简介：摘要卵巢上皮性癌（卵巢癌）的主要病理亚型包括低级别浆液性癌、高级别浆液性癌、透明细胞癌、黏液性癌、子宫内膜样癌及恶性Brenner瘤。低级别浆液性癌的特征性分子改变为BRAF和KRAS基因突变，而高级别浆液性癌为TP53和BRCA基因突变。近年来，随着对卵巢浆液性肿瘤的起源，尤其是对低级别和高级别浆液性癌这两个病理亚型在组织病理学与分子生物学之间相关性的深入认识，进一步清晰了这两类肿瘤的特征与区别，这不仅有助于提高病理诊断的精准率，而且也有助于临床适时调整及不断丰富相应的治疗措施，包括对靶向治疗的选择范围及个体化治疗方案。

简介：摘要皮肤副肿瘤综合征又称为副肿瘤性皮肤病，是由恶性肿瘤细胞间接造成的皮肤损害，这些皮肤损害不仅与恶性肿瘤有着密切关系，而且常与恶性肿瘤的发生、进展同步，其发生率在副肿瘤综合征中仅次于内分泌综合征。本例卵巢浆液性癌并发的副肿瘤性红皮病作为皮肤副肿瘤综合征的一种在临床中较为少见，其临床表现以弥漫性红斑及鳞屑伴瘙痒为特征；临床上主要以治疗原发肿瘤为主，皮肤损害会随着原发肿瘤的缓解而明显好转。

简介：【摘要】 目的 分析超声在卵巢浆液性囊腺瘤与卵巢浆液性交界性肿瘤鉴别中的诊断价值。方法 选择2018 年 8 月～

简介：摘要卵巢浆液性交界性肿瘤又称为低度恶性潜能浆液性肿瘤，其生物学行为和临床病理特征均不同于浆液性囊腺瘤和浸润性癌。自1973年国际卫生组织分类以来，对其诊断和治疗存在着较多的争议。卵巢浆液性交界性肿瘤作为常见的一种特殊类型的卵巢肿瘤，本文通过对卵巢浆液性交界性肿瘤的病理学特征做相关的综述。

简介：卵巢是妇女的重要生命器官。卵巢肿瘤是女性生殖器的常见、多发肿瘤，发病率逐年上升，目前，死亡率已由80年代居妇科肿瘤之第二位上升至首位。卵巢上皮性肿瘤占卵巢肿瘤的60%～70%，尤其是恶性肿瘤早期诊断困难，临床确诊时70%已属晚期。因此，卵巢肿瘤的重要性日益受到重视。

简介：摘要在卵巢上皮性肿瘤中，浆液性交界性肿瘤是介于良性肿瘤和恶性肿瘤之间的一类肿瘤。本文基于对卵巢浆液性交界性肿瘤研究现状的归纳，综合评述了该病在诊断手段、临床表现、治疗手段、预后影响因素等方面存在的争议，分析了存在的原因，并对卵巢浆液性交界性肿瘤在治疗原则和研究方法上的发展方向进行展望。

简介：摘要目的分析胰腺浆液性囊性肿瘤(SCN)伴胰管扩张影像学误诊情况。方法回顾性分析2011年1月至2021年11月海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)21例胰腺SCN伴胰管扩张患者资料，其中男性9例，女性12例，年龄范围25~74岁，年龄(57.4±13.4)岁。分析其临床表现、手术方式、影像学特征、误诊情况。结果21例患者临床主诉为腹痛11例、腰胀1例、黄疸1例、消瘦1例、乏力1例，体检发现6例。10例行胰十二指肠切除术，8例行胰体尾切除术，2例行胰腺节段切除术，1例行全胰腺切除术。肿瘤位于胰头11例、胰体尾10例。肿瘤长径23.0~92.0(45.8±17.8)mm。21例患者均为SCN上游胰管扩张，下游胰管不扩张，扩张胰管内径4.0~11.0(7.1±2.0)mm。13例T1加权成像呈低信号，18例T2加权成像呈明显高信号，13例弥散加权成像无受限。11例CT诊断为胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)5例、胰腺SCN 3例、胰腺神经内分泌肿瘤1例、胰腺癌1例、胰腺囊肿1例，CT误诊率72.7%(8/11)。18例MRI诊断为IPMN 9例、胰腺黏液性囊性肿瘤3例、胰腺SCN 3例、胰腺癌2例、胰腺实性假乳头状肿瘤1例，MRI误诊率83.3%(15/18)。结论胰腺SCN伴胰管扩张影像学易误诊为IPMN或胰腺实性肿瘤，肿瘤下游胰管不扩张可与IPMN相鉴别，T2加权成像呈明显高信号和弥散加权成像无受限可与胰腺实性肿瘤相鉴别。

简介：【摘 要】目的：探讨胰腺浆液性腺瘤与黏液性囊性肿瘤给予多层螺旋CT诊断的效果及价值。方法：选取2019年2月-2020年2月本院收治的50例胰腺囊腺瘤患者以病理检查结果为依据，将其分为A组（25例，浆液性囊腺瘤）与B组（25例，黏液性囊性肿瘤），两组患者均给予多层螺旋CT平扫，观察患者病灶主要CT影像特征。结果：两组患者病灶形态与钙化相较无显著性差异（P＞0.05）；两组病灶部位、囊壁结构以及平均大小相较具有明显性差异，存在统计学意义(P＜0.05)。结论：胰腺囊腺瘤患者临床治疗中选用多层螺旋CT诊断方式，可准确区分浆液性囊腺瘤与黏液性囊性肿瘤的部分、大小等病灶性质，可为临床治疗提供有效的依据，值得推广。

简介：摘要伴随着我国工业生产水平的不断提升，火电厂运行对于工业生产工作的正常推进起到了重要的促进作用。与此同时，在实际的生产的过程中，主要的生产力均在各类生产设备上，由此可见，生产水平以及生产质量的高低就需要依赖于生产设备的运行效率。论文首先概述了脱硫系统浆液循环泵，其次指出了脱硫系统浆液循环泵系统中存在的问题，包括油系统故障、密封水系统故障、轴承箱故障。最后提出了几点保障设备运行的具有可靠性的解决方案，旨在为火电厂的生产效率及经济效益提升起到促进作用。

简介：

简介：摘要目的观察治疗中心性浆液性视网膜病变患者的疗效。方法回顾性分析我院近两年患中心性浆液性视网膜病变的患者68例(84只眼)，年龄20～46岁，平均年龄33岁，初次发病20例(24只眼)，复发者48例(60只眼)，对患者进行药物治疗、TTT激光、PDT激光等综合治疗方式，记录治疗疗效，随访时间6个月。结果随访期间84只眼中，治愈68只眼(81．0%)，显效11只眼(14.0%)，有效5只眼(5.0%)。根据视网膜渗漏点距黄斑中心凹远近程度不同采取积极有效、安全的综合治疗方法，可控制及预防中心性浆液性视网膜病变的复发和提高疗效，治疗期间均无不良反应发生。结论综合治疗对病患中心性浆液性视网膜病变有显著疗效，改善患者视力并加速黄斑区水肿的消退。

简介：摘要：目的：探讨卵巢浆液性癌与黏液性癌的临床病理特点。方法：选取80例卵巢癌病人分为浆液性癌组和黏液性癌组，对比病理特点。结果：浆液性癌分化程度低，黏液性癌分化程度高。结论：浆液性癌的分化程度低，预后较差。

简介：摘要卵巢上皮性癌（卵巢癌）是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一，低级别卵巢浆液性癌（LGSOC）是卵巢癌中少见的病理亚型，因其发病率低，病例数少，很少引起研究人员及科学界的关注，其生物学行为与其他卵巢癌亚型有很大的不同之处。本文通过近年新发现的LGSOC的基因突变、LGSOC的手术观念、化疗有效性、其他治疗包括内分泌治疗以及针对基因突变的靶向治疗等方面系统阐述LGSOC诊治的最新研究进展，以期为LGSOC的科学研究和临床诊治提供有益参考。

简介：本文总结了我院2001年2月-2003年2月，在超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇治疗卵巢浆液性囊腺瘤患者15例，现报告如下。

简介：患者，女，50岁，1年前闭经。主诉，下腹部疼痛不适，下腹部自觉膨隆、坚硬，近一个月来消瘦明显，来我院就诊。超声检查：宫体前位，萎缩状，肌层回声均匀，内膜线清晰、居中；双侧卵巢体积增大，左侧卵巢实质内探及三个囊性回声，较大者2．7cm×3．5cm×2．1cm，壁薄，透声好，后方回声增强；右侧卵巢形态欠规整，其内探及大小7．2cm×4．2cm×7．2cm的实性不均质结节，内以等回声为主，见不规则分布的囊性回声及少数强同声钙化点，并可见条状强回声带分布，边界清，可见清晰完整的包膜回声，

简介：摘要目的探讨卵巢浆液性肿瘤（OST）分类分级的临床意义以及分类分级与p53、Ki-67蛋白表达的关系，为OST的准确诊断及合理治疗提供依据。方法收集中南大学湘雅医学院附属海口医院2012年1月至2017年11月石蜡包埋卵巢组织100例，参照世界卫生组织（WHO）卵巢肿瘤组织学分类、2013年8月于美国马里兰州举行的卵巢交界性肿瘤工作会议制定的标准以及美国MD Anderson癌症中心的两级组织学分级系统对OST进行分类分级。100例卵巢组织包括10例正常卵巢组织（NOT）、12例卵巢浆液性囊腺瘤（OSA）、18例卵巢交界性浆液性肿瘤（OSBT）、22例低级别浆液性癌（LGSC）和38例高级别浆液性癌（HGSC）。采用免疫组织化学法检测各类型石蜡包埋组织中p53以及Ki-67蛋白表达。分析各类型OST患者临床特征及其与p53蛋白表达和Ki-67阳性指数间的关系。结果OSBT、LGSC、HGSC组发病年龄>50岁[38.9%（7/18）、45.5%（10/22）、73.7%（28/38）]、低分化[0（0/18）、0（0/22）、100.0%（38/38）]、Ⅲ～Ⅳ期[5.6%（1/18）、27.3%（6/22）、39.5%（15/38）]患者比例依次升高，差异均有统计学意义（均P<0.05）。NOT、OSA、OSBT、LGSC、HGSC组间，p53蛋白阳性率[20.0%（2/10）、25.0%（3/12）、27.8%（5/18）、31.8%（7/22）、57.9%（22/38）]、Ki-67阳性指数[（10.40±0.00）%、（31.49±6.53）%、（42.81±6.84）%、（74.29±6.54）%、（77.04±8.88）%]比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。卵巢浆液性癌（LGSC+HGSC）患者中，发病年龄≤50岁和>50岁组间p53蛋白阳性率和Ki-67阳性指数差异均无统计学意义（均P>0.05），在不同组织分化程度、临床分期以及有无转移组间二者差异均有统计学意义（均P<0.05）。p53蛋白阳性表达的NOT、OSA、OSBT、LGSC、HGSC患者间Ki-67阳性指数差异有统计学意义（P<0.01）。结论OST分类分级与患者发病年龄、组织分化程度、临床分期相关，其可用于指导治疗以及判断预后。p53蛋白阳性率及Ki-67阳性指数随乳腺病变分级升高而增加，可能与OST的发生、发展有关。

简介：

简介：摘要目的探讨胰腺浆液性微囊腺瘤的不典型临床影像表现及诊治策略。方法回顾2008年7月至2019年10月北京协和医院收治的11例术前临床影像表现不典型的胰腺浆液性微囊腺瘤的患者资料，总结其临床表现、CT/MRI特点、术前临床诊断、手术方法、术后情况等。结果共纳入11例不典型微囊腺瘤患者，中位年龄50(46～66)岁，女性7例，男性4例，伴有腰腹痛者8例，体重下降者6例。术前影像学检查发现病变位于头颈部者8例，伴有胰胆管扩张7例，可疑血管侵犯3例，存在胰腺实质萎缩2例，表现为富血供实性占位3例，与胰管相通2例。术前拟诊为胰腺恶性肿瘤者4例，神经内分泌肿瘤3例，实性假乳头状瘤3例，导管内乳头状黏液肿瘤1例。所有患者均接受手术治疗，远端胰腺切除3例(其中2例应用Kimura法保脾)，胰十二指肠切除术3例，全胰切除1例，保留十二指肠的胰头切除2例，局部切除2例。所有患者无术后早期死亡。术后并发B级胰瘘2例，生化漏2例，术后腹腔出血1例，胃排空延迟2例，均经积极治疗后治愈。患者术后中位住院时间18(7～63)d。结论胰腺浆液性微囊腺瘤可伴有胆胰管扩张、实质萎缩，甚至血管侵犯等不典型侵袭性特征，掌握其不典型的临床影像表现有助于鉴别诊治。对于术前具有侵袭性影像学表现者，手术仍是主要的治疗方法之一。

简介：摘要目的探讨子宫内膜浆液性癌（USC）的诊断、治疗及预后，并分析预后影响因素。方法收集2004年1月1日至2014年12月31日在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院接受手术治疗且随访资料完整的71例USC患者的临床病理资料，回顾性分析USC的诊断、治疗及预后，并分别采用Kaplan-Meier法及Cox回归分析进行单因素和多因素生存分析。结果（1）诊断和治疗：71例患者中，32例（45%，32/71）患者术前诊断为USC，其中25例（35%，25/71）按照USC的手术范围接受了全面分期手术；25例全面分期手术患者中，10例（40%，10/25）患者术后手术病理分期较术前影像学检查提示的期别升高。（2）预后：71例USC患者中，随访期内18例复发，复发率为25%（18/71）；12例患者死亡，患者的5年无病生存（DFS）率和5年总生存（OS）率分别为76.5%和80.6%。（3）预后影响因素分析结果：单因素分析显示，年龄、淋巴结切除范围、术中腹腔冲洗液细胞学检查、肌层浸润深度、附件和（或）子宫浆膜受累、大网膜转移显著影响USC患者的5年DFS率（P<0.05）；淋巴结切除范围、分期手术范围、术中腹腔冲洗液细胞学检查、附件和（或）子宫浆膜受累、术后辅助治疗方式显著影响USC患者的5年OS率（P<0.05）。多因素分析显示，分期手术范围（HR=5.18，95%CI为1.04~25.70，P=0.044）、附件和（或）子宫浆膜受累（HR=8.41，95%CI为2.28~31.05，P=0.001）为影响USC患者5年DFS率的独立危险因素；淋巴结切除范围（淋巴结未切除与盆腔+腹主动脉旁淋巴结切除比较，HR=27.76，95%CI为1.76~437.78，P=0.018；盆腔淋巴结切除与盆腔+腹主动脉旁淋巴结切除比较，HR=5.98，95%CI为1.11~32.27，P=0.038）、术中腹腔冲洗液细胞学检查（HR=5.47，95%CI为1.18~25.39，P=0.030）为影响USC患者5年OS率的独立危险因素。结论USC的术前诊断困难，会导致分期手术不全面，影响患者的准确分期。分期手术范围、附件和（或）子宫浆膜受累、淋巴结切除范围、术中腹腔冲洗液细胞学检查为独立的预后影响因素，临床应给予充分重视。

简介：目的探讨Ⅱ期以上卵巢浆液性囊腺癌患者术后行腹腔持续灌注联合双途径化疗的临床疗效。方法76例Ⅱ-Ⅳ期卵巢浆液性囊腺癌术后随机分为两组：联合组40例,腹腔持续灌注联合静脉双途径化疗6次;对照组36例,常规静脉化疗6次。两组化疗均采用PCH方案（顺铂＋环磷酰胺＋羟基喜树碱）,并均于术后21-28d开始化疗。结果联合组1,3年生存率分别为97.5%（39/40）和85.0%（34/40）,对照组分别为94.4%（34/36）和50.0%（18/36）。两组1年生存率无显著性差异（P〉0.05）,3年生存率有显著性差异（P〈0.05）。联合组和对照组Ⅱ度以上胃肠道反应发生率分别为27.5%（11/40）和77.8%（28/36）,有显著性差异（P〈0.01）。两组骨髓抑制差异无显著性（P〉0.05）。结论双途径化疗可延长Ⅱ-Ⅳ期卵巢浆液性囊腺癌患者术后生存期,降低Ⅱ度以上胃肠道反应发生率。