简介:目的分析颅咽管瘤治疗效果,并探讨治疗方案与疗效的关系.方法华西医院神经外科从1997年1月至2004年2月间治疗184例颅咽管瘤患者,分单纯手术切除、手术+放射外科治疗、非手术治疗三组,分析三组治疗效果和随访情况.结果各治疗方案具有相应的并发症、死亡率、致残率和复发率.并发症以下丘脑损害后症状复杂,发生率63.59%;垂体功能低下发生率53.26%;术后视力减弱或视野缺损加重的有11.41%,其他还有无菌性脑膜炎、脑脊液鼻漏、暂时性偏瘫、缄默性失语、创伤性动脉瘤、癫痫等.平均随访4.36年,16例失访,总体死亡率13.04%.三组治疗效果具有差异,以一次性手术全切除最佳,手术不完全切除结合放疗次之,非手术组疗效最差.总体复发率23.91%,非手术治疗组复发率最高,达33.85%(22/65),手术切除组最低,为16.22%(12/74).结论三种治疗方案远期效果以手术切除组效果最佳.颅咽管瘤是富于挑战性的手术,并发症发生率高,易复发,必要时可结合多种治疗手段以提高疗效.
简介:目的应用权重配方法,从多药物多剂量中优选临床联合用药方案,并以一个定量设计的范例说明其可行性。方法根据临床实际,虚拟药1,药2和药3联用治疗儿童缺铁性贫血2wk。各药分为5-6个剂量水平,再均匀分布到6个组,每组6例,即构成6个联用方案。测定治疗2,3,4wk时的血红蛋白升高值(△Hb),以4WK的测定值作为指标,用权重配方法进行数据分析,优化联用剂量,经确定性试验证实,从而寻找出最优化方案。结果药1和药2都是主药,但药1对联合药效(△Hb)的贡献值最大,其次是药2,而药3作用极弱,药1与药2间有较强的协同作用,药2和药3间有微弱的协同作用,但药3对药1对有拮抗作用。重新制定联合用药方案,经确定性试验证实,将药1和药2调整到允许的最大剂量,删除药3组成新的方案,同最大效应组比较,表明此联用方案的为一优化方案。结论权重配方法能有效地分析临床试验中各药在组方中的地位,并据此调整剂量,构成新的方案,经配方优化检验,可定量设计临床联合用药方案。
简介:目的:观察NVB、Vp-16、CDDP联合应用治疗非小细胞肺癌的临床疗效和毒副作用.方法:1997年3月至1998年3月对26例经病理学和临床检查证实为Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌患者应用NVB25mg/m2,第1、8天静滴+Vp-16100mg/m2,第1至3天静滴+CDDP100mg/m2,第1天静滴,每21天为1周期,共2周期的联合化疗方案,对化疗后结果进行分析.结果:CR2例,PR12例,无PD,有效率为53.85%(14/26).毒副反应:血液学毒性中WBC减少至4级为100%,血小板减少至3~4级为23.08%,非血液学毒性中脱发为61.54%,肢痛为30.77%,口腔粘膜溃疡为38.46%,便秘为26.92%,周围神经毒性为3.84%,静脉炎为23.08%(NVB用一般速度静注静脉炎发生率为42.86%,快速滴注为15.79%).结论:NVB+CDDP+Vp-16治疗非小细胞肺癌有较高的疗效,但血液学毒性较为严重,静脉炎可用快速滴注方法预防.
简介:1988年10月,国务院副总理李岚清在国务院科技救灾工作会议上提出了关于加强国家卫生信息网络建设,整体提高我国疫情预报和疾病防治工作水平的要求。卫生部结合我国卫生信息系统的实际,在调查研究基础上提出了“统一规划、分步实施、疫报先行、连点成网、资源共享,加快国家卫生信息化进程”的指导思想和建设原则,与1999年4月向国家财政部提交《国家卫生信息网项目建议书》。财政部在与卫生部充分协商和组织专家论证的基础上,于1999年7月正式同意卫生部提交的《国家卫生信息网项目建议书》,要求卫生部进一步完善和细化国家卫生信息网建设的总体实施方案。
简介:目的研究BEP方案治疗妊娠恶性滋养细胞肿瘤的疗效及化疗副反应。方法1997年1月~2005年8月,采用BEP方案治疗妊娠恶性滋养细胞肿瘤38例,其中初治患者20例,耐药患者15例,复发患者3例。结果该方案治疗38例妊娠恶性滋养细胞肿瘤患者,36例完全缓解,总完全缓解率为89.47%。其中初治侵蚀性葡萄胎的治愈率为100%,耐药绒癌的完全缓解率为92.31%,复发性妊娠恶性滋养细胞肿瘤的完全缓解率为100%。化疗副反应主要为Ⅰ~Ⅱ级恶心、呕吐和骨髓抑制。结论采用BEP方案治疗妊娠恶性滋养细胞肿瘤疗效可,对其他药物耐药或复发病例也可获得满意的疗效,化疗副反应轻,患者易接受,值得进一步研究。