简介：目的：探讨延迟性脾破裂的诊断延迟原因和治疗方式。方法：回顾分析我院1994年5月至2013年5月收治的37例延迟性脾破裂的临床资料。结果：37例患者均痊愈出院，无死亡病例。结论：增强对延迟性脾破裂的认识，掌握其临床特点，做到早期诊断和及时的外科手术治疗对提高延迟性脾破裂的治愈率，减少误诊、误治十分重要。

简介：目的分析子痫前期与正常孕妇代谢综合征相关指标的差异,探讨子痫前期发病中的代谢性高危因素。方法以2012年1月至12月甘肃省妇幼保健院住院分娩的116例单胎子痫前期孕妇为研究组,按随机数字表法以1∶2配对,选择同期无合并症及并发症的正常孕妇232例为对照组。收集两组孕妇的体质指数（BMI）、血压、空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、载脂蛋白-A1（ApoA1）和载脂蛋白-B（ApoB）进行分析。结果研究组和对照组孕前BMI分别为（25.11±4.04）kg/m2和（21.28±2.42）kg/m2,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。研究组入组时收缩压、舒张压分别为（149.29±14.02）mmHg和（100.68±11.32）mmHg,对照组分别为（109.29±10.34）mmHg和（68.81±7.06）mmHg,两组比较,差异均有统计学意义（P均〈0.01）。研究组TG和ApoB分别为（4.40±1.93）mmol/L和（1.17±0.28）g/L,对照组分别为（3.34±0.93）mmol/L和（1.01±0.21）g/L,两组比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。研究组FPG、HDL-C和LDL-C、ApoA1分别为（4.15±1.62）mmol/L、（1.81±0.43）mmol/L、（3.15±1.01）mmol/L和（2.39±0.50）g/L,对照组分别为（3.95±1.13）mmol/L、（1.88±0.46）mmol/L、（2.96±0.84）mmol/L和（2.45±0.47）g/L,两组比较,差异均无统计学意义（P均〉0.05）。研究组孕前BMI≥25kg/m2者占51.72%（60/116）,高血糖占17.24%（20/116）,对照组分别为6.47%（15/232）和0,两组比较,差异均有统计学意义（P均〈0.01）。logistic回归分析显示,孕前BMI和TG与子痫前期发生的OR值分别为2.046（95%CI：1.214~3.450,P〈0.01）和1.717（95%CI：0.795~3.706,P〉0.05）。结论孕前BMI是子痫前期的危险因素。子痫前期患者中TG水平升高,而HDL-C浓度与正常孕妇无差异。

简介：摘要目的探讨含钾通道四聚化结构域15（KCTD15）基因单核苷酸多态性位点rs29941与壮族儿童单纯性肥胖的相关性。方法对200名柳州某区小学学龄前儿童（年龄均小于7岁）分别检测身高和体重，计算体重指数。利用SNaPshot技术分析100例单纯性肥胖儿童和100例健康对照儿童的KCTD15基因型及等位基因频率分布状况。结果肥胖组和健康对照组KCTD15基因T/T型、T/C型及C/C型基因型频率分别为60.7%、34.6%、4.7%和55.4%、39.6%、5.0%，两组等位基因频率分别为78.0%、22.0%和75.2%、24.8%，C等位基因的OR值为1.169，95%的可信区间为0.742-1.842。两组基因型与等位基因频率差异均无统计学意义（P>0.05）；肥胖组的体重指数水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。而肥胖组中各基因型间体重指数水平的差异没有统计学意义（P>0.05）。经Hardy-Weinberg遗传平衡定律检验，其等位基因在两种人群中的分布符合遗传平衡，说明样本具有群体代表性。而该位点的等位基因及基因型频率在所收集的肥胖组与对照组样本中分布未见显著异常。结论KCTD15基因rs29941位点多态性与广西壮族学龄前儿童单纯性肥胖无相关性。

简介：摘要目的探讨维持性血液透析患者难治性高血压的临床治疗效果。方法从本院自2012年6月至2014年6月期间所收治的需进行维持性血透析的患者当中选取56例为研究对象，研究其在血透析的过程中的高血压，持续>140/90mmHg的患者要口服降压药。对比分析维持性血液透析患者难治性高血压的临床治疗效果。结果随着透析时间和频率的增多，以及透析的充分性的提高，患者的血压有稳定好转的趋势。结论经过调整透析时间、透析次数，以及口服降压药可以有效的防治维持性血透析过程中血压升高的问题。

简介：摘要目的探讨头面部孤立性纤维性肿瘤的临床表现、病理形态、特征、诊断及鉴别诊断。方法分析2例头面部孤立性纤维性肿瘤的临床病理资料，标本均采用HE染色及免疫组化染色，结合组织学特点和免疫组化进行临床病理分析。结果镜下孤立性纤维性肿瘤的特点为稀疏区和致密区相间的组织学特征，稀疏区可见黏液样变性及玻璃样变性，致密区多数可见血管外皮瘤样结构。结论发生于头面部的孤立性纤维性肿瘤较为少见，病理诊断应结合临床、组织形态学、免疫组化检查综合进行诊断。

简介：摘要探讨对儿童用药安全性和有效性产生重大影响的因素。方法随机选择2012年11月至2013年12月入住我院儿科病房进行常规治疗的600例患儿作为研究对象，对患儿在住院期间使用的药物类型、数量以及临床疗效等方面进行统计和分析，探讨影响儿童用药有效性和安全性的因素。结果影响儿童用药有效性和安全性的因素比较多，总结起来主要有药物因素、治疗错误因素以及社会因素三大内容。结论当前医院儿童用药还存在诸多影响因素，严重影响儿童用药安全和有效，需采取针对性的处理措施。

简介：摘要目的研究各种护理干预措施对产妇焦虑和分娩质量的影响。方法收集我科室的产妇共80例进行研究，并随机将他们平均分为实验组和对照组。实验组病人给予整体的护理干预措施，对照组则给予通常的护理措施。对比两组病人的焦虑状态和产妇分娩方式情况。结果实验组病人在SAS和SDS评分方面的改善情况大大优于对照组，并且两组产妇的分娩方式有明显差别（P＜0.05）。结论通过护理干预措施可以降低产妇的紧张和焦虑心理，从而提高分娩质量。

简介：摘要目的探讨过敏性结膜炎与干眼症的相关性。方法选择2012年3月至2013年6月我院收治的40例（80只眼）过敏性结膜炎患者作为研究对象（研究组），同时选择同时期医院收治的无眼部疾病仅为屈光不正的40例（50只眼）患者作为对照对象（对照组），对所有患者的临床资料进行回顾性分析，对所有患者实施泪腺劈裂时间、泪液分泌时间以及角膜荧光素染色等多项检查。并采用对照组分析方法分析两组的检查情况。结果研究组40例过敏性结膜炎患者均存在眼痒症状，13例伴有异物感，占32.5%。24例有明显干涩感，占60%。16例伴有眼疲劳感，占40%。12例伴有烧灼感，占30%。对照组屈光不正患者不存在这种症状。结论过敏性结膜炎发生期间人体的泪膜功能会产生较大变化，容易诱发眼疲劳和眼干涩等现象产生，过敏性结膜炎是干眼症产生的一个直接原因。

简介：摘要目的探讨局灶性节段性肾小球硬化患者的治疗方法。方法对我院2012年9月～2013年9月收治的48例局灶性节段肾小球硬化患者的资料进行分析。结果经过我院对患者的精心治疗，已经有46例患者完全康复出院，2例患者病情正在好转。结论正确的治疗方法对患者早日恢复健康起决定作用。

简介：目的观察负离子布料的安全性及动物功效。方法采用局部封闭涂皮实验法（BT法）进行豚鼠变态反应试验。动物与负离子布料接触一定时间后,立即进行小鼠游泳试验10min,测定运动前后的小鼠血乳酸数值及变化情况,并在进行小鼠负重游泳试验后,测定小鼠红细胞计数、红细胞压积与血红蛋白。结果负离子布料的豚鼠试验未见皮肤变态反应;离子布料可降低运动后休息20min血乳酸值（P〈0.05）,降低运动前后血乳酸变化值（P〈0.05）;并可升高红细胞压积（P〈0.05）。结论离子布料对皮肤是安全的;对清除运动后血乳酸的堆积,缓解体力疲劳有一定作用;且可提高机体的携氧能力。

简介：摘要目的对慢性阻塞性肺病合并侵袭性曲霉病的临床特点进行探讨和分析。方法选择25例在我院进行慢性阻塞性肺病合并侵袭性曲霉病诊治的患者资料进行研究和分析。结果12例患者应用伊曲康唑治疗，7例治愈出院；5例无效死亡。13例患者应用伏立康唑治疗，10例治愈出院；3例死亡。伏立康唑治疗组的治愈率明显高于伊曲康唑治疗组（P＜0.05），且其死亡率明显低于伊曲康唑治疗组（P＜0.05），有统计学意义。结论长期应用激素和广谱抗生素以及住院频率过高易加大慢性阻塞性肺病合并侵袭性曲霉病的发病几率，患者临床特征表现不明显，胸部CT表现具有一定的特点，同时结合实验室检结果和危险因素能够提高患者的诊断准确率，从而为临床医生制定科学合理的治疗方案提供重要依据。

简介：目的探讨综合性医院护士进行动机性会谈技术短程培训策略，寻求让护士掌握动机性会谈技能的培训途径。方法自行设计动机性会谈技术短程培训方案，对24名未接受过相关培训的护士进行为期5次的培训。采用情景测验方法对护士进行培训前后动机性会谈技能掌握情况测评，根据动机性会谈理念中建议、肯定、开放式提问、激励和建构行为表现作为培训效果评价指标。采用自编的培训满意度调查表对受训护士进行调查。结果受训护士在培训后回应出现建议、肯定、开放式提问、激励和建构的行为次数均高于培训前，经比较，P〈0．001；培训前后护士整体动机性会谈行为计数比较，r＝91．746，P＝0．000。受训护士对培训满意度的综合评价95．8％。结论短程培训能让护士掌握动机性会谈技能，培训方案为护士所接受和欢迎。

简介：目的：分析90岁以上老年性聋患者听性脑干反应（ABR）的特征。方法对14例90岁以上老年性聋患者（平均年龄91.1.4±1.3岁，26耳）进行交替短声ABR测试。听力正常人9例（平均年龄22.7±1.2岁，18耳）作为对照组。观测Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的峰潜伏期（PeakLatency，PL）和Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波间期（Inter-PeakLatency，IPL），并分别与对照组总体均数进行比较。结果总体的I波引出率和Ⅲ波引出率均为76.9%（20/26），V波引出率为84.6%（22/26）。高龄老年性聋组各波PL较对照组延长。Ⅰ-Ⅲ波IPL、Ⅲ-Ⅴ波IPL、Ⅰ-Ⅴ波IPL无组间统计学差异。结论90岁以上高龄老年性聋患者ABR波形分化较差。

简介：摘要综述慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗的重要性、依从性的影响因素及提高依从性的措施等问题，促进慢性阻塞性肺疾病长期家庭氧疗的广泛开展。

简介：摘要目的探究肝脏局灶性结节性增生的超声诊断的临床意义。方法2009年1月到2013年12月期间在我院接受诊治的肝脏局灶性结节性增生患者35例，均经病理检查确诊，这些患者均进行了超声检查，其中有18例患者进行了超声造影检查。结果35例患者检查出53枚病灶，单个病灶的19例，两个病灶的14例，三个病灶的2例。直径大于3.0cm的14枚病灶中有中央无增强瘢痕的占71.4%（10枚）,直径小于等于3.0cm的12枚病灶中有中央无增强瘢痕的占16.7%(2枚)。直径不同的两组病灶中央无增强瘢痕比较大于3cm的高于小于等于3cm的，且差异有意义(Ｐ小于0.05).结论超声检查和多普勒超声联合运用可检测出肝脏中典型病灶的部分主要特征,本次部分患者选用的超声造影可检测出病灶动脉在早期、门脉期和延迟期病变特征,明显提高了此病在临床上的诊断的准确性。

简介：多房性囊性肾瘤（multilocularcysticnephroma,MCN）是一种临床上较罕见的肾脏原发良性肿瘤,因其无特异的临床表现,术前常常无法明确诊断,与其他肾脏囊性病变的鉴别诊断较为困难,如多囊肾、多发性肾囊肿、囊性肾癌等。我科于2011年收治1例MCN,现报告如下,以进一步提高对该病的认识。

简介：目的：分析和研究创伤性脑损伤后应激性高血糖给予营养支持对患者预后的影响。方法选取2011年3月-2012年2月创伤性脑损伤后出现应激性高血糖症状患者52例，将其按双盲随机方法分为两组，即：观察组26例与对照组26例。两组患者均给予强化胰岛素治疗，对照组患者加用高蛋白营养素；观察组患者加用无糖专用型三九匀浆膳，将两组患者营养支持后血糖变化情况及预后效果进行对比。结果观察组患者治疗第4~14天内的血糖水平值明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者院内感染、低血糖事件等发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将无糖专用型三九匀浆膳应用于创伤性脑损伤后应激性高血糖患者的治疗中，能够有效缓解患者高血糖症状，减轻其对大脑产生继发性损害，为神经细胞的恢复提供较稳定的微环境，对提高临床救治率及患者生存质量有重要意义。

简介：摘要目的分析在鼻内镜下对慢性肥厚性鼻炎患者实施消融治疗后的临床效果。方法择取我院耳鼻喉科在近期内接诊的73例慢性肥厚性鼻炎患者，在鼻内镜下对此73例患者实施消融治疗，并应用鼻内镜检查及视觉模拟评分对73例患者治疗前后进行评分，以评价鼻内镜下消融治疗在慢性肥厚性鼻炎治疗中的作用。结果本组73例患者在经过治疗后，患者的鼻内镜评分及视觉模拟评分均较治疗前有了明显的改善（P<0.05）。结论临床在面对慢性肥厚性鼻炎患者时，在鼻内镜下对其实施消融治疗的疗效是非常理想的，该种治疗形式应作为本病的首选措施在各医院推广应用。

简介：摘要目的针对慢性肺源性心脏病难治性心率衰竭实施多巴胺联合硝普钠药物治疗的临床效果进行探讨。方法选取我院2012年5月至2013年5月期间收治的62例慢性肺源性心脏病难治性心率衰竭的患者为研究对象，将其分为参照组和实验组。两组患者均实施常规支持性治疗，参照组患者在此基础上采用多巴胺药物，而实验组患者采用多巴胺联合硝普钠药物进行治疗，比较两组患者的临床疗效。结果实验组患者的临床疗效高于参照组，实验组总有效率为93.55%，参照组总有效率为58.06%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肺源性心脏病难治性心率衰竭采用多巴胺联合硝普钠进行治疗具有显著效果，在临床上是首选药物。

简介：摘要随着妇科肿瘤诊断与治疗的规范化，临床医生也开始越来越重视肿瘤的病理诊断，从而达到更好地治疗效果。特别是一些癌前期病变以及交界性病变，病理诊断的准确性更是关系到患者的手术范围、预后情况以及今后的生活质量。文章以宫颈上皮性肿瘤与卵巢交界性上皮肿瘤两种典型妇科肿瘤为研究对象，分析其病理诊断的研究现状问题及方式。