均优于规范化管理前组；规范化管理后组护理人员的护理质量评分优于规范化管理前组；研究组患者的护理满意度高于对照组；研究组患者的不良反应发生率低于对照组；两者的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论静脉治疗规范化管理在护理质量管理中的作用极大，有利于提升护理人员的理论知识和实际操作技能，护理人员的护理质量更高，患者的护理满意度更高，有利于降低患者不良反应发生几率。因此可以在临床护理中推广应用。

简介：方法静脉中心成立由经验丰富的审方药师组成的处理小组,协同医生、护士共同处理,综合分析,讨论总结,持续改进。结果5例药患纠纷得到有效解决,并制定针对性的防范措施,近两年未再出现药患纠纷。结论审方药师参与处理药患纠纷时利用自身专业知识消除患者疑虑,化解矛盾,制定相应的防范措施并执行,杜绝药患纠纷的发生,为临床安全用药提供保障。

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简介：目的:了解我院抗肿瘤药物静脉给药不合理医嘱的规律和特点,促进临床合理用药。方法:依据药品说明书、《新编药物学》、《中国药典·临床用药须知(2015版)》、NCCN临床实践指南、抗肿瘤药物处方点评指南等,分析我院2017年抗肿瘤药物不合理医嘱,比较干预前后抗肿瘤药物使用不合理发生率及其类型。结果:共审核医嘱6018份(干预前3160份,干预后2858份),不合理用药医嘱372份,干预前277份(74.46%),干预后95份(25.54%)。经干预后我院抗肿瘤药物不合理医嘱较前明显下降(干预前不合理率为8.77%,干预后为3.32%,P<0.01)。不合理医嘱类型主要有:需避光药物未进行避光处理(20.70%);给药顺序不正确(29.30%);溶媒选择不适宜(28.23%);未按要求预处理(21.77%)等,干预前其发生率分别为1.93%、2.75%、2.44%、1.65%;干预后分别为0.56%、0.77%、0.98%、1.01%,较干预前均显著降低(P<0.01)。结论:临床药师通过医嘱审核、反馈、干预后,可显著降低抗肿瘤药物不合理医嘱的数量,减少或避免药品不良反应及用药事故的发生。

简介：摘要静脉留置针是一种常用的注射手段，它常用于身体受到巨大损伤、心血管疾病以及神经内科患者的住院治疗过程中。静脉留置针能够减少注射扎针的次数，减轻对于以上患者的损害。但是时有发生的静脉留置针非计划拔管还是给患者带来了巨大的痛苦，我们通过研究分析产生此类问题的原因并予以解决。