简介：摘要目的探讨定律汤联合西药治疗冠心病心律失常的临床疗效。方法选取我院收治的134例冠心病心律失常患者进行研究，将患者随机分为两组，对照组67例，实施常规西医治疗，观察组67例，在对照组的基础上行定律汤治疗，对比两组治疗效果。结果观察组患者的临床总有效率明显高于对照组（p<0.05）；两组患者治疗前心悸、气短乏力、胸闷等症状的中医症候积分比较均无较大差异（p>0.05）；治疗后观察组均明显优于对照组（p<0.05）。结论对冠心病心律失常患者在常规西医治疗的基础上配合定律汤治疗效果显著，有利于改善患者症状，值得推广应用。

简介：摘要目的研究把定律汤和常规西药联合起来治疗冠心病心律失常患者的临床效果。方法选择我院从2016年4月到2017年6月治疗的共计90例患有冠心病心律失常的患者，并把这些患者按照随机的原则分为对照组(45例)以及试验组组(45例)，其中单纯使用常规西药治疗的一组患者作为对照组，在此基础上加用定律汤进行治疗的一组患者作为试验组。详细观察并分析治疗前后两组患者的常规西医意义上的疗效以及中医证候上的疗效。结果试验组患者的西医意义上的疗效以及中医证候方面的疗效全都优于对照组，差异具有统计学意义。结论把定律汤和常规西药联合起来治疗冠心病心律失常患者能取得西医意义上的极佳疗效，同时也能有效改善中医症候症状，疗效优良。

简介：摘要目的探讨脊柱外科护理安全管理中“巴莱多定律”的应用价值。方法选择本院脊柱外科2017年1月～2017年10月接收的患者87例，随机抽取45例标记为观察组，护理安全管理中应用“巴莱多定律”，另42例标记为对照组，护理安全管理常规开展，观察管理效果。结果观察组护理不良事件发生率低于对照组，护理质量评分、患者满意度评分均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论脊柱外科开展护理安全管理工作时，应用“巴莱多定律”后，可有效的提高管理效果。

简介：

简介：摘要腰椎间盘突出症是非常普遍的疾患，会引起多种症状，如腰痛、骶髂关节疼痛和粘连、坐骨神经痛、下肢疼痛、下肢麻木、下肢无力、行走困难、下肢痉挛等等，还有女性表现为不孕不育、流产、死胎、月经不调、小腹发凉、小腹疼痛等妇科症状；腰椎间盘突出症是因为外力造成纤维环破裂，髓核在重力形成的压力下从破裂之处向椎管或神经根突出（或脱出），导致马尾神经或神经根受压，从而产生一系列临床症状。

简介：【摘要】目的 观察峰终定律提升住院患者就医体验的效果分析。方法 对峰终定律应用前的2019年07月到2021年07月某二甲医院内科某区住院后回访的患者1804例作为对照组，收集意见共96条，2021年08月到2023年05月峰终定律应用后回访患者1920例为观察组，收集意见共108条，观察组患者峰时体验为患者入院48小时内由护士长提供，终时体验患者出院时由责任护士或护士长提供。两组患者在住院期间（住院3天后）进行一次住院问卷调查，出院后7-14天内由医院服务中心人员电话回访调查，统计患者对调查当次住院的总体满意度和满意及不满意意见占比。结果 峰终定律应用后住院患者反馈服务满意明显高于对照组（P＜0.05）。结论 将峰终定律应用于临床服务，能显著改善住院患者就医体验，提升住院患者满意度。

简介：【摘要】目的 回顾分析峰-终定律在优化我院门诊药房取药流程中的应用效果评价。方法 我院门诊药房于2020年12月1日启动给予峰-终定律优化的取药流程，以2020年5-11月门诊药房患者及相关数据资料为对照组，实施常规取药流程；以2020年12月-2021年5月为观察组，实施给予峰-终定律优化的取药流程。比较两组的取药等候时间、综合管理水平、患者取药满意度。结果 观察组的取药等候时间显著低于对照组（P

简介：AIM:Tostudythedistributionofocularhigher-orderaberrations(HOAs)andmesopicpupilsizeinindividualsscreenedforrefractivesurgery.·METHODS:OcularHOAsandmesopicpupilsizewerestudiedin2458eyesof1240patientswithmyopia,myopicastigmatismandcompoundmyopicastigmatismand215eyesof110patientswithhyperopia,hyperopicastigmatismandcompoundhyperopicastigmatismusingtheZywaveaberrometer(Busch&Lomb).Allpatientshadcorrectablerefractiveerrorswithoutahistoryofrefractivesurgeryorunderlyingdiseases.Root-mean-squarevaluesofHOAs,totalsphericalaberration,totalcomaandmesopicpupilsizewereanalyzed.OcularHOAsweremeasuredacrossa≥6.0mmpupil,andpupilsizemeasurementswereperformedunderthemesopiccondition.·RESULTS:ThemeanvaluesofHOAs,totalsphericalaberrationandtotalcomainthemyopicgroupwere0.369μm,±0.233,0.133±0.112μmand0.330±0.188μm,respectively.InthehyperopicgroupthemeanvaluesofHOAs,totalsphericalaberrationandtotalcomawere0.418μm±0.214,0.202±0.209μmand0.343±0.201μm,respectively.HyperopesshowedgreatertotalHOAs(P<0.01)andtotalsphericalaberration(P<0.01)comparedtomyopes.Inage-matchedanalysis,onlytheamountoftotalsphericalaberrationwashigherinthehyperopicgroup(P=0.05).Mesopicpupilsizeinthemyopicgroupwaslarger(P≤0.05).·CONCLUSION:TheresultssuggestedthatsignificantlevelsofHOAswerefoundinbothgroupswhichareimportantforplanningrefractivesurgeriesonIranians.Thereweresignificantlyhigherlevelsoftotalsphericalaberrationinhyperopescomparedtomyopes.Mesopicpupilsizewaslargerinmyopicgroup.

简介：摘要目的观察区域折射型多焦点人工晶状体植入术的早期临床效果。方法回顾性分析河南大学淮河医院2018年3月至2019年11月行白内障手术者70例(79只眼)的临床资料。其中植入Oculentis区域折射型多焦点人工晶状体34例(37只眼)为观察组，同一时期植入Rayner单焦点非球面人工晶状体36例(42只眼)为对照组。术后随访3个月，对比两组术后早期视力、屈光状态、离焦曲线、高阶像差、对比敏感度、阅读戴镜率和术后满意度。结果术后3个月，两组裸眼远视力差异无统计学意义(Z＝-0.813，P>0.05)，裸眼近视力观察组优于对照组(Z＝-7.454，P<0.05)。术后眼的屈光状态(等效球镜度)两组间差异无统计学意义(Z＝-0.025，P>0.05)。观察组离焦曲线有2个波峰，且较对照组下降平缓。总高阶像差、彗差和三叶草差异有统计学意义(P<0.05)。对比敏感度差异无统计学意义(P>0.05)。阅读戴镜率：对照组为100%(42/42)，观察组为2.70%(1/37)。术后满意度分析观察组优于对照组(Z＝ -3.309，P<0.05)。结论Oculentis区域折射型多焦点人工晶状体植入术可获得较好的远、近视力，可以改善视觉质量，患者满意度高。

简介：摘要目的改良基于菲克定律计算吸入麻醉药血药浓度的方法并进行临床验证。方法选择17例平衡麻醉腹部手术患者，在吸入异氟醚20min、40min、60min、80min时，抽取中心静脉血，利用气相色谱仪测定其异氟醚浓度，并记录同时点吸入、呼出气异氟醚浓度（CI、CET），分别利用wai氏公式及自行改良公式计算静脉血药浓度，与实测血药浓度相比较，计算相关系数(r)、偏离性(MDPE)、精确性(MDAPE)、摆动度(MDADPE)并行直线回归分析。结果计算值与实测值的相关系数（r）为0.90，偏离性MDPE′=5.37%，精确度MDAPE′=16.02%,摆动度MDADPE′=15.86%，与wai氏公式的结果，相比，均有明显改善。结论利用改良公式根据CI、CET可以较好的估算静脉血药浓度。

简介：摘要目的研究分析脊柱外科护理安全管理中“巴莱多定律”的应用效果。方法选取本院脊柱外科患者共88例开展研究，分为对照组与研究组，各44例。对比两组护理满意度及不良护理事件发生率。结果研究组护理满意度及不良护理事件发生率均明显优于对照组，P<0.05。结论“巴莱多定律”可有效提升脊柱外科护理管理安全性及护理质量，临床应用效果显著。

简介：[摘要]目的：研究分析脊柱外科护理安全管理中“巴莱多定律”的应用效果。方法：选取本院脊柱外科患者共176例开展研究，分为对照组与研究组，各88例。对比两组护理满意度及不良护理事件发生率。结果：研究组护理满意度及不良护理事件发生率均明显优于对照组，P

简介：摘要目的：通过术前对高度近视并发白内障患者行Kappa角测定，从而评估Kappa角对高度近视并发白内障患者行区域折射多焦点人工晶状体（MIOL）植入术后视觉质量的影响。方法：回顾性系列病例研究。收集2018年10月至2019年10月因高度近视并发白内障于潍坊市眼科医院行白内障超声乳化抽吸联合区域折射MIOL植入术的患者53例（53眼），年龄42~66（52.2±6.3）岁。根据患者术前测量的Kappa角，即视轴与瞳孔中心的距离（r），将患者分为A组（0<r≤0.182 mm）27例（27眼）和B组（0.182 mm<r≤0.5 mm）26例（26眼）。术后随访3个月并记录2组患者视力，通过客观视觉质量分析仪（OQASII）评估患者客观视觉质量，同时以问卷调查方式记录患者术后脱镜率以及光晕、眩光等视觉不良症状。组间数据比较采用独立样本t检验或t'检验、χ2检验或Fisher确切概率法。结果：术后3个月，2组间患者的裸眼远视力（UCDVA）、裸眼中视力（UCIVA）、裸眼近视力（UCNVA）及最佳矫正远视力（BCDVA）、最佳矫正中视力（BCIVA）、最佳矫正近视力（BCNVA）差异均无统计学意义。A组客观散射指数值为2.11±1.05，B组为2.89±1.24，组间差异有统计学意义（t=-2.48，P=0.016）。A、B组患者的调制传递函数截止频率分别为（32.2±13.3）c/deg和（26.4±11.2）c/deg，2组差异无统计学意义。2组患者在100%、20%、9%对比度下的模拟对比度视力（OV）差异均无统计学意义。此外，2组患者术后的脱镜率和眩光发生率差异亦无统计学意义，但B组光晕发生率高于A组（x2=4.44，P=0.047）。结论：Kappa角对高度近视并发白内障患者行区域折射MIOL植入术后的远、中、近视力无影响，但Kappa角较大的患者术后的客观视觉质量较低，同时Kappa角增大可能引起光晕等视觉不良症状。

简介：摘要目的比较三焦点人工晶状体(IOL)与区域折射IOL植入术的视觉质量。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2018年9月至2020年11月超声乳化术56例(62只眼)的临床资料。患者分为两组：A组植入区域折射IOL 29例(32只眼)；B组植入三焦点IOL 27例(30只眼)。随访3个月，比较两组视力、球差、彗差及视功能质量评分。结果术后2周、1个月及3个月：80 cm中距离裸眼视力(logMAR)B组依次为0.00(0.00，0.10)、0.00(-0.03，0.10)及0.00(-0.03，0.10)，优于A组的0.20(0.00，0.25)、0.10(0.00，0.25)及0.10(0.00，0.24)(Z＝-2.478、-2.332、-2.248，P＝0.013、0.020、0.025)，两组裸眼远视力、矫正远视力及裸眼近视力差异均无统计学意义(均P>0.05)；暗室条件下A组球差大于B组(Z＝-2.424、-2.620、-2.550，P＝0.015、0.009、0.011)，彗差A组大于B组(Z＝-2.184、-2.376、-2.325，P＝0.029、0.018、0.020)。术后3个月，两组患者问卷调查评分视远、视近、使用电脑、夜间开车、日常生活活动及总分差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与区域折射IOL相比三焦点IOL能提供更好的中距离视力，具有更小的球差和彗差。

简介：AIM:Toevaluatechangesintheanteriorchamberdepth(ACD),crystallinelensthickness(LT)anditsrefractivepowerafterlaserinsitukeratomileusis(LASIK).·METHODS:Inallcases,thepreoperativeandpostoperativecentralACDwhichweremeasuredwithPentacam,Orbscan,IOL-MasterandA-scanultrasonography,centralcornealtruenetpowerwhichwasmeasuredwiththePentacam,OrbscanandIOL-Master,axiallength(AL)whichwasmeasuredwithIOL-MasterandLTwhichwasmeasuredwiththeA-scanultrasonographywerecomparedusingthepairedsamplettest.OcularrefractiveerrorsandlensrefractivepoweratcornealplanewerecalculatedandtheircorrelationswerealsoevaluatedbeforeandafterLASIK.RESULTS:At1weekafterLASIK,LTandcrystallinelensrefractivepoweratcornealplane(Dlens)whichwereassociatedwiththeIOL-MasterandPentacamincreasedsignificantly(P≤0.005),ACDdecreasedsignificantly(P≤0.001),butnosignificantincreasewasobservedintheDlenswhichwasassociatedwiththeOrbscan(P=0.261).SignificantcorrelationsbetweenthechangesintheocularrefractiveerrorsandDlenswhichwereassociatedwiththePentacamwereobservedat1weekand6monthsafterLASIK(P=0.028;P=0.001).CONCLUSION:LTincreasedsignificantlyafterLASIK,andthismightpartiallyleadtoACDdecrease,Dlensincreaseandasmallquantityofmyopicregression.

简介：摘要目的对比分析区域折射多焦点人工晶体与衍射多焦人工晶体植入术后视觉质量。方法选取我院白内障超声乳化吸除联合多焦人工晶体植入的患者385只眼，根据晶体设计原理不同分为对照组（A组，衍射多焦型）和研究组（B组，区域折射多焦型）。A组共192只眼，B组共193只眼。随访1年，对比观察两组远、中、近裸眼视力及最佳矫正视力。结果对照组和研究组裸眼远、中距离与最佳矫正远视力无明显差异(P>0.05)；研究组裸眼近视力优于对照组（P＜0.05）；研究组最佳矫正近视力与对照组无明显差异(P>0.05)；研究组与对照组患者满意度无明显差异(P>0.05)。结论衍射多焦型人工晶体植入的裸眼远视力和最佳矫正视力、裸眼中距离视力和最佳矫正中距离视力与区域折射多焦型人工晶体无明显差异；在裸眼近视力方面，区域折射多焦型人工晶体优于衍射多焦型人工晶体。

简介：摘要目的分析白内障患者区域折射多焦点人工晶状体(IOL)植入术后的远视觉质量不佳的原因。方法收集自2016年12月至2018年12月在北京爱尔英智眼科医院行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体(区域折射多焦点人工晶状体，SBL-3)植入的白内障患者70例，术后随访半年。采用标准对数视力表记录裸眼远视力、最佳矫正远视力、中距离视力、近视力。电脑验光，绘制离焦曲线。采用Itrace检查角膜地形图、术后视觉质量、人工晶状体居中性。结果共70例患者95只眼行白内障超声乳化摘除联合区域折射人工晶状体植入术，其中有16例16只眼术后裸眼远视力≤0.6。7例患者人工晶状体视远区与角膜高屈光力区域(不对称散光)重合；7例患者人工晶状体度数有偏差，原因为测量误差，预留误差等；2例患者人工晶状体居中性偏移，调位后头晕、视物不清改善。结论远视觉质量不良的原因主要是视远区与角膜高屈光力区域重合、人工晶状体度数偏差、居中性偏移等。如角膜有高屈光力区域，则视远区应避免与其重合。人工晶状体度数选择预留在0～+0.25 D之间；可以选用两步法手术确定度数。术中或二次调位时通过映光点反射法确保居中。

简介：【摘要】目的：观察 白内障患者植入非对称区域折射多焦点人工晶状体（ multifocal intraocular lens ， MIOL ）后日、夜、日近、夜近 对比敏感度（ contrast sensitivity ， CS ） 与眩光 CS 的变化。方法：前瞻性病例研究。 选取在我院诊断为单纯性白内障，并行白内障超声乳化吸除联合非对称区域折射 MIOL 植入术的患者 84 例（ 168 眼）为研究对象，其中主导眼植入 Lentis Mplus LS-313 MF15 IOL （视近区位于颞上方） ，另一眼植入 Lentis Mplus LS-313 MF30 IOL （视近区位于鼻下方） 。观察术前、术后 1m 、 3m 、 6m 患者日、夜、日近、夜近 CS 和眩光 CS 。结果： 白内障患者植入非对称区域折射 MIOL 后，无眩光和眩光状态下， 1.8 c/d 、 3 c/d 、 6 c/d 、 12 c/d 、 18 c/d 、 24 c/d 各空间频率的日、夜、日近、夜近 CS 值均比术前显著增高（ P 值均＜ 0.05 ）；结论：白内障患者植入非对称区域折射 MIOL 后 CS 得到明显提高，改善了患者的视觉质量。

简介：摘要目的分析白内障患者区域折射多焦点人工晶状体(IOL)植入术后的远视觉质量不佳的原因。方法收集自2016年12月至2018年12月在北京爱尔英智眼科医院行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体(区域折射多焦点人工晶状体，SBL-3)植入的白内障患者70例，术后随访半年。采用标准对数视力表记录裸眼远视力、最佳矫正远视力、中距离视力、近视力。电脑验光，绘制离焦曲线。采用Itrace检查角膜地形图、术后视觉质量、人工晶状体居中性。结果共70例患者95只眼行白内障超声乳化摘除联合区域折射人工晶状体植入术，其中有16例16只眼术后裸眼远视力≤0.6。7例患者人工晶状体视远区与角膜高屈光力区域(不对称散光)重合；7例患者人工晶状体度数有偏差，原因为测量误差，预留误差等；2例患者人工晶状体居中性偏移，调位后头晕、视物不清改善。结论远视觉质量不良的原因主要是视远区与角膜高屈光力区域重合、人工晶状体度数偏差、居中性偏移等。如角膜有高屈光力区域，则视远区应避免与其重合。人工晶状体度数选择预留在0～+0.25 D之间；可以选用两步法手术确定度数。术中或二次调位时通过映光点反射法确保居中。

简介：摘要目的评价白内障合并高度近视眼患者行超声乳化白内障吸除联合区域折射型多焦点人工晶状体（IOL）植入术后的视觉质量。方法回顾性队列研究。选取2017年6月至2019年12月在郑州大学第一附属医院行超声乳化白内障吸除联合区域折射型多焦点IOL（LS-313 MF30）植入的62例（92只眼）患者资料。根据患者眼轴长度分为2个组，眼轴长度≥26 mm者纳入高度近视眼组，共29例（46只眼）；眼轴长度<26 mm者纳入对照组，共33例（46只眼）；其中高度近视眼组再分为2个亚组，眼轴长度≥30 mm的纳入超高度近视眼亚组，共12例（18只眼），其余的患者为单纯高度近视眼亚组，共17例（28只眼）。所有患者术后随访大于6个月，比较随访期末各组患者的裸眼远视力、中距离视力和近视力及对比敏感度、阅读视力、阅读速度、视觉质量问卷调查结果，统计学方法主要采用两因素重复测量方差分析、独立样本t检验、单因素方差分析及Kruskal-Wallis检验等。结果对照组与高度近视眼组、对照组与单纯高度近视眼亚组及超高度近视眼亚组间性别分布、年龄、随访时间差异均无统计学意义（均P>0.05）。术后随访期内，对照组与高度近视眼组之间、对照组与单纯高度近视眼亚组、超高度近视眼亚组之间裸眼远、中、近视力差异均无统计学意义（均P>0.05），超高度近视眼亚组的视力相对较差，但在术后6个月裸眼远、中、近视力（最小分辨角对数视力）仍分别达到0.07±0.11、0.34±0.08和0.20±0.09。术后随访期末，高度近视眼组空间频率为3、6、12、18周/度（cpd）的正常光照对比敏感度（对数值）为1.48±0.18、1.75±0.18、1.44±0.24、0.90±0.23，眩光对比敏感度为1.42±0.16、1.76±0.15、1.43±0.19、0.85±0.20，均低于对照组（正常光照1.66±0.18、1.88±0.14、1.54±0.18、1.06±0.18，眩光1.62±0.16、1.85±0.11、1.53±0.14、1.01±0.15），除正常光照12 cpd外，两组间差异均有统计学意义（均P<0.05）。超高度近视眼亚组的对比敏感度最差（空间频率3、6、12、18 cpd，正常光照下分别为1.39±0.21、1.66±0.16、1.32±0.23、0.75±0.16，眩光下分别为1.31±0.13、1.64±0.12、1.31±0.18、0.73±0.15），均低于单纯高度近视眼亚组及对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；而单纯高度近视眼亚组仅低空间频率（3 pcd）下的对比敏感度（正常光照下1.53±0.13，眩光1.50±0.13）与对照组相比，差异有统计学意义（均P<0.05）。术后超高度近视眼亚组阅读视力和阅读速度与单纯高度近视眼亚组及对照组间差异无统计学意义（均P>0.05）。问卷调查显示高度近视眼2个亚组与对照组间白天及夜晚存在明显眩光和光晕的比例差异均无统计学意义（均P>0.05）。无一例患者对调查的不良光学现象感到困扰。超高度近视眼亚组和单纯高度近视眼亚组脱镜率分别为11/12和15/17，对照组脱镜率为31/33，3组间脱镜率差异无统计学意义（P>0.05）。结论区域折射型多焦点IOL适用于合并高度近视眼的白内障患者，术后有良好的远、近视力；但对于眼轴长度大于30 mm的超高度近视眼患者，术后对比敏感度相对较差，应严格进行术前检查并选择手术适应证，审慎开展该手术。（中华眼科杂志，2021，57：358-365）