简介：摘要目的川崎病休克综合征(Kawasaki disease shock syndrome，KDSS)是川崎病(Kawasaki disease，KD)的一种严重并发症。主要表现为起病急性期出现低血压、血流灌注减低，严重可危及患儿的生命。本研究旨在通过对KDSS患儿的临床特征及血清白细胞介素(interleukin，IL)-6表达水平的分析，提高临床儿科医生对该病的认识，从而对其进行早期干预、减少并发症及降低病死率。方法应用回顾性病例对照研究方法，收集南京医科大学附属儿童医院住院治疗的25例KDSS患儿和无低血压表现的普通KD患儿临床资料，分析其临床特点、相关实验室指标及IL-6的表达水平。结果与普通KD患儿相比，KDSS患儿中年长儿多见，发热时间延长，多伴有严重的皮疹，心房钠尿肽水平高、炎症指标高，且更容易合并冠状动脉扩张及发生丙种球蛋白耐药。KDSS患儿急性期IL-6水平较普通KD患儿明显升高[(28.5±39.2)ng/mL比(226.8±102.9)ng/mL，P<0.05]，KDSS患儿恢复期IL-6水平较急性期明显下降[(226.8±102.9)ng/mL比(5.6±1.7)ng/mL，P<0.05] ，差异均有统计学意义。结论KDSS临床多表现为急性期更严重的炎症反应和更高的冠状动脉扩张风险。年龄大、发热持续时间长、皮疹严重、炎症指标高、心房钠尿肽水平高可能是KDSS发生的危险因素。IL-6在KDSS中发挥重要作用，但IL-6阻断剂在KD及其并发症中的治疗作用有待进一步研究。

简介：摘要简要介绍《非ST段抬高型急性冠状动脉综合征基层诊疗指南（2019年）》制订的背景和涵盖内容。基层医疗机构医师应熟悉心肌损伤标志物肌钙蛋白（cTn）检测在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征早期诊断中的重要性，重视其早期评估和危险分层，规范治疗策略，以改善长期预后。

简介：摘要目的了解获得性骨肥大综合征（SAPHO）患者的血清骨转换生化标志物的水平变化及意义。方法收集32例北京积水潭医院风湿免疫科经治的SAPHO综合征患者作为观察组，28名健康体检者作为对照组。比较2组一般临床资料和血清骨转换生化标志物水平，并对血清骨转换生化标志物与病情相关指标进行相关性分析。两独立样本采用t检验（符合正态分布）和秩和检验（不符合正态分布），2个以上独立样本结果比较采用单因素方差分析，两变量相关性采用Spearman相关分析。结果2组一般临床资料相比，观察组血红蛋白[128（122，140） g/L]显著低于对照组[139（125，154） g/L]（U=306.5，P<0.05），但血清ALP水平[75.00（66.00，85.75） mmol/L]显著高于对照组[56.00（48.50，63.25） mmol/L]（U=153，P<0.01）。血清骨转换生化标志物比较结果显示，观察组血清Ⅰ型前胶原氨基端延长肽（tP1NP）[52.51（41.72，86.11） ng/ml]、1型胶原羧基末端肽β特殊序列（β-CTX）[0.57（0.39，0.72） ng/ml]、N-端骨钙素（OC） [（20±8） ng/ml]水平均显著高于对照组[34.91（28.97，42.80） ng/ml，0.34（0.27，0.49） ng/ml，（15±4） ng/ml]（U=183，P<0.01；U=223，P<0.01；t=3.180，P<0.01），2组25-羟维生素D3 [25-（OH）VD3]水平差异无统计学意义[14.73（12.25，19.23） ng/ml，16.72（11.74，20.92） ng/ml]（P>0.05）。血清骨转换生化标志物与有无脊柱、骨、关节受累无关。不同关节受累数目分组结果显示，患者血清OC水平比较差异有统计学意义（F=3.684，P<0.05），且关节受累数目越多，OC值越低。相关性分析显示，血清tP1NP （r=0.805）、β-CTX （r=0.460）与OC水平均呈正相关（P均<0.01）。观察组血清tP1NP、β-CTX、OC、25-（OH）VD3水平与年龄、病程、中性粒细胞百分比（%）均无关（P均>0.05）。但β-CTX与CRP呈正相关（r=0.392，P<0.05），OC与ESR呈正相关（r=0.475，P<0.05）。结论SAPHO综合征患者血清tP1NP、β-CTX、OC水平均显著升高；血清β-CTX和OC水平可以反映患者体内炎症的严重程度，OC水平与患者关节受累数目相关。

简介：摘要目的探讨血清瘦素、脂联素水平与精神分裂症患者代谢综合征的相关性。方法本研究采用前瞻性随机试验方法，抽取2019年5月至2020年10月太原市精神病医院收治的精神分裂症患者200例，根据相关诊断标准判定代谢综合征发生情况，统计患者的基线资料及实验室指标，分析血清瘦素、脂联素水平与精神分裂症患者发生代谢综合征的关系。结果200例精神分裂症患者中55例发生代谢综合征，占27.50%(55/200)。发生代谢综合征的精神分裂症患者血清瘦素水平高于未发生代谢综合征者，脂联素水平低于未发生代谢综合征者，差异有统计学意义(P<0.05)；组间其他资料比较差异未见统计学意义(P>0.05)。经Kendall的tau-b(k)相关性分析结果显示，血清瘦素与精神分裂症患者发生代谢综合征呈正相关(r＝0.655，P<0.001)；血清脂联素与精神分裂症患者发生代谢综合征呈负相关(r＝-0.427，P<0.001)。结论血清瘦素高表达及脂联素低表达与精神分裂症患者发生代谢综合征密切相关，临床可考虑通过检测精神分裂症患者血清瘦素及脂联素表达，以预测代谢综合征的发生风险。

简介：摘要简要介绍《非ST段抬高型急性冠状动脉综合征基层诊疗指南（2019年）》制订的背景和涵盖内容。基层医疗机构医师应熟悉心肌损伤标志物肌钙蛋白（cTn）检测在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征早期诊断中的重要性，重视其早期评估和危险分层，规范治疗策略，以改善长期预后。

简介：摘要目的了解三级综合医院临床护士胰岛素注射知信行水平及行为的影响因素，为制订针对性的胰岛素注射培训方案提供依据。方法采用方便抽样法，于2020年5月选取某三级综合医院成人病房的169名临床护士作为研究对象，使用自制的基本资料问卷、胰岛素注射知信行问卷进行调查。采用二元Logistic回归分析探讨临床护士胰岛素注射行为的影响因素。结果169名临床护士中，指南知晓率为82.84%（140/169），95.86%（162/169）的护士有患者教育经历，胰岛素注射针刺伤发生率为14.79%（25/169），90.53%（153/169）的护士有接受胰岛素注射系统培训的需求。临床护士胰岛素注射知信行问卷的知识、信念和行为维度得分分别为[60.00（45.00，70.00）]、[50.00（49.00，50.00）]和[85.00（82.00，85.00）]分，问卷总分为[189.00（178.50，200.50）]分。二元Logistic回归分析结果显示，知晓指南、接受胰岛素注射操作培训、胰岛素注射针刺伤经历是护士胰岛素注射行为的影响因素（P<0.05）。结论三级综合医院临床护士的胰岛素注射信念、行为处于较高水平，胰岛素注射知识仍欠缺。在临床胰岛素注射相关培训工作中应注重强化并维持胰岛素规范注射的信念及行为，强调胰岛素注射安全，并结合胰岛素注射技术指南与规范，提高临床护士胰岛素注射知识储备和应用能力。

简介：【摘要】目的：研究综合护理在子宫内膜癌合并糖尿病患者依从性和血糖水平影响。方法：选择2020年02月-2021年03月收治120例子宫内膜癌伴有糖尿病患者，抽签法划分对照组和试验组（n=60），分别进行常规护理、综合护理，对比患者依从性与血糖水平。结果：对照组患者依从性均低于试验组，对照组患者血糖水平均高于试验组，差异有意义（P＜0.05）。结论：为子宫内膜癌合并糖尿病患者进行综合护理，可以提升患者依从性，维持血糖水平稳定，值得应用。

简介：摘要：目的：实验将针对女性更年期患者实施芬吗通治疗，进一步调整患者的内分泌水平，改善临床症状方法：将本院收治确诊为女性更年期综合征的患者作为本次研究对象来源，在其中随机抽取100例，诊疗时间范围在2020年1月-2020年12月，遵循公平原则，以随机抽签的方式分组。对照组患者采用戊酸雌二醇治疗，观察组则为芬吗通治疗，对比应用效果。结果：从治疗上看，观察组患者的血清E2水平有所升高，且血清LH以及FSH水平则下降，与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在临床症状的评分上，观察组在治疗后总分为（9.45±3.22）分，对照组则为（11.24±3.87）分，差异具有统计学意义。结论：采用芬吗通治疗女性更年期综合征效果显著，可以有效的改善内分泌水平，并有助于临床症状的缓解，具有可推广价值。

简介：摘要目的调查河南省二、三级综合医院从事肠造口护理临床护士的肠造口专科理论知识水平，为科室开展专科培训、提升肠造口专科护理质量提供依据。方法在查阅文献、专家函询的基础上形成包含肠造口专科护理维度、患者健康教育维度的临床护士肠造口知识测验。采用便利抽样法，于2019年2—5月选取河南省39所二、三级综合医院从事肠造口相关护理工作的临床护士为研究对象。采用临床护士肠造口知识测验对护士的肠造口专科知识的掌握情况进行调查，并对其测验得分进行单因素分析。本研究共发放测验420份，回收有效测验382份，有效回收率为90.95%。结果382名护士的肠造口知识测验总分为（65.80±13.84）分，肠造口专科护理维度总分为（32.17±7.12）分，患者健康教育维度总分为（33.64±7.66）分。62.83%（240/382）的护士基本掌握肠造口知识。临床护士肠造口知识测验中，并发症预防识别、并发症管理、造口袋临床选择应用的错误率较高。不同医院级别、最高学历、技术职称、工作时限和从事肠造口护理工作时限护士的肠造口知识测验得分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论河南省肠造口护理专业护士对肠造口相关知识掌握得不够全面，科室应提高对肠造口专科护理培训的重视度，提升科室整体肠造口护理水平。

简介：摘要：目的：分析综合护理干预对妊娠期肝内胆汁淤积症患者的应用效果。方法：研究对象为我院接收的60例妊娠期肝内胆汁淤积症患者，均选自2019年1月至2020年12月，分组法为随机数字表法，对照组30例应用常规护理，研究组30例应用综合护理，对比两组患者不良情绪改善情况和血清指标水平。结果：研究组SAS、SDS评分比对照组更低，血清胆汁酸、谷丙转氨算、血清总胆红素水平也低于对照组，P＜0.05。结论：对妊娠期肝内胆汁淤积症患者应用综合护理干预有助于改善其不良情绪，降低其血清指标水平。

简介：[摘要] 目的 探讨慢性盆腔炎（

简介：摘要目的探讨女性X综合征患者血清雌二醇(E2)、氧化应激水平与冠状动脉微循环阻力的关系。方法连续入选2015年1月至2019年1月在广州市第一人民医院住院的女性X综合征患者120例，均接受冠状动脉造影，通过压力导丝精确定位技术，测量并计算冠状动脉微循环阻力指数(IMR)。根据IMR值将患者分为低IMR组和高IMR组，另外选择同期体检中心的40名健康体检者作对照组。检测3组受试者血清E2、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果高IMR组合并糖尿病比率高于对照组和低IMR组(P<0.05)，低IMR组与对照组比较差异无统计学意义(P<0.05)。高IMR组血清E2、SOD水平明显低于对照组和低IMR组，血清IL-1、TNF-α水平明显高于对照组和低IMR组(P<0.05)；低IMR组血清E2、SOD水平低于对照组，血清IL-1、TNF-α水平高于对照组(P<0.05)。高IMR组和低IMR组患者血清E2水平与IL-1、TNF-α水平呈负相关(P<0.05)，与SOD水平呈正相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示糖尿病、血清E2水平降低、SOD水平降低、IL-1水平升高、TNF-α水平升高为女性X综合征患者冠脉微循环阻力增加的独立危险因素(P<0.05)。结论女性X综合征患者血清E2水平降低是诱发冠状动脉微循环障碍的重要因素，血清E2水平降低导致机体在氧化应激状态时失去相应拮抗作用，可能是冠状动脉微循环障碍形成和进展的重要机制之一。

简介：摘要目的探讨女性X综合征患者血清雌二醇(E2)、氧化应激水平与冠状动脉微循环阻力的关系。方法连续入选2015年1月至2019年1月在广州市第一人民医院住院的女性X综合征患者120例，均接受冠状动脉造影，通过压力导丝精确定位技术，测量并计算冠状动脉微循环阻力指数(IMR)。根据IMR值将患者分为低IMR组和高IMR组，另外选择同期体检中心的40名健康体检者作对照组。检测3组受试者血清E2、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果高IMR组合并糖尿病比率高于对照组和低IMR组(P<0.05)，低IMR组与对照组比较差异无统计学意义(P<0.05)。高IMR组血清E2、SOD水平明显低于对照组和低IMR组，血清IL-1、TNF-α水平明显高于对照组和低IMR组(P<0.05)；低IMR组血清E2、SOD水平低于对照组，血清IL-1、TNF-α水平高于对照组(P<0.05)。高IMR组和低IMR组患者血清E2水平与IL-1、TNF-α水平呈负相关(P<0.05)，与SOD水平呈正相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示糖尿病、血清E2水平降低、SOD水平降低、IL-1水平升高、TNF-α水平升高为女性X综合征患者冠脉微循环阻力增加的独立危险因素(P<0.05)。结论女性X综合征患者血清E2水平降低是诱发冠状动脉微循环障碍的重要因素，血清E2水平降低导致机体在氧化应激状态时失去相应拮抗作用，可能是冠状动脉微循环障碍形成和进展的重要机制之一。

简介：摘要目的观察血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、白细胞介素-6(IL-6)在急性冠状动脉综合征(ACS)患者中的表达水平及临床意义。方法抽取2018年7月至2019年6月于徐州市中心医院就诊的78例ACS患者为研究对象。根据冠状动脉造影结果、病史及临床表现分为不稳定型心绞痛组(UAP组，25例)、急性心肌梗死组(AMI组，28例)和稳定型心绞痛组(SAP组，25例)。同时抽取健康体检者24例为对照组。采用酶联免疫法(ELISA)检测IL-6水平，采用自动生化分析仪检测hs-CRP、sST2水平。比较各组hs-CRP、sST2、IL-6表达水平。结果AMI组、UAP组、SAP组血清hs-CRP、IL-6、sST2水平均高于对照组(P均<0.05)。AMI组、UAP组hs-CRP、IL-6、sST2水平高于SAP组，差异有统计学意义(P<0.05)。AMI组血清sST2、hs-CRP、IL-6水平高于UAP组(P<0.05)。冠状动脉造影显示单质病变者21例，双支病变者30例，3支病变者27例。冠状动脉3支病变者hs-CRP、IL-6、sST2水平高于单支病变及双支病变者(P<0.05)。结论hs-CRP、sST2、IL-6水平在ACS发生及发展过程中发挥着重要作用，联合检测hs-CRP、sST2、IL-6水平可早期识别冠状动脉斑块，为ACS的临床诊断提供参考依据。

简介：摘要目的探讨血清抗苗勒管激素(AMH)水平对育龄期多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精(IVF)/卵母细胞浆单精子注射(ICSI)-胚胎移植(ET)助孕结局的影响。方法回顾性分析2017年1月1日至2019年9月30日首次于郑州大学人民医院生殖医学中心行IVF/ICSI-ET助孕的1 300例PCOS患者的临床资料，按血清AMH水平将1 300例PCOS患者分为三组，低水平组(L组，AMH水平<5.6 ng/ml，324例)、中水平组(M组，AMH水平5.6～12.86 ng/ml，651例)、高水平组(H组，AMH水平>12.86 ng/ml，325例)。比较各组基本情况、促排卵及临床结局，分析血清AMH水平对PCOS患者IVF/ICSI助孕的影响。结果随着血清AMH水平的增高，促性腺激素(Gn)启动量、Gn总量、2PN受精率降低，但获卵总数、MII期卵子数、2PN受精数升高，差异有统计学意义(P<0.01)；三组间Gn总天数、生化妊娠率、着床率、新鲜周期临床妊娠率、早期流产率、活产率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论血清AMH水平与PCOS内分泌紊乱相关，可能影响卵子质量，但对临床结局无明显影响。

简介：[摘要] 目的 探讨安坤片联合戊酸雌二醇对围绝经期综合征患者性激素水平及更年期症状的影响。方法 选取我院2018年1月至2020年1月期间接收的120例围绝经期综合征患者作为观察对象，将120例患者随机分为对照组(

简介：【摘要】：目的 研讨个性化综合饮食护理对2型糖尿病患者的效果及PBG、HbA1c水平的影响。方法 于2019年8月至2021年10月期间我院接治的57名2型糖尿病患者，分为参照组（28名）和个性组（29名）。参照组行常规护理，个性组行个性化综合饮食护理。将两种方法在临床中的护理效果予以对比，并分析。结果 个性组护理前FBG、HbA1c指标较参照组无差异（P>0.05）；经护理，个性组FBG、HbA1c指标较参照组有显著降低。比对差异明显（P

简介：摘 要：目的 探索老年脑梗死患者血清Galectin-3的水平及其意义。方法 选取住院的老年脑梗死患者102例及健康体检者32例，比较二组患者的血清Galectin-3水平，并分析Galectin-3水平与神经功能缺损程度的关系。结果 1.脑梗死组患者血清Galectin-3水平高于健康对照组。2. 脑梗死患者中血清Galectin-3水平与神经功能评分呈正相关，其水平在NIHSS评分轻度、中度、重度组患者中逐渐升高。结论 血清Galectin-3水平在老年脑梗死患者中升高，并且与神经功能评分相关，可作为评估疾病严重程度的血清学指标之一。

简介：摘要目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、血清胱抑素C(CC)水平影响，并讨论其临床意义。方法选择129例疑诊OSAS的CHF患者，以睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)为标准，将其分为观察组(合并呼吸暂停)和对照组(无呼吸暂停)，观察组分为轻中度、重度两组，入院后收集左室射血分数(LVEF)、N端前脑钠素(NT-proBNP)及CC水平，并比较分析。结果CHF合并OSAS的99例患者NT-proBNP、CC水平高于对照组，而LVEF低于对照组(P<0.05)；重度组NT-proBNP及CC相对轻中度组升高，而LVEF明显降低(P<0.05)；轻中度组CC高于对照组，而LVEF低于对照组(P<0.05)，秩相关分析显示CC与AHI呈正相关(r＝0.726，P<0.01)；轻中度组、对照组组间NT-proBNP差异无统计学意义(P>0.05)。结论OSAS可导致心功能恶化，合并OSAS的CHF患者CC更高，且随着阻塞程度的加重而升高，CC可能参与疾病的进展过程，高水平CC可能会加重病情发展，预测其心血管事件的发生率和死亡率也可能随之上升，应予早期防治。

简介：摘要目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、血清胱抑素C(CC)水平影响，并讨论其临床意义。方法选择129例疑诊OSAS的CHF患者，以睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)为标准，将其分为观察组(合并呼吸暂停)和对照组(无呼吸暂停)，观察组分为轻中度、重度两组，入院后收集左室射血分数(LVEF)、N端前脑钠素(NT-proBNP)及CC水平，并比较分析。结果CHF合并OSAS的99例患者NT-proBNP、CC水平高于对照组，而LVEF低于对照组(P<0.05)；重度组NT-proBNP及CC相对轻中度组升高，而LVEF明显降低(P<0.05)；轻中度组CC高于对照组，而LVEF低于对照组(P<0.05)，秩相关分析显示CC与AHI呈正相关(r＝0.726，P<0.01)；轻中度组、对照组组间NT-proBNP差异无统计学意义(P>0.05)。结论OSAS可导致心功能恶化，合并OSAS的CHF患者CC更高，且随着阻塞程度的加重而升高，CC可能参与疾病的进展过程，高水平CC可能会加重病情发展，预测其心血管事件的发生率和死亡率也可能随之上升，应予早期防治。