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  • 简介:摘要神经内分肿瘤是一种异质性肿瘤,起源于弥漫性神经内分系统的分泌细胞,其特征是具有相对缓慢的生长速度,并且能够分泌许多肽类激素和胺类生物活性物质。关于此类疾病的发病机制尚不清楚,对胆道神经内分肿瘤尚无有效的治疗手段,手术仍是治疗胆道神经内分肿瘤的主要方式。笔者综述目前肝外胆道神经内分肿瘤的临床特点和诊疗进展,以期提高对其的认识。

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  • 简介:摘要胰腺神经内分肿瘤(pNENs)是一类高度异质性的消化系统恶性肿瘤,病理学分为分化良好的胰腺神经内分瘤(pNETs)和分化差的胰腺神经内分癌。pNETs的生物学行为是肿瘤预后和治疗反应的根本决定因素,在此指导下,外科医师需要筛选低危患者开展减瘤术,以及针对根治术后复发转移高危人群施行辅助治疗。针对原发肿瘤长径<2 cm和功能性pNETs 2个特殊亚群,在拟定外科干预策略时需兼顾肿瘤学获益和功能症状控制原则。近年来,下一代测序和类器官技术的进步为揭示pNETs的基因突变背景和微环境特征提供了有效工具。哺乳动物雷帕霉素靶蛋白、组蛋白修饰、端粒长度调控、DNA损伤修复作为pNETs发生发展的4大核心通路,在推动其个体化精准治疗发展的同时可用于指导新药研发。pNETs的经验性治疗和临床试验研究是矛盾统一体,需要在治疗中总结规律,并在总结中发展学科。笔者查阅相关文献,探讨近年pNENs的相关热点问题,旨在为该病的诊断与治疗提供参考。

  • 标签: 胰腺肿瘤 神经内分泌肿瘤 肿瘤综合治疗 热点 思考
  • 简介:摘要肝脏作为次级内分器官,与整个内分系统之间存在密切联系。多种内分系统疾病可影响到肝脏,如甲状腺功能亢进/减退症、糖尿病、肾上腺、性腺相关疾病等,并可表现为肝细胞损伤(转氨酶升高)、胆管损伤(胆汁淤积)、肝细胞脂肪变性、血管损伤及肝占位等多种形式。激素水平异常引起的直接、间接肝损伤、治疗内分疾病药物的不良反应是其常见的机制。此外,内分疾病可同时合并肝脏疾病如自身免疫性甲状腺炎易合并自身免疫性肝炎;全身系统性疾病也可同时累及内分系统和肝脏,如系统性红斑狼疮、IgG4相关疾病等。临床上遇到不明原因肝损伤的患者,需注意内分系统疾病的甄别。

  • 标签: 内分泌系统 内分泌病 胆汁淤积 肝细胞损伤 肝细胞脂肪变性
  • 简介:摘要:目的:分析人文护理方法在内分护理工作当中的应用有效性。方法:本研究所选择的研究对象,全部来自于我院在2020年12月至2021年12月收治的内分疾病的临床患者,共选入本课题研究病人例数为110例,并采取随机方式将病人分成观察组和对照组,每组病人55例,为对照组病人采取了常规的护理干预举措并提供心理干预指引,为观察组病人在常规护理基本上协助人文护理,综合评价病人的医护成效。结果:通过对本调查中两组病人的医院临床治疗依从、对知识的掌握情况、对护理有效性和病人的生活满意度等状况加以对比,观察组与对照组之间存有差别,P

  • 标签: 人文护理 内分泌护理 应用
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  • 简介:摘要:目的:探究社区医院妇科内分紊乱患者的治疗效果。方法:以本社区医院近一年收治的妇科内分紊乱病例,进行系统抽样并随机分组。观察组采用雌孕激素+克罗米芬胶囊治疗,对比组则采用雌孕激素单一治疗。结果:观察组治疗有效率(90.32%、共计28例)高于对比组(61.29%、共计19例);观察组病患治疗满意度(93.55%)较对比组(80.65%)也更高;且观察组不良反应仅1例,占比3.23%,低于对比组的3例、9.68%。从各项实验数据的结果上能够明显观察到,观察组均优于对比组。结论:雌孕激素+克罗米芬胶囊治疗妇科内分紊乱效果显著,并发症更少,此种治疗方法应值得广泛推广。

  • 标签: 社区医院 妇科 内分泌紊乱
  • 简介:摘要:目的 为了解在内分科存在的护理安全问题,展开对安全问题产生的原因以及管理对策的相关研究,提高内分科护理质量以及安全性。方法 对我院内分科到护理工作进行全面的分析。通过资料回顾的方式,总结在护理工作中存在的安全风险问题,并基于问题探讨解决的办法。结果 在内分科护理中引发安全问题的因素较多,主要体现在护理人员、患者以及管理和医疗环境方面。结论 针对内分科护理工作中存在的安全隐患,需要着力构建详细的管理章程,努力提升整个科室护理人员的责任意识,提升其专业素养,并做好护患的沟通交流,着力改善内分科的护理环境,由此规避安全问题,提高风险预防能力。

  • 标签: 内分泌科 安全问题 管理对策
  • 简介:摘要:目的:临床上内分护理患者治疗过程当中,引入健康教育的方法,分析健康教育对内分护理患者治疗所带来的影响。方法:选取内分患者50例作为对象展开研究,随机均分为观察组和对照组各25例,其中对照组患者运用常规护理方法,观察组运用健康教育方法。比较两组患者护理前后抑郁焦虑评分、生活质量评分、健康知识评分。结果:观察组患者的抑郁焦虑评分情况明显要比对照组更低,观察组的情绪状态要比对照组患者要好;观察组患者的生活质量评分、健康知识评分情况明显要比对照组患者更高(P<0.05)。结论:临床上为内分患者实施健康教育的方法,能够有效帮助患者保持良好的心态,提高患者生活质量评分水平、增加患者健康知识评分,对患者治疗疾病有着重要的作用。

  • 标签: 健康教育 内分泌患者 治疗 影响
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  • 简介:摘要肝外胆道系统神经内分肿瘤(EB-NENs)是一类较为罕见的消化系统肿瘤,仅占所有神经内分肿瘤的0.2%~2%。EB-NENs临床表现缺乏特异性,以黄疸、腹部不适、纳差等为常见症状。EB-NENs的确诊依赖于病理免疫组化,CgA、Syn、Ki-67等作为常用免疫组化标记;影像学检查有助于发现胆道肿瘤,血NSE、CgA等也可作为肿瘤标志物提示EB-NENs。EB-NENs的治疗仍以手术治疗为主,手术联合放化疗等辅助治疗手段也可有效改善患者预后;对于无法手术的患者,单独行放化疗等的治疗效果仍不明确。

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  • 简介:摘要目的探讨胰管内胰腺神经内分肿瘤(PNET)的影像学特征。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2013年1月至2020年10月海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)收治的17例胰管内PNET患者的临床病理资料;男7例,女10例;年龄为(47±13)岁。患者术前行胰腺CT或磁共振成像(MRI)增强检查。观察指标:(1)胰管内PNET的影像学表现包括①CT检查影像学表现。②MRI检查影像学表现。(2)胰管内PNET的治疗与组织病理学检查情况。正态分布的计量资料以x±s表示,计数资料以绝对数表示。结果(1)胰管内PNET的影像学表现。①CT检查影像学表现:17例患者术前均行胰腺CT增强检查,肿瘤位置为胰头部9例、胰颈部5例、胰体尾部3例。17例患者肿瘤长径为(8.7±2.5)mm,范围为5.2~15.5 mm,肿瘤形态均为类圆形。17例患者肿瘤CT检查平扫均呈等密度,增强扫描动脉期明显强化,静脉期和延迟期持续明显强化,强化程度高于周围正常胰腺组织。17例患者肿瘤均位于主胰管扩张的截断处,主胰管形态呈突然截断,无“鸟嘴样”表现。扩张的主胰管内径为(11.4±5.3)mm,范围为4.5~22.5 mm。17例患者肿瘤其他影像学表现,11例胰腺实质萎缩,伴有潴留性囊肿、伴有胆总管扩张、肿瘤钙化各1例,肿瘤均无囊变和出血。②MRI检查影像学表现:17例患者中,14例行胰腺MRI增强检查,其中T1加权成像呈稍低信号、显示不清晰分别为5、9例;T2加权成像呈低信号、稍高信号、显示不清晰分别为5、2、7例。14例患者中,弥散加权成像呈弥散受限9例,无弥散受限5例;增强扫描强化程度高于周围正常胰腺组织9例,增强扫描显示不清晰5例;14例均显示主胰管扩张。(2)胰管内PNET的治疗与组织病理学检查情况:17例患者均行手术治疗,其中行胰十二指肠切除术9例,行胰体尾脾脏切除术4例,行胰腺节段切除术4例。17例患者术后组织病理学检查结果显示:G1级10例、G2级7例,其中G2级伴淋巴结转移1例、G2级伴淋巴结和肝转移1例。17例患者肿瘤大体观:主体生长于胰管内,并阻塞胰管,上游胰管扩张,胰腺腺泡萎缩,纤维组织增生;肿瘤切面呈灰黄色或棕红色,实性,质地中等,与周围组织分界清晰。17例患者肿瘤显微镜下表现:肿瘤大部分位于胰腺导管内,均有周围胰腺实质侵犯,肿瘤细胞呈多边形,核居中,核分裂象罕见,细胞质呈嗜酸性或透明性,肿瘤间质主要为胶原纤维,含丰富毛细血管网。结论胰管内PNET影像学特征为肿瘤体积小、增强后明显强化、阻塞主胰管伴上游主胰管扩张和胰腺实质萎缩。

  • 标签: 胰腺肿瘤 神经内分泌肿瘤 体层摄影,X线计算机 磁共振成像 鉴别诊断
  • 简介:摘要:目的:研究妇科内分失调的临床治疗效果。方法:选取本院收治的妇科内分失调患者80例,随机均分为实验组和对照组,对照组采用雌孕激素序贯疗法,对照组在此基础上施加克罗米芬胶囊、类垂体促性腺激素治疗,对比两组患者临床疗效。结果:实验组疗效更佳。结论:在雌孕激素序贯疗法的基础上联合克罗米芬胶囊、类垂体促性腺激素治疗对妇科内分失调具有良好的治疗效果。

  • 标签: 内分泌失调 妇科 临床效果
  • 简介:【摘要】目的:分析乳腺癌患者内分治疗的护理价值。方法:2019年2月-2021年2月作为选择病例的时间范围,病例类型为在此期间我院收治的乳腺癌患者,所有患者均接受内分治疗,病例数量为78例,按照护理方法的不同实行不同的分组,实施传统护理的纳入常规组,在常规组的基础上进行个性化护理的纳入个性组,每组各有39例,观察两组的护理效果。结果:个性组护理满意度明显高于常规组(P<0.05)。个性组的依从性显著比常规组好(P<0.05)。结论:对患有乳腺癌进行内分治疗的患者实施个性化护理可以提高患者的满意度和患者的依从性,值得临床推广应用。

  • 标签: 乳腺癌 内分泌治疗 护理干预
  • 简介:【摘 要】目的:研究对于患有妇科内分失调的患者,在治疗过程当中采取中医辨证治疗的方式,对于患者治疗效果的影响情况。方法:选取2020年2月~2020年9月在我院就诊并且接受治疗的60例患有妇科内分失调的患者作为研究对象,将其采取随机分组的方式,分为研究组以及对照组各30例患者,分别采取中医辨证治疗以及常规治疗,观察两组患者的治疗效果以及内分指标的变化情况。结果:研究组患者的治疗有效人数为29例,占比96.67%,对照组患者的治疗有效人数为21例,占比70.00%,研究组患者的治疗有效人数明显高于对照组患者(P<0.05)。对比治疗前两组患者的E2以及FSH指标差距较小(P>0.05);治疗后研究组E2以及FSH指标明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:对于患有妇科内分失调的患者,在治疗的过程当中采取中医辨证治疗的方式,能够有效地使患者的治疗效果显著提高,同时能够很好的调节内分指标,具有非常重要的意义,可以将其应用到临床治疗当中。

  • 标签: 妇科内分泌失调 中医辨证治疗 治疗效果 内分泌指标
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  • 简介:摘要:目的:探讨人文护理在内分疾病患者中的应用效果。方法:将2019年3月至2020年4月来我院就诊的内分疾病患者90例,随机分为观察组和对照组,每组平均45例。对两组患者进行人文护理与常规护理相匹配,比较不同护理后患者的康复情况。结果:干预后,观察组的满意度显著高于对照组,不良事件发生率显著低于对照组,P<0.05;观察组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)得分显著低于对照组,P

  • 标签: 内分泌疾病 人文护理 护理效果
  • 简介:【摘要】目的:探讨妇科内分失调的有效治疗措施和疗效。方法:2021年1月-2022年1月本院妇科接诊内分失调病人68名,随机均分2组。试验组用雌孕激素、克罗米芬和垂体促性腺激素,对照组只用雌孕激素。对比疗效等指标。结果:从卵泡生成激素和雌二醇上看,疗程结束时:试验组分别是(10.42±1.48)IU/L、(262.35±79.64)pmol/L,和对照组(9.01±1.27)IU/L、(239.78±75.26)pmol/L相比更高(P<0.05)。从总有效率上看,试验组97.06%,和对照组76.47%相比更高(P<0.05)。结论:于妇科内分失调中联用雌孕激素、克罗米芬和垂体促性腺激素,疗效确切,激素水平改善更加明显。

  • 标签: 内分泌失调 激素水平 妇科 治疗
  • 简介:摘要:目的 内分科室患者慢性病控制进行人性化护理,从而提升护理治疗。方法 本文选取2020年1月至2021年12月入院内分科室200例住院内分慢性病患者对于人性化护理评价,分析人性化护理对于护理提升成效、提升护理满意度的作用。结果 通过对比分析200例护理质量的主动性、护理满意度和护理疾病控制率等方面的成效,得出人性化护理在内分科室提升疾病控制率、护理满意度的实际应用。分析 经过对于分析探讨,得出人性化护理临床应用结果,提升疾病控制率、护理满意度明显高于普通疾病控制率护理提升组,具有统计学意义(P

  • 标签: 内分泌科室  疾病控制率  人性化护理  应用
  • 简介:摘要:目的 对比内分护理中将健康教育应用于糖尿病患者的价值。方法 将2021年3月-2022年3月时间段内本院接治的糖尿病患者资料抽取60份进行分析,患者均分2组各30例,参照组为常规护理,研究组另添加糖尿病健康教育,分析不同方案的应用效果。结果 患者血糖于护理前无差异(P>0.05),护理后研究组血糖更低、依从性更高,对比有统计差异(P<0.05)。结论 将健康教育应用于糖尿病患者护理中,能够帮助患者提升血糖控制效果,使其对医护工作更加依从,适合应用。

  • 标签: 内分泌护理 健康教育 糖尿病
  • 简介:【摘要】目的:对妇科内分失调的治疗方法及具体效果进行分析。方法:设置研究开始时间为2021年1月,并于2022年1月终止,随机选取80名于我院妇科接受治疗的患者参与研究,以上患者均诊断为内分失调,将治疗方法作为基本依据对其进行分组,分别分为参照组(西药治疗)与实验组(西药联合中医治疗),并对每组人数(40人)进行严格控制。较对不同组别间的激素水平与治疗效果。结果:较参照组患者的研究指标而言,实验组明显更高,且数据比对后有差异(p

  • 标签: 妇科 内分泌失调 中西医结合治疗