简介:"保膝"治疗,即在不破坏软组织生物活性及生理特性的情况下,采用微创手段治疗膝关节周围疾病。临床中常见的膝关节损伤的疾病为膝关节骨关节炎和胫骨平台骨折,针对上述两种疾病,本文主要综述了近年来"保膝"治疗的研究进展。膝关节骨关节炎的治疗以人工膝关节置换术最为常见,但是术后容易出现膝关节僵硬、假体感染等并发症,根据"保膝"理念,腓骨截骨术、胫骨高位截骨术等可以减少手术创伤,降低术后并发症发生率,成为治疗骨关节炎的良好选择;胫骨平台骨折是常见的关节内骨折,胫骨平台骨折的"保膝"治疗指在不破坏骨折端周围软组织情况下实现微创复位、固定骨折块,恢复关节面完整。另外,在此基础上衍生出许多"保膝"治疗的新思路。"保膝"治疗遵循微创理念,符合现代医学技术的发展方向。
简介:目的:研究膝痹汤治疗肝肾亏虚证膝骨关节炎的临床疗效。方法:选择的84例研究对象均来源于2021年3月-2022年4月期间我院收治的肝肾亏虚证膝骨关节炎患者,通过随机数字表法分成两组,对照组采用膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组采用膝痹汤治疗,比较两组患者的治疗总有效率;治疗前后的疼痛评分。结果:观察组的临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前,两组疼痛评分比较(P>0.05),治疗后,观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论:肝肾亏虚证膝骨关节炎患者通过膝痹汤治疗,可有效提升临床疗效,降低疼痛,值得推广。
简介:摘要目的比较单髁置换(UKA)与全膝置换(TKA)治疗膝内侧骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法抽取新乡医学院第一附属医院2019年1月至2020年12月收治的96例KOA患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组48例。对照组予以TKA治疗,观察组予以UKA治疗。比较两组手术指标,术后1周、1个月膝关节评分[美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、膝关节活动度(ROM)。结果观察组手术时间、出血量、引流量及住院时间均少于对照组(P均<0.05),输血率(35.42%,17/48)低于对照组(66.67%,32/48),P<0.05。术后不同时间点,两组HSS评分、ROM、VAS评分比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论相比TKA方案,UKA方案治疗内侧KOA的手术指标更好,可更好地改善术后HSS评分、ROM、VAS评分。
简介:【摘要】目的:分析宣痹健膝汤联合温针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选择 2019年 2月至 2020年 1月经临床确诊并在我院治疗的膝骨关节炎 患者 90例,随机分为观察组和对照组,每组 45 例。 对照组给予布洛芬缓释胶囊口服进行治疗,观察组给予宣痹健膝汤联合温针灸进行治疗, 共治疗 4 周。 结果:疗程结束后, 观察组患者的治疗总有效率( 91.11%),显著高于对照组( 71.11%),比较差异有统计学意义( P<0.05) 。两组患者治疗前的生理功能、疼痛程度及关节僵硬程度评分,均相当,比较差异无统计学意义( P>0.05) ;治疗后, 观察组患者的生理功能、疼痛程度及关节僵硬程度评分,均显著低于对照组,比较差异有统计学意义( P<0.05) 。结论:宣痹健膝汤联合温针灸治疗膝骨关节炎,可明显提高患者的临床治疗效果,且对患者的膝关节功能具有显著的改善作用。
简介:【摘要】:目的:观察分析膝痹汤联合中药熏洗治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床效果和应用价值。方法:选择我院于XXXX年X月至XXXX年XX月内就诊的80例肝肾亏虚型膝骨性关节炎患者,随机分为对照组(40例,常规治疗)和治疗组(40例,膝痹汤联合中药熏洗治疗),对比两组IL-1β、IL-6、MMP-3 、TNF-α水平、疼痛分值。结果:治疗组IL-1β、IL-6、MMP-3 、TNF-α水平显著更低,疼痛程度评分显著更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝痹汤联合中药熏洗可以有效抑制肝肾亏虚型膝骨性关节炎患者炎症反应,缓解疼痛,改善病情,有较高应用价值。
简介:摘要目的评价以膝关节内上、内下神经和隐神经髌下支为靶点行超声引导下神经脉冲射频治疗膝骨关节炎患者的临床效果。方法前瞻性随机对照研究收集2019年6月至2020年2月于上海市第六人民医院疼痛科门诊收治的膝骨关节炎患者64例,年龄≥60岁,性别不限,按照随机数字表法将其分为射频组(PRF组)和神经阻滞组(NB组),每组32例,分别实施超声引导下膝关节内上、内下神经和隐神经髌下支射频和神经阻滞。NB组每靶神经给予2%利多卡因2 ml,共6 ml。PRF组在对靶神经给予相同药物阻滞基础上进行脉冲射频,射频电极温度设置为42 ℃,每靶神经治疗时间120 s×3次,两组均为单次治疗。比较两组患者治疗前及治疗后2、4、12周时的视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分和治疗有效率。结果两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组患者不同时点VAS评分差异有统计学意义(F=139.84,P<0.001),时间与分组间VAS评分存在交互作用(F=23.67,P<0.001)。两组患者不同时点WOMAC评分差异有统计学意义(F=1 857.79,P<0.001),时间与分组间WOMAC评分存在交互作用(F=46.12,P<0.001)。治疗后2、4和12周时,PRF组治疗有效率均高于NB组(65.6%比31.3%,37.5%比3.1%,25%比0,P均<0.05)。结论以膝关节内上、内下神经和隐神经髌下支为靶点的超声引导下神经脉冲射频可有效缓解膝骨关节炎患者症状,安全性高,效果优于单纯神经阻滞。