简介:摘要目的研究湖南永州地区汉、瑶族慢性胃炎、胃溃疡患者中表达cagA、vacA基因的幽门螺杆菌感染情况及与慢性胃炎、胃溃疡疾病的相关性。方法收集2013年11月至2014年1月胃镜诊断为慢性胃炎、胃溃疡的患者,汉瑶民族各50例。对快速尿素酶试验及14C呼气实验联合确诊为幽门螺杆菌感染的患者取胃粘膜进行PCR扩增检测cagA、vacA基因。结果100例慢性胃炎、胃溃疡的瑶汉族患者中,Hp阳性率为82%(82/100),其中汉族人群Hp阳性率为78%(39/50),瑶族人群为86%(43/50),汉、瑶民族Hp阳性率无明显统计学差异(P>0.05)。cagA阳性率是82.9%(68/82),HpcagA的表达在汉、瑶民族之间,在慢性胃炎、胃溃疡患者之间均无统计学差异(P>0.05)。vacA阳性率为100%(82/82),检测出s1a/m1b、s1a/m2、s2/m2三种组合,各亚型所占的比例分别为53.7%(44/82)、34.1%(28/82)、12.2%(10/82)。其中HpvacAs1a/m1b在慢性胃炎中的表达高于胃溃疡(P<0.05),vacAs1a/m2在胃溃疡中的表达高于慢性胃炎(P<0.05);HpvacA基因各亚型在湖南永州地区汉、瑶民族之间的分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论1、湖南永州地区汉瑶民族、慢性胃炎、胃溃疡患者感染Hp后以cagA+,vacAs1a/m1b+亚型占优势。2、HpvacAs1a/m1b与慢性胃炎关系更为密切,HpvacAs1a/m2与胃溃疡关系更为密切;3、未发现HpcagA、vacA基因与湖南永州地区汉瑶民族具有相关性。