简介：3月1日，北京市继云南省．广东省、海南省等地之后启动了医师多点执业制度，根据《北京市医师多点执业管理办法（试行）》规定，符合条件的执业医师经注册，可在本市行政区域内2～3个医疗机构依法开展诊疗活动。然而，制度启动的第一周便遭遇了“媒体热追、医生淡定”的局面，直到3月7日。在北京市卫生局的邀请下，来自北京大学第六医院、首都儿科研究所等5家医疗机构的院长带领本院医生分别与北京大学人民医院、北京地坛医院等5家医疗机构签署了多点执业协议书，制度方始进入具体操作阶段。尽管破冰之旅已然起航，但进展似乎并不顺利。3月18日，笔者从北京市卫生局行政许可大厅工作人员处得知，多点执业申请登记没有新的进展。艰难的开局。折射出新政策给政府和医院带来的诸多挑战，其中最大的难题莫过于：在由“单位人”向“社会人”的转变过程中，如何分配医生资源才能真正实现效率的最大化？在资源分配的过程中，人事、薪酬、权责、保障等制度方面的规则又应如何细化？

简介：1994年夏季炎热的日子里,以拍摄彩色婚纱摄影而蜚声京城的京港合资情浓丽舍影楼悄悄地关张了。这无疑是影像业面临激烈竞争挑战的一个严峻的信号。与此同时一股挡不住的黑色旋风却习卷着古老的京城。

简介：

简介：目的了解南京城区居民的膳食模式及其相关影响因素。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,对南京市2个城区7个社区里年满30周岁的常住居民进行调查。采用专门设计的食物频数量表,应用探索性因子分析方法建立膳食模式。结果因子分析提取5种膳食模式：调味品模式、动植物蛋白模式、传统健康模式、甜食模式和饮酒、饮料模式。传统健康模式类似于精明膳食模式;甜食,饮酒、饮料模式类似于西方膳食模式。经多因素Logistic回归分析显示,传统健康模式与男性、高龄、高社会经济状况（socio-economicstatus,SES）、健康生活方式呈正关联,与体重指数、腰围呈负关联;而甜食模式和饮酒、饮料模式与低龄、不健康生活方式、体重指数、腰围呈正关联（均有P〈0.05）。结论膳食模式受社会人口统计学及生活方式等多种因素影响。高SES、健康生活方式人群易采取健康膳食模式。应加强公众教育,倡导平衡膳食,尤其针对低SES和不健康生活方式的人群。

简介：目的了解北京城乡老年高血压患者生命质量现状。方法对一个流行病学队列研究人群1826例老年人进行血压测量，分为血压正常组（693例）和高血压组（1133例），进行躯体健康、认知功能、生活能力、心理健康等相关生命质量的评估。结果高血压纽患者的生命质量低于血压正常组，在高血压纽中，女性高血压患者的生命质量较男性差，增龄增加了老年高血压患者的认知损害和躯体功能受损的风险，农村老年高血压患者的生命质量低于城区。结论加强对高血压和相关疾病的防治及慢性病恢复期的功能康复是提高高血压患者生命质量的基础。

简介：摘要目的了解北京城区某单位儿童群体的健康状况。方法2019年10—11月对北京城区某单位职工的558例0~13岁子女进行健康体检，项目包括身高、体重、耳鼻咽喉科、心肺等。对体格状况和检出率较高的项目进行统计分析，将体质指数（BMI）≥P85（P为与标准化生长曲线相比的百分位数）定为超重、≥P95定为肥胖。用率和构成比来描述儿童体检各项目相关数据，用χ²检验比较不同年龄组、性别组间各指标的差异。结果检出率较高的项目主要有：超重、肥胖、鼻炎、龋齿、包茎等。儿童体重、身高≤P10的比率分别是3.4%和2.7%，≥P97的比率分别是12.0%和7.0%，儿童超重和肥胖率分别是13.8%和13.3%；儿童总体和男童中体重≥P97、身高≥P97、BMI≥P95比率均随年龄增长而增加（均P<0.05），男童中BMI≤P5比率亦随年龄增长而增加（P<0.05），但体重≥P75比率却随年龄增长而减少（P<0.05）；男童中体重≥P75比率显著多于女童（P<0.05）。儿童中鼻炎患病率为39.8%，其中过敏性鼻炎患病率为14.9%；儿童总体3.0~5.9岁组过敏性鼻炎患病率显著高于0.0~0.9岁、6.0~9.9岁组（均P<0.05），女童3.0~5.9岁组总鼻炎患病率均显著高于0.0~0.9岁、1.0~2.9岁、10.0~13.9岁组（均P<0.05）。儿童龋齿患病率（剔除0.0~0.9岁组）为26.0%，儿童总体3.0~5.9岁组龋齿患病率显著高于1.0~2.9岁、10.0~13.9岁组（均P<0.05），男童、女童的3.0~5.9岁和6.0~9.9岁组龋齿患病率均显著高于1.0~2.9岁组（均P<0.05）。男童包茎率为31.5%，1.0~2.9岁、3.0~5.9岁组比率均显著高于6.0~9.9岁、10.0~13.9岁组（均P<0.05）。未发现肥胖与非肥胖儿童的过敏性鼻炎患病率、龋齿患病率差异有统计学意义。结论儿童超重肥胖严重程度超出预期，过敏性问题日益凸显，龋齿防治亟待改进，男童包茎问题有待关注。

简介：<正>6月8日,由安利纽崔莱冠名、江苏省体育局主办、国际知名品牌舒华(中国)有限公司赞助支持的"江苏省/南京市全民健身日启动仪式暨安利纽崔莱健康跑新闻发布会"在南京维景国际酒店隆重举行,这也标志着舒华体育"领跑"中国健身运动器材市场的战略再次启动。

简介：【摘要】目的 了解北京市全科医生痴呆知识掌握情况及其影响因素，为今后开展痴呆社区管理提供参考。方法 2019年4月—2019年7月，在北京市城六区每区按20%比例随机抽取27家社区卫生服务中心，采用阿尔茨海默病知识量表（ADKS）及自设问卷对这27家社区卫生服务中心的479名全科医生进行在线调查，了解其痴呆知识掌握情况及可能的影响因素。结果 全科医生痴呆知识整体得分21.44±2.69，正确率71.47%。其中正确率最低的三个维度依次是痴呆照料（55.60%）、症状（63.25%）和危险因素（71.33%），正确率最高的是治疗和管理（85.25%）及对生活的影响（81.67%）。全科医生痴呆知识与亲属中有无痴呆患者、近三月工作中是否接触过疑似痴呆患者有关，亲属中有痴呆患者、近三月工作中接触过疑似痴呆患者痴呆知识得分更高。结论 全科医生痴呆知识相对欠缺，知识得分与个人接触痴呆患者经历相关，今后还需通过多种途径提升全科医生痴呆知识水平，提升社区对痴呆患者的管理能力。

简介：摘要目的研究北京城市居民社区心理服务需求及其与居民人口统计学变量、心理健康总体状况、应对方式、社会支持等影响因素的关系，提出完善社会心理服务体系对策建议。方法2017年5月至6月，在北京市体检中心随机抽取社区居民298例，描述分析居民社会心理服务需求状况，比较研究其与人口统计学变量、心理健康水平、应对方式、社会支持之间的关系。结果心理健康状况自评结果与年龄负相关，与收入水平、心理健康服务满意度正相关；居民心理健康水平、积极应对与心理服务工作需求程度、心理健康自评结果正相关，消极应对、社会支持程度与心理服务工作需求程度、心理服务机构和人员需求程度、心理健康状况自评结果负相关。结论城市居民心理健康水平有待改善，心理健康服务需求强烈，心理健康知识尚需普及，心理健康服务工作成效不佳，需要突出社会心理健康服务重点内容。建议重视社会力量参与作用，完善心理健康服务体系，增强自我调整完善能力，加强服务机构人员建设，符合城市居民内在需要。

简介：目的探讨运动习惯对北京城区老年人生活质量的影响。方法采用SF-36量表评价3894名北京城区老年人的生活质量，同时根据运动习惯不同将老年人分为规律运动组（1350例）、有时运动组（1410例）、偶尔或不运动组（1134例）。采用广义线性模型分析不同运动习惯对老年人生活质量的影响。结果单因素分析显示年龄（χ2＝27．346）、文化程度（χ2＝33．272）、既往职业性质（χ2＝35．015）、体质量指数（χ2＝14．642）与运动习惯间差异有统计学意义，均P＜0．05。广义线性模型分析可见规律运动组老年人在生活质量量表的8个方面（PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH）、2个领域（PCS、MCS）的得分，SF-36总分均高于偶尔或不运动组，差异有统计学意义（均P＜0．01）。有时运动组老年人在RP、BP、RE方面得分与偶尔或不运动组无差异，其余5个方面、2个领域和SF-36总分高于偶尔或不运动组（均P＜0．05）。结论规律性的运动习惯对老年人的生活质量有正向促进作用。

简介：目的评价“2008年奥运会对北京城市健康环境影响评估指标体系”的应用情况。方法比较各指标数据的历年变化率与变化趋势，并根据所建立指标体系的总评分，初步评估2008年奥运会对主办城市北京市健康环境的影响（2001-2004年）。结果各指标的评分都表现为2008年奥运会筹办阶段变化幅度与速率明显高于申办阶段，申办阶段变化幅度与速率明显高于申办前阶段。2001—2004年北京市健康环境状况总评分的时间动态数列环比均大于1，年均递增速度为8．41％。结论使用该指标体系评估奥运会对主办城市健康环境的影响是有效的和适宜的。2008年奥运会大大改善了北京市的健康环境。

简介：什么是“肌肤年龄”？即根据人的皮肤状况判断出来的年龄,在工作、生活的重压下，不少职业女性因”肌肤年龄”大于实际年龄而“显老”。9月28日，知女健康行走进京城俱乐部秘书节——关爱秘书群体活动上，中国女性形象工程讲师、欧珀莱品牌资深美容专家刘缜提出“肌肤年龄”．并指出：“想要显年轻．就必须有正确的护肤态度，有耐心、不急于求成．实际年龄和肌肤年龄之间的差距就是你护肤的效果。”

简介：摘要目的应用构建的南京地区社区基层医疗机构护理质量控制标准体系对南京市社区基层医疗机构护理质量进行评价，使社区基层有统一的标准可依，更好地促进社区护理的发展。方法通过德尔菲法进行2轮函询构建了南京地区社区基层医疗机构护理质量标准控制体系(下称标准化质控)，包含门诊和病房2个质控标准体系，2018年应用该标准体系对南京城区6个区共24家社区基层医疗机构护理质量进行评价，同时与2017年6城区同样24家社区基层医疗机构护理质量得分进行比较。结果标准化质控后，不含病房的社区基层医疗机构得分高于标准化质控前得分差值11.18～18.05分(t值13.38、12.96、10.75、15.40、14.68、22.09、13.05、19.01、13.21、21.20、14.10、10.37，均P<0.01)；含病房的社区基层医疗机构得分均高于标准化质控前的得分差值8.03～19.17分(t值11.2、17.73、12.63、17.19、9.83、12.32、15.85、8.65、11.53、14.62、10.43、15.11，均P<0.01)，标准化质控后患者满意度和护士满意度均高于标准化质控前(均P<0.0，5)。结论构建的社区护理质量控制标准体系能有效促进社区护理统一发展，有利于提高社区护理质量。

简介：摘要目的研究北京城市居民社区心理服务需求及其与居民人口统计学变量、心理健康总体状况、应对方式、社会支持等影响因素的关系，提出完善社会心理服务体系对策建议。方法2017年5月至6月，在北京市体检中心随机抽取社区居民298例，描述分析居民社会心理服务需求状况，比较研究其与人口统计学变量、心理健康水平、应对方式、社会支持之间的关系。结果心理健康状况自评结果与年龄负相关，与收入水平、心理健康服务满意度正相关；居民心理健康水平、积极应对与心理服务工作需求程度、心理健康自评结果正相关，消极应对、社会支持程度与心理服务工作需求程度、心理服务机构和人员需求程度、心理健康状况自评结果负相关。结论城市居民心理健康水平有待改善，心理健康服务需求强烈，心理健康知识尚需普及，心理健康服务工作成效不佳，需要突出社会心理健康服务重点内容。建议重视社会力量参与作用，完善心理健康服务体系，增强自我调整完善能力，加强服务机构人员建设，符合城市居民内在需要。

简介：摘要目的分析2014—2019年北京城市癌症早诊早治项目肺癌筛查结果。方法基于国家城市癌症早诊早治项目，以北京市东城、西城、朝阳、海淀、丰台和石景山区的80个筛查项目实施街道为研究现场，采用整群抽样的方法，将街道/居委会所辖的88 044名40~69岁北京市户籍居民纳入研究。对问卷初筛肺癌阳性的人群，采用低剂量螺旋CT（LDCT）进行筛查，同时每年通过主动和被动随访相结合的方式对募集的全部人群进行随访，获取其健康结局信息（确诊肺癌/未确诊肺癌）。计算不同特征人群经问卷初筛的肺癌高危率、LDCT筛查参与率、肺部阳性结节检出率、肺癌发病密度（率）、累积发病率以及早诊率；采用Cox比例回归模型计算不同筛查模式下肺癌发生的风险。结果88 044名研究对象年龄为（57.4±7.4）岁，其中男性占38.76%（34 128例）。问卷初筛肺癌高危率为23.14%，临床筛查参与率为52.26%，肺部阳性结节检出率为10.99%。平均随访3年后，40~69岁男性肺癌发病密度为172.82/10万人年，女性肺癌发病密度为133.52/10万人年；肺癌发生风险随年龄升高而上升（P趋势<0.001）。问卷初筛阳性人群发病密度为259.22/10万人年；与问卷初筛阴性人群相比，问卷初筛阳性人群肺癌发病风险HR（95%CI）值为2.27（1.83~2.81）。接受LDCT筛查且被判定为阳性结节人群的肺癌发病密度为1 825.03/10万人年，3年内的累积发病率为4 615.38/10万；与结节阴性人群相比，结节阳性人群肺癌发病风险HR（95%CI）值为13.80（8.91~21.36）。接受LDCT筛查者三年内确诊肺癌的早诊率为70.21%，高于未接受临床筛查者确诊肺癌时的早期比例（45.45%，P=0.016）。结论北京城市癌症早诊早治项目肺癌临床筛查依从性较好；在高危人群中应用LDCT筛查肺癌，能够提高肺癌患者检出率和早诊率。

简介：摘要目的分析康复训练机构孤独症谱系障碍(ASD)、智力发育障碍(IDD)或全面发育迟缓(GDD)儿童早期语言及词汇发展特点，为ASD儿童干预训练的教学词汇提供依据。方法横断面研究。2019年3月至2020年2月，采用自制涵盖名词、动词、副词、形容词及代词共464个词汇的问卷对北京首儿李桥儿童医院康复医学科及北京市顺义区首儿雅稚儿童康复中心75例1~6岁神经发育障碍的ASD患儿(ASD组)、IDD和GDD患儿[发育障碍(DD)组]进行调查，以获取有效沟通词汇；采用《儿童神经心理行为检查量表：2016版》进行发育评估；同期在首都儿科研究所附属儿童医院儿童保健门诊招募发育正常、智龄相当的37例儿童[典型发展(TD)组]作对照研究。采用秩和检验或χ2检验进行数据分析。结果ASD组儿童31例，月龄36.0(27.0~59.0)个月，智龄20.6(12.0~35.0)个月；DD组儿童44例，月龄37.0(12.0~77.0)个月，智龄24.3(6.0~56.0)个月；TD组37例，月龄20.0(10.0~61.0)个月，智龄21.9(12.0~55.0)个月。3组智龄比较，差异无统计学意义(χ2＝0.718，P＝0.698)。ASD组和DD组总发育商[56(36~83)、68(17~92)]均显著低于TD组[99(79~128)]，差异有统计学意义(χ2＝45.234、48.583，均P<0.001)。ASD组发育评估分量表中的大运动、精细动作、适应能力、语言、社会行为发育商及交流警示行为指数分别为77、52、60、39、52、40；DD组分别为75、64、73、60、60、8。除大运动外，ASD组儿童发育水平均低于DD组儿童，差异均有统计学意义(χ2＝5.763、5.172、11.174、6.108、41.917，均P<0.05)。ASD组、DD组及TD组有效沟通词汇分别为10个、174个、146个，差异有统计学意义(χ2＝12.785，P＝0.002)。ASD组、DD组及TD组儿童能说短语者比例分别为9.7%、29.5%、51.4%，差异有统计学意义(χ2＝13.733，P＝0.001)。ASD组、DD组及TD组有效沟通词汇数量分析：以75%及以上儿童能完成为统计界点，3组有效沟通词汇数量分别为0个、1个、49个；以50%~<75%儿童能完成为统计界点，3组有效沟通词汇数量分别为6个(依次为妈妈、拜拜、爸爸、抱抱、门、不)、187个、71个；以25%~<50%儿童能完成为统计界点，3组有效沟通词汇数量分别为112个、183个、103个，3组有效沟通词汇数量比较，差异有统计学意义(χ2＝456.694，P<0.001)。将ASD组25%以上和TD组50%以上的有效沟通词汇进行匹配，重叠93个，占ASD组78.8%(93/118个)，占TD组77.5%(93/120个)。重叠的有效沟通词汇中，名词占67.7%(63/93个)，动词占26.9%(25/93个)。结论ASD及DD患儿汉语普通话习得词汇与相同智龄TD儿童相似，但ASD儿童的词汇表达和理解能力明显低下；ASD患儿与TD儿童有效沟通词汇在不同百分比上有重叠，这些词汇为优化、筛选训练用词提供了借鉴，选择以名词和动词为主可能有助于ASD患儿提升训练效果。

简介：目的调查北京市城乡≥55岁人群短暂性脑缺血发作（TIA）患病率及患病特点.方法2009年,采用按类分层、分段、随机、整群、等距的抽样方法,抽取北京市宣武区（城区）、大兴区（近郊）、怀柔区（远郊）≥55岁人群作为调查对象,共2466人,其中男1142人,女1324人.分析TIA的患病率,并比较不同地区、年龄、性别患病率的差异.结果①2466人中,TIA患者86例,患病率为3.5％（标化后为3.7％）.②远郊、近郊、城区TIA患病率分别为5.6％、3.7％、2.7％（标化后为6.2％、3.9％、2.7％,P=0.004）.人群TIA患病率为乡村高于城区（4.7％比2.7％）,P=0.009；远郊高于近郊,P=0.067.③女性TIA患病率略高于男性（3.8％比3.6％）,但差异无统计学意义.④随着年龄增长,总体人群TIA患病率逐渐降低,≥55岁最高（5.0％）,≥85岁最低（2.2％）；不同年龄段女性的TIA患病率与总体人群患病率变化趋势基本相同,而男性与总体患病率变化趋势不相符.结论北京市城乡≥55岁人群TIA患病率为城区低于乡村,近郊低于远郊.TIA总体患病率随着年龄增长而降低.男女患病率差异不明显.

简介：摘要目的分析2014—2019年北京城市癌症早诊早治项目女性乳腺癌筛查结果。方法基于国家城市癌症早诊早治项目，采用整群抽样的方法，以北京市东城、西城、朝阳、海淀、丰台和石景山区的80个筛查项目实施街道为研究现场，将街道/居委会所辖的40~69岁北京市户籍常住女性居民纳入研究。采用问卷调查、风险评估、临床筛查（单纯乳腺B超、乳腺B超和乳腺X线摄影并联筛查）以及随访的方式收集研究对象的相关危险因素、临床筛查结果以及健康结局（乳腺癌），计算乳腺癌初筛阳性率、临床筛查参与率、临床筛查可疑阳性率、阳性率、早诊率、发病密度、累积发病率，并采用Cox比例风险回归模型分析不同筛查方式与乳腺癌发病风险的关联。结果53 916名研究对象年龄为（57.2±7.3）岁；超重、肥胖者分别占40.90%（22 053）和15.34%（8 270）；17 535例（32.52%）被评估为初筛阳性。初筛阳性人群中接受临床筛查的参与率为47.64%（8 353名），其中单纯经B超或乳腺X线摄影筛查得到的阳性检出率分别为1.84%和4.00%，可疑阳性检出率分别为14.50%和17.83%；B超和乳腺X线摄影并联筛查得到的阳性率和可疑阳性率分别为5.44%和27.74%；平均随访观察2.68人年后，确诊乳腺癌252例，累积发病率和发病密度分别为467.39/10万、174.34/10万人年。接受临床筛查者确诊乳腺癌的早诊率为68.6%。Cox比例风险回归模型分析结果显示，与问卷初筛阴性者相比，问卷阳性者发生乳腺癌的风险HR（95%CI）值为1.55（1.20~2.00）；与并联筛查阴性者相比，并联筛查阳性者和可疑阳性者乳腺癌发生风险HR（95%CI）值分别为12.60（6.49~24.47）、1.89 （0.93~3.83）。结论北京城市癌症早诊早治项目女性乳腺癌临床筛查依从性较好；乳腺B超与乳腺X线摄影并联筛查可能提高乳腺癌的阳性检出率。

简介：糖尿病是一种十分复杂的内分泌系统疑难病症。据有关资料显示：目前我国就有7000万人左右，重患者70％有明显的并发症，如果将糖尿病称为“百病之源”并非夸张。糖尿病这个“第三杀手”不断侵蚀着人体的健康，给人们带来了不可言语的痛苦。

简介：目的了解北京城区正常育龄妇女25-羟维生素D[25-hydroxyvitaminD,25（OH）D]水平及胰岛素抵抗状态,并分析两者的关系。方法于2010年12月1—20日北京妇产医院招募北京市城区23～30岁健康未育妇女170例,采用酶联免疫吸附试验测定其空腹血25（OH）D及甲状旁腺素（parathyroidhormone,PTH）、糖代谢相关指标（空腹血糖、胰岛素和糖化血红蛋白）及血清钙、磷、碱性磷酸酶及血酯水平。结果①170例妇女平均25（OH）D水平为（27.28±6.64）nmol/L,其中25（OH）D缺乏和不足者169例（99.4%）,25（OH）D适宜者1例（0.6%）。②25（OH）D缺乏组PTH[（178.27±78.65）ng/L]与25（OH）D不足组[（172.89±78.52）ng/L]比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但两组PTH均高于正常水平;血清25（OH）D与PTH无线性关系（r=-0.061,P〉0.05）。③血清25（OH）D与血钙、磷、碱性磷酸酶、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白、体质指数、胰岛素及胰岛素抵抗指数无相关性（P〉0.05）。④170例未育妇女存在胰岛素抵抗者30例（17.6%）,其25（OH）D水平[（24.22±5.44）nmol/L]与无胰岛素抵抗组[（27.93±6.71）nmol/L]比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论北京城区冬季健康育龄妇女普遍存在维生素D缺乏;其低维生素D水平可能与胰岛素抵抗增加有关,并可能成为妊娠期糖尿病的危险因素。