简介：摘要目的分析2010-2014年怀宁县免费婚检对象乙肝病毒携带及感染情况，以采取有效的HBV预防和干预措施。方法婚检对象空腹抽取静脉血3ml用于艾梅乙、肝功、血常规等必检项目的检测。用胶体金法检测乙肝病毒表面抗原。结果婚检对象乙肝表面抗原阳性率为7.72%，其中男性阳性率9.69%，女性5.75%。结论通过免费婚检检测乙肝病毒表面抗原，做好婚前保健传染病检查与指导，预防乙肝病毒在配偶间性接触传播和母婴传播，提供必要的检查和有效的防止方法。

简介：目的：体外评价三种漂白方法对釉质钙含量及表面微结构的影响。方法：将72颗人离体前磨牙牙冠从中间分为颊舌两部分,随机取其中一部分为实验侧,另一部分空白对照,30颗用于内着色模型的研究;42颗用于漂白实验,实验侧分别给予A组15%过氧化脲（CP）、B组15%CP与30%HP联合漂白、C组30%过氧化氢（HP）,采用扫描电镜,原子吸收光谱仪观察和测量标本。结果：各组漂白后釉质中钙含量明显减少（P〈0.001）,且A组与B、C组相比釉质脱钙最重（P〈0.01）,B、C无明显统计学差异。结论：联合漂白因疗程短且釉质脱钙轻,值得临床推广。

简介：摘要目的对比并研究为纤维桩粘结性带来影响的各种表面处理方法。方法择取2013年5月到2015年5月这两年间我院收治的牙齿需要进行桩道预备的60例患者，按照不同的表面处理方法进行分组30例患者的纤维桩未进行任何表面处理，设为对照组；30例患者的纤维桩表面接受了“过氧化氢+硅烷化”处理。对比两组患者的纤维桩粘结结果。结果研究组的粘结成功率要远远高于对照组，脱落率远远低于对照组，P＜0.05，统计学有差异。结论纤维桩的表面是否经过处理，处理技术的优劣，对于纤维桩的粘结性有着非常明显的影响。为了避免纤维桩脱落而影响牙冠性能，应采取尽可能先进的方法为纤维桩表面进行处理。

简介：摘要目的通过统计遵义医学院附属医院乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）大于250IU/L的门诊患者的性别、年龄及就诊科室，初步推断遵义市乙肝传染性人群的分布、性质，补充流行病学资料。方法化学发光微粒子免疫分析法检测血清HBsAg，选择检测结果大于250IU/L的门诊患者资料进行分类统计。结果男性（占比60.14%）明显高于于女性（39.86%），以青壮年感染为主；临床就诊科室主要集中在感染科、血液科、肝胆科、消化内科；有乙肝、肝硬化、肝癌等多个临床诊断。结论年龄和性别是乙肝感染的重要影响因素，应进一步加强对遵义市16～45岁青壮年人群的疫苗干预。

简介：摘要目的对肺表面活性物质应用于新生儿呼吸窘迫综合症的实际价值以及临床疗效进行探讨.方法回顾分析２０１４年１月－２０１５年１月我院新生儿监护病房中５４例患有呼吸窘迫综合征的早产儿,其胎龄均小于３５周.随机将５４例早产婴儿随机分为实验组与对照组实验组２７例患者应用肺表面活性物质,对照组２７例患者不应用肺表面活性物质,将两组的临床疗效进行探讨比较.结果实验组患儿并发症中发生１例脑室内出血,２例支气管发育不良,２例患有视网膜病,１例死亡,好转２１例,患儿住院天数为(１０．５±１４．０)天.对照组患儿并发症中,发生４例脑室内出血,２例支气管发育不良,５例患有视网膜病,１０例死亡,好转６例,患儿住院天数为(２１．５±１２．０)天.经过比较实验组与对照组脑室内出血、视网膜病情况以及住院天数具有显著差异(P＜０．０５),但是支气管发育不良没有显著差异(P＞０．０５).结论对出现呼吸窘迫综合症的新生儿应该及早监护,应用肺表面活性物质,可以有效降低并发症发生,提高临床疗效.关键词新生儿呼吸窘迫综合征;肺表面活性物质;临床疗效ThevalueofapplyingtheactivitymaterialofpulmonarysurfacetoNeonatalRespiratoryDistressSyndromeAbstractObjectiveToinvestigatetheefficiencyofpulmonarysurfactant(PS)thetherapyforprematureinfantsinlocalhospitalsbeforeneonataltransportation．MethodsIn２０１２January－２０１３Januaryinourhospitalneonatalintensivecareunitin５４prematureinfantswithrespiratorydistresssyndrome,whichwerelessthan３５weeksofgestationalage．Atotalof５４casesofprematureinfantswererandomlydividedintoexperimentalgroupandcontrolgroupexperimentalgroupof２７patientsofpulＧmonarysurfactant,acontrolgroupof２７patientswithoutpulmonarysurfactant．Comparedanddiscussedtheclinicalcurativeeffectofthetwogroups．ResultsIntheexperiＧmental,１casesofhemorrhage,including２casesofbronchialdysplasia,２patientswithretinopathy,１casesofdeath,hospitalizationforchildren(１０．５±１４)days．TheconＧtrolgroupwerecomplications,including４casesofhemorrhage,２casesofbronchialdysplasia,５patientswithretinopathy,１０casesofdeath,hospitalizationforchildren(２１．５±１２)days．ConclusionsPScombinedwithmechanicalventilationisaeffectiveandrapidwaytotreatNRDS．PScombinedwithmechanicalventilationcanimprovetheprognoKsiesyowfotrhdesnewbornwithNRDS．Neonatalrespiratorydistresssyndrome;Pulmonarysurfactant;Clinicaleffect中图分类号R４７３．７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０３４７－０２

简介：镍钛合金根管器械因其具有超弹性及形状记忆能力已在根管预备中广泛应用,但因镍离子释放致癌及易发生器械分离、易腐蚀等缺点,近年来表面改性已成为临床研究热点.表面改性可使材料表面形成生物活性薄膜,有效抑制镍离子析出,增强其抗腐蚀性,改善其生物相容性.表面改性方法包括机械去除法、表面氧化法及表面涂层技术等.本文对镍钛合金根管器械表面改性方法及改性后对其性能的影响进行综述.

简介：摘要目的通过观察静注人免疫球蛋白(IntravenousImmunoglobulin,IVIg)对健康人单核细胞来源的树突状细胞(monocyte－deriveddendriticcells,mDCs)表面TLR２表达的影响,探讨免疫球蛋白对人体炎症反应的调节机制.方法利用Ficoll分离法分离健康人外周血单个核细胞,经重组人粒细胞－巨噬细胞集落刺激因子(rhGM－CSF)、重组人白细胞介素４(rhIL－４)诱导培养树突状细胞,将第７天的细胞分成三组,分别为IVIg刺激组、OVA无关蛋白对照组和未刺激组,经流式细胞仪检测CD１１c＋细胞表面的表达水平.结果健康人单核细胞来源的树突状细胞经过IVIg刺激９h后,CD１１c＋细胞表面TLR２的表达水平较未刺激组以及OVA无关蛋白对照组明显下降(P＜０．０１).结论静注人免疫球蛋白可以下调mDCs表面TLR２的表达,从而影响TLR２信号通路的传导,影响机体炎症反应.关键词树突状细胞;静注人免疫球蛋白;Toll样受体２TheInfluenceofIntravenousImmunoglobulinontheExpressionofToll－likeReceptor２onMonocyte－derivedDendriticCellsWUYu－ying,ZHONGXiang－dong,WANGXiao－hua,YUXiao－wei△(DepartmentofRespiratoryMedicine,ChangzhouSecondPeople’sHospitalwithNanjingMedicalUniversity,Changzhou,Jiangsu,２１３００３,China)AbstractObjectiveToinvestigatetheexpressionofToll－likereceptor２(TLR２)onmonocyte－deriveddendriticcellsbyintravenousimmunoglobulin,tofurthere(xplorethemechanismofintravenousimmunoglobulinininflammation．MethodsWeincubatedandinducedDCsubsetsdifferentiatedfromperipheralbloodmononuclearcellsPBMCs)byrhGM－CSFandrhIL－４．AlltheDCswereclassifiedintothreegroupsrandomly,theIVIginterventiongroup、theOVAgroupandthecontrolgroup．DetecttheexpressionofTLR２onCD１１c＋cellsofallgroupsbytheflowcytometry．ResultsAftertheIVIgintervention,weobservethatonthe９hourtimepoint,theexpressionofTLR２significantlydecreasedonCD１１c＋cellsthantheOVAgroupandthecontrolgroup(P＜０．０１)．ConclusionsIVIgmaysuppresstheinnateimmuneresponsebydeＧcreasinKgetyhewoerxdpsressionofTLR２ondendriticcells,whichmayreducesinflammation．Dendriticcell(DC);IntravenousImmunoglobulin(IVIg);Toll－likereceptor２(TLR２)中图分类号R９７７．８文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０４４６－０２

简介：摘要起因乙型肝炎是发病率较高的传染病，我国是乙型肝炎的高流行地区，一般人群肝表面抗原（HbsAg）携带率高达到7.18%，现有慢性乙型肝炎病毒感染者9300万人，占世界的四分之一。同时乙型肝炎病毒可引发一系列疾病的发生。因此对于乙型肝炎病毒低浓度人群的发现和确诊具有极其重要的流行性病学和临床意义。目的乙肝表面抗原（HbsAg）检测是最常规的体检项目之一，其结果的准确性显得尤为重要。国内大多数临床检验实验室进行乙肝表面抗（HbsAg）血清学检测最为常用的方法是酶联免疫法，按照试剂盒说明书说明当检测信号吸光度值（A）超出试剂盒设定的阳性判断值时，即判为阳性，反之则判为阴性。由于影响酶联免疫测定的因素有很多，这些报告对于强反应性和明显阴性的标本，造成错误结果的可能性较小，但对处于阳性判断值周围的弱阳性反应性标本则可能影响较大，就可能会产生假阳性或假阴性的结果，这些结果可能会影响体检人群身心健康，还可能引发不必要的医疗纠纷。因此，临床实验室要重视对感染性疾病血清学标志物检验中弱阳性反应性标本的确认及报告解释。

简介：摘要目的比较表面麻醉与球后麻醉两种方法在白内障超声乳化手术中的临床疗效。方法白内障超声乳化患者随机分为两组，表面麻醉组与球后神经阻滞麻醉组，观察患者术中疼痛程度及对手术的满意程度。结果两组患者术中疼痛及对手术的满意程度无明显差异。结论表面麻醉组麻醉风险小，优于球后神经阻滞麻醉。

简介：目的建立表面活性剂眼刺激性测试的体外细胞方法分层筛选模型。方法应用中性红摄取试验（NRU）、红细胞溶血试验（RBCH）及荧光素漏出试验（FLT）3种体外细胞方法对20种表面活性剂的眼刺激性进行检测,将检测结果代入4种分层筛选模型（FLT＋NRU、FLT＋RBCH、RBCH＋NRU、NRU＋RBCH）,所得到的分级结果与Draize试验结果进行比较（指标为Gamma系数、McNemar-Bowker系数、Kappa系数和分级一致率）,以此来评价4种分层筛选模型对表面活性剂的检测效能。结果本研究建立的4种分层筛选模型（FLT＋NRU、FLT＋RBCH、RBCH＋NRU、NRU＋RBCH）与Draize试验分级结果进行比较,分级一致率分别为90.0%、80.0%、80.0%、65.0%,Kappa值分别为0.84、0.68、0.69、0.47（均P〈0.01）,Gamma值分别为1.00、1.00、0.93、0.88（均P〈0.01）。结论以FLT（第1层）和NRU（第2层）组成的分层筛选模型较其他3种模型具有较好的检测效能,更适合应用于对表面活性剂的眼刺激性检测。

简介：目的:总结卵巢表面浆液性交界性乳头状瘤(SSPBT)的超声及MRI特点,探讨超声和MRI诊断SSPBT的价值。方法:回顾性分析8例SSPBT患者的病史,总结其临床特征、超声表现及MRI特征,以术中所见及术后病理为标准,比较超声与MRI诊断SSPBT的价值。结果:患者平均年龄(30.3±5.3)岁(25~44岁),7例(87.5%)血清糖类抗原125(CA125)升高,2例(25.0%)血清CA19-9升高,癌胚抗原(CEA)均在正常范围。双侧肿块8例,其中5例为双侧SSPBT;2例一侧为SSPBT,对侧为卵巢浆液性交界性乳头状瘤;1例一侧为SSPBT,对侧为卵巢浆液性囊腺瘤。SSPBT患者卵巢表面赘生物多呈菜花样、乳头状、粟粒样等表现。术前B超均提示单侧或双侧肿块,其中5枚SSPBT(38.5%,5/13)在肿块内或肿块旁见卵巢或卵巢样组织,1枚提示卵巢边界不清,2枚漏诊,2枚误诊为输卵管来源肿瘤。肿瘤最大径线平均值为(96.1±22.7)mm,多表现为中低、中等或混合回声,6枚提示星点状或条索状血流信号。术前MRI提示肿块以囊实性为主,多见分隔和乳头。囊性成分T1WI低信号或稍高信号,T2WI高信号;实性成分T1WI等信号,T2WI等信号或高信号。增强后实性成分明显强化,囊性成分无强化。结论:SSPBT发病年龄轻,双侧多发,超声诊断早期SSPBT可能比MRI更有优势。

简介：摘要目的研究表面激素吸入治疗在支气管扩张合并支气管哮喘中的应用价值。方法选取我院在2012年11月至2014年11月间收治的46例支气管扩张合并支气管哮喘患者的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组各23例患者，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予必可酮表面激素吸入治疗，比较两组患者的治疗效果与肺功能指标改善情况。结果①观察组治疗总有效率为95.65%，对照组治疗总有效率为73.91%，观察组的治疗有效率高于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。②治疗后，观察组的肺功能改善效果优于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。结论利用表面激素必可酮吸入对支气管扩张合并支气管哮喘患者进行治疗，可以改善患者的通气功能，提高临床疗效，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨肺表面活性物质（PS）在预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)方面的临床效果；方法回顾性分析开封市儿童医院新生儿科2013年1月～2014年1月收治的180例早产儿，随机分为对照组同研究组各90例，对照组早产儿予以早产儿的常规处理，研究组还则在常规处理基础上予以肺表面活性物质的治疗，观察两组早产儿的NRDS发生情况及治疗结果；结果在两组早产儿的预防治疗结果方面，两组早产儿在血气分析情况、NRDS发生率、机械通气时间以及并发症发生率方面，研究组早产儿均优于对照组，差异显著有统计学意义(P＜0.05)；结论NRDS多见于早产儿，并且临床的病死率比较高，使用PS预防NRDS有着理想的临床效果，因此对于那些胎龄小以及体重低的早产儿需要尽早应用PS以预防NRDS发生。

简介：在后颅窝乙状窦后入路开颅术中,尤其是铣刀铣开骨瓣过程中,颅骨关建钻孔位置的选取对横窦、乙状窦的保护至关重要。以往多采用颅骨表面解剖标记来确定关键孔的颅骨外表面的位置,常用的解剖标记包括星点、上项线、乳突后缘等[1]。应用最广泛的为星点,即枕乳缝、顶乳缝、人字缝的交点,此点被广泛认为是横窦乙状窦移行处的颅骨表面标记。

简介：摘要目的探讨消毒湿巾和含氯消毒液对物体表面消毒效果对比观察。方法选取我科2014年10月-2015年10月医院物体表面检测标本120份资料进行分析，每份标本面积为100cm2，将患者根据随机数字方法分为两组，每组60份。对照组采用含氯消毒液擦拭消毒，实验组采用消毒湿巾擦拭消毒，比较两组消毒效果。结果两组物体表面消毒后10min杀菌率差异不具有统计学意义（P>0.05）；实验组消毒后10min以及消毒后30min杀菌率，显著高于对照组（P<0.05）；实验组消毒后10min、消毒后20min以及消毒后30min消毒合格率，显著高于对照组（P<0.05）。结论物体表面采用消毒湿巾消毒效果理想，消毒可靠，更加符合绿色环保要求，值得推广应用。

简介：目的：探讨表面处理方法和粘接剂种类对钛网-硅橡胶90°剥离粘接强度的影响。方法：钛网表面分别选用打磨、打磨＋喷砂、打磨＋喷砂＋PermabondPOP的表面处理方式,粘接剂选用Permabond731、Permabond4C10两种,参照GB/T7760-2003测定钛网和硅橡胶之间的90°剥离粘接强度,并采用光学显微镜观察粘接界面的破坏类型。结果：不同表面处理组间有显著性差异（P〈0.05）,C组（2.41±0.22N/m）显著高于B组（1.27±0.18kN/m）和A组（0.61±0.05kN/m）;F组（3.36±0.34kN/m）显著高于E组（1.84±0.20kN/m）和D组（0.79±0.10kN/m）。两种粘结剂组间剥离粘接强度具有统计学差异,Permabond4C10剥离粘接强度显著高于Permabond731（P〈0.05）。同时,粘结剂种类和表面处理方法间有交互效应（P〈0.05）,表面喷砂联合使用PermabondPOP底涂剂后,采用Permabond4C10粘接的试件组剥离粘接强度最大。剥离粘接强度测试试样破坏模式A组到F组试样内聚破坏率依次为0%,0%,20%,0%,0%,60%。结论：表面处理方法和粘接剂种类都是钛网与硅橡胶之间的90°剥离粘接强度的相关因素。打磨、喷砂和底涂剂联合使用是一种更有效的表面处理方式。Permabond4C10的粘接性能优于Permabond731。

简介：摘要支气管镜检查前常用的麻醉方法有喷雾法、超声雾化法、含漱法、气管内滴注法等。我科于２０１３年６月至２０１４年６月在支气管镜术前使用电驱麻醉吸入法对病人进行咽部表面麻醉比传统手握式喉头喷雾器吸入麻醉法取得满意效果，现对两种麻醉方法进行比较。

简介：摘要目的比较不同负荷剂量的右美托咪定联合咽喉部表面麻醉,用于儿童保留自主呼吸气管插管的效果.方法选择在全麻下行择期手术患者６０例,年龄６－１０岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,根据右美托咪定不同负荷剂量(１．０、１．５、２．０μg/kg)随机分为三组(D１－D３,n＝２０),输注时间１０min,负荷剂量泵入５min后给予芬太尼１μg/kg,用喉麻管行表面麻醉;输注完毕,评估Ramsay镇静评分,如果＜５分,给与异丙酚１mg/kg后再次行表面麻醉,２min后气管插管,接麻醉机,１％七氟醚麻醉维持.于入室后(T０)、负荷剂量５min时(T１)、１０min时(T２)、插管前(T３)、后(T４)及１、５、１０min(T５－T７)时记录SBP、DBP、HR、SpO２;T０－T２时的呼吸频率,出现心动过缓、血压升高及患儿有无呛咳、躁动等情况.结果右美负荷剂量时三组心率均减慢(P＜０．０５).D１和D３组收缩压无改变,D２组收缩压有统计学意义的下降(P＜０．０５),但是仍然在正常范围内.插管后,仅D１组心率增快(P＜０．０５),D２和D３组收缩压下降.三组舒张压均无明显变化.三组在T０－T２时刻呼吸频率未见明显变化.D１组需要补救措施,以及插管过程中出现呛咳、躁动的情况明显增多(P＜０．０５),D３组负荷剂量时出现血压升高、心动过缓例数明显增多(P＜０．０５).结论在完善的咽喉部表面麻醉下,右美托咪定１．５μg/kg负荷剂量泵入,能够保留自主呼吸,维持血流动力学稳定并且减低不良反应的发生率.关键词右美托咪定;自主呼吸;气管插管中图分类号R６１４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０３５１－０１目前在儿童临床麻醉中,缺少安全有效的慢诱导的方式,既要保留患者的自主呼吸,又要有一定的麻醉深度.右美托咪定在成人中是一种较为理想的可用于清醒插管的药物,复合靶控瑞芬太尼能安全有效地用于清醒插管１,麻醉诱导前静脉输注右美托咪定１．０μg/kg有助于抑制气管插管时的心血管反应２.儿_______童方面右美托咪定已经被证实可安全有效的用于儿童麻醉３,４,本研究通过观察不同负荷剂量的右美托咪定联合咽喉部表面麻醉用于儿童保留自主呼吸插管的效果,探讨右美托咪定的最佳负荷剂量.

简介：

简介：摘要支气管镜检查前常用的麻醉方法有喷雾法、超声雾化法、含漱法、气管内滴注法等。我科于2013年6月至2014年6月在支气管镜术前使用电驱麻醉吸入法对病人进行咽部表面麻醉比传统手握式喉头喷雾器吸入麻醉法取得满意效果，现对两种麻醉方法进行比较。