简介：

简介：摘要：背景问题基于问题的学习（PBL）已在医学课程中广泛用于早期培训，但尚未广泛探索其在临床依恋中的应用。目的本研究旨在评估一种新的模型“基于临床问题的学习”（CPBL），以促进临床基础过程中的学习技能，态度和知识。CPBL模型采用PBL原理，并将其应用于临床基础过程中的学习。真实的患者遭遇会以一系列广泛定义的病例类型为指导，以确保课程覆盖。通过在差异诊断和问题列表中讨论历史记录和检查，学生可以建立与临床技能，疾病机制和临床管理有关的学习目标。在临床实习中，基于临床问题的学习受到了好评。关键要素是学习频率。

简介：摘要目的探讨构建一种简单合理的SD大鼠股骨牵张成骨模型。方法2019年4月至2019年9月,根据简单随机抽样方法选取雄性成年SD大鼠30只（3个时间点,每个时间点10只）,施行右侧股骨截断术,安装带有牵张成骨功能的外固定装置,静息期7 d后,以0.5 mm/d的速度,每天分2次进行牵张,牵张期为14 d,牵张总长度为7.0 mm。实验期间观察大鼠活动；牵张结束后进入矿化期,将矿化期分为2、4、8周3个时间点,在每个时间点随机抽取10只大鼠行影像学检查；在每个时间点随机抽取10只大鼠处死,取双侧股骨标本进行大体观察和组织学观察。结果本组造模时间为（25±5）min；实验过程中,大鼠活动良好；牵张14 d,大鼠股骨基本获得预期牵张距离。标本大体照片提示,在矿化期随着时间的增加,牵张区域颜色由棕色变成灰白色,质地逐渐变硬；X线片提示,随着时间的增加,牵张区新生骨痂逐渐增多,云雾状骨痂逐渐矿化；苏木精-伊红（HE）染色结果显示,在牵张早期,牵张区域主要是成纤维细胞,随着时间的增加,逐渐出现骨小梁,在牵张后期,骨小梁增大变粗,相互交织成网状,并出现钙盐沉积。结论经过14 d牵张及8周矿化,成功构建SD大鼠股骨牵张成骨模型,该模型设计合理、手术操作简单、成功率高,具有较好的科研、临床应用价值。

简介：摘要：目的：对本院老年冠心病以及高血压病患进行同步动态心电图、动态血压监测分析应用价值研究。方法：随机抽选我院34名冠心病病患，并在同时间阶段抽选我院34名高血压病患进行研究，抽选时间为2018年6月~2020年4月，按照其患病性质分为X组（冠心病组）与Y组（高血压组），每组均分有34名病患。对68名病患均使用同步动态心电图、动态血压监测方式，将X组与Y组病患监测情况进行比较。结果：比较X组与Y组监测情况的得出，X组（冠心病组）监测过程中出现心肌缺血症状的病患占比为76.47%（26/34）,Y组（高血压组）监测过程中出现心肌缺血症状的病患占比为35.29%（12/34）。且X组病患收缩压为（146.97±8.62）mm Hg，其舒张压为（95.04±7.92）mm Hg；Y组病患收缩压为（126.57±7.26）mm Hg，其舒张压为（78.56±6.24）mm Hg，相较X组均更低。结论：同步动态心电图、动态血压监测分析的应用使得医护人员能够及时发现老年冠心病、高血压病患存在的心肌缺血症状，并监测其血压值、心脏功能等情况，提升治疗及时性，保证病患生命安全。

简介：摘要目的采用动态CT扫描探索声带麻痹患者喉部软组织三维形态的动态变化及应用价值。方法本研究为回顾性研究，选取2017年10月至2019年7月就诊于厦门大学附属中山医院耳鼻咽喉头颈外科二嗓音科的单侧声带麻痹患者18例（男10例，女8例，年龄29~75岁）和健康受试者10名（男5名，女5名，年龄25~58岁）,行喉部动态CT Cine电影序列扫描，获得受试者从吸气到发音过程中喉部运动的10个动态序列影像，结合声门区面积和环状软骨位移的动态变化将获得的动态序列影像划分为吸气相和发音相、开相和闭相，分别测量各个相位声带长度、宽度、厚度和声带下方收敛角度。采用独立样本t检验分析单侧声带麻痹患者与健康受试者声带的三维形态参数。结果健康受试者从吸气到发音的过程中，吸气相和发音闭相声带形态相对稳定，发音开相和开闭相变换时，声带形态变化明显，长度变长（1.19±0.10）mm，宽度变宽（2.19±0.17）mm，厚度变薄（2.66±0.56）mm，声带下方收敛角度变小（31.45±4.78）°。声带麻痹组与健康受试组比较，开相时，声带麻痹组患侧声带的厚度比健康受试组薄（t=10.25,P<0.001），宽度较健康受试组大（t=5.25，P<0.001）；闭相时，声带麻痹组患侧声带下方收敛角度较健康受试组大（t=4.41，P=0.001），健侧声带宽度比健康受试组大（t=2.54，P=0.026），其他参数比较差异无统计学意义。结论喉部动态CT扫描为吸气到发音过程中喉部软组织三维形态动态变化的客观定量测量提供了一种简便、无创的方法。吸气到发音过程中，失神经支配的单侧声带麻痹患者的声带下方收敛角度与声带厚度较健康受试组发生特征性的动态变化。闭相时健侧声带的宽度可用于评估其代偿功能。

简介：摘要目的建立大鼠卵巢体外低温机械灌注(HMP)模型，并验证其有效性。方法26只雌性8～10周龄SD大鼠，供体组、受体组、正常对照组和卵巢摘除组各6只，另有2只大鼠HMP结束后留取卵巢标本以备检测。供体组和取材大鼠获取卵巢和肾脏后置于0～4 ℃林格氏液中保存2 h，再行HMP 2 h。供体组大鼠卵巢组织HMP结束后移植至受体组大鼠左肾包膜下，移植7 d后检测血清抗苗勒管激素(AMH)水平，同时获取移植卵巢进行组织病理检查以及Ki67和CD31免疫组织化学染色。采用单因素方差分析比较正常对照组、卵巢摘除组和受体组大鼠血清AMH水平，采用t检验比较正常对照组和受体组卵泡计数以及Ki67和CD31阳性细胞面积百分比。P<0.05为差异有统计学意义。结果HMP后的卵巢组织血管未见明显扩张，受体组大鼠移植7 d后的卵巢组织卵泡结构完整，成熟卵泡数为(7.0±0.6)个，低于正常对照组(26.3±3.4)个，差异有统计学意义(t＝5.633，P<0.05)。受体组血清AMH为(4.63±0.87)ng/mL，高于卵巢摘除组(2.55±0.16)ng/mL，低于正常对照组(7.39±1.04)ng/mL，但差异均无统计学意义(P均>0.05)。移植7 d后受体组大鼠卵巢组织Ki67和CD31阳性细胞面积百分比分别为(29.0±2.4)%和(12.3±1.0)%，正常对照组分别为(21.9±3.8)%和(12.6±1.2)%，差异均无统计学意义(t＝1.634和0.178，P均>0.05)。结论本研究构建的大鼠卵巢体外HMP模型，方法简单，可短时间维持卵巢的正常功能，为卵巢器官保存提供了一个新的方式。

简介：摘要目的探讨影响老年直肠黏液腺癌（RMAC）患者预后的独立危险因素，并构建可以预测总生存（OS）和肿瘤特异性生存（CSS）的列线图。方法从美国国家癌症研究所的监测、流行病学和结果数据库（SEER）中收集2010~2016年确诊并登记的、年龄在60岁及以上的RMAC患者共1 657例的临床病理资料，应用R软件按照7：3随机分为训练队列和验证队列。应用单因素及多因素COX回归模型分析影响预后的独立危险因素，并以此构建预测3年和5年总生存以及肿瘤特异性生存的列线图。用C指数评价列线图的预测效能。应用校正曲线在训练队列和验证队列中检查其预测精准度。结果性别、年龄、婚姻状态、肿瘤组织学分级、TNM分期、放疗、辅助化疗、阳性淋巴结数量和肿瘤大小是影响老年RMAC患者OS的独立预后因素；而婚姻状态、种族、肿瘤组织学分级、TNM分期、辅助化疗、阳性淋巴结和肿瘤大小是影响老年RMAC患者CSS的独立预后因素。所构建的列线图模型，对OS和CSS预测的精准度分别为0.735和0.780。新辅助放疗联合辅助化疗可以提高患者的OS（χ2=7.682，P=0.006）和CSS（χ2=6.476，P=0.011）。结论本研究发现了影响老年RMAC患者预后的独立危险因素，构建了评价预后的列线图模型。并发现新辅助放疗联合术后辅助化疗可能会改善这部分患者的预后。

简介：摘要：本报告描述了一种模型，用于根据教师承担的角色和他们期望担任教师的职能，确定对医院的教学人员有效的教学能力。这项工作是基于这样的假设，即要求医院教师承担各种教学角色，并且确定和指定定义其角色的能力可以导致更有效和高效的教学。

简介：摘要白内障是常见的眼科致盲疾病，具有普遍的临床异质性和遗传异质性。目前已报道50多个基因与人先天性白内障发生相关。而在小鼠上，与人相关的白内障部分基因被敲除后小鼠也能出现白内障表型。对基因敲除的白内障小鼠模型进行研究有助于研究晶状体的正常发育、白内障的致病机制和基因的功能。部分基因虽尚未报道与人的白内障相关，但敲除该基因后小鼠却出现白内障表型。本文对已报道的基因敲除的白内障小鼠模型进行回顾和总结，以期了解白内障相关基因的致病分子机制。

简介：摘要：目的 采用综合生物信息学方法构建骨肉瘤患者预后预测模型。 方法 从国际公开的数据库收集骨肉瘤转录组原始数据。采用 R语言分析基因表达量与预后关系。筛选预后相关基因表达水平构建风险模型。结果 筛选 9个基因预测模型。结论 构建的预后风险预测模型可预测骨肉瘤患者预后。

简介：摘要目的建立稳定可靠的小鼠动脉粥样硬化(AS)模型。方法采用载脂蛋白E(ApoE)－/－小鼠复合高脂饮食诱导小鼠AS模型。随机分成4组：C57BL/6J普通饲料组(C57＋nd)，C57BL/6J高脂饲料组(C57＋hfd)，ApoE－/－普通饲料组(ApoE－/－＋nd)和ApoE－/－高脂饲料组(ApoE－/－＋hfd)，喂养16周后通过一般情况、血脂水平、油红O染色和主动脉病理切片苏木精-伊红(HE)染色等检测，鉴定小鼠AS模型。所有数据均以均值±标准差(Mean±SD)表示，各组间均数比较采用One-way ANOVA分析。结果高脂饮食ApoE－/－小鼠血浆中的胆固醇[(20.09±1.02) mmol/L]和低密度脂蛋白胆固醇[(6.84±0.65) mmol/L]水平显著高于普通饮食的C57BL/6J小鼠[总胆固醇(TC)：(2.04±0.07) mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)：(0.25±0.01) mmol/L，F＝190.543、82.795, P<0.01]，差异有统计学意义；油红O染色显示主动脉斑块面积占整体主动脉面积[(22.09±3.49)%]，显著高于普通饮食ApoE－/－小鼠组[(1.46±0.96)%，F＝118.558，P<0.01]，差异有统计学意义；主动脉窦切片显示斑块面积约为普通饮食ApoE－/－小鼠组的2倍，主动脉病理切片HE染色呈现典型的AS斑块。结论ApoE－/－小鼠经高脂饮食诱导可成功建立AS模型，并建立基因鉴定、一般情况分析、血脂水平分析、病理学检测一整套基本的模型鉴定流程，为AS相关性疾病的研究提供较为理想的体内研究动物模型。

简介：摘要目的探讨应用乙酰胆碱构建犬的急性房颤模型方法。方法2018年1月至2019年6月，选择健康成年杂种犬20条，由郑州大学动物实验中心提供，犬龄1～2岁，体重(14.82±3.67) kg，持续静脉给予不同剂量乙酰胆碱，每个乙酰胆碱浓度给予3次短阵快速脉冲刺激，记录房颤诱发次数与持续时间。同时测量并记录不同乙酰胆碱剂量刺激部位的心房有效不应期。结果20条犬成功构建具有不同房颤持续时间的急性房颤模型，实验动物心房刺激部位不应期随着乙酰胆碱剂量的增加而缩短[(118.31±7.68) ms比(77.38±8.21) ms, t＝15.672, P<0.05]。实验犬达到最大房颤持续时间的乙酰胆碱平均浓度为(94.00±23.02) μg/(kg·min)，最长平均房颤持续时间为(894.80±122.82) s。在一定乙酰胆碱剂量下房颤持续时间随着乙酰胆碱剂量的增加而增加，但是当乙酰胆碱剂量超过一定剂量时房颤持续时间反而随着乙酰胆碱剂量的增加而下降。结论应用阶梯计量的乙酰胆碱可以成功构建具有不同房颤持续时间的犬急性房颤模型。

简介：摘要：抑郁症在全球范围发病率较高，带来了沉重社会负担。当前人们对抑郁症了解仍不全面，现有常用抗抑郁症药物起效时间长，疗效不佳。近年来 ,研究者通过多种手段诱导建立的抑郁动物模型 , 为研究抑郁症开辟了新的道路。目前，常见的抑郁动物模型主要通过给予应激、手术、药物来构建。本文就抑郁动物模型的造模方法和模型效果进行简要综述。

简介：摘要：目的：分析研究在阴道细菌检验中应用细菌培养法以及 PCR检验方式的临床效果。方法：选择在本院接受诊断、治疗的细菌性阴道炎患者作为研究对象，共计 80例，统计患者入院时间为 2019年 1月 -2020年 1月，患者入院后采集阴道分泌物进行检验，在检验过程中分别应用 PCR检验法与细菌培养法，进行两种检验方式的阳性检出率对比分析。结果：对比两种检验方式下的阳性检出率， PCR检出率明显高于细菌培养法， P<0.05；且 PCR检验结果表示，各菌种检出率也明显高于对照组，数据对比差异显著， P<0.05。结论：在阴道细菌检验中选择 PCR检验法具有较高的检出率，且操作简单便捷，能够明确患者炎症感染情况，具有较高的检测准确率，值得在临床实践中推广应用。

简介：【摘要】目的 研究分析疾控中心 ELISA 法和 TRUST 法在梅毒检测中的应用价值。方法 筛选 2018 年 6月至 2019 年 4月疾病预防控制中心接受体检的 142例疑似梅毒感染患者，均接受梅毒血清学实验，分别采用甲苯胺红不加热法（ TRUST）与酶联免疫吸附法（ ELISA）对筛入者进行检验，分析两种不同检测方法在梅毒诊断中的应用价值。结果 ELISA 法检测阳性率、敏感性均高于 TRUST 法（ χ2 值分别为 5.004、 33.244， P ＜ 0.05）两种方法特异度对比（ χ2=0.132， P ＞ 0.05）。结论 根据分析对比显示， TRUST法与 ELISA 法在梅毒检验中， ELISA 法诊断准确率更高，且敏感性优于 TRUST 法，可作为临床诊断检测梅毒的首选方法，值得推广。

简介：【摘要】：目的 针对疾控中心 ELISA法和 TRUST法在梅毒检测中的应用效果 展开分析探讨 。方法 选取我院

简介：[摘要 ]目的： 探讨分析凝聚胺法和微柱凝胶法在交叉配血中的应用结果，对比阳性结果。方法：选取2018年 1月 -2019年 5月在我院申请输血患者 2100例作为研究对象，供血者全部都是无偿献血者。分别采用凝聚胺法和微柱凝胶法进行配血，对比不同交叉配血方法的配血时间和阳性结果。 结果：经研究发现，配血时间凝聚胺法比微柱凝胶法耗时更短，差异具有统计学意义，P<0.05；微柱凝胶法的阳性标本检出率高于凝聚胺法，差异具有统计学意义， P<0.05。 结论：对比两种交叉配血方法，微柱凝胶法敏感度高，时间长，可以应用在有充分时间的配血场合；凝聚胺法操作简单快速，更适合应用在急诊配血中。但是两种配血方法都存在不足之处，临床中需要继续改善。

简介：摘要：目的：观察动态干扰电治疗肩周炎疼痛的临床疗效。方法：随机将48例肩周炎患者随机分为对照组和观察组，两组使用常规治疗，观察组加用动态干扰电治疗。治疗前后用视觉模拟评分（VAS）及肩关节疼痛与功能障碍指数(SPADI)进行评分，然后采用spss统计软件将两组治疗前后的评分数据进行统计分析得到结果。结果：2组患者治疗前VAS评分、SPADI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，经过3周治疗后三组症状均有显著改善（P

简介：摘要随着口腔种植修复技术的不断发展，出现了许多新的修复理念与方法。目前，口腔种植修复技术正在向精准化、舒适化、即刻化以及数字化的方向发展，口腔种植修复领域关注的热点包括即刻修复适应证的扩大、不同修复材料的临床选择条件以及数字化引导的口腔种植修复体精度等。本文旨在分析目前口腔种植修复技术发展的新动态，为口腔种植及修复医师提供参考。

简介：【摘要】目的：探究食源性疾病应用常规检测法及基因芯片检测法的应用效果。方法：选取 2019年 5月至 2020年 5月我中心收到 84例食源性疾病患者的样本，依据检测方法分为对照组与试验组，对照组检测方法以常规检测为主，试验组检测方法以基因芯片为主，分析两组检测时间与检测阳性率。结果：试验组共检测出 49例病原菌，其中 1例大肠埃希菌， 26例痢疾杆菌， 7例副溶血弧菌， 3例金黄色葡萄球菌， 12例沙门菌，检出率为 58.33%；对照组共检测出 27例病原菌， 2例金黄色葡萄球菌， 3例副溶血弧菌， 18例痢疾杆菌， 4例沙门菌，检出率为 32.14%，试验组检出率较对照组高，有统计学差异， P＜ 0.05；试验组检测时间较对照组短，有统计学差异， P＜ 0.05。结论：食源性疾病检测应用基因芯片法能够快速诊断病原菌，诊断检出率高，实现疾病早期诊断，对于临床治疗起到十分重要作用。