简介:摘要:近年来,随着现代化居民生活水平的显著提升,高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTG-AP)的发病率呈逐年上升趋势,主要以血甘油三酯升高、代谢紊乱及多脏器功能障碍为显性特征。发病机制的探讨多集中于游离脂肪酸、胰腺微循环障碍、钙超载、氧化应激、基因多态性等方面。有研究指出,高甘油三酯血症是继胆道疾病之后引发急性胰腺炎的第二大因素,对其反复发病、疾病急性期严重程度及后期休养恢复等阶段均有不同程度的影响。但从提出此概念到研究阶段都未能系统性地明确其发病机制,导致临床治疗缺乏精准性。基于此,亟待探讨高甘油三酯血症急性胰腺炎的治疗方法是当前临床医学工作者的重要课题,本文将结合最新研究进展以及权威专家指南,就高甘油三酯血症性急性胰腺炎的诊断、发病机制、治疗预防等方面进行综述,以期更好地帮助患者恢复健康。
简介:摘要目的探讨青蒿琥酯对急性刚地弓形虫(简称弓形虫,Toxoplasma gondii)感染小鼠的治疗作用。方法将64只6 ~ 8周龄C57BL/6雌性小鼠(16 ~ 18 g),按体重采用随机数字表法分为4组:未感染对照组,不做处理;弓形虫感染组(Tg组),每只小鼠经腹腔注射感染100个弓形虫RH株速殖子;弓形虫感染+青蒿琥酯治疗组(Tg + ART组),每只小鼠经腹腔注射感染100个弓形虫RH株速殖子,感染3 h后经腹腔注射青蒿琥酯溶液,剂量为30 mg/kg,每天1次,共连续给药7 d;弓形虫感染+磺胺嘧啶治疗组(Tg + SDZ组),每只小鼠经腹腔注射感染100个弓形虫RH株速殖子,感染3 h后经灌胃给予磺胺嘧啶溶液,剂量为100 mg/kg,每天1次,共连续给药7 d。每组16只小鼠,其中10只小鼠用于观察生存时间,6只小鼠用于监测体重和采集组织标本。从感染后第1天起每天称量小鼠体重。在感染后第7天处死小鼠,称量每只小鼠的肝脏重量,计算肝脏指数;对肝脏组织进行石蜡包埋、切片和苏木素-伊红(HE)染色,光镜下观察各组小鼠肝脏组织的病理变化;采用实时荧光定量PCR方法检测各组小鼠肝脏组织中弓形虫主要表面抗原1(SAG1)mRNA的表达水平,以评估弓形虫虫荷。结果未感染对照组小鼠全部存活,Tg组生存时间为7 ~ 9 d,Tg + ART组为8 ~ 11 d,Tg + SDZ组为9 ~ 13 d。与Tg组相比,Tg + ART、Tg + SDZ组小鼠的生存时间均较长(P均<0.05)。在感染后第7天,与未感染对照、Tg + ART、Tg + SDZ组相比,Tg组小鼠体重较低(P均<0.05);但Tg + ART、Tg + SDZ组小鼠体重与未感染对照组相比,差异均无统计学意义(P均>0.05)。与Tg组相比,Tg + ART、Tg + SDZ组小鼠肝脏指数、肝脏组织SAG1 mRNA表达水平均较低(P<0.05或< 0.001),肝脏组织病理变化也均较轻。与Tg + SDZ组相比,Tg + ART组的肝脏指数、肝脏组织SAG1 mRNA表达水平差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论青蒿琥酯溶液经腹腔注射给药可在一定程度上延长急性弓形虫感染小鼠的生存时间,降低小鼠肝脏弓形虫虫荷,并减轻肝脏组织的病理损伤。
简介:摘要7岁1月龄患儿因“发现肝功能异常4年”就诊。体格检查发现肝脾肿大,组织病理学表现为肝脂肪变性和肝纤维化。基因检测提示LIPA基因存在复合杂合突变:c.860G>A(p.G287E)和c.796G>T(p.G266*),分别来源于父亲和母亲,进一步完善溶酶体酸性脂肪酶活性测定提示明显降低,诊断为LIPA基因突变导致的迟发型胆固醇酯贮积病。患儿以护肝降酶对症支持治疗为主,随访无肝衰竭的表现。
简介:【摘要】目的:研究分析奥美沙坦酯氢氯噻嗪片治疗高血压的效果。方法:选择我院2019年1月至2021年12月期间收诊的高血压患者共88例,依照入院单双号分为观察组(n=44)和比对组(n=44),比对组患者使用氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗,观察组患者使用奥美沙坦酯氢氯噻嗪片治疗,比对两组患者的血压指标和治疗有效率。结果:观察组患者的收缩压、舒张压两项血压指标均明显低于比对组患者,且观察组的治疗有效率为93.18%,明显高于比对组的77.27%,经统计学对比分析差异显著(P<0.05)。结论:奥美沙坦酯氢氯噻嗪片治疗高血压患者的效果确切,值得临床推广应用。
简介:【摘要】糖皮质激素是治疗紫癜性肾炎(HSPN)的基础药物,免疫制剂则是临床治疗的主要药物,特别是针对急性期的过敏性紫癜肾炎采用大剂量治疗时,效果显著。该种疾病多发于儿童群体,且发病率和复发率均相对较高,会对肾脏带来较大的损伤。在既往的临床治疗中,环磷酰胺(CTX)、吗替麦考酚酯(MMF)、来氟米特、环孢素A等免疫抑制剂都曾应用于过敏性紫癜肾炎的治疗,但目前如何选择尚有争议。吗替麦考酚酯作为新型免疫制剂,与其他免疫抑制剂相比,用药副作用相对较小,更为安全,因此被广泛应用于临床治疗肾病综合征、狼疮性肾炎和紫癜性肾炎等疾病,但目前针对MMF用于治疗HSPN的认识和研究尚没有统一的标准。基于此,本文就近年来关于吗替麦考酚酯在儿童紫癜性肾炎中的应用进展做如下综述。
简介:摘要:目的:探讨电针联合氟比洛芬酯治疗蛛网膜下腔阻滞麻醉(腰麻)后头痛的临床效果。方法选取医院2022年1月-2023年1月行腰麻后头痛的患者60例为研究对象,在组间基本特征匹配的原则上,采用随机数字表法分为电针治疗组(单纯电针治疗)、氟比洛芬酯组(单纯静脉输注氟比洛芬酯)和联合治疗组(电针联合静脉输注氟比洛芬酯),每组20例。观察比较三组治疗前后视觉模拟评分(VAS)和脑血流图的变化。结果三组治疗前,VAS评分及正常脑血流图波率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,三组VAS评分均明显降低,正常脑血流图波率明显升高,三组间各项指标比较差异均有统计学意义(P
简介:摘要:目的:研究小儿支原体肺炎治疗中,环酯红霉素的用法及应用效果。方法:选择2020年3月到2021年9月来开展此次研究,以支原体肺炎患儿为对象,共有94人,按照统计学方法展开分组。分别采用环酯红霉素和红霉素来展开治疗。前者作为研究组,后者作为对照组。然后从治疗有效率、生活质量、免疫蛋白指标、不良反应发生率以及临床症状的恢复时间来对比两种用药模式下的效果。结果:对比治疗有效率,两组分别为93.92%和78.72%,高的为研究组(P<0.05);对比不良反应,两组分别为6.38%和14.89%,较低的为研究组(P<0.05);对比生活质量指标,研究组评分高;对比症状恢复时间,研究组患儿的各项不良症状恢复时间短(P<0.05);对比免疫蛋白指标,研究组在治疗后指标较高,说明炎症情况改善更好(P<0.05)。结论:环酯红霉素具备更好的适用性,能够有效帮助小儿支原体肺炎患者加快治疗速度,提升治疗效果,推广应用价值非常高。
简介:【摘要】目的 确定布托啡诺抑制依托咪酯诱导时相关肌阵挛的半数有效量(ED50),并评估其安全性。方法 选择年龄18~65岁择期行全麻手术非颅内疾病患者29例,ASA分级I或Ⅱ级,体重指数19~27kg/m2。麻醉诱导前3min静脉推注布托啡诺,后静脉注射依托咪酯0.3mg/kg,注射时间为30s,观察依托咪酯给药后2min内肌阵挛的发生情况,参照改良Dixon序贯法进行试验,其相邻剂量比为1:1.1,采用概率单位回归(Probit)法计算布托啡诺抑制依托咪酯相关肌阵挛的ED50及95%的可信区间,同时记录布托啡诺给药后3min内呼吸抑制、头晕、恶心、呕吐、呛咳、肌僵等不良反应的发生情况。结果 布托啡诺抑制依托咪酯诱导时相关的肌阵挛的ED50为4.224μg/kg(95%CI 3.910~4.513μg/kg),且本试验剂量范围内未观察到任何不良事件的发生。结论 布托啡诺可以安全有效的用于预防依托咪脂诱导时相关肌阵挛的发生,其ED50为4.224μg/kg。
简介:摘要:目的:分析在胃镜检查术中应用乳化依托咪酯+芬太尼进行麻醉的临床价值。方法:对照组术中为芬太尼+丙泊酚进行麻醉,同期观察组则改为乳化依托咪酯+芬太尼进行麻醉。结果:麻醉生效时间、胃镜检查时间、麻醉苏醒时间2组对比无明显差异P>0.05;麻醉前2组SpO2、SBP、DBP、HR对比P>0.05,出镜时2组SpO2对比P>0.05,而出镜时SBP、DBP、HR观察组均较对照组更高P<0.05;术中麻醉不良反应率观察组为4.65%,对照组为20.93%,P<0.05。结论:在胃镜检查术中通过合用乳化依托咪酯以及芬太尼可取得满意的麻醉效果,且有利于维持血流动力学平稳并降低不良反应率。